Multipel myeloom is een vorm van kanker die zich in uw beenmerg ontwikkelt, waardoor de antilichamen in uw bloed niet meer goed werken. Het diagnosticeren van multipel myeloom kan lastig zijn voor uw arts, omdat de symptomen van deze ziekte zich meestal in de late, in plaats van vroege stadia voordoen. Uw arts kan verschillende tests uitvoeren om u te diagnosticeren, zoals een bloed- of urinetest, evenals röntgenfoto's en een biopsie van uw beenmerg. Door een juiste diagnose door uw arts te krijgen, krijgt u toegang tot de juiste behandeling en vergroot u uw kansen om succesvol te herstellen van deze kanker.
Stappen
Deel 1 van 4: De symptomen van multipel myeloom identificeren
Stap 1. Let op als u chronische misselijkheid, vermoeidheid en een gebrek aan eetlust heeft
U kunt zich mentaal of fysiek zwak voelen door een gebrek aan eetlust en aanzienlijk gewichtsverlies ervaren omdat u niet regelmatig eet.
Stap 2. Controleer of u constante botpijn en frequente ziektes heeft
Uw botten kunnen pijnlijk, ontstoken of pijnlijk aanvoelen. U kunt ook vatbaar zijn voor het oplopen van infecties en ziektes als gevolg van het multipel myeloom.
Stap 3. Merk op of u een zwakte of gevoelloosheid in uw benen ervaart
De gevoelloosheid kan te wijten zijn aan botpijn of botbeschadiging. U kunt het moeilijk vinden om gedurende een lange tijd op uw benen te staan of te lopen vanwege zwakte of gevoelloosheid.
Stap 4. Houd er rekening mee dat u mogelijk pas in de late stadia symptomen ervaart
Sommige mensen vertonen geen merkbare symptomen of tekenen van ziekte in de vroege stadia van de kanker. U kunt zich pas zwak, verdoofd of pijn gaan voelen als de kanker is gevorderd en ernstiger wordt.
Stap 5. Bepaal of u risico loopt op multipel myeloom
Sommige mensen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van multipel myeloom dan anderen. U kunt uw arts helpen de mogelijke oorzaak van uw symptomen te achterhalen door hem te informeren als u een van de belangrijkste risicofactoren heeft. U loopt mogelijk risico als u:
- Zijn ouder dan 60 jaar. Hoewel mensen op jongere leeftijd multipel myeloom kunnen krijgen, neemt het risico toe naarmate u ouder wordt.
- Zijn mannelijk. Mannen hebben meer kans dan vrouwen om multipel myeloom te ontwikkelen.
- Zijn zwart of van Afrikaanse afkomst. In de VS hebben Afro-Amerikanen ongeveer 2 keer zoveel kans om multipel myeloom te ontwikkelen als Europese Amerikanen.
- Heb een familiegeschiedenis van multipel myeloom. U loopt mogelijk extra risico als bij 1 of meer van uw broers of zussen of ouders de ziekte is vastgesteld.
- U bent ooit gediagnosticeerd met monoklonale gammopathie van onbepaalde betekenis (MGUS) - de aanwezigheid van een abnormaal eiwit (monoklonaal eiwit genaamd) in uw bloed.
Deel 2 van 4: Bloed- en urinetests krijgen
Stap 1. Maak een afspraak met uw arts voor tests
Als u symptomen van multipel myeloom ervaart of zich onwel voelt, maak dan een afspraak met uw arts om u op deze aandoening te laten testen. Uw arts kan u ook aanraden om te komen testen als hij vermoedt dat u multipel myeloom heeft.
Stap 2. Eet of drink niets anders dan water 8-10 uur voor de tests
Uw bloed- en urinemonster zal worden gebruikt om uw lever- en nierfunctie en andere factoren te testen. Om te voorkomen dat de resultaten scheef worden getrokken, drinkt u geen alcohol of cafeïne en eet u geen voedsel als uw arts u opdraagt voor de test te vasten.
Drink water als je dorst hebt. U kunt uw normale eet- en drinkgewoonten hervatten nadat u de test heeft gehad
Stap 3. Laat uw arts bloed afnemen voor onderzoek
Uw arts of verpleegkundige kiest een plek aan de binnenkant van uw arm, boven een ader. Ze zullen het gebied schoonvegen met een steriliserende doek en vervolgens een naald in de ader steken om bloed af te nemen, zodat het in een spuit kan worden opgevangen. De naald laat een klein prikje achter dat binnen een paar dagen zou moeten korsten. Het gebied kan een beetje pijnlijk zijn als het geneest. Uw arts zal uw bloed op verschillende factoren controleren, waaronder:
- Uw bloedcalcium- en elektrolytenniveaus.
- Uw lever- en nierfunctie.
- De aan- of afwezigheid van abnormale antilichamen in uw bloed die verband houden met kankerachtige plasmacellen (de serumproteïne-elektroforesetest of SPEP).
- Of u abnormaal hoge of lage niveaus van andere antilichamen heeft (kwantitatieve immunoglobulinetest).
- De erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR) en plasmaviscositeit (PV) van uw bloed. BSE en PV zijn meestal verhoogd bij mensen met multipel myeloom.
- Ze zullen ook een volledig bloedbeeld (FBC) nemen om te controleren op ongewoon lage niveaus van rode bloedcellen en bloedplaatjes.
Stap 4. Zorg voor een urinemonster om te testen
U moet uw urine in kleine hoeveelheden gedurende een periode van 24 uur opvangen in monsterbekers. Het monster zal worden getest op abnormale eiwitten die worden veroorzaakt door kankerachtige plasmacellen, monoklonale lichte ketens of Bence Jones-eiwit genoemd. Door de urine gedurende 24 uur op te vangen, kan uw arts kijken hoeveel eiwitten in uw lichaam worden aangemaakt en hoe goed uw nieren werken.
Het kan helpen om gedurende 24 uur veel water te drinken, zodat u regelmatig kunt plassen
Deel 3 van 4: Röntgenfoto's en andere tests doen
Stap 1. Laat uw arts röntgenfoto's maken van uw armen, benen, ruggengraat, bekken en schedel
Ze kunnen ook een MRI-scan (magnetic resonance imaging), een PET-scan (positron emissie tomografie) en een computertomografie (CT)-scan van uw lichaam maken om te controleren op eventuele schade aan uw botten. U moet een ziekenhuisjas dragen en in een beeldvormingsmachine gaan liggen, zodat uw arts afbeeldingen van hoge kwaliteit van uw botten kan krijgen voor analyse.
Stap 2. Laat uw arts een beenmergmonster nemen met een naald
Het beenmergmonster zal bestaan uit het verwijderen van een kleine hoeveelheid vocht en een kleine hoeveelheid vast weefsel uit uw bot. Het monster wordt meestal op uw bekkenbeen gedaan. Uw arts zal het gebied verdoven met een plaatselijke verdoving en een naald gebruiken om het monster te nemen.
Stap 3. Geef indien nodig een vetmonster uit uw buik
Als u last heeft van orgaanfalen of orgaanfalen, kan uw arts aanbevelen een monster van uw buikvet te testen. Uw buikstreek wordt verdoofd met plaatselijke verdoving en uw arts zal met een naald een klein stukje vet verwijderen.
Het monster zal vervolgens worden getest om te bepalen of u lage M-eiwitten heeft, wat kan worden veroorzaakt door multipel myeloom
Deel 4 van 4: De testresultaten bespreken met uw arts
Stap 1. Zoek uit of u positief bent getest op multipel myeloom
Uw arts zal uw bloed- en urinetestresultaten beoordelen, evenals de resultaten van eventuele andere tests die zij uitvoeren. Zij zullen kijken of al uw tests, samen genomen, erop wijzen dat u multipel myeloom heeft.
Houd er rekening mee dat multipel myeloom moeilijk te diagnosticeren is tot in de late stadia. Als uw arts niet zeker weet of uw tests erop wijzen dat u deze aandoening heeft, kan hij uw gezondheid controleren en u in de toekomst aanvullende tests laten doen om er zeker van te zijn dat hij kan detecteren of en wanneer u multipel myeloom ontwikkelt
Stap 2. Bespreek de ernst van uw aandoening met uw arts
Uw arts zal u vertellen of u stadium I, stadium II of stadium III multipel myeloom heeft. Stadium I betekent dat u een minder agressieve vorm van de ziekte heeft, stadium II betekent dat u een semi-agressieve vorm heeft en stadium III betekent dat u een agressieve vorm heeft die uw botten, nieren en organen aantast.
Ze zullen u ook vertellen in welke risicocategorie u valt, wat u zal vertellen hoe agressief uw toestand is. Een hogere risicocategorie betekent dat uw aandoening ernstiger is
Stap 3. Vraag een verwijzing voor een specialist om uw diagnose te bevestigen
Als uit uw onderzoeken blijkt dat u waarschijnlijk multipel myeloom heeft, zal uw arts u doorverwijzen naar een bloed- en kankerspecialist (een hematoloog/oncoloog). De specialist zal aanvullende tests doen om een diagnose van multipel myeloom te bevestigen of uit te sluiten, en samen met u een behandelplan opstellen, afhankelijk van de resultaten.
Veel zorgverzekeraars vergoeden de kosten van een specialist. Neem contact op met uw zorgverzekeraar voor meer informatie
Stap 4. Bespreek uw behandelmogelijkheden met uw specialist
Uw behandelingsopties zijn afhankelijk van de ernst van uw aandoening. Als uw toestand niet erg ernstig is en u geen symptomen vertoont, kan uw arts voorstellen om geen onmiddellijke behandeling te geven en uw toestand controleren om te zien of deze erger wordt. Als uw toestand ernstig is, kunt u kankerbestrijdende medicijnen, chemotherapie of een beenmergtransplantatie krijgen.
