Clomid, ook bekend als clomifeencitraat, is een door de FDA goedgekeurd medicijn dat al meer dan 40 jaar wordt gebruikt om de eisprong of eiproductie bij vrouwen te induceren. Als u onvruchtbaarheidsproblemen en problemen heeft om zwanger te worden als gevolg van anovulatie, wat een gebrek aan ovulatie is, kan Clomid een haalbare optie voor u zijn. Praat met uw arts om te begrijpen hoe Clomid wordt gebruikt om te zien of het geschikt is voor uw situatie.
Stappen
Deel 1 van 3: Voorbereiding op het nemen van Clomid voor onvruchtbaarheid
Stap 1. Krijg een vruchtbaarheidsonderzoek
Voordat u Clomid inneemt, moet u ervoor zorgen dat u het medicijn überhaupt nodig heeft. Omdat het alleen op recept verkrijgbaar is, moet u uw gynaecoloog of vruchtbaarheidsspecialist bezoeken voor een volledige vruchtbaarheidsonderzoek. Onvruchtbaarheid kan het gevolg zijn van tal van verschillende oorzaken. Het is belangrijk om de oorzaak van uw onvruchtbaarheid te achterhalen om een goede behandeling te kunnen garanderen.
Hoogstwaarschijnlijk zal uw arts uw partner aanbevelen om ook een vruchtbaarheidsonderzoek te laten doen
Stap 2. Bespreek uw opties met uw arts
Als uw arts besluit dat uw probleem anovulatie is en u Clomid voorschrijft, bespreek dan het protocol dat zij voor uw geval gebruikt. Uw protocol kan verschillende dingen bevatten, zoals een triggermedicijn voor uw ovulatie. Het protocol omvat ook de introductie van sperma, dat kan door natuurlijke geslachtsgemeenschap of intra-uteriene inseminatie (IUI). IUI is wanneer de arts het sperma in de baarmoeder plaatst om ervoor te zorgen dat het op de juiste plaats zit.
De arts zal ook meerdere afspraken plannen voor bloedonderzoek of echo's om uw gezondheid en de toestand van uw voortplantingsorganen te blijven controleren
Stap 3. Neem op de eerste dag van uw cyclus contact op met uw arts
Voor elk van uw behandelingen moet u aan het begin van uw menstruatie contact opnemen met uw arts om er zeker van te zijn dat u nog steeds gezond bent. Meestal kunt u via een telefonisch consult contact opnemen met uw arts.
- Als u zelf geen menstruatie heeft, kan uw arts u progesteron voorschrijven om deze op te wekken.
- Het is belangrijk om vroeg contact op te nemen met uw arts, omdat zij mogelijk een baseline-echografie nodig heeft om te controleren op cysten voordat u met uw behandelingscyclus begint.
- Dit proces kan tijdens uw behandeling doorgaan, omdat er cysten kunnen zijn ontstaan als gevolg van uw laatste Clomid-cyclus.
Deel 2 van 3: Clomid gebruiken voor onvruchtbaarheid
Stap 1. Start Clomid
Zodra uw arts heeft gecontroleerd of alles in orde is, zal zij beginnen met het toedienen van uw behandelingen. Over het algemeen wordt u gevraagd om Clomid in te nemen vanaf dag 3 tot 5 van uw cyclus en dit gedurende 5 dagen elke dag op hetzelfde tijdstip te blijven innemen. U zult waarschijnlijk worden gestart met een lage dosis Clomid, zoals 50 mg per dag. Dit is om de kans op het ontwikkelen van cysten, bijwerkingen en meerlingzwangerschappen te verkleinen.
- Als u niet zwanger wordt, kan uw arts de hoeveelheid die u tijdens de volgende cyclus moet innemen, verhogen.
- Zorg ervoor dat u uw medicatie de vereiste 5 dagen inneemt zonder een dag over te slaan. Als je moeite hebt om te onthouden dat je medicijnen moet nemen, laat dan ergens een briefje achter zodat je het kunt zien of stel een herinnering in op je telefoon om het elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.
- Als u een dosis bent vergeten, neem de gemiste dosis dan in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, neem dan contact op met uw arts voor een routebeschrijving. Niet doen een dubbele dosis nemen.
Stap 2. Maak een schema
Er zijn veel acties die gepaard gaan met vruchtbaarheidsbehandelingen met Clomid. Aangezien het overweldigend kan worden, moet u een schema of kalender maken van de dagen waarop u uw medicatie moet innemen, evenals alle verschillende activiteiten, tests en cycli die u moet bijhouden. De arts zal u alle informatie geven die u in uw agenda moet noteren. U moet uw cyclusdagen markeren, te beginnen met dag 1 als de eerste dag van uw menstruatie.
U moet dan de dagen toevoegen dat u Clomid gebruikt, de dagen dat u geslachtsgemeenschap zult hebben, de dag waarop u een triggermedicijn moet nemen, een eventuele IUI-datum en alle datums waarop u bloedonderzoek of echo's hebt gepland
Stap 3. Houd al uw afspraken
U zult waarschijnlijk nauwlettend worden gevolgd tijdens uw behandelingscyclus. Uw arts zal controleren of u goed op Clomid reageert. Ze zal dit doen door uw oestrogeenspiegels te controleren of u een echografie te geven om te bepalen of u eiergroei heeft.
Als alternatief kan uw arts u vragen uw reactie op de medicatie bij te houden door gebruik te maken van ovulatie-voorspellingskits voor thuis. Houd uw arts op de hoogte van de resultaten
Stap 4. Ontdek wat het medicijn doet
Na de eerste behandelingsronde kunt u zich afvragen wat het medicijn precies voor u doet. Als reactie op hormonale veranderingen veroorzaakt door Clomid, moet u follikels in uw eierstokken ontwikkelen die eieren bevatten. Meestal wordt een van deze follikels de dominante follikel en wordt het ei volwassen, wat aangeeft dat het klaar is om te worden vrijgegeven en dat je klaar bent voor de eisprong.
Als u niet op Clomid reageert en uw follikel zich niet goed ontwikkelt, kan uw behandelcyclus worden geannuleerd. Bij uw volgende cyclus kan uw arts de dosis Clomid verhogen
Stap 5. Houd je ovulatie in de gaten
Ongeveer 12 dagen na je cyclus moet je beginnen met het controleren op ovulatie, wat het moment is om zwanger te worden. Ovulatie kan voor elke persoon op verschillende tijdstippen plaatsvinden, maar meestal is het op de 16e of 17e dag van je cyclus. Om preciezer te zijn, uw arts zal uw ovulatie op een paar verschillende manieren willen controleren.
- Uw arts kan u vragen uw lichaamstemperatuur elke ochtend op hetzelfde tijdstip op te nemen. Als uw temperatuur ongeveer 0,5 graden Fahrenheit stijgt, kan dit erop wijzen dat uw eisprong in de afgelopen 12 tot 24 uur heeft plaatsgevonden.
- Uw arts kan u ook aanraden om een ovulatievoorspeller te gebruiken. Deze zijn vrij verkrijgbaar in de apotheek. Het lijkt op een urinezwangerschapstest; het controleert echter op een hormoon dat luteïniserend hormoon (LH) wordt genoemd. Uw LH is het hoogst ongeveer 24-48 uur voordat u ovuleert en u bent het vruchtbaarst op de dag van uw LH-piek en de twee dagen daarna.
- In plaats van een ovulatievoorspeller kan uw arts echografie gebruiken om te controleren of uw eicel rijp is of dat u geovuleerd heeft.
- Uw arts kan ook uw progesteronspiegels meten ongeveer 14 tot 18 dagen na het starten met Clomid. Een toename van progesteron kan erop wijzen dat er een ovulatie heeft plaatsgevonden en kan wijzen op de levensvatbaarheid van de zwangerschap.
Stap 6. Activeer je eisprong
Als u zelf niet kunt ovuleren (of in plaats van te wachten tot de eisprong plaatsvindt), kan de arts een triggermedicijn voorschrijven, zoals Ovidrel. Dit is een humaan choriongonadotrofine dat net als LH werkt. Dit medicijn zorgt ervoor dat uw eicel vrijkomt, waardoor de eisprong plaatsvindt.
- Zodra u de injectie heeft gegeven, wordt geschat dat u ongeveer 24-48 uur zult ovuleren.
- Als uw protocol IUI bevat, wordt het doorgaans ongeveer 36 uur na het nemen van uw triggershot gepland.
Stap 7. Heb geslachtsgemeenschap op de dagen die uw arts u aanraadt
Zodra u begint met de behandeling met Clomid, moet u ervoor zorgen dat u zoveel mogelijk kansen benut om zwanger te worden. Dit betekent dat u geslachtsgemeenschap moet hebben wanneer uw arts u dit adviseert. Deze dagen vallen op bepaalde dagen rond uw voorspelde ovulatiedag.
Als uw eisprong wordt geactiveerd, zal uw arts u de dagen geven waarop u geslachtsgemeenschap moet hebben om u de beste kans te geven om zwanger te worden
Stap 8. Controleer of uw behandeling succesvol was
Nadat u een behandeling met Clomid heeft voltooid, moet u zien of het heeft gewerkt. Tijdens de eisprong, wanneer je eicel wordt vrijgegeven, heb je hopelijk het kunnen laten bevruchten door het sperma. Als dit gebeurt, zal het embryo enkele dagen later de baarmoeder bereiken en implanteren.
- Als u ongeveer 15 dagen na uw LH-piek nog niet ongesteld bent geworden, zal uw arts u vragen voor een zwangerschapstest te komen.
- Als u zwanger bent, heeft u geen Clomid-behandelingen meer nodig.
Stap 9. Probeer het opnieuw
Als je de eerste maand niet succesvol was, verlies dan de hoop niet. U kunt de volgende maand doorgaan met Clomid. Als u niet zwanger wordt, begint uw menstruatie gewoonlijk 14 tot 17 dagen na de eisprong. De eerste dag waarop u begint, is dag 1 van uw volgende cyclus en uw arts zal doorgaan met de volgende behandelingscyclus.
- Zij kan uw dosis Clomid verhogen of een andere behandeling voorstellen.
- Over het algemeen wordt het niet aanbevolen om Clomid langer dan 6 cycli te gebruiken. Als u na 3 of 6 cycli nog steeds niet zwanger bent, bespreek dan verdere opties met uw arts.
Deel 3 van 3: Clomid begrijpen
Stap 1. Leer hoe het werkt
Clomid is geclassificeerd als een ovulatoir stimulerend middel dat wordt gebruikt door vrouwen met vruchtbaarheidsproblemen. Het werkt door zich te binden aan de oestrogeenreceptoren in uw lichaam, ze te blokkeren om te produceren en ervoor te zorgen dat uw lichaam denkt dat u een laag oestrogeen heeft. Dit zorgt er op zijn beurt voor dat uw lichaam het gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) vrijgeeft. Dit reproductieve hormoon zorgt ervoor dat uw lichaam meer follikelstimulerend hormoon (FSH) aanmaakt, wat de eierproductie in het lichaam stimuleert.
FSH stimuleert de ontwikkeling van de follikels, de elementen die de eicellen in uw eierstokken bevatten
Stap 2. Weet wanneer je het moet gebruiken
Een arts kan u Clomid om verschillende redenen voorschrijven. Clomid wordt gebruikt als u een onvruchtbaarheidsaandoening heeft waarbij u niet kunt ovuleren, wat betekent dat u geen rijpe eicel kunt produceren of vrijgeven. Aanwijzingen dat u mogelijk problemen heeft met de ovulatie, zijn onder meer het uitblijven van uw menstruatie of onregelmatige menstruatie.
- Een veel voorkomende aandoening waarvoor Clomid wordt gebruikt, is polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). PCOS-symptomen zijn onder meer onregelmatige menstruatie, overtollig gezichts- en lichaamshaar, acne en mannelijke kaalheid. Deze aandoening kan ook cysten op uw eierstokken veroorzaken. Er zijn verschillende medicijnen die worden gebruikt om de symptomen van PCOS te behandelen, maar Clomid wordt gebruikt als eerstelijnsbehandeling voor onvruchtbaarheid als gevolg van PCOS.
- Niet gebruiken als u zwanger bent. Over het algemeen zal uw arts een zwangerschapstest doen voordat u Clomid voorschrijft.
Stap 3. Neem de juiste dosering
Uw arts moet u adviseren over welke concentraties Clomid u moet gebruiken. In de meeste gevallen is de startdosis echter 50 mg per dag via de mond gedurende 5 dagen, te beginnen op de 5e dag van uw cyclus. Als dat geen ovulatie induceert, kan de dosis in de volgende cyclus gedurende 5 dagen worden verhoogd tot 100 mg per dag via de mond.
- De behandeling kan van de ene cyclus naar de andere veranderen, vooral als er geen toename van de eisprong is.
- Verhoog of verlaag de dosering niet zelf. Zorg ervoor dat u altijd de instructies van uw arts over de dosering opvolgt.
Stap 4. Herken de bijwerkingen
Er zijn een paar vaak voorkomende bijwerkingen van Clomid. Het kan enkele veelvoorkomende milde bijwerkingen veroorzaken, zoals blozen of een algemeen gevoel van warmte, maagklachten waaronder misselijkheid en braken, gevoelige borsten, hoofdpijn, duizeligheid, abnormale vaginale bloedingen en wazig zien.
- Dit medicijn kan het ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS) veroorzaken, dat tijdens of na de behandeling kan optreden. OHSS, hoewel ernstig, is zeldzaam. OHSS kan ernstige en gevaarlijke problemen veroorzaken, zoals vochtophoping in de buik en borst. Roep meteen medische hulp in als u hevige pijn of zwelling, snelle gewichtstoename, misselijkheid of braken krijgt.
- Als u ernstige problemen met uw gezichtsvermogen, zwelling van uw buik of kortademigheid heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Stap 5. Begrijp de risico's
Hoewel Clomid kan helpen bij de eisprong, moet je voorzichtig zijn met de medicatie. Clomid mag niet langer dan zes cycli worden gebruikt. Als u Clomid 6 cycli heeft gebruikt en niet zwanger bent geworden, kan uw arts andere opties aanbevelen, zoals hormooninjecties of in-vitrofertilisatie (IVF).
- Eierstokcysten kunnen ontstaan door overstimulatie van de eierstokken. Een echografie kan worden uitgevoerd om cysten in de eierstokken te zoeken voordat een nieuwe Clomid-behandelingscyclus wordt gestart.
- Langdurig gebruik van clomifeen, het geneesmiddel in Clomid, kan het risico op eierstokkanker verhogen, maar er zijn enkele recente onderzoeken die dit niet ondersteunen.
