Bipolaire stoornis is een stemmingsstoornis die ergens tussen de één en 4,3 procent van de Amerikaanse bevolking treft. Het wisselt vaak af in perioden van verhoogde stemming (bekend als manie) en depressie. Bipolaire stoornis begint soms vroeg, waarbij onderzoek aangeeft dat 1,8% van de kinderen en adolescenten een bipolaire diagnose verdienen. Meestal wordt de aandoening echter gediagnosticeerd rond de late jaren twintig of vroege jaren dertig. Dit artikel helpt u te bepalen of u, of iemand om wie u geeft, mogelijk een bipolaire stoornis heeft.
Stappen
Deel 1 van 3: De symptomen identificeren
Stap 1. Herken de tekenen van manie
Tijdens een manische periode komen gevoelens van euforie, creativiteit en verhoogd bewustzijn vaak voor. Manische perioden kunnen een paar uur duren of dagen of weken aanhouden. De Mayo Clinic beschrijft de volgende tekenen van manie:
- Het gevoel hebben 'high' te zijn, zo hoog, in sommige gevallen, dat je je onoverwinnelijk voelt. Dit gaat vaak gepaard met het gevoel dat men bijzondere krachten heeft of goddelijk is.
- Omgaan met race-gedachten. Gedachten kunnen zo snel van onderwerp naar onderwerp springen dat het moeilijk is om bij te blijven of je op één ding te concentreren.
- Zo snel praten dat anderen niet kunnen begrijpen wat iemand zegt, en zich springerig en rusteloos voelen.
- De hele nacht opblijven of slechts een paar uur per keer slapen, maar de volgende dag nooit moe worden.
- Roekeloos gedrag vertonen. Tijdens een manische episode kan een persoon met meerdere mensen slapen en geen bescherming gebruiken. Ze kunnen grote bedragen gokken of riskante zakelijke investeringen doen. Een persoon kan ook geld uitgeven aan grote, dure items, ontslag nemen, enzovoort.
- Het vertonen van extreme prikkelbaarheid en ongeduld met anderen. Dit kan escaleren tot het beginnen van ruzies en het aangaan van ruzies met mensen die niet meegaan in je ideeën.
- In zeldzame gevallen kunnen wanen, hallucinaties en visioenen optreden (bijvoorbeeld geloven de stem van God of een engel te horen).
Stap 2. Ken de symptomen van bipolaire depressie
Voor mensen met een bipolaire stoornis zijn de perioden van depressie langer en frequenter dan perioden van manie. Let op deze symptomen:
- Een onvermogen om plezier, vreugde of zelfs geluk te ervaren.
- Gevoelens van hopeloosheid en ontoereikendheid. Gevoelens van waardeloosheid en schuld komen ook vaak voor.
- Slaap meer dan normaal en voel me de hele tijd moe en traag.
- Gewichtstoename en veranderingen in eetlust.
- Gedachten aan dood en zelfmoord ervaren.
Wist u?
Bipolaire depressie lijkt vaak op een ernstige depressieve stoornis (MDD); medicatie die wordt gebruikt om MDD te behandelen, is echter vaak niet effectief voor de behandeling van bipolaire depressie en gaat vaak gepaard met prikkelbaarheid en stemmingswisselingen die niet worden vertoond door mensen met MDD. Een gekwalificeerde professional kan onderscheid maken tussen de twee aandoeningen.
Stap 3. Begrijp de tekenen van een hypomane episode
Een hypomane episode is een abnormaal en aanhoudend verhoogde stemming die vier dagen aanhoudt. Het kan ook prikkelbaarheid en andere symptomen omvatten. Hypomanie verschilt van een manische episode doordat het meestal minder ernstig is. Pas op voor:
- Gevoelens van opgetogenheid
- Prikkelbaarheid
- Opgeblazen gevoel van eigenwaarde of grootsheid
- Verminderde behoefte aan slaap
- Spraak onder druk (spraak die snel en intens is)
- Vlucht van ideeën (wanneer iemands brein snel van het ene idee naar het andere lijkt te gaan)
- afleiding
- Psychomotorische agitatie, zoals stuiteren met uw been of tikken met uw vingers, of onvermogen om stil te zitten
- In tegenstelling tot manie leidt hypomanie doorgaans niet tot ziekenhuisopname. Hoewel iemand die hypomanie ervaart zich opgetogen kan voelen, een verhoogde eetlust of zin in seks heeft en intense interacties met anderen kan hebben, zou hij waarschijnlijk nog steeds naar zijn werk kunnen gaan en gewone taken kunnen uitvoeren zonder veel of geen negatieve gevolgen. Wanen en hallucinaties zijn ook niet aanwezig bij hypomanie.
Stap 4. Begrijp gemengde functies
In sommige gevallen ervaren mensen manie en depressie tegelijkertijd. Deze personen ervaren tegelijkertijd depressie en prikkelbaarheid, snelle gedachten, angst en slapeloosheid.
- Manie en hypomanie kunnen gemengde kenmerken hebben als er ook drie of meer symptomen van depressie zijn.
- Stel je bijvoorbeeld voor dat iemand risicovol gedrag vertoont. Ze ervaren ook slapeloosheid, hyperactiviteit en snelle gedachten. Dit voldoet aan de volledige criteria voor manie. Als deze persoon ook minstens drie symptomen van depressie ervaart, is er sprake van een manische episode met gemengde kenmerken. Voorbeelden zijn gevoelens van waardeloosheid, verlies van interesse in hobby's of activiteiten en terugkerende gedachten aan de dood.
Deel 2 van 3: Verschillende vormen van bipolaire stoornis begrijpen
Stap 1. Ken de kenmerken van de bipolaire I-stoornis
Deze vorm van bipolaire stoornis is de meest bekende manisch-depressieve vorm van de ziekte. Een persoon die is geclassificeerd als bipolair Ik moet ten minste één manische episode of gemengde episode ervaren. Mensen met een bipolaire I-stoornis kunnen ook een depressieve episode ervaren.
- Mensen met bipolaire I hebben de meeste kans om highs te ervaren die leiden tot risicovol gedrag.
- Deze vorm van de ziekte verstoort vaak iemands werkleven en relaties.
- Degenen die getroffen zijn door Bipolaire I hebben meer kans om zelfmoord te plegen, met een voltooid zelfmoordpercentage van 10-15%.
- Mensen die lijden aan bipolaire I lopen ook een hoog risico op het hebben of ontwikkelen van een probleem met middelenmisbruik.
- Er is ook een verband tussen bipolaire I en hyperthyreoïdie. Dit maakt het nog belangrijker om naar een dokter te gaan.
Stap 2. Begrijp de symptomen van bipolaire II-stoornis
Deze variatie omvat minder intense manische episodes en volledige depressieve episodes. De persoon kan soms een gedempte versie van hypomanie ervaren, maar de onderliggende toestand is meestal depressie.
- Mensen met een bipolaire II-stoornis worden vaak verkeerd gediagnosticeerd als depressief. Om het verschil te zien, moet men zoeken naar de onderscheidende kenmerken van bipolaire depressie.
- Bipolaire depressie verschilt van MDD omdat het vaak gepaard gaat met manische symptomen. Soms is er overlap tussen beide. Er is een gekwalificeerde professional voor nodig om onderscheid te maken tussen deze voorwaarden.
- Voor mensen met bipolaire II kan manie zich manifesteren als angst, prikkelbaarheid of race-gedachten. Uitbarstingen van creativiteit en activiteit komen minder vaak voor.
- Net als bipolaire I is er een hoog risico op zelfmoord, hyperthyreoïdie en middelenmisbruik bij bipolaire II.
- Bipolaire II komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Stap 3. Zoek naar de tekenen van cyclothymie
Dit is een mildere vorm van bipolaire stoornis die gepaard gaat met stemmingswisselingen met minder ernstige gevallen van manie en depressie. De stemmingswisselingen hebben de neiging om in een cyclus te werken en heen en weer te gaan tussen depressie en manie. Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM):
- Cyclothymie begint vroeg in het leven en begint meestal in de adolescentie en vroege volwassenheid.
- Cyclothymie komt even vaak voor bij mannen als bij vrouwen.
- Net als bij bipolaire I en II is er een verhoogd risico op middelenmisbruik voor degenen die lijden aan cyclothymie.
- Slaapstoornissen komen ook vaak voor naast cyclothymie.
Deel 3 van 3: Weet hoe u een bipolaire stoornis kunt herkennen
Stap 1. Zoek naar seizoensgebonden stemmingswisselingen
Het komt vaak voor dat mensen met een bipolaire stoornis een verschuiving ervaren naarmate de seizoenen veranderen. In sommige gevallen duurt een manische of depressieve episode een heel seizoen. In andere gevallen leidt de verandering in seizoen tot het begin van een cyclus die zowel manie als depressie omvat.
Manische episodes komen vaker voor in de zomer. Depressieve episodes komen vaker voor in de herfst, winter en lente. Dit is echter geen vaste regel; sommige mensen ervaren depressie in de zomer en manie in de winter
Stap 2. Begrijp dat het hebben van een bipolaire stoornis niet altijd afbreuk doet aan de functionaliteit
Sommige mensen met een bipolaire stoornis hebben problemen op het werk en op school. In andere gevallen lijkt het erop dat de persoon het op deze gebieden prima doet.
Degenen met bipolaire II en cyclothymie kunnen vaak functioneren op het werk en op school. Degenen met een bipolaire I hebben het meestal moeilijker op deze gebieden
Stap 3. Houd rekening met problemen met middelenmisbruik
Tot 50 procent van de mensen met een bipolaire stoornis worstelt met middelenmisbruik. Ze gebruiken alcohol of andere kalmerende middelen om tijdens manische episodes te stoppen met racen. Ze kunnen ook drugs gebruiken om een high te bereiken als ze zich in een depressieve episode bevinden.
- Stoffen zoals alcohol hebben hun eigen effecten op stemming en gedrag. Ze kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van een bipolaire stoornis.
- Mensen die drugs en alcohol gebruiken, lopen een groter risico op zelfmoord. Dit komt omdat middelenmisbruik de ernst van zowel manie als depressie kan verhogen.
- Middelenmisbruik kan ook een cyclus van manische depressie veroorzaken.
Stap 4. Merk breuken op met de realiteit
Mensen met een bipolaire stoornis hebben vaak geen voeling met de realiteit. Dit gebeurt zowel tijdens perioden van extreme manie als perioden van ernstige depressie.
- Dit kan zich manifesteren als een gevaarlijk opgeblazen ego of een schuldgevoel dat niet in verhouding staat tot echte gebeurtenissen. In sommige gevallen treden psychose en hallucinaties op.
- Breuken van de realiteit komen het vaakst voor bij bipolaire I tijdens manische en gemengde episodes. Ze komen minder vaak voor bij bipolaire II en bijna nooit bij cyclothymie.
Stap 5. Ga naar een specialist
Zelfdiagnose is nuttig als het leidt tot het zetten van de volgende stap in de richting van hulp. Veel mensen leven met een bipolaire stoornis zonder behandeling. De ziekte kan echter beter worden beheerd met behulp van nuttige medicijnen. Psychotherapie met een psychiater of hulpverlener kan ook een groot verschil maken.
- Medicijnen die worden gebruikt om een bipolaire stoornis te behandelen, zijn onder meer stemmingsstabilisatoren, antidepressiva, antipsychotica en angststillers. Deze medicijnen werken door bepaalde chemicaliën in de hersenen te blokkeren en/of te reguleren. Ze reguleren dopamine, serotonine en acetylcholine.
- Stemmingsstabilisatoren werken om de stemming van een persoon te reguleren. Ze voorkomen de extreme hoogte- en dieptepunten van een bipolaire stoornis. Onder deze zijn medicijnen zoals Lithium, Depakote, Neurontin, Lamictal en Topamax.
- Antipsychotica helpen bij het verminderen van psychotische symptomen zoals hallucinaties of wanen tijdens manie. Ze omvatten Zyprexa, Risperdal, Abilify en Saphris.
- Antidepressiva die worden gebruikt om bipolaire depressie te behandelen, zijn Lexapro, Zoloft, Prozac en anderen. Ten slotte, om symptomen van angst te beheersen, kan een psychiater Xanax, Klonopin of Lorazepam voorschrijven.
- Medicijnen moeten altijd worden voorgeschreven door een gekwalificeerde psychiater of arts. Ze moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven om gezondheidscomplicaties te voorkomen.
- Als u zich zorgen maakt dat u of een geliefde een bipolaire stoornis heeft, neem dan contact op met een therapeut of psychiater voor een diagnose.
- Als u of een geliefde zelfmoordgedachten heeft, neem dan onmiddellijk contact op met een vertrouwde geliefde of vriend. Bel de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255 voor meer advies.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Als u een zware drinker bent of drugs gebruikt, kunnen deze beide stemmingswisselingen veroorzaken die op een bipolaire stoornis lijken. Onthouden van deze stoffen kan helpen.
- Houd een kalender bij. Door het begin en einde van "manische" en "depressieve" afleveringen te markeren, kunt u een tastbare hulpbron krijgen die kan helpen bij het voorspellen van afleveringen. Merk op dat niemand het begin van een aflevering perfect kan voorspellen.
