Orale kankers van mond en keel zijn goed voor ongeveer 2% van alle kankers die elk jaar in de VS worden gediagnosticeerd. Vroege detectie en tijdige behandeling van orale kankers is belangrijk omdat het de overlevingskansen aanzienlijk verhoogt. Het overlevingspercentage van vijf jaar voor mensen met mondkanker die zich niet heeft verspreid, is bijvoorbeeld 83%, terwijl het slechts 32% is als de kanker zich naar andere delen van het lichaam verspreidt. Hoewel uw arts en tandarts zijn opgeleid om orale kankers op te sporen, kan het herkennen van de tekenen zelf een eerdere diagnose en een snellere behandeling vergemakkelijken. Hoe bewuster je bent, hoe beter
Stappen
Deel 1 van 3: Op zoek naar fysieke tekens
Stap 1. Onderzoek je mond regelmatig
De meeste vormen van mond- en keelkanker veroorzaken enkele herkenbare tekenen of symptomen tijdens hun vroege stadia, maar niet allemaal. In sommige gevallen veroorzaken kankers geen symptomen totdat ze een vergevorderd stadium hebben bereikt. Hoe dan ook, artsen en tandartsen raden aan dat u naast regelmatige controles, minstens één keer per maand zorgvuldig naar uw mond in een spiegel kijkt om eventuele abnormale tekenen te controleren.
- Mondkanker kan vrijwel overal in uw mond en keel groeien, inclusief de lippen, het tandvlees, de tong, het harde gehemelte, het zachte gehemelte, de amandelen en de binnenkant van de wangen. Tanden zijn de enige onderdelen die geen kanker kunnen ontwikkelen.
- Overweeg om een kleine tandheelkundige spiegel te kopen of te lenen van uw tandarts om u te helpen uw mond grondiger te onderzoeken.
- Poets je tanden en flos voordat je je mond onderzoekt. Als uw tandvlees normaal bloedt na het poetsen of flossen, spoel dan af met wat warm zout water en wacht een paar minuten voordat u het onderzoekt.
Stap 2. Zoek naar kleine witte zweren
Controleer rondom uw mond op kleine witte zweren of laesies, die door artsen leukoplakie worden genoemd. Leukoplakie zijn veelvoorkomende voorlopers van orale kankers, maar ze worden vaak verkeerd gediagnosticeerd als aften of andere kleine zweren veroorzaakt door schaafwonden of klein trauma. Leukoplakie kan ook worden aangezien voor bacteriële infecties van het tandvlees en de amandelen, evenals voor overgroei van Candida-gist in de mond (spruw genoemd).
- Hoewel aften en andere zweren meestal erg pijnlijk zijn, is leukoplakie dat meestal niet, tenzij ze zich in een vergevorderd stadium bevinden.
- Cankers komen het meest voor op de binnenste lippen, wangen en zijkanten van de tong, terwijl leukoplakie overal in de mond kan voorkomen.
- Met goede hygiëne genezen aften en andere kleine schaafwonden en snijwonden meestal binnen een week of zo. Daarentegen gaat leukoplakie niet weg en wordt ze na verloop van tijd vaak groter en pijnlijker.
- Over het algemeen moet elke witte zweer of laesie in uw mond die langer dan 2 weken aanhoudt, worden beoordeeld door een medische professional.
Stap 3. Let op rode zweren of plekken
Let bij het controleren van de binnenkant van uw mond en achterkant van uw keel op kleine rode zweren of plekken. Rode zweren (laesies) worden door artsen erytroplakie genoemd en hoewel ze minder vaak voorkomen dan leukoplakie in de mond, hebben ze een veel groter potentieel om kanker te worden. Erytroplakie kan aanvankelijk gevoelig zijn, maar is meestal niet zo pijnlijk als zweren die er hetzelfde uitzien, zoals aften, herpeslaesies (koortslip) of ontstoken tandvlees.
- Aften zijn aanvankelijk rood voordat ze zweren en wit worden. Daarentegen blijft erytroplakie rood en verdwijnt niet na een week of zo.
- Herpeslaesies kunnen in de mond voorkomen, maar komen veel vaker voor aan de randen van de buitenlip. Erytroplakie zit altijd in de mond.
- Blaren en irritatie door het eten van zuur voedsel kunnen ook erytroplakie nabootsen, maar ze verdwijnen snel.
- Elke rode zweer of laesie die na twee weken niet verdwijnt, moet worden beoordeeld door een medische professional.
Stap 4. Voel voor knobbels en ruwe plekken
Andere mogelijke tekenen van mondkanker zijn de groei van knobbels en de ontwikkeling van ruwe plekken in de mond. Over het algemeen wordt kanker gedefinieerd als ongecontroleerde celdeling, dus uiteindelijk zal er een knobbel, zwelling of andere groei optreden. Gebruik uw tong om rond uw mond te voelen voor ongebruikelijke knobbels, bulten, uitsteeksels of opgeruwde plekken. In de vroege stadia zijn deze knobbels en ruwe plekken meestal niet pijnlijk en kunnen ze voor veel dingen in de mond worden aangezien.
- Gingivitis (gezwollen tandvlees) kan vaak potentieel gevaarlijke knobbels verdoezelen, maar gingivitis zal meestal bloeden bij poetsen en flossen - vroege kankerachtige knobbels niet.
- Een knobbel of verdikking van de weefsels in de mond kan vaak de pasvorm en het comfort van een kunstgebit beïnvloeden, wat het eerste teken van mondkanker kan zijn.
- Wees altijd bezorgd over een knobbel die blijft groeien of een ruwe plek die zich in de mond verspreidt.
- Ruwe plekken in de mond kunnen ook worden veroorzaakt door pruimtabak, schaafwonden door kunstgebitten, droge mond (gebrek aan speeksel) en Candida-infecties.
- Elke knobbel of ruwe plek in uw mond die na 2-3 weken niet verdwijnt, moet door een medische professional worden bekeken.
Stap 5. Negeer pijn of pijn niet
Pijn en pijn in de mond wordt meestal veroorzaakt door redelijk goedaardige problemen, zoals gaatjes (cariës), aangetaste verstandskiezen, ontstoken tandvlees, keelinfecties, aften en slecht tandheelkundig werk. Als zodanig is het erg moeilijk om deze oorzaken van pijn te onderscheiden van mogelijke kanker, maar als uw tandheelkundig werk up-to-date is, moet u achterdochtig zijn.
- Plotselinge, hevige pijn is meestal een tand-/zenuwprobleem en geen vroeg teken van mondkanker.
- Chronische pijn of pijnlijke pijn die met de tijd erger wordt, is zorgwekkender, maar is nog steeds vaak een tandheelkundig probleem dat gemakkelijk kan worden verholpen door een tandarts.
- Knagende pijn die zich rond uw mond verspreidt en ervoor zorgt dat de lymfeklieren rond uw kaak en nek ontstoken raken, is een grote zorg en moet altijd onmiddellijk worden bekeken.
- Elke langdurige gevoelloosheid of gevoeligheid van uw lippen, mond of keel vereist ook meer aandacht en onderzoek.
Deel 2 van 3: Andere tekens herkennen
Stap 1. Negeer de kauwproblemen niet
Als gevolg van de ontwikkeling van leukoplakie, erytroplakie, knobbels, ruwe plekken en/of pijn, klagen patiënten met mondkanker vaak over moeite met kauwen en over het bewegen van hun kaak of tong in het algemeen. De verplaatsing of het losraken van tanden als gevolg van een kankergezwel kan het ook moeilijk maken om goed te kauwen, dus let op als deze veranderingen optreden.
- Als je ouder bent, ga er dan niet altijd vanuit dat een slecht passend kunstgebit de oorzaak is van het niet normaal kunnen kauwen. Als ze ooit goed passen, dan is er iets in je mond veranderd.
- Mondkanker, met name van de tong of wangen, kan ertoe leiden dat u tijdens het kauwen vaker in uw eigen weefsels bijt.
- Als je volwassen bent en je tanden losraken of scheef komen te staan, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met je tandarts.
Stap 2. Let op slikproblemen
Ook vanwege de groei van pijnlijke plekken en knobbels, evenals moeite met het bewegen van hun tong, klagen veel mondkankerpatiënten ook dat ze niet goed kunnen slikken. Het kan beginnen met het doorslikken van voedsel, maar door gevorderde keelkanker kan het moeilijk zijn om dranken of zelfs uw eigen speeksel door te slikken.
- Keelkanker kan zwelling en vernauwing van de slokdarm (de buis die naar uw maag leidt) veroorzaken, evenals een chronisch ontstoken keel die pijn doet bij elke slik. Kanker van de slokdarm staat bekend om een snel progressieve dysfagie, of problemen met slikken.
- Keelkanker kan ook een verdoofd gevoel in je keel veroorzaken en/of het gevoel dat daar iets gevangen zit, zoals een "kikker" in de keel.
- Kanker van de amandelen en de achterste helft van de tong kan ook grote moeite met slikken veroorzaken.
Stap 3. Luister naar veranderingen in je stem
Een ander veel voorkomend teken van mondkanker, vooral in de late stadia, is moeite met praten. Het niet goed kunnen bewegen van de tong en/of kaak kan van invloed zijn op uw vermogen om woorden uit te spreken. Uw stem kan ook heeser worden en van hout veranderen, omdat keelkanker of andere soorten de stembanden aantasten. Herken daarom eventuele veranderingen in je stem of luister naar mensen die beweren dat je anders praat.
- Plotselinge, onverklaarbare veranderingen in uw stem kunnen wijzen op de aanwezigheid van een laesie op of nabij uw stembanden.
- Door het gevoel dat er iets in hun keel zit, ontwikkelen mensen met mondkanker soms een hoorbare tic van constant proberen hun keel te schrapen.
- Een luchtwegobstructie als gevolg van kanker kan ook de manier waarop u spreekt en de kwaliteit van uw stem veranderen.
Deel 3 van 3: Een medische diagnose zoeken
Stap 1. Maak een afspraak met uw arts of tandarts
Als tekenen of symptomen langer dan twee weken aanhouden of snel erger worden, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts of tandarts. Tenzij uw huisarts ook een specialist in oren, neus en mond (otolaryngoloog) is, is uw tandarts misschien de betere keuze om mee te beginnen, omdat hij eventuele niet-kankerachtige mondproblemen gemakkelijker kan uitsluiten en deze vervolgens kan behandelen om uw ongemak te verlichten.
- Naast een mondonderzoek (inclusief uw lippen, wangen, tong, tandvlees, amandelen en keel) moet ook naar uw nek, oren en neus worden gekeken om de oorzaak van uw probleem te achterhalen.
- Uw arts of tandarts zal u ook vragen stellen over risicovol gedrag (tabaksrook en alcoholgebruik) en uw familiegeschiedenis, aangezien sommige kankers een genetische link hebben.
- Houd er rekening mee dat mensen ouder dan 40 jaar, vooral als ze mannelijk zijn en van Afro-Amerikaanse afkomst, een hoger risico lopen op orale kankers.
Stap 2. Vraag uw arts naar speciale kleurstoffen voor uw mond
Naast een onderzoek van uw mond en keel, kunnen sommige tandartsen of artsen speciale orale kleurstoffen gebruiken om abnormale gebieden in uw mond beter zichtbaar te maken, vooral als u wordt geacht een hoger risico op mondkanker te hebben. Eén methode gebruikt bijvoorbeeld een kleurstof die toluidineblauw wordt genoemd.
- Als u toluidineblauwe kleurstof op een kankergebied in uw mond aanbrengt, wordt het zieke weefsel donkerder blauw dan het omliggende gezonde weefsel.
- Soms kleurt geïnfecteerd of beschadigd weefsel ook donkerblauw, dus het is geen definitieve test voor kanker, maar slechts een visuele gids.
- Om zeker te zijn van kanker, moet een weefselmonster (biopsie) worden genomen en onder een microscoop worden bekeken door een kankerspecialist. Op deze manier kunt u een nauwkeurige diagnose krijgen.
Stap 3. Vraag uw arts om in plaats daarvan laserlicht te gebruiken
Een andere methode om gezond weefsel van kankerweefsel in de mond te onderscheiden, is door speciale lasers te gebruiken. In het algemeen, wanneer laserlicht wordt gereflecteerd door abnormaal weefsel, ziet het er anders (doffer) uit dan licht dat door normaal weefsel wordt gereflecteerd. Een andere methode maakt gebruik van een speciaal fluorescerend licht om de mond te bekijken nadat deze is gespoeld met een azijnzuuroplossing (in principe azijn). Opnieuw valt het kankerweefsel op.
- Als een abnormaal deel van de mond wordt vermoed, wordt meestal een weefselbiopsie uitgevoerd.
- Als alternatief kan het abnormale weefsel soms worden beoordeeld door exfoliatieve cytologie, waarbij de vermoedelijke laesie wordt geschraapt met een stijve borstel en de cellen microscopisch worden bekeken.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Het vermijden van alcohol- en tabaksgebruik vermindert het risico op het ontwikkelen van mondkanker.
- Regelmatige tandheelkundige screenings zijn belangrijk voor de vroege opsporing van mondkanker.
- Behandeling van orale kankers omvat meestal chemotherapie en bestralingstherapie. Soms wordt de laesie operatief verwijderd.
- Mondkanker komt meer dan twee keer zo vaak voor bij mannen als bij vrouwen. Vooral Afro-Amerikaanse mannen zijn vatbaar voor de ziekte.
- Een dieet rijk aan vers fruit en groenten (vooral kruisbloemige, zoals broccoli) wordt geassocieerd met een lagere incidentie van mond- en keelkanker.
