Keelontsteking is een besmettelijke bacteriële infectie die zich in de keel ontwikkelt. Naar schatting worden jaarlijks ongeveer 30 miljoen gevallen gediagnosticeerd. Hoewel kinderen en personen met gecompromitteerde immuunsymptomen meer kans hebben op streptokokken dan gezonde volwassenen, kan het op elke leeftijd toeslaan. De enige manier om er zeker van te zijn dat u keelontsteking heeft, is door naar de dokter te gaan en professionele medische tests te laten doen. Er zijn echter gerelateerde symptomen die u kunt identificeren, zelfs voordat u een afspraak plant die erop kunnen wijzen dat u streptokokken heeft.
Stappen
Deel 1 van 4: Keel- en mondsymptomen beoordelen
Stap 1. Bepaal hoe ernstig uw keelpijn is
Ernstige keelpijn is meestal het eerste teken van keelontsteking. U kunt nog steeds keelontsteking hebben, zelfs als u slechts matige keelpijn ervaart, maar een milde keelpijn die gemakkelijk kan worden verholpen of verzacht, wordt waarschijnlijk niet veroorzaakt door streptokokken.
- De pijn mag niet afhankelijk zijn van iets zoals praten of slikken.
- Pijn die kan worden afgestompt met pijnstillers of gedeeltelijk kan worden verzacht met koude vloeistof en voedsel, kan nog steeds verband houden met keelontsteking, maar het is meestal vrij moeilijk om volledig van de pijn af te komen zonder voorgeschreven medicatie.
Stap 2. Probeer te slikken
Als uw keel slechts matig pijnlijk is maar erg pijnlijk wordt als u slikt, kunt u streptokokken hebben. Pijn tijdens het slikken die het slikken bemoeilijkt, komt vooral veel voor bij mensen die lijden aan keelontsteking.
Stap 3. Ruik je adem
Hoewel een slechte adem niet bij alle patiënten voorkomt, kan de infectie veroorzaakt door streptokokkenbacteriën vaak een opmerkelijk slechte adem veroorzaken. Dit gebeurt als gevolg van de reproductie van de bacteriën.
- Hoewel krachtig, kan de exacte geur moeilijk te beschrijven zijn. Sommigen beweren dat het naar metaal of ziekenhuizen ruikt, terwijl anderen het vergelijken met rottend vlees. Ongeacht de exacte geur, "strep adem" zal sterker en erger ruiken dan een normale slechte adem.
- Vanwege de enigszins subjectieve aard van "slechte adem", is dit niet echt een manier om keelontsteking te diagnosticeren, maar eerder een veel voorkomende associatie.
Stap 4. Voel de klieren in je nek
Lymfeklieren vangen en vernietigen ziektekiemen. De lymfeklieren in uw nek zijn meestal gezwollen en voelen zacht aan als u keelontsteking heeft.
- Hoewel lymfeklieren zich in verschillende delen van uw lichaam bevinden, zijn de eerste klieren die opzwellen meestal de klieren die zich het dichtst bij de infectiebron bevinden. In het geval van keelontsteking zullen de lymfeklieren in en rond uw keel opzwellen.
- Gebruik uw vingertoppen om het gebied direct voor uw oor zachtjes te voelen. Beweeg uw vingertoppen in een cirkelvormige beweging achter uw oor.
- Controleer ook het gebied van je keel net onder de kin. De meest voorkomende plaats van zwelling van de lymfeklieren met keelontsteking is onder je kaak, ongeveer halverwege tussen je kin en je oor. Beweeg uw vingertoppen naar achteren en omhoog in de richting van het oor en vervolgens langs de zijkant van de nek onder het oor.
- Eindig door het sleutelbeen te controleren en aan beide kanten te herhalen.
- Als u een opmerkelijke zwelling of uitpuiling voelt in een van deze gebieden, kunnen uw lymfeklieren gezwollen zijn als gevolg van een streptokokkeninfectie.
Stap 5. Controleer je tong
Mensen met keelontsteking hebben vaak een stekelige laag van kleine rode stippen langs hun tong, vooral naar de achterkant van de mond. De meeste mensen vergelijken dit stekelige laagje met de buitenkant van een aardbei.
Deze rode stippen kunnen felrood of donkerrood zijn. Ze lijken over het algemeen ontstoken te zijn
Stap 6. Controleer de achterkant van je keel
Velen die last hebben van keelontsteking ontwikkelen petechiën, rode vlekken op het zachte of harde gehemelte (op het dak van de mond, aan de achterkant).
Stap 7. Controleer je amandelen als je ze nog hebt
Keelontsteking veroorzaakt meestal dat uw amandelen ontstoken raken. Ze zullen helderder of dieper rood lijken dan normaal en zullen aanzienlijk worden vergroot. U zult misschien ook merken dat de amandelen bedekt zijn met witte vlekken. Deze witte plekken kunnen zich direct op de amandelen bevinden of gewoon achter in de keel. Ze kunnen ook geel lijken in plaats van wit.
In plaats van witte vlekken, kunt u lange strepen witte pus op uw amandelen zien. Dit is ook een symptoom van keelontsteking
Deel 2 van 4: Andere veelvoorkomende symptomen beoordelen
Stap 1. Let op of je in de buurt bent geweest van iemand met keelontsteking
De infectie is besmettelijk en wordt verspreid door direct contact met de bacteriën die de infectie veroorzaken. Het is onwaarschijnlijk dat u keelontsteking krijgt zonder direct contact te hebben gehad met iemand die besmet is.
- Het kan heel moeilijk zijn om te weten of iemand anders streptokokken heeft. Tenzij u volledig geïsoleerd bent geraakt, kunt u waarschijnlijk in contact zijn gekomen met iemand die de infectie heeft.
- Het is ook mogelijk voor individuen om streptokokken te dragen en door te geven zonder zelf symptomen te hebben.
Stap 2. Bedenk hoe snel de ziekte optrad
Een zere keel geassocieerd met streptokokken ontwikkelt zich meestal zonder waarschuwing en verergert zeer snel. Als uw keel in de loop van enkele dagen steeds pijnlijker werd, is de kans groot dat een andere oorzaak de oorzaak is.
Dit alleen sluit echter keelontsteking niet uit
Stap 3. Controleer je temperatuur
Keelontsteking gaat meestal gepaard met koorts van 101 graden Fahrenheit (38,3 graden Celsius) of hoger. Een lagere koorts kan nog steeds worden veroorzaakt door streptokokken, maar het is waarschijnlijker een symptoom van een virale infectie.
Stap 4. Besteed aandacht aan eventuele hoofdpijn
Hoofdpijn is een ander veel voorkomend symptoom van keelontsteking. Ze kunnen in ernst variëren van mild tot ondraaglijk.
Stap 5. Controleer eventuele spijsverteringssymptomen
Als u uw eetlust verliest of misselijk wordt, kunt u dat beschouwen als een ander mogelijk symptoom van keelontsteking. In het ergste geval kan keelontsteking zelfs leiden tot braken en maagpijn.
Stap 6. Houd rekening met vermoeidheid
Zoals bij elke infectie, kan keelontsteking leiden tot verhoogde vermoeidheid. U vindt het misschien moeilijker om 's ochtends wakker te worden dan normaal en moeilijker om de dag door te komen.
Stap 7. Zoek naar uitslag
Ernstige keelontstekingen kunnen een aandoening veroorzaken die bekend staat als scarlatina, beter bekend als roodvonk. Deze rode uitslag ziet eruit en voelt erg aan als schuurpapier.
- Roodvonk komt meestal 12 tot 48 uur na het optreden van uw eerste keelontsteking naar voren.
- De uitslag begint meestal rond de nek voordat deze zich ontwikkelt en zich over de borst verspreidt. Het kan zich ook verspreiden naar de buik en liesstreek. In zeldzame gevallen kan het op de rug, armen, benen of gezicht verschijnen.
- Bij behandeling met antibiotica verdwijnt roodvonk over het algemeen snel. Als u een dergelijke uitslag opmerkt, moet u zo snel mogelijk naar de dokter gaan, ongeacht of er al dan niet andere symptomen van keelontsteking aanwezig zijn.
Stap 8. Noteer eventuele afwezige symptomen
Hoewel verkoudheid en keelontsteking veel symptomen delen, zijn er verschillende verkoudheidsachtige symptomen die mensen met keelontsteking meestal niet vertonen. De afwezigheid van deze symptomen kan een ander teken zijn dat u keelontsteking heeft, in plaats van verkoudheid.
- Keelontsteking veroorzaakt meestal geen nasale symptomen. Dit betekent dat u geen hoest, loopneus, verstopte neus of rode, jeukende ogen krijgt.
- Bovendien, hoewel keelontsteking maagpijn kan veroorzaken, veroorzaakt het meestal geen diarree.
Deel 3 van 4: Uw recente geschiedenis en risicofactoren beoordelen
Stap 1. Onderzoek uw medische geschiedenis
Sommige mensen lijken meer vatbaar te zijn voor het ontwikkelen van streptokokkeninfecties dan anderen. Als u een voorgeschiedenis heeft van streptokokkeninfecties, is de kans groter dat een nieuwe infectie ook streptokokken kan zijn.
Stap 2. Beoordeel of uw leeftijd het waarschijnlijk maakt dat u keelontsteking heeft opgelopen
Terwijl 20% -30% van de keelpijn bij kinderen te wijten is aan keelontsteking, is slechts 5% -15% van de zere keelbezoeken aan de dokter door volwassenen te wijten aan keelontsteking.
Oudere patiënten, evenals personen met een gelijktijdige ziekte (zoals griep), zijn vatbaarder voor opportunistische infecties
Stap 3. Zoek uit of uw woonsituatie uw risico op keelontsteking vergroot
Er is vaak een grotere kans op keelontsteking wanneer andere familieleden de afgelopen twee weken keelontsteking hebben gehad. Gedeelde binnen- of speelruimtes zoals scholen, kinderdagverblijven, slaapzalen en militaire kazernes zijn voorbeelden van omgevingen die een potentieel voor kolonisatie van bacteriën vormen.
Hoewel kinderen een groter risico lopen op keelontsteking, hebben baby's jonger dan 2 jaar veel minder kans om besmet te raken met keelontsteking. Ze hebben echter mogelijk niet de gebruikelijke symptomen als oudere kinderen en volwassenen. Ze kunnen koorts, loopneus of hoesten hebben, evenals een verminderde eetlust. Vraag uw arts naar het risico van uw baby om keelontsteking te krijgen als u of een ander nauw contact streptokokken heeft en zij koorts of andere symptomen hebben
Stap 4. Beoordeel of u gezondheidsrisicofactoren heeft die mogelijk vatbaarder maken voor keelontsteking
Immuungecompromitteerde personen, degenen met een verminderd vermogen om infecties te bestrijden, lopen mogelijk meer risico. Andere infecties of ziekten kunnen ook de kans op streptokokken vergroten.
- Uw immuunsysteem kan worden aangetast, simpelweg door vermoeidheid. Staten van extreme inspanning of lichaamsbeweging (zoals het lopen van een marathon) kunnen ook uw lichaam belasten. Omdat uw lichaam zich richt op herstel, kan het vermogen om infecties te bestrijden worden belemmerd. Simpel gezegd, een uitgeput lichaam is gericht op herstel en kan zichzelf mogelijk niet zo efficiënt verdedigen.
- Roken kan schade toebrengen aan uw beschermende slijmvlies in de mond en zorgt voor een gemakkelijkere kolonisatie van bacteriën.
- Orale seks kan ervoor zorgen dat uw mondholte directer wordt blootgesteld aan bacteriën.
- Diabetes vermindert het vermogen van uw lichaam om infecties te bestrijden.
Deel 4 van 4: Een bezoek aan de dokter
Stap 1. Weet wanneer u een arts moet raadplegen
Hoewel u de dokter niet elke keer hoeft te zien als een zere keel opduikt, zouden sommige mogelijke keelontstekingsymptomen ervoor moeten zorgen dat u meteen een afspraak maakt. Als uw keelpijn gepaard gaat met gezwollen lymfeklieren, huiduitslag, moeite met slikken of ademhalen, hoge koorts of koorts die langer dan 48 uur aanhoudt, bel dan de arts voor een afspraak.
U moet ook met uw arts overleggen als uw keelpijn langer dan 48 uur aanhoudt
Stap 2. Breng de arts op de hoogte van uw zorgen
Breng de arts een grondige lijst van uw symptomen en laat hen weten dat u vermoedt dat streptokokken de schuld kunnen zijn. Uw arts zal gewoonlijk controleren op enkele van de meest veelzeggende tekenen van de ziekte.
- Verwacht dat uw arts uw temperatuur opneemt.
- Verwacht ook dat uw arts met een lampje in uw keel kijkt. Hij of zij zal hoogstwaarschijnlijk willen controleren op gezwollen amandelen, een rode, hobbelige tonguitslag of witte of gele vlekken achter in de keel.
Stap 3. Verwacht dat uw arts een klinisch diagnoseprotocol doorloopt
Dit protocol is in feite een georganiseerde manier voor uw arts om uw symptomen te beoordelen. Voor volwassenen kan uw arts een zogenaamde Modified Centor Clinical Prediction Rule gebruiken om empirisch aan te geven hoe waarschijnlijk het is dat u een groep A-streptokokkeninfectie heeft. Dit is gewoon een lijst met criteria waarop de arts controleert om te bepalen of (en hoe) u moet worden behandeld voor keelontsteking.
- De arts zal punten, positief of negatief, tellen voor tekenen en symptomen: +1 punt voor melkachtige, witte vlekken op de amandelen (tonsillaire exsudaten), +1 punt voor gevoelige lymfeklieren (tender anterieure keten cervicale adenopathie), +1 punt voor een voorgeschiedenis van recente koorts, +1 punt voor jonger dan 15 jaar, +0 punt voor een leeftijd tussen 15-45 jaar, -1 punt voor ouder dan 45 jaar en -1 punt voor hoesten.
- Scoor je 3-4 punten, dan is er een positief voorspellende waarde (PPV) van ongeveer 80% dat je een groep A streptokokkeninfectie hebt. Kortom, u wordt als positief beschouwd voor streptokokken. Deze infectie moet worden behandeld met antibiotica en uw arts zal het juiste regime voorschrijven.
Stap 4. Vraag de arts om een snelle streptokokkentest
De Centor-criteria zijn niet effectief gebleken bij het voorspellen van een infectie met een antibioticabehandeling bij kinderen. Een snelle strep-antigeentest kan op kantoor worden uitgevoerd en duurt slechts enkele minuten.
De arts zal een wattenstaafje (vergelijkbaar met een wattenstaafje) gebruiken om de vloeistoffen achter in uw keel te onderzoeken op bacteriën. Deze vloeistoffen worden vervolgens op kantoor getest en binnen 5 tot 10 minuten zou u de resultaten moeten kennen
Stap 5. Vraag de arts om een keelkweek
Als de resultaten van uw snelle streptokokkentest negatief zijn, maar u nog steeds andere symptomen van keelontsteking vertoont, wil de arts mogelijk een langere test uitvoeren die bekend staat als een keelcultuur. Een keelcultuur zal proberen bacteriën buiten je keel in een laboratorium te koloniseren. Naarmate de bacteriekolonie die uit je keel wordt verzameld, groeit, wordt het gemakkelijker om grotere hoeveelheden groep A-streptokokkenbacteriën te detecteren. Uw arts zal waarschijnlijk elke combinatie van de Centor-criteria, snelle streptokokken en keelkweek gebruiken, afhankelijk van zijn of haar klinische oordeel.
- Hoewel snelle streptokokkentests alleen meestal voldoende zijn om te bepalen of er al dan niet een streptokokkeninfectie aanwezig is, is bekend dat er vals-negatieven optreden. Keelculturen zijn daarentegen nauwkeuriger.
- Een keelkweek is niet nodig als de snelle streptokokkentest positief terugkomt, omdat de snelle streptokokkentest direct op antigenen voor de bacteriën test en alleen positief test als er een drempelniveau van bacteriën aanwezig is. Dit zou wijzen op een onmiddellijke behandeling met antibiotica.
- De arts zal een wattenstaafje gebruiken om een vloeistofmonster uit de achterkant van uw keel te nemen. De arts stuurt het wattenstaafje naar een laboratorium en het laboratorium brengt dat monster over naar een agarplaat. De plaat zal 18-48 uur incuberen, afhankelijk van de methodologie van het specifieke laboratorium. Als je keelontsteking hebt, dan groeien Beta Streptococcus Groep A-bacteriën in het gerecht.
Stap 6. Lees meer over andere testopties
Sommige artsen geven de voorkeur aan een nucleïnezuuramplificatietest (NAAT) in plaats van een keelcultuur voor negatieve sneltesten. Deze test is nauwkeurig en toont een resultaat in een kwestie van uren, in plaats van 1-2 dagen incubatie te vereisen.
Stap 7. Neem uw antibiotica in als uw arts dat heeft voorgeschreven
Keelontsteking is een bacteriële infectie en wordt als zodanig effectief behandeld met antibiotica. Als u een bekende allergie heeft voor antibiotica (zoals penicilline), is het belangrijk om uw arts hiervan op de hoogte te stellen, zodat hij of zij u geschikte alternatieven kan bieden.
- Een typische antibioticakuur duurt meestal maximaal 10 dagen (afhankelijk van de specifieke antibiotica die door uw arts zijn bepaald). Zorg ervoor dat u uw antibiotica gedurende de volledig voorgeschreven tijd inneemt, zelfs als u zich beter voelt voordat u de volledige kuur hebt voltooid.
- Penicilline, amoxicilline, cefalosporines en azitromycine zijn allemaal veel voorkomende antibiotica die kunnen worden gebruikt om een infectie te behandelen. Penicilline wordt vaak en effectief gebruikt bij de behandeling van keelontsteking. Sommige personen kunnen echter allergische reacties krijgen op dit medicijn. Laat het uw arts weten als u op de hoogte bent van deze mogelijke bijwerking. Amoxicilline is een ander middel bij uitstek voor keelontsteking met goede resultaten. Het is vergelijkbaar met penicilline in effectiviteit en is beter bestand tegen het maagzuur in uw maag voordat het in uw systeem wordt opgenomen. Bovendien heeft het een breder activiteitenspectrum dan penicilline.
- Azithromycine, erytromycine of cefalosporines worden gebruikt als alternatief voor penicilline wanneer bekend is dat een persoon allergisch is voor penicilline. Merk op dat erytromycine hogere percentages gastro-intestinale bijwerkingen bij mensen heeft.
Stap 8. Blijf comfortabel en rust terwijl de antibiotica effect hebben
Het typische herstel duurt ongeveer net zo lang als u antibiotica gebruikt (tot 10 dagen). Geef je lichaam de kans om te herstellen terwijl je aan het genezen bent.
- Extra slaap, kruidenthee en veel vocht kunnen keelpijn helpen verlichten terwijl u herstelt.
- Bovendien is het soms nuttig om koude dranken, ijs en ijslolly's te consumeren om keelpijn te verlichten.
Stap 9. Neem zo nodig contact op met uw arts
U zou zich binnen 2-3 dagen beter moeten voelen; als u dat niet doet, of als u nog steeds koorts heeft, neem dan contact op met uw arts. Als u bovendien tekenen van een allergische reactie op de antibiotica vertoont, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Tekenen van een reactie zijn uitslag, netelroos of zwelling na het nemen van een antibioticum.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Blijf ten minste 24 uur thuis na het starten van een behandeling voor streptokokken.
- Zorg ervoor dat u altijd water drinkt als u keelontsteking heeft. Dit kan je lichaam helpen de bacteriën te bestrijden. Het is het beste om een medicijn tegen de ziekte te nemen als u nog geen medicijnen heeft, op die manier heeft het enkele voordelen. Neem de tijd om te rusten en gezond voedsel te eten, het is slechts één stap verwijderd van je beter en weer in vorm te voelen!
- Deel geen kopjes, bestek of lichaamsvloeistof met personen die streptokokken hebben. Houd persoonlijke spullen persoonlijk als je besmet bent.
Waarschuwingen
- Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u geen vloeistoffen kunt doorslikken, tekenen van uitdroging vertoont, uw speeksel niet kunt doorslikken of ernstige nekpijn of stijfheid van de nek heeft.
- Keelontsteking moet worden behandeld met een antibioticum. Anders kan het zich ontwikkelen tot reumatische koorts, een zeer ernstige ziekte die het hart en de gewrichten van het lichaam aantast. Deze aandoening kan zich binnen 9 tot 10 dagen na uw eerste symptomen van keelontsteking ontwikkelen, dus snelle actie wordt geadviseerd.
- Houd er rekening mee dat mononucleosis dezelfde symptomen van streptokokken kan hebben of naast streptokokken kan voorkomen. Als u negatief test op streptokokken, maar uw symptomen aanhouden en u extreem vermoeid bent, vraag dan uw arts om een test voor mono.
- Als u wordt behandeld voor een streptokokkeninfectie, neem dan contact op met de arts als u colakleurige urine of een afname van de hoeveelheid urine die u produceert begint op te merken. Dit kan betekenen dat u een nierontsteking heeft, wat een mogelijke complicatie is van keelontsteking.
