Costochondritis, ook wel borstwandpijn, costosternaal syndroom of costosternale chondrodynie genoemd, treedt op wanneer het kraakbeen tussen een rib en het borstbeen (borstbeen) ontstoken en gezwollen raakt. De symptomen kunnen lijken op die van een hartaanval, dus ga altijd naar de dokter bij het eerste teken van pijn op de borst om een hartaanval uit te sluiten. De arts kan u ook adviseren hoe u de pijn het beste kunt bestrijden terwijl u wacht tot deze geneest.
Stappen
Deel 1 van 3: Medische hulp zoeken
Stap 1. Ga direct naar de dokter of bel de hulpdiensten als je pijn op de borst krijgt
Een medische professional kan bepalen of het een hartaanval is of iets minder ernstigs, zoals costochondritis.
- Weet wat u kunt verwachten op het kantoor van de dokter. De arts zal waarschijnlijk palperen (met haar vingers onderzoeken) langs uw borstbeen om te bepalen waar het pijn doet en hoe groot de ontsteking is. Als ze de pijn tijdens het palperen kan reproduceren, is het waarschijnlijk costochondritis en geen hartaanval. Ze zal waarschijnlijk ook vragen stellen over gebeurtenissen in je leven, zoals recente verwondingen, die de oorzaak kunnen zijn.
- Uw arts kan u vragen om andere tests te ondergaan om andere aandoeningen uit te sluiten die vaak gepaard gaan met pijn op de borst, waaronder artrose, longziekte, gastro-intestinale aandoeningen of een infectie van het gewricht. Ze kan röntgenfoto's, CT-scans, een MRI of een elektrocardiograaf aanvragen.
- Vertel het uw arts als u een hart-, lever- of nierziekte, hoge bloeddruk, zweren heeft of in het verleden inwendige bloedingen heeft gehad. Deze kennis zal uw arts helpen uw pijnbeheersplan af te stemmen op wat het beste bij u past.
Stap 2. Neem voorgeschreven antibiotica in als uw arts dit heeft aanbevolen
Als uw geval van costochondritis wordt veroorzaakt door een infectie in het gewricht, zal uw arts waarschijnlijk antibiotica voorschrijven die oraal of via een infuus moeten worden ingenomen.
Dit is meestal niet nodig, omdat infecties zelden de oorzaak zijn van costochondritis
Stap 3. Bespreek de opties voor geneesmiddelen op recept met uw arts
Als uw pijn na een paar weken niet verdwijnt en vrij verkrijgbare niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet effectief zijn geweest, kan uw arts iets sterkers voorstellen om u te helpen met de pijn om te gaan. Mogelijke voorgeschreven medicijnen kunnen zijn:
- Op recept verkrijgbare niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) vergelijkbaar met ibuprofen (Advil, Motrin). Dit is de belangrijkste behandeling voor costochondritis. Als u deze gedurende een lange periode gebruikt, moet u door een arts worden gecontroleerd omdat ze schadelijk kunnen zijn voor uw maag en nieren.
- Medicijnen die codeïne bevatten, zoals Vicodin, Percocet, enz. Deze medicijnen kunnen verslavend zijn.
- Sommige antidepressiva of medicijnen tegen epilepsie kunnen ook effectief zijn bij het beheersen van chronische pijn.
Stap 4. Overweeg meer invasieve procedures om de pijn te bestrijden
De meeste gevallen van costochondritis genezen vanzelf na verloop van tijd. Maar als de pijn ondraaglijk blijft, kan uw arts het volgende voorstellen:
- Injectie van een corticosteroïde en een verdovend medicijn direct in het gewricht dat pijn doet.
- Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS). Deze techniek maakt gebruik van zwakke elektrische signalen om de pijnsignalen te onderbreken en te voorkomen dat ze zich in je hersenen registreren.
Stap 5. Bespreek chirurgische opties voor het verwijderen of repareren van het beschadigde kraakbeen als niets anders werkt
Dit is soms nodig, vooral als het kraakbeen ernstig is beschadigd door een infectie.
- In combinatie met antibiotica is het resultaat meestal erg goed.
- Ga na uw herstel jaarlijks op controle om er zeker van te zijn dat het gewricht gezond blijft.
Deel 2 van 3: De pijn thuis beheersen
Stap 1. Probeer vrij verkrijgbare pijnstillers
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn het meest waarschijnlijk effectief. Vraag uw arts of hij het gebruik van niet-voorgeschreven pijnstillers aanbeveelt. Deze medicijnen kunnen u enige verlichting bieden.
- Als u geneesmiddelen op recept gebruikt voor deze of een andere aandoening, raadpleeg dan uw arts voordat u met vrij verkrijgbare medicijnen begint. Uw arts kan u informeren over mogelijke interacties tussen de vrij verkrijgbare medicijnen en uw andere medicijnen.
- Volg de instructies van de fabrikant en raadpleeg uw arts als u ze langer dan een paar dagen gaat gebruiken. Neem niet meer dan de instructies zeggen.
- Praat met uw arts voordat u deze medicijnen gebruikt, zelfs vrij verkrijgbare medicijnen, als u een hartaandoening, hoge bloeddruk, nieraandoening of leveraandoening heeft of vatbaar bent voor maagzweren of inwendige bloedingen.
Stap 2. Rust om je lichaam de tijd te geven om te genezen
Dit kan betekenen dat u enkele weken moet afzien van inspannende sporten. Costochondritis is meestal te wijten aan activiteiten die het kraakbeen en de spieren rond de borstwand strekken. De nummer één behandeling die door een arts wordt voorgeschreven, is het vermijden of rusten van de activiteit die het ongemak veroorzaakt. De pijn verdwijnt meestal na een paar dagen of weken, maar het kan tot een paar maanden duren.
- Rust totdat u geen pijn meer voelt.
- Herintroduceer fysieke activiteit langzaam in uw leven om uzelf de tijd te geven om verloren spieren en uithoudingsvermogen op te bouwen.
- Wees vooral voorzichtig bij activiteiten die plotselinge, scherpe bewegingen, hoge spanning op uw borstspieren vereisen of waarbij u het risico loopt klappen op de borst te krijgen. Deze omvatten tennis, honkbal, golf, basketbal en karate.
Stap 3. Breng warmte aan op het pijnlijke gebied
Dit kan helpen de bloedstroom te vergroten en spieren te ontspannen die mogelijk gespannen zijn.
- Gebruik een warmwaterkruik of een verwarmingsdeken.
- Breng de warmtebron niet rechtstreeks op uw huid aan. Als u een warmwaterkruik gebruikt, wikkel deze dan in een handdoek om te voorkomen dat u zich verbrandt.
- Breng de warmte enkele minuten aan en verwijder deze vervolgens om uw huid de kans te geven af te koelen.
Stap 4. Leg een ijspak op het aangetaste gewricht
Het gewricht is het pijnlijke gebied waar uw borstbeen en ribben aansluiten. Het ijs helpt de zwelling te verminderen en de ontsteking te verzachten.
- Een zak bevroren erwten of maïs gewikkeld in een handdoek maakt een snel, handig ijspak.
- Breng het ijspak niet rechtstreeks op uw huid aan.
- Verwijder na 15-20 minuten het ijspak en geef je huid de kans om op te warmen. Herhaal dit drie tot vier keer per dag.
Stap 5. Rek aangespannen borstspieren rond het gewricht
Maar wees voorzichtig om dit langzaam, voorzichtig en alleen met toestemming van een arts te doen. De arts kan u naar een specialist sturen om te leren welke soorten oefeningen het beste bij uw blessure passen.
- Begin eenvoudig door uw borstspieren te strekken met langzame diepe ademhalingen.
- Als je je er klaar voor voelt, voeg dan rekoefeningen toe aan de borstspier. Een gemakkelijke manier om dit te doen, is door uw onderarm tegen een deuropening te zetten en dan langzaam naar voren te leunen totdat u de spieren onder en rond uw schouders voelt strekken.
- Yogahoudingen gecombineerd met diep ademhalen zijn een uitstekende manier om zowel te ontspannen als te strekken. Probeer de Sfinx-pose. Ga op je buik liggen terwijl je op je ellebogen steunt. Open dan je borst, strek je omhoog en naar achteren.
- Als de oefeningen pijn doen, stop dan onmiddellijk om te voorkomen dat je jezelf pijn doet.
Stap 6. Experimenteer met verschillende houdingen wanneer je slaapt totdat je er een vindt die je ongemak minimaliseert
Probeer posities te vermijden die druk uitoefenen op het pijnlijke gewricht.
Op je buik slapen is waarschijnlijk niet prettig
Stap 7. Verbeter je houding om de druk op je borst te verminderen
Zitten of staan met een gebogen houding zal uw costochondritis waarschijnlijk verergeren en uw ongemak vergroten.
- Oefen met zitten, staan en lopen met een boek op je hoofd.
- Concentreer je op het openen van je borstkas en laat je schouders naar achteren rollen.
Deel 3 van 3: De symptomen en oorzaken begrijpen
Stap 1. Herken de symptomen
Costochondritis kan extreem ongemak veroorzaken. Lijders beschrijven de pijn als:
- Een scherpe, pijnlijke of drukachtige pijn aan de zijkant van het borstbeen. Veel voorkomende locaties zijn de vierde, vijfde en zesde rib.
- De pijn kan zich ook uitbreiden naar uw buik of rug.
- De pijn kan zich over meer dan één ribgewricht uitstrekken en verergeren door hoesten of diep ademhalen.
Stap 2. Houd er rekening mee dat, omdat het belangrijkste symptoom pijn op de borst is, het moeilijk kan zijn om het verschil te zien tussen costochondritis en het begin van een hartaanval
Het belangrijkste verschil is dat tijdens costochondritis het pijnlijke gebied over het algemeen gevoelig is voor aanraking en dat de pijn reproduceerbaar is wanneer uw arts u onderzoekt en het gebied palpiteert. Toch is het in alle gevallen van pijn op de borst het beste om onmiddellijk een arts te raadplegen om een hartaanval uit te sluiten.
Een hartaanval is meestal een doffe pijn met druk en wordt geassocieerd met gevoelloosheid in de arm en kaak
Stap 3. Weet wat costochondritis kan veroorzaken
Costochondritis heeft verschillende oorzaken. Enkele veel voorkomende zijn:
- Een verwonding die het kraakbeen beschadigt dat de rib en het borstbeen verbindt. Dit kan een klap of inspanning zijn die wordt opgelopen tijdens het dragen van zware voorwerpen of hevig hoesten. Een infectie van de bovenste luchtwegen die ernstige hoest veroorzaakt, kan costochondritis veroorzaken.
- Artritis in het gewricht. Artrose, reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica kunnen pijn op de borst veroorzaken.
- Een infectie in het gewricht, zoals tuberculose, syfilis of aspergillose. Soms wordt costochondritis veroorzaakt door een bacteriële infectie in het gewricht na een operatie.
- Een tumor die het gewricht infecteert.
- In andere gevallen is er mogelijk geen duidelijke oorzaak.
