Chronische bekkenpijn verlichten (met afbeeldingen)

Inhoudsopgave:

Chronische bekkenpijn verlichten (met afbeeldingen)
Chronische bekkenpijn verlichten (met afbeeldingen)

Video: Chronische bekkenpijn verlichten (met afbeeldingen)

Video: Chronische bekkenpijn verlichten (met afbeeldingen)
Video: Webinar Chronische Bekkenpijn 2024, Maart
Anonim

Bekkenpijn wordt gedefinieerd als ongemak of pijn in het onderste deel van de buik en het bekken. Chronische bekkenpijn verwijst naar bekkenpijn die zes maanden of langer aanhoudt. De aard van de pijn varieert van persoon tot persoon, maar kan scherp, knagend, dof of ondraaglijk zijn. Chronische bekkenpijn kan een medische aandoening op zich zijn of het kan een teken zijn van een andere ziekte. Om chronische bekkenpijn te verlichten, kunt u de onderliggende oorzaak behandelen en een combinatie van medicatie en levensstijlstrategieën gebruiken.

Stappen

Deel 1 van 3: Medicijnen en medische behandelingen gebruiken

Verlicht chronische bekkenpijn Stap 1
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 1

Stap 1. Begin met het identificeren van de oorzaak

Indien mogelijk zal uw arts de oorzaak van uw chronische bekkenpijn willen identificeren, aangezien de voorkeursvorm van behandeling is om de onderliggende oorzaak direct te identificeren en op te lossen. Als er geen definitieve oorzaak kan worden vastgesteld, zal uw arts zich richten op het beheersen van uw symptomen om uw pijn onder controle te krijgen.

Verlicht chronische bekkenpijn Stap 2
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 2

Stap 2. Neem vrij verkrijgbare pijnstillers

Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen de pijn verminderen door de productie van een bepaalde chemische stof, prostaglandine genaamd, te onderbreken, die de pijnsensaties regelt.

  • Eenvoudige pijnstillers richten zich op het getroffen gebied om de niveaus van prostaglandinen te verminderen, waardoor ook de ernst van de pijn wordt verminderd. Eenvoudige pijnstillers worden vaak zonder recept gekocht.
  • De dosering voor volwassenen is gewoonlijk 500 mg tabletten om de vier tot zes uur. Een voorbeeld van een eenvoudige pijnstiller is ibuprofen (Advil).
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 3
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 3

Stap 3. Vraag een recept voor sterkere pijnstillers aan

Uw arts kan sterkere, verdovende pijnstillers voorschrijven als de eenvoudige pijnstillers niet werken om uw symptomen te verlichten.

  • Uw arts kan hydrocodon (vicodin of norco) of oxycodon (roxicodon) voorschrijven.
  • De dosering kan variëren afhankelijk van de ernst van de pijn, maar de normale dosering van oraal Tramadol voor volwassenen is bijvoorbeeld ongeveer 50-100 mg om de vier tot zes uur.
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 4
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 4

Stap 4. Probeer anticonceptiepillen

Zolang u niet probeert zwanger te worden of andere aandoeningen heeft die de anticonceptie zouden kunnen verstoren, kan het zijn dat het nemen van anticonceptiepillen een significant effect kan hebben op het verminderen van chronische bekkenpijn. Dit is met name het geval als uw bekkenpijn cyclisch is en verband houdt met een deel van uw menstruatiecyclus. Veel vrouwen hebben ergere pijn tijdens de eisprong (twee weken in hun cyclus) en tijdens de menstruatie zelf. Als u merkt dat u deze cyclische symptomen heeft, praat dan met uw arts over anticonceptie of andere hormonale behandelingsopties.

Verlicht chronische bekkenpijn Stap 5
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 5

Stap 5. Behandel bacteriële infecties met antibiotica

Chronische bekkenpijn die wordt veroorzaakt door een infectie wordt vaak behandeld met antibiotica. Zorg ervoor dat u de volledige antibioticakuur die uw arts voorschrijft, afmaakt, zelfs als uw symptomen beter beginnen te worden, omdat het afmaken van de volledige antibioticakuur helpt om terugkerende infecties of complicaties op de weg te voorkomen.

Verlicht chronische bekkenpijn Stap 6
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 6

Stap 6. Overweeg om antidepressiva te nemen

Deze medicijnen kunnen nuttig zijn bij de behandeling van verschillende chronische pijnsyndromen, daarom worden ze soms voorgeschreven aan vrouwen met chronische bekkenpijn die niet aan depressie lijden.

  • Voorbeelden zijn tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline of nortriptyline (Pamelor) die zowel pijnstillende als antidepressieve eigenschappen bevatten.
  • Amitriptyline werkt op de hersenen en het ruggenmerg door de pijnsignalen die naar deze gebieden worden gestuurd te onderdrukken. De aanbevolen startdosering is 75 mg per dag. De onderhoudsdosering is 150 tot 300 mg per dag, die in enkelvoudige of verdeelde doses kan worden gegeven.
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 7
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 7

Stap 7. Kijk naar counseling

Chronische pijn kan worden veroorzaakt door psychologische factoren zoals depressie, stress of persoonlijkheidsstoornis. Tijd vinden om hulp te zoeken bij deskundige counselors kan de stress helpen verlichten, waardoor ook pijnsensaties worden verlicht.

Cognitieve gedragstherapie (CGT) en biofeedback zijn twee technieken waarvan is aangetoond dat ze nuttig zijn bij de behandeling van chronische pijn. U kunt met uw adviseur over deze opties praten als ze u interesseren om er meer over te weten te komen

Verlicht chronische bekkenpijn Stap 8
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 8

Stap 8. Vraag uw arts naar transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS)

Bij deze therapie worden elektroden gebruikt om elektrische impulsen naar de zenuwbanen over te brengen, waardoor artsen gebieden met gespannen spieren kunnen bepalen en ontspannen. Dit verhoogt de bloedtoevoer naar het gebied en helpt de ophoping van irriterende stoffen, zoals melkzuur, dat pijn kan veroorzaken, te voorkomen.

  • TENS wordt gedaan met behulp van een kleine, op batterijen werkende machine die ongeveer zo groot is als een zakradio. Twee draden die elektrische impulsen (elektroden) van de machine geleiden, zijn bevestigd aan het pijnlijke gebied. Wanneer de stroom wordt geleverd, ervaart u minder pijn.
  • Afgezien van het ontspannen van strakke spieren, stimuleert de elektriciteit de zenuwen in het pijnlijke gebied en stuurt het signalen naar de hersenen die de normale pijnsignalen blokkeren. Meestal bepaalt de arts of fysiotherapeut voorafgaand aan de behandeling de juiste instellingen van de TENS-machine.
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 9
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 9

Stap 9. Kies voor triggerpoint-injecties

TPI is een procedure die wordt gebruikt om pijnlijke gebieden van de bekkenspier te behandelen die triggerpoints bevatten. Deze triggerpoints zijn spierknopen die worden gevormd wanneer de spieren niet ontspannen. Ze kunnen vaak onder de huid worden gevoeld en kunnen pijn veroorzaken wanneer ze worden gepalpeerd of erop gedrukt.

  • Tijdens deze procedure zal de arts eerst het triggerpoint lokaliseren door de spierknopen te palperen. Als er pijn optreedt, is dit het doelgebied. Het wordt nu schoongemaakt met een oplossing op alcoholbasis.
  • Uw arts zal u een injectie geven met een verdovend middel, meestal een langwerkend lokaal anestheticum zoals bupivacaïne en een kleine hoeveelheid steroïden. De injectie wordt gegeven op de specifieke plek waar u pijn voelt (het triggerpunt) om het gevoel te blokkeren en verlichting te bieden.
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 10
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 10

Stap 10. Onderga een operatie als laatste redmiddel

Chirurgie is vaak het laatste redmiddel als alle andere pijnstillende maatregelen falen. Chirurgische ingrepen zijn bedoeld om onderliggende problemen te corrigeren die de chronische bekkenpijn kunnen veroorzaken. Artsen kunnen aanbevelen:

  • Laparoscopische chirurgie: als de oorzaak van chronische bekkenpijn endometriose is, kunnen verklevingen of endometriumweefsels via deze procedure worden verwijderd. Uw arts zal algemene anesthesie toedienen. Er wordt een kleine incisie gemaakt in de buurt van de navel om toegang te krijgen tot een instrument dat een laparoscoop wordt genoemd. Dit instrument zal de artsen begeleiden bij het verwijderen van endometriumweefsels.
  • Hysterectomie en bilaterale ovariëctomie: deze procedure kan worden aanbevolen voor vrouwen voorbij de vruchtbare leeftijd die chronische bekkenpijn ervaren. Uw arts zal algemene anesthesie toedienen. Er wordt een incisie gemaakt in de buik, daarna worden de baarmoeder en de eierstokken verwijderd. Dit leidt tot een tekort aan oestrogeen, een hormoon dat endometriose (cysten die chronische bekkenpijn kunnen verergeren) nodig heeft voor groei.

Deel 2 van 3: Dieet- en zelfhulpstrategieën gebruiken

Verlicht chronische bekkenpijn Stap 11
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 11

Stap 1. Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega-3-vetzuren

Van omega-3-vetzuren is aangetoond dat ze de productie van verschillende prostaglandinen verminderen, die voornamelijk verantwoordelijk zijn voor het activeren van de pijnreceptoren in het lichaam.

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega-3 vetzuren zijn walnoten, lijnzaad, sardines, zalm, garnalen, sojabonen, tofu, bloemkool, spruitjes en winterpompoen. De aanbevolen dosering voor omega-3 vetzuren is niet meer dan 3 gram per dag

Verlicht chronische bekkenpijn Stap 12
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 12

Stap 2. Beweeg regelmatig

Studies tonen aan dat zware lichamelijke inspanning de productie van endorfine kan stimuleren - ook bekend als het "gelukshormoon" dat verantwoordelijk is voor het verbeteren van je humeur, het verminderen van angst en depressie en het bestrijden van pijn.

  • Endorfines interageren met de hersenreceptoren door het pad van pijnsignalen naar de hersenen te blokkeren - op dezelfde manier als sterkere pijnstillers.
  • Indien mogelijk moet u minimaal 45 minuten per dag sporten, zoals stevig wandelen, joggen, fietsen, traplopen, zwemmen en gewichtheffen.
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 13
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 13

Stap 3. Gebruik een combinatie van warmte en koude

Het aanbrengen van verwarmingspakketten of koud ijs op uw bekkengebied kan helpen om pijn te verminderen en ontstekingen te verminderen. Een warm bad nemen is een andere manier om warmte toe te passen op uw bekkengebied en om de spieren te helpen ontspannen, wat pijn en krampen kan verminderen.

Verlicht chronische bekkenpijn Stap 14
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 14

Stap 4. Probeer alternatieve therapieën

Het is aangetoond dat dingen zoals massage, acupunctuur of natuurlijke remedies in sommige gevallen helpen. Het is het proberen waard als u hier de voorkeur aan geeft boven traditionele medische behandelingen. Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u alternatieve therapieën volgt.

Deel 3 van 3: Chronische bekkenpijn begrijpen

Verlicht chronische bekkenpijn Stap 15
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 15

Stap 1. Ken de mogelijke oorzaken van chronische bekkenpijn

Chronische bekkenpijn treedt soms op zonder aanwijsbare reden en zonder specifieke oorzaak. In andere gevallen kan de pijn worden veroorzaakt door een van een aantal verschillende medische aandoeningen, zoals de volgende:

  • Endometriose: dit is een aandoening waarbij de weefsels die de baarmoeder bekleden erbuiten groeien. Dientengevolge hopen zich weefselafzettingen op in de buik, wat mogelijk pijnlijke cysten en verklevingen kan veroorzaken.
  • Spanning in de spieren van de bekkenbodem: Als de bekkenspier lange tijd half samengetrokken blijft, kan de bloedstroom in dat gebied verminderen. Irriterende stoffen zoals melkzuur kunnen zich in het gebied ophopen en scherpe, knagende, doffe of ondraaglijke pijn veroorzaken.
  • Chronische ontstekingsziekte van het bekken: dit wordt veroorzaakt door een chronische infectie (vaak seksueel overdraagbaar) die littekens in de bekkenorganen veroorzaakt, wat leidt tot een scherpe, doffe, knagende of ondraaglijke pijn.
  • Ovariumresidu: Tijdens een chirurgische ingreep zoals een volledige hysterectomie (verwijdering van de eileiders, eierstokken en baarmoeder) kunnen onbedoeld kleine fragmenten van de eierstok in het systeem achterblijven, wat kan leiden tot de groei van pijnlijke cysten.
  • Vleesbomen: dit zijn goedaardige gezwellen in de baarmoeder die druk of gewicht kunnen uitoefenen op de onderbuik. Deze aandoening veroorzaakt zelden kloppende pijn, tenzij het getroffen gebied geen bloedtoevoer heeft, wat leidt tot degeneratie of overlijden.
  • Prikkelbare darm syndroom: De meest voorkomende symptomen die gepaard gaan met IBS zijn constipatie of diarree en een opgeblazen gevoel. Deze symptomen veroorzaken vaak ongemak en druk op het bekkengebied.
  • Interstitiële cystitis (pijnlijk blaassyndroom): Dit wordt gekenmerkt door de chronische zwelling van de blaas en de noodzaak om regelmatig te urineren. Bekkenpijn kan toenemen wanneer de blaas zich begint te vullen en tijdelijke verlichting kan worden gevoeld bij het plassen.
  • Psychologische factoren: Chronische bekkenpijn kan verergeren door bepaalde niveaus van stress en depressie.
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 16
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 16

Stap 2. Herken de symptomen die gepaard gaan met chronische bekkenpijn

De pijn geassocieerd met chronische bekkenpijn kan worden gekarakteriseerd als:

  • Aanhoudende, constante, intermitterende, doffe, pijnlijke of krampende pijn in het bekken. Pijn varieert bij verschillende personen, afhankelijk van de oorzaak.
  • Gewicht of druk op het bekken. Als de oorzaak een groeiende cyste is, kan de toename in omvang druk uitoefenen op het bekken.
  • Pijn bij plassen en stoelgang. De druk die wordt uitgeoefend door de persoon bij het urineren of het verplaatsen van een darm kan bekkenpijn veroorzaken.
  • Pijn bij langdurig zitten en staan. Ongemak kan worden gevoeld tijdens dergelijke activiteiten die mild of ernstig kunnen zijn en de dagelijkse routine kunnen verstoren. De pijn wordt meestal verlicht na het liggen.
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 17
Verlicht chronische bekkenpijn Stap 17

Stap 3. Begrijp hoe chronische bekkenpijn wordt gediagnosticeerd

Het diagnosticeren van chronische bekkenpijn kan een proces van eliminatie inhouden, aangezien verschillende aandoeningen bekkenpijn kunnen veroorzaken. Tests en procedures die kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:

  • Anamnese: Er zal een gedetailleerd interview worden afgenomen om de relevantie van bestaande symptomen voor eerdere medische aandoeningen die door de patiënt zijn ervaren te bepalen. Persoonlijke en familiale aanleg van de patiënt kan ook worden verzameld.
  • Bekkenonderzoek: tijdens de procedure zal de arts het bekkengebied beoordelen op gevoeligheid of veranderingen in het gevoel. Het is belangrijk dat de patiënte de arts vertelt of ze pijn of ongemak voelt, omdat dit hen zal helpen bij het stellen van de juiste diagnose. Tekenen van abnormale groei, infectie en gespannen bekkenbodemspieren duiden meestal op de ontwikkeling van chronische bekkenpijn.
  • Culturen: Er wordt een cel- of weefselmonster genomen uit de baarmoederhals of de vagina voor laboratoriumanalyse. De aanwezigheid van een infectie zoals chlamydia of gonorroe kan de aandoening verklaren.
  • Echografie: deze procedure maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om een duidelijk en gedetailleerd beeld te krijgen van de structuren in het bekkengebied. Eventuele onregelmatigheden kunnen de oorzaak zijn van chronische bekkenpijn.
  • Laparoscopie: er wordt een incisie in de buik gemaakt om een dunne buis door te laten met een kleine camera aan het uiteinde (laparoscoop). Deze procedure zal de artsen helpen de bekkenorganen te observeren en ze te evalueren op tekenen van infectie of de abnormale groei van cellen die kunnen wijzen op een chronische aandoening.

Aanbevolen: