Aambeien, of "stapels", kunnen optreden als gevolg van zwangerschap, slechte voeding, overmatige inspanning tijdens de stoelgang of herhaalde aanvallen van constipatie. Aambeien zijn in wezen spataderen die zich in uw rectum of anus vormen als gevolg van druk op dat deel van uw lichaam. Ze zwellen vaak, bloeden en jeuken, wat ongemakkelijk en moeilijk te behandelen kan zijn. Aambeien zijn over het algemeen geen ernstige aandoening, maar mensen die bloedverdunners gebruiken en mensen met levercirrose kunnen langdurige en significante bloedingen krijgen. Gelukkig zijn er veel verschillende methoden om van aambeien af te komen en te voorkomen dat ze terugkeren.
Stappen
Methode 1 van 3: Aambeien thuis behandelen
Stap 1. Neem een zitbad
Een zitbad is een techniek waarbij je de heupen en billen in warm water laat weken. De vochtige warmte van een zitbad helpt aambeien te kalmeren en verlicht een deel van de pijnlijke/jeukende sensaties.
- U kunt een ondiep bad gebruiken, of een speciaal apparaat dat over de toiletbril past.
- Week de anale regio twee tot drie keer per dag gedurende 10 tot 15 minuten in warm water voor snelle, effectieve verlichting.
Stap 2. Gebruik vochtige doekjes
Als u aambeien heeft, kan droog toiletpapier krassen en scheuren op reeds gezwollen, ontstoken aderen. Gebruik in plaats van toiletpapier ongeparfumeerde babydoekjes of doorspoelbare doekjes.
Zorg ervoor dat u doekjes gebruikt zonder geur of alcohol, omdat deze aambeien kunnen irriteren
Stap 3. Breng actuele medicijnen aan
Er zijn een aantal vrij verkrijgbare medicijnen voor de behandeling van aambeien, waaronder crèmes, zalven, medicinale doekjes en zetpillen.
- De meeste actuele medicijnen bevatten toverhazelaar of hydrocortison, wat kan helpen de pijn en jeuk die gepaard gaan met aambeien te verlichten.
- Andere actuele medicijnen bevatten steroïden, anesthetica, adstringentia en antiseptica.
- Gebruik geen over-the-counter topicals voor langer dan een week, tenzij anders voorgeschreven door uw arts.
Stap 4. Neem vrij verkrijgbare pijnstillers
Veel mensen met aambeien ervaren pijn, vooral tijdens stoelgang. Als u pijn ervaart door aambeien, probeer dan een vrij verkrijgbare pijnstiller, zoals paracetamol, in combinatie met plaatselijke behandelingen.
Vermijd het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen) en aspirine als u last heeft van aambeien of gastro-intestinale bloedingen, omdat deze het vermogen van uw bloed om te stollen kunnen verstoren. Geef bovendien geen aspirine aan kinderen of tieners. Aspirine is in verband gebracht met een zeldzame maar ernstige aandoening bij adolescenten en kinderen die het syndroom van Reye (of Reyes) wordt genoemd. Het syndroom van Reye veroorzaakt zwelling in de lever en de hersenen en kan dodelijk zijn
Stap 5. Breng een koud kompres aan
Omdat aambeien worden veroorzaakt door gezwollen, ontstoken aderen, kan een ijspak of koud kompres de ontsteking helpen verminderen door de bloedstroom naar de plaats van de aambei te vertragen. Sluit een ijspak of koud kompres in een plastic boterhamzakje en breng het aan op de anus voor snelle verlichting.
Gebruik een ijspak of koud kompres niet langer dan 20 minuten per keer. Verwijder het ijspak gedurende ten minste 10 minuten voordat u het indien nodig opnieuw aanbrengt
Stap 6. Oefen goede hygiëne
Een van de beste dingen die u kunt doen om voor aambeien te zorgen, is het anale gebied schoon te houden. Ga dagelijks in bad of douche en reinig de huid in en rond de anus met een zacht straaltje warm water. Je kunt dit met of zonder zeep doen, maar zeep kan de aambeien irriteren.
Methode 2 van 3: Herhaling van aambeien voorkomen
Stap 1. Vermijd overbelasting tijdens stoelgang
Een van de meest voorkomende oorzaken van aambeien is overmatige inspanning tijdens het naar de badkamer gaan. Dit kan worden veroorzaakt door constipatie of door chronische diarree die gepaard gaat met spijsverteringsstoornissen zoals het prikkelbare darm syndroom en de ziekte van Crohn. Het kan ook worden veroorzaakt door gewoon voor langere tijd op het toilet te zitten, door afleiding van buitenaf, zoals lezen of spelen op een smartphone.
- Blijf niet langer op het toilet zitten dan nodig is.
- Probeer uw voeten iets op te tillen terwijl u op het toilet zit. Dit kan helpen om een minder inspannende stoelgang te vergemakkelijken.
- Obstipatie is een bijwerking van veel vrij verkrijgbare medicijnen en medicijnen op recept, dus overleg met uw arts over eventuele medicijnen die u gebruikt en of u kunt overschakelen naar iets dat minder snel constipatie veroorzaakt.
Stap 2. Reageer op darmdrang
Als u vatbaar bent voor aambeien, is het belangrijk dat u onmiddellijk naar het toilet gaat wanneer u daar behoefte aan heeft. Het uitstellen van een stoelgang of wachten op een "handigere" tijd kan constipatie en pijnlijke stoelgang veroorzaken, wat aambeien kan veroorzaken of bestaande kan verergeren.
Stap 3. Verander uw dieet
Als u regelmatig aambeien ervaart, kan het veranderen van uw dieet u helpen toekomstige herhaling van aambeien te voorkomen. Het eten van het juiste voedsel en het vermijden van schadelijk voedsel/dranken, kan helpen bij het reguleren van uw stoelgang en het verminderen van de kans op constipatie.
- Voeg vezels toe aan uw dieet. Goede bronnen van vezels zijn onder meer fruit, groenten, volkoren pasta en brood, volkoren rijst, zaden, noten en haver.
- Probeer een vezelsupplement. Bronnen van vezelsupplementen zijn onder meer psylliumschil, tarwedextrine en methylcellulose. Door dagelijkse supplementen te nemen, kunt u ervoor zorgen dat u elke dag 20 tot 30 gram (0,71 tot 1,1 oz) vezels binnenkrijgt.
- Blijf gehydrateerd. Door elke dag voldoende water te drinken, kunt u uw stoelgang reguleren en de kans op constipatie verkleinen. Streef naar zes tot acht glazen per dag.
- Vermijd cafeïne en alcohol, omdat deze uw stoelgang kunnen beïnvloeden.
- Probeer een ontlastingverzachter. U kunt een eenvoudige ontlastingverzachter maken door een eetlepel (14,79 ml) minerale olie toe te voegen aan zacht voedsel zoals appelmoes of yoghurt. Eet de ontlastingverzachter bij een van uw maaltijden, maar consumeer dit recept niet voor langere tijd.
Stap 4. Train en verlies gewicht
Overgewicht kan een belangrijke oorzaak zijn van aambeien, omdat extra gewicht druk uitoefent op uw aderen. Lichamelijke activiteit zelf kan ook helpen de incidentie van constipatie te verminderen.
Stap 5. Probeer alternatieve geneeswijzen
Hoewel medische behandelingen het meest effectief zijn, kunnen bepaalde kruiden- of vitaminebehandelingen verlichting bieden. Probeer geen supplementen of alternatieve remedies zonder eerst uw arts of apotheker te raadplegen - zij kunnen een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u gebruikt. Veel voorkomende alternatieve behandelingen zijn:
- Aloë vera
- Vitamine E
- duizendblad
- Bayberry
- Goldenseal wortel
- Mirre
- Witte eik
Methode 3 van 3: Medische hulp zoeken
Stap 1. Weet wanneer u een arts moet raadplegen
Aambeien zijn zeer goed te behandelen en over het algemeen ongevaarlijk; ze kunnen echter bij sommige mensen complicaties veroorzaken. Als u complicaties ervaart die verband houden met aambeien, of als uw toestand na ongeveer een week niet verbetert met vrij verkrijgbare behandelingen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
- Bloed in uw ontlasting kan wijzen op aambeien, maar het kan ook een symptoom zijn van een ernstiger medisch probleem. Als u bloed in uw ontlasting vindt, neem dan contact op met uw arts en maak zo snel mogelijk een afspraak.
- Chronisch en langdurig bloedverlies veroorzaakt door aambeien kan bij sommige mensen leiden tot bloedarmoede. Bloedarmoede is het gevolg van een verlies van rode bloedcellen, waardoor het vermogen van uw lichaam om zuurstof naar uw cellen te transporteren, wordt beperkt. Symptomen van bloedarmoede zijn zwakte en chronische vermoeidheid.
- Als de bloedtoevoer van uw lichaam naar een aambei plotseling wordt afgesneden, kan dit leiden tot een aandoening die bekend staat als verstikte aambeien. Gewurgde aambeien zijn buitengewoon pijnlijk en kunnen leiden tot necrose (weefselsterfte) en gangreen.
Stap 2. Probeer niet-chirurgische behandelingsopties
Er zijn een aantal opties die uw arts u kan adviseren waarvoor geen operatie nodig is. Deze opties zijn over het algemeen veilig en effectief, zijn minimaal invasief en kunnen meestal poliklinisch worden gedaan.
- Elastiekjes afbinden - deze minimaal invasieve procedure maakt gebruik van kleine elastiekjes om de bloedstroom naar de aambei te vernauwen. Uw arts zal deze banden rond de basis van de aambei plaatsen en binnen een week zal de aambei verschrompelen en eraf vallen.
- Sclerotherapie-injectie - deze procedure omvat een chemische injectie in het ontstoken weefsel. Het resulteert in een gekrompen aambei met verminderde pijn en ontsteking. De injectie veroorzaakt relatief weinig pijn, maar is mogelijk minder effectief dan het afbinden van elastiekjes.
- Coagulatie - deze techniek maakt gebruik van laser-, infraroodlicht- of warmte (bipolaire) behandelingen om de ontstoken aambeien te verschrompelen en te verharden. Coagulatie heeft weinig bijwerkingen, maar heeft vaak een hoog recidiefpercentage in vergelijking met het afbinden van rubberen banden.
Stap 3. Onderga een chirurgische ingreep
In sommige gevallen reageren aambeien mogelijk niet op niet-chirurgische behandelingen. Als u geen succes heeft gehad met andere behandelingen, of als u abnormaal grote aambeien heeft, kan uw arts een operatie voorstellen om uw aambeien te verwijderen. Er zijn een paar verschillende chirurgische opties en deze kunnen poliklinisch worden uitgevoerd of kunnen ziekenhuisopname vereisen, afhankelijk van de chirurgische techniek en de ernst van uw aambeien. Chirurgische procedures lopen het risico op langdurige bloedingen, infectie en lekkende ontlasting, hoewel bijwerkingen op de lange termijn zeer zeldzaam zijn.
- Hemorrhoidectomy - deze procedure is de chirurgische verwijdering van aambeien en het weefsel rond aambeien. Hemorrhoidectomieën zijn de meest effectieve manier om van aambeien af te komen die niet op andere behandelingen reageren.
- Geniete hemorrhoidectomie/hemorrhoidopexie - deze procedure omvat het chirurgisch nieten van de aambei om de bloedstroom naar het getroffen gebied af te sluiten. Deze optie wordt als minder pijnlijk beschouwd dan een hemorrhoidectomie, maar leidt vaak tot recidief van de aambei en rectale prolaps.
Tips
- Als u aambeien heeft, vermijd dan anale geslachtsgemeenschap. Niet alleen zal de handeling uw aambeien irriteren, maar bloedende aambeien kunnen ook gemakkelijker door bloed overgedragen ziekten verspreiden.
- Aambeien komen vrij vaak voor tijdens de zwangerschap en na de bevalling. Vermijd het gebruik van medicijnen zonder met uw arts te overleggen over de mogelijke bijwerkingen die deze medicijnen kunnen hebben op uw zwangerschap.
- Opiaatpijnstillers zoals hydrocodon [vicodin], codeïne, oxycodon [oxycontin] enz. kunnen constipatie veroorzaken en dus aambeien veroorzaken. Zorg ervoor dat u een ontlastingverzachter en iets als Miralax neemt als u opiaten moet gebruiken.
Waarschuwingen
- Raadpleeg uw arts als u bloed in uw ontlasting heeft. Aambeien kunnen het probleem zijn, maar bloederige ontlasting kan ook een symptoom zijn van iets veel ernstigers, zoals darmkanker.
- Sommige mensen zijn gevoelig voor adstringentia en de pijnstillers in aambeiencrème, dus voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van deze producten.
- Als uw aambeien zo pijnlijk worden dat u uw ontlasting niet kunt passeren, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen. U heeft een zalf op recept nodig, of u moet uw aambei laten prikken als deze een trombose heeft of een bloedstolsel heeft ontwikkeld.
- Zorg ervoor dat u contact opneemt met uw arts of apotheker als u allergieën of medische aandoeningen heeft of medicijnen of kruiden gebruikt. Al deze kunnen uw behandelplan beïnvloeden.
