Testiculaire kanker is kanker die de testikels bij mannen aantast, en meestal treft deze kanker jongere mannen tussen de 25 en 30 jaar. Deze kanker is vaak te genezen door een goede behandeling. Behandelingsopties omvatten chirurgie, bestralingstherapie en chemotherapie. Als u de diagnose teelbalkanker heeft gekregen, leer dan hoe u het stadium van de kanker dat u treft, kunt behandelen.
Stappen
Deel 1 van 3: Het type kanker evalueren
Stap 1. Laat de tumor operatief verwijderen
Biopsieën voor zaadbalkanker worden zelden gedaan omdat biopsieën voor deze specifieke kanker het risico op verspreiding van kanker vergroten. Als een tumor wordt gedetecteerd via een klinische diagnose, echografie en bloedonderzoek, zal de arts de tumor verwijderen in een proces dat een radicale inguinale orchiectomie wordt genoemd.
- Naast de tumor worden ook de zaadbal en de zaadstreng verwijderd. Als u de gehele zaadbal verwijdert, heeft u de mogelijkheid om een teelbalimplantaat te krijgen.
- De tumor en ander weefsel wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd om te worden onderzocht op kankercellen.
Stap 2. Krijg beeldvormende tests
Als uit de analyse van de tumor blijkt dat er kankercellen zijn, zal uw arts beeldvormende tests bestellen, zoals een echografie (om te controleren op vocht of een vaste massa), röntgenfoto's, MRI's, CT-, PET- of botscans. De arts heeft afbeeldingen van uw lichaam nodig om bepaalde belangrijke dingen over uw kanker vast te stellen.
- Beeldvormingstests zullen worden gebruikt om te bepalen of en waar de kanker zich heeft verspreid. Deze tests kunnen de arts helpen detecteren of de kanker zich heeft verspreid naar andere gebieden, zoals de lymfeklieren of andere organen. Een CT-scan wordt aanbevolen als er een vermoeden is van uitgezaaide verspreiding naar het bekken en de thorax.
- Beeldvormende tests worden ook gebruikt om te zien of de behandeling werkt en of de kanker na de behandeling terugkeert.
Stap 3. Bepaal het stadium van de kanker
Testiculaire kanker is verdeeld in stadia. Het stadium van de kanker verwijst naar de ernst van de kanker. Het stadium wordt bepaald aan de hand van het onderzoek van de tumor, waarbij de kankercellen in een laboratorium worden onderzocht. Uw behandeling hangt af van het stadium van kanker, dus u krijgt altijd het stadium van kanker wanneer u de diagnose krijgt.
- Stadium 0 zaadbalkanker treedt op wanneer abnormale cellen in de testikels worden gevonden. De cellen kunnen evolueren naar kanker, maar in dit stadium zijn ze gewoon abnormaal. Dit kan zoiets zijn als een teelballitteken.
- Stadium I-kanker wordt ontdekt nadat de testikel (s) is verwijderd. Stadium I-kanker treedt op wanneer de kanker zich in de zaadbal of de membranen rond de zaadbal bevindt. Stadium I kan zich ook in de zaadstreng of het scrotum bevinden. Chirurgie en nauwlettend toezicht kunnen alle behandelingen zijn die nodig zijn voor stadium I. Soms wordt ook chemotherapie of bestraling gebruikt.
- Stadium II-kanker is wanneer de kanker zich in de zaadbal, het scrotum en de zaadstreng bevindt, samen met de lymfeklieren in de buik. Stadium II wordt vaak behandeld met bestralingstherapie. Soms wordt ook milde chemotherapie gebruikt.
- Stadium III-kanker heeft dezelfde markers als stadium II, maar is ook uitgezaaid naar lymfeklieren buiten de buik, naar de longen of andere delen van het lichaam. Chirurgie is vaak nodig om tumoren in andere delen van het lichaam te verwijderen, samen met chemotherapie. Chemotherapie kan een op cisplatine gebaseerde combinatietherapie omvatten met drie cycli van bleomycine, etoposide en cisplatine. Mannen met een aangetaste longfunctie moeten echter voorzichtig zijn als ze bleomycine gebruiken, omdat deze chemotherapie longbeschadiging kan veroorzaken.
Stap 4. Ontwikkel uw behandelteam
Bij een behandeling voor zaadbalkanker werk je samen met een behandelteam. Uw team zal variëren, afhankelijk van het stadium van uw kanker en uw opties om dat stadium te behandelen.
- U zult waarschijnlijk een uroloog, arts-assistent, verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten hebben.
- Als u bestralingstherapie heeft, krijgt u een radiotherapeut-oncoloog. Als u chemotherapie ondergaat, krijgt u een medisch oncoloog.
- U kunt ook maatschappelijk werkers of andere professionals in de geestelijke gezondheidszorg, fysiotherapeuten of andere professionals hebben.
Deel 2 van 3: Medische behandeling zoeken
Stap 1. Kies een door de NIH erkend centrum voor kankerbehandeling
Wanneer u beslist waar u een behandeling wilt ondergaan, zorg er dan voor dat u een plaats kiest waar zaadbalkanker actief wordt behandeld. Sommige ziekenhuizen of behandelcentra kunnen zich specialiseren in andere vormen van kanker, zoals borstkanker, longkanker of darmkanker. Elk door de National Institutes of Health (NIH) erkend centrum voor kankerbehandeling zal echter een uitstekende behandeling bieden, dus het is belangrijk om dit onderscheid te maken. Deze behandelcentra staan bekend als NCI's of National Cancer Institutes.
Er zijn 69 NIH NCI-aangewezen kankercentra in het hele land. Dit zijn de beste plaatsen om te gaan voor de behandeling van kanker. Deze instellingen doen meestal klinisch en fundamenteel wetenschappelijk onderzoek en hebben een academische benadering die sterk gericht is op de behandeling van alle soorten kanker
Stap 2. Gebruik zorgvuldige observatie
Een veel voorkomende behandeling voor kanker die nergens in het lichaam wordt gevonden, behalve de zaadbal, is zorgvuldige observatie. Nadat de operatie de zaadbal heeft verwijderd, heeft u mogelijk geen andere behandeling nodig. De komende tien jaar zult u regelmatig worden gecontroleerd om uw lichaam te controleren om er zeker van te zijn dat de kanker niet is teruggekeerd.
- U krijgt een jaar na uw operatie elke drie tot zes maanden examens en bloedonderzoek, daarna elke zes tot negen maanden. U krijgt ook CT-scans en röntgenfoto's om te controleren op kanker in andere delen van uw lichaam.
- Bestraling en chemotherapie zullen worden gebruikt als kankercellen in andere delen van uw lichaam worden gevonden.
Stap 3. Krijg bestralingstherapie
Bestralingstherapie is een veel voorkomende kankerbehandeling voor stadium II kanker. Tijdens bestralingstherapie worden krachtige röntgenstralen en andere straling gebruikt om de groei te stoppen en kankercellen te doden. Bestralingstherapie wordt meestal gebruikt om kankercellen in de lymfeklieren te vernietigen.
- Bestraling wordt extern gedaan door de machine over het getroffen gebied te plaatsen. Radiotherapie is pijnloos.
- Straling wordt soms gebruikt bij kankers in een vroeg stadium II om kankercellen te doden die zich in de lymfeklieren kunnen ontwikkelen.
- Straling wordt gebruikt in stadium III wanneer de kanker uitgezaaid is naar andere delen van het lichaam.
Stap 4. Onderga chemotherapie
Chemotherapie is een medicamenteuze behandeling voor zaadbalkanker die over het algemeen rechtstreeks met een naald in de ader wordt geïnjecteerd. Het geïnjecteerde medicijn reist door het lichaam om bij de kankercellen te komen. Deze behandeling vindt en doodt kankercellen die niet aan de tumor zijn gehecht en die door uw lichaam zweven.
- Chemotherapie wordt over het algemeen gebruikt bij stadium I, II of III kanker wanneer de kanker voorbij de zaadbal is gekomen. Als de kanker zich alleen in de zaadbal bevindt, wordt geen chemotherapie gebruikt. Chemotherapie wordt ook gebruikt wanneer de kanker recidiverend is.
- Chemotherapie, meestal een op cisplatine gebaseerde therapie, wordt toegediend in cycli van behandeling en rust. De behandeling kan weken of maanden duren.
Stap 5. Verwijder de lymfeklieren in je buik
Als u bepaalde vormen van kanker in stadium I of II heeft, moeten de lymfeklieren in uw buik worden verwijderd. Dit wordt gedaan in een proces dat een retroperitoneale lymfeklierdissectie (RPLND) wordt genoemd. De operatie wordt uitgevoerd via een incisie in de buikstreek en de lymfeklieren worden verwijderd van de achterkant van de buik.
Het verwijderen van de lymfeklieren kan schade aan nabijgelegen zenuwen veroorzaken, wat kan leiden tot problemen met de ejaculatie
Stap 6. Onderga gerelateerde operaties
Als u bepaalde soorten teelbalkanker in een gevorderd stadium heeft, kan de kanker naar andere delen van het lichaam zijn verplaatst. Mogelijk moet u een operatie ondergaan aan andere delen van uw lichaam als chemotherapie of bestraling de kankercellen niet heeft gedood.
Het kan bijvoorbeeld zijn dat u tumoren in uw longen, hersenen, lever of andere organen moet laten verwijderen
Deel 3 van 3: Andere opties overwegen
Stap 1. Vraag een second opinion aan
Als u geen levensbedreigende kanker heeft, kunt u overwegen een second opinion te vragen. Een second opinion kan u helpen er zeker van te zijn dat uw kankerdiagnose correct is. Een second opinion kan u ook helpen een idee te krijgen van veelvoorkomende behandelingsopties.
Heb niet het gevoel dat u geen second opinion kunt krijgen alleen omdat een arts u heeft verteld dat u kanker heeft. Uw gezondheid en behandeling ligt in uw handen, en u heeft inspraak. Als u zich niet op uw gemak voelt bij een behandelingsoptie of diagnose, vraag dan een second opinion
Stap 2. Kijk naar spermabankieren
Als u zaadbalkanker heeft maar toch kinderen wilt kunnen krijgen, kunt u spermabankieren overwegen. Testiculaire kanker betekent niet dat u onvruchtbaar bent; veranderingen als gevolg van de kanker, chemotherapie of operatie kunnen echter een laag aantal zaadcellen, ejaculatieproblemen of onvruchtbaarheid veroorzaken.
- Spermabankieren is waar u monsters van uw sperma invriest, zodat uw partner later via kunstmatige inseminatie kan worden geïmpregneerd.
- Vergevorderde stadia van zaadbalkanker krijgen altijd spermabankieren aangeboden.
Stap 3. Krijg testosteronvervangende therapie
Mogelijk hebt u een testosteronvervangende therapie nodig als een of beide testikels zijn verwijderd. U kunt testosteron krijgen als een injectie, pleister of gel. Testosteronvervangingstherapie kan uw libido helpen verhogen en u helpen bij erectieproblemen.
- Lage niveaus van testosteron kunnen vermoeidheid, minder zin in seks, verminderde groei van lichaamshaar, erectiestoornissen en gewichtstoename veroorzaken.
- Bijwerkingen van TRT zijn mild. U kunt last krijgen van acne of een vette huid, gezwollen borsten en een verhoogde behoefte om te plassen. TRT kan het risico op prostaatkanker verhogen, dus bespreek dit met uw arts.
Stap 4. Behandel retrograde ejaculatie
Als de kanker zich uitbreidt naar of uw lymfeklieren beschadigt, kunt u retrograde ejaculatie ervaren. Dit is een aandoening waarbij de beschadigde lymfeklieren ervoor zorgen dat het sperma dat u ejaculeert terug in uw lichaam, in de blaas, terechtkomt. Je kunt een orgasme krijgen, maar je kunt een partner niet zwanger maken.
- Om retrograde ejaculatie te behandelen, kunt u medicijnen nemen om de blaas te versterken om te voorkomen dat het sperma erin stroomt.
- U kunt uw partner ook bevruchten door kunstmatige inseminatie of in-vitrofertilisatie.
Stap 5. Overweeg een klinische proef
U kunt besluiten om een klinische onderzoeksstudie te doen als onderdeel van uw kankerbehandeling. Veel kankerbehandelingen bieden de nieuwste geavanceerde kankerbehandelingen, en vaak zijn ze een manier om de nieuwste behandelingen te krijgen die nog niet beschikbaar zijn voor het grote publiek.
- Klinische proeven helpen artsen en onderzoekers om nieuwe en betere manieren te leren om kanker te behandelen.
- Vraag uw arts of het behandelcentrum of ziekenhuis klinische proeven doet. U kunt ook online zoeken naar klinische onderzoeken die worden uitgevoerd door kankerorganisaties en kankeronderzoeksziekenhuizen.
- Klinische onderzoeken zijn mogelijk niet voor iedereen geschikt. Praat met uw arts.
