U kunt absoluut uw risico op het ontwikkelen van borstkanker verminderen. Niet alle factoren zijn beheersbaar, maar u kunt uw kans op het krijgen van borstkanker vergroten door de beheersbare risicofactoren te beheersen. Borstkanker is de meest voorkomende oorzaak van kanker bij vrouwen. Het is de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker bij vrouwen van Spaanse afkomst, en is de tweede belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker bij vrouwen van alle andere rassen en oorsprongen. Ken de risicofactoren en onderneem nu stappen om uw risico op het ontwikkelen van borstkanker te verminderen.
Stappen
Deel 1 van 4: Uw risicofactoren beheersen
Stap 1. Beperk uw alcoholgebruik
Hoe meer u drinkt, hoe meer u het risico op borstkanker verhoogt.
- Als u ervoor kiest om alcohol te drinken, inclusief wijn, bier of sterke drank, onderneem dan stappen om uw consumptie te beperken tot niet meer dan één drankje per dag.
- Voor elk drankje dat u elke dag drinkt, blijkt uit statistieken dat u uw risico met 10% tot 12% verhoogt ten opzichte van degenen die niet drinken.
- De redenen achter de verhoogde kans op borstkanker geassocieerd met alle vormen van alcohol zijn niet duidelijk, maar er is een verband gevonden tussen het alcoholgehalte in het bloed en veranderingen in de hoeveelheden oestrogenen en andere hormonen die in het bloed circuleren.
Stap 2. Stop met roken
Als u een roker bent, onderneem dan stappen om te stoppen. Als je een niet-roker bent, begin er dan nooit aan.
- Roken is in verband gebracht met vele vormen van kanker en recent bewijs suggereert nu dat het ook het risico op het ontwikkelen van borstkanker verhoogt.
- Uit het onderzoek bleek dat je een 24% hoger risico hebt om borstkanker te krijgen als je rookt.
- Ex-rokers hebben een 13% hoger risico om kanker te krijgen in vergelijking met degenen die nooit hebben gerookt.
- Een andere studie ondersteunt die cijfers en voegt eraan toe dat vrouwen die op jonge leeftijd zijn begonnen met roken een 12% grotere kans hebben om borstkanker te krijgen. Vrouwen die voor hun eerste zwangerschap zijn begonnen met roken, hebben een verhoogd risico van 21%.
- Dit klinkt misschien allemaal als risicofactoren die u niet kunt beheersen op basis van uw rookgeschiedenis, maar u kunt bepalen wat u nu doet om uw kansen te verkleinen. Als u rookt, onderneem dan stappen om te stoppen.
Stap 3. Zorg voor een gezond gewicht
Het is aangetoond dat overgewicht uw risico op borstkanker verhoogt.
- De kans op borstkanker is nog groter als de gewichtstoename of obesitas zich ontwikkelt na de menopauze.
- Vrouwen die na de menopauze zijn aangekomen, hebben een 30% tot 60% hoger risico op het ontwikkelen van borstkanker.
- Vreemd genoeg hebben vrouwen met overgewicht of obesitas vóór de menopauze 20% tot 40% minder kans op het ontwikkelen van borstkanker in vergelijking met vrouwen met een gezond gewicht.
- De redenen achter de gewichtsveranderingen en timing zijn niet helemaal duidelijk, maar men denkt dat ze verband houden met hormonale schommelingen.
Stap 4. Wees fysiek actief
Er zijn veel voordelen aan fysiek actief zijn, waarvan er één verband houdt met het verminderen van uw risico op borstkanker.
- De algemene richtlijnen voor fysieke activiteit omvatten 150 minuten per week matige aerobe activiteit.
- Als u al aan het sporten bent, is de aanbevolen hoeveelheid krachtige activiteit om uw risico te verminderen 75 minuten per week aerobe activiteit naast krachttraining ten minste tweemaal per week.
- Begin nu met sporten. Sommige onderzoeken suggereren dat vrouwen die jarenlang een inactieve levensstijl hebben gevolgd, een groter risico lopen.
Stap 5. Geef je baby borstvoeding
Hoe langer u borstvoeding geeft, hoe meer u uw risico verkleint.
- Hoewel de vermindering van het risico relatief klein is, is het nog steeds een manier om uw kansen op het ontwikkelen van borstkanker te vergroten.
- U kunt uw risico met 4,3% verminderen voor elke 12 maanden dat u borstvoeding geeft. Dat omvat één kind of meerdere.
Stap 6. Beperk hormoontherapie
Er is een verhoogd risico op borstkanker bij vrouwen die hormoontherapie gebruiken voor de symptomen die gepaard gaan met de menopauze.
- Onderzoek suggereert dat het nemen van combinatietherapie, wat betekent dat u zowel een oestrogeenproduct als een progesteronproduct gebruikt of dat beide typen in dezelfde pil zitten, uw risico op borstkanker verhoogt.
- Het uitgevoerde werk toont aan dat de toename van het risico ook meer gevallen van invasieve borstkanker omvat, wat leidt tot meer sterfgevallen door kanker bij vrouwen die combinatietherapie met hormonen gebruiken, zelfs voor een korte tijd.
- Het andere type hormoontherapie bevat alleen oestrogeen. Deze vorm verhoogt ook uw risico, maar alleen als u de hormoontherapie voor een langere tijd gebruikt, bijvoorbeeld 10 jaar of langer. Als u geen baarmoeder heeft en alleen oestrogeen gebruikt, kan dit uw kansen op borstkanker zelfs verminderen.
- Het goede nieuws is dat zodra u stopt met het nemen van hormoontherapie, uw risico's binnen ongeveer drie tot vijf jaar weer normaal worden.
- Als u denkt dat u hormoontherapie nodig heeft om de symptomen van de menopauze onder controle te krijgen, overleg dan met uw arts over het verlagen van uw dosis. Dit is een manier om uw blootstelling aan hormoontherapie te beperken.
Stap 7. Vermijd blootstelling aan straling
Blootstelling aan hoge doses straling van de borststreek is in verband gebracht met een toename van de incidentie van borstkanker.
- Sommige diagnostische testapparatuur, zoals computertomografie, ook wel CT-scans genoemd, gebruiken hoge stralingsniveaus.
- Hoewel diagnostische tests van cruciaal belang zijn bij het bepalen van de oorzaak van medische problemen, moet u met uw arts praten over andere methoden die net zo goed kunnen werken als CT-scans om de blootstelling van straling aan uw borstgebied te beperken.
- Zorg ervoor dat u de aanbevolen beschermende uitrusting draagt als u in een gebied werkt waar bestralingsbehandelingen plaatsvinden.
- Sommige banen vereisen blootstelling aan milieuverontreinigende stoffen zoals chemische dampen en benzine-uitlaatgassen die ook gevaarlijk kunnen zijn. Zorg ervoor dat u de juiste stappen begrijpt die u moet nemen om uzelf te beschermen tegen blootstelling aan milieuverontreinigende stoffen.
Stap 8. Eet gezond
Er zijn veel voordelen aan het eten van een gezond dieet, waaronder het beheersen van uw gewicht, wat een manier is om uw risico te verminderen.
- Een dieet dat rijk is aan fruit en groenten kan behulpzaam zijn bij het voorkomen van borstkanker, hoewel de onderzoeksresultaten geen uitsluitsel geven over een duidelijk beschermend effect.
- Er is een lichte verbetering van de overleving van borstkanker waargenomen bij een consistent dieet dat als vetarm wordt beschouwd.
- Er werd gerapporteerd dat het voordeel van het vetarme dieet significant was voor de overleving van vrouwen bij wie al borstkanker was vastgesteld.
- De veranderingen in het dieet omvatten stappen zoals het elimineren van boter, margarine, room, oliën in saladedressings en vet vlees zoals worsten.
Deel 2 van 4: Risicofactoren identificeren die buiten uw controle liggen
Stap 1. Bekijk uw familiegeschiedenis
Genetica speelt een belangrijke rol bij uw risico op het ontwikkelen van borstkanker.
- Schattingen suggereren dat tussen de 5% en 10% van de kankers zich ontwikkelt als gevolg van genetica.
- Hoewel de familiegeschiedenis belangrijk is, heeft de meerderheid van de vrouwen die borstkanker krijgen helemaal geen familiegeschiedenis.
- Afhankelijk van uw persoonlijke familiegeschiedenis, kan uw arts aanbevelen dat u een bloedtest laat doen om te bepalen of u drager bent van de geïdentificeerde genen.
- De meest voorkomende genen waarvan is vastgesteld dat ze bijdragen aan borstkanker, worden BRCA1 en BRCA2 genoemd. 45-65% procent van de mensen die deze genen inherent hebben, ontwikkelt vóór de leeftijd van 70 borstkanker.
- Vraag om een verwijzing. Als uw arts niet in staat is om de genetische tests uit te voeren, vraag uw arts dan om een verwijzing naar een geneticus die uw familiegeschiedenis kan beoordelen en specifieke aanbevelingen kan doen met betrekking tot de mogelijke noodzaak van de genetische tests.
Stap 2. Herken leeftijdsgebonden factoren
Verschillende variabelen verhogen de kans op het ontwikkelen van borstkanker die gerelateerd is aan leeftijd.
- Allereerst wordt alleen veroudering als een risicofactor beschouwd. Hoe ouder je wordt, hoe groter de kans op het krijgen van borstkanker.
- Beginnen met uw menstruatie vóór de leeftijd van 12 jaar is een risicofactor voor borstkanker op latere leeftijd.
- Het ervaren van de menopauze op een oudere dan gemiddelde leeftijd wordt als een risicofactor beschouwd. Het gemiddelde voor de menopauze is ongeveer 51 jaar.
Stap 3. Overweeg zwangerschapsfactoren
Er zijn enkele relaties vastgesteld die uw risico op basis van zwangerschap kunnen verhogen.
- Vrouwen die nog nooit zwanger zijn geweest, lopen een verhoogd risico.
- Bevallen van uw eerste kind na de leeftijd van 35 wordt geacht uw risico op borstkanker te verhogen.
Stap 4. Houd rekening met aanvullende factoren
Borstkanker is een complexe ziekte die het onmogelijk maakt om te voorspellen wie het wel of niet zal krijgen, zelfs als alle risicofactoren in aanmerking worden genomen. Bijkomende factoren waarvan is vastgesteld dat ze bijdragen aan de kans op het krijgen van borstkanker zijn:
- Een persoonlijke geschiedenis van borstkanker.
- Stralingsbehandeling of blootstelling aan de borst als kind of jongvolwassene.
- Dicht borstweefsel hebben. Een bepaalde vorm van hormonale substitutietherapie (Duavee) kan dit risico verminderen.
- Een persoonlijke geschiedenis van eierstokkanker.
- Voor het eerst zwanger worden na de leeftijd van 30 jaar.
- Nooit zwanger worden.
- Het nemen van een medicijn genaamd DES, of diethylstilbestrol, dat werd voorgeschreven om een miskraam te voorkomen in de jaren tussen 1940 en 1971.
- Blootstelling in de baarmoeder als uw moeder hetzelfde medicijn heeft ingenomen terwijl u zwanger was.
Deel 3 van 4: Veranderingen in uw borsten volgen
Stap 1. Detecteer veranderingen in uw borst
Vroegtijdige bewustwording en snelle behandeling zijn belangrijke variabelen bij het verbeteren van uw kansen op volledig herstel als u borstkanker krijgt. Begrijp de tekenen en symptomen om uzelf te controleren op veranderingen. De tekenen en symptomen van borstkanker zijn onder meer:
- Een knobbel of verdikking die je kunt voelen, en het voelt anders aan dan het weefsel rond dat gebied.
- De knobbel of het verharde weefselgebied kan overal in uw borst zijn, ook diep in het weefsel en tegen uw borstwand en in het gebied onder uw arm.
- Bloedige drainage of afscheiding uit uw tepelgebied.
- Verandering in de grootte van uw borst.
- Verandering in de vorm of het uiterlijk van uw borst.
- Kuiltjes in de huid van uw borst.
- Roodheid of een kuiltje in de huid overal op uw borst, vergelijkbaar met de schil van een sinaasappel.
- Zwelling, warmte bij aanraking, of een roodheid of verdonkering van het borstweefsel.
- Een pijnlijke plek of gebied dat aanhoudt.
- Een verandering in uw tepel inclusief een ingetrokken tepel.
- Peeling, schilfering of schilfering van de tepelhof, het donkerder gekleurde gebied dat direct rond uw tepel of ergens op uw borst zit.
Stap 2. Onderzoek je eigen borsten
Weten wat normaal voor u is, is belangrijk om veranderingen vroegtijdig te detecteren.
- De effectiviteit van borstzelfonderzoeken is onderzocht. De resultaten laten geen verschil zien in de vroege detectie van borstkanker bij vrouwen die borstzelfonderzoeken uitvoerden in vergelijking met vrouwen die dat niet deden.
- Het onderzoek toonde ook aan dat meer valse alarmen die leidden tot biopsieën en aanvullende tests optraden in de groep vrouwen die de borstzelfonderzoeken uitvoerden.
- Het is erg belangrijk voor u om te weten wat voor u normaal is. Veel vrouwen kiezen er nog steeds voor om de aanbevelingen te volgen die worden gegeven om borstzelfonderzoeken uit te voeren. Zelfbewustzijn door de vastgestelde stappen voor zelfonderzoek, gebruik van uw eigen methode of routinematige observaties van uw borst- en tepelweefsel, is belangrijk bij het detecteren van vroege veranderingen die significant kunnen zijn.
- Alles dat verandert van wat normaal voor u is, verdient zo snel mogelijk medische aandacht.
- Bekijk de aanbevolen methode voor borstzelfonderzoek. Volg die richtlijnen of ontwikkel uw eigen methode om routinematig te controleren op veranderingen met behulp van een schema dat u kunt bijhouden.
- Als u ervoor kiest om borstzelfonderzoeken uit te voeren volgens gepubliceerde richtlijnen, ken dan de meest recente aanbevelingen om dit te doen.
Stap 3. Begin met het onderzoeken van uw borstweefsel door aanraking
Houd er rekening mee dat u het examen liggend moet uitvoeren in plaats van staand.
- Het borstweefsel heeft de neiging om gelijkmatiger uit te spreiden, waardoor u een grondiger onderzoek kunt uitvoeren.
- Ga plat op je rug liggen en plaats je rechterarm onder je hoofd.
- Gebruik de kussentjes van de drie middelvingers van uw linkerhand om uw rechterborst te onderzoeken.
- Gebruik cirkelvormige bewegingen, ongeveer de grootte van een dubbeltje, en overlap je cirkels om al het weefsel van je rechterborst te bedekken.
- Volg een op en neer patroon terwijl u de cirkelvormige bewegingen opneemt.
- Gebruik lichtere druk om het weefsel dat zich het dichtst bij het oppervlak bevindt te voelen, middelmatige druk stelt u in staat om een beetje dieper te voelen, en stevige druk helpt u het weefsel het dichtst bij de borstwand en de ribben te voelen.
- Gebruik cirkelvormige bewegingen ter grootte van een dubbeltje met elk van de drie drukniveaus in een methodisch op en neer patroon om de hele borst te bedekken. Onderzoek weefsel tot aan de nek en het sleutelbeengebied, inclusief het middelste deel van uw borstkas waar uw borstbeen of borstbeen zich bevindt, en ook uw onderarmgebieden.
- Wissel van arm en hand en herhaal dit om je andere borst te onderzoeken.
- Het is normaal om een ribbel te voelen langs het onderste gebogen gebied voor elke borst. Als u niet zeker bent van iets dat u voelt, controleer dan of hetzelfde gevoeld wordt op exact dezelfde plaats op de andere borst. Als je aan beide kanten hetzelfde voelt op dezelfde plek, dan is dat waarschijnlijk volkomen normaal.
Stap 4. Ga verder voor een spiegel
Ga voor een spiegel staan in een ruimte met goede verlichting en druk op je heupen.
- Als u op uw heupen drukt, verandert de positie van uw borstwand en worden eventuele borstveranderingen duidelijker.
- Zoek naar eventuele veranderingen in grootte, vorm of contour van uw borsten. Het is niet ongebruikelijk dat de ene borst consequent iets groter is dan de andere.
- Zoek vervolgens naar veranderingen in de huidskleur of -textuur, zoals roodheid, kuiltjes en een schilferige, schilferige huid, vooral rond de tepels.
- Til een arm iets op en voel onder je arm of er afwijkingen, knobbels of veranderingen zijn. Door uw arm slechts een klein beetje op te heffen, kunt u eventuele veranderingen beter opmerken bij aanraking en lichte druk.
- Doe borstzelfonderzoek met implantaten. Het is mogelijk om effectief borstzelfonderzoek uit te voeren met implantaten.
- Praat met uw chirurg zodat u weet waar de randen van uw implantaten zich bevinden.
Stap 5. Merk veranderingen in klonterigheid op
Borstweefsel is van nature klonterig.
- Bubbelige borsten zijn meestal niets dat op een probleem wijst, vooral als de consistentie van het klonterige gevoel overal in de borst hetzelfde is en beide borsten hetzelfde aanvoelen.
- Neem zo snel mogelijk contact op met uw arts als u een knobbel of een verhard gebied opmerkt dat anders aanvoelt dan de rest van de knobbels in uw borstweefsel.
Stap 6. Laat een nieuwe knobbel onderzoeken
Veel vrouwen hebben in het verleden ongewone knobbels in hun borstweefsel ontwikkeld.
- De meeste gevallen resulteerden in een grondig onderzoek dat resulteerde in het vinden van een echte knobbel, maar deze was goedaardig of was geen kanker.
- Als je in het verleden een knobbel had en deze bleek goedaardig te zijn, ga er dan niet vanuit dat deze nieuwe ook goedaardig zal zijn. Ga zo snel mogelijk naar uw arts voor een onderzoek.
Stap 7. Let op tepelontlading
Vloeistof die uit uw borst lekt, is alarmerend, maar is meestal geen teken van iets ernstigs.
- Als u in uw tepel knijpt, kan er wat lekkage optreden. Dit is bijna altijd volkomen normaal.
- Raadpleeg uw arts als uw tepel vloeistof lekt zonder te knijpen.
- Als de drainage slechts uit één borst plaatsvindt, laat uw arts u dan onderzoeken.
- Drainage die bloederig of helder is, vereist een bezoek aan uw arts voor evaluatie.
- Er zijn andere redenen dan kanker die ervoor kunnen zorgen dat uw tepels gaan lekken, meestal als gevolg van een infectie. Elke lekkage uit uw tepel moet door uw arts worden onderzocht.
Stap 8. Zoek onmiddellijk medische hulp
Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u mogelijke symptomen in uw borst opmerkt.
- Zelfs als u recent een onderzoek en/of een recent mammogram heeft gehad, moeten eventuele veranderingen die u opmerkt onmiddellijk door uw arts worden onderzocht.
- Borstkankercellen delen zich sneller dan de cellen in normaal weefsel. Zodra u zich bewust wordt van een abnormaal gebied of verandering in uw borstweefsel, dient u zo snel mogelijk medische hulp in te roepen.
Deel 4 van 4: Deelnemen aan aanbevolen medische screening
Stap 1. Laat een mammogram maken
Het hebben van een mammogram is een essentieel onderdeel van vroege detectie.
- Volgens de American Cancer Society is het wetenschappelijke bewijs ter ondersteuning van het gebruik van mammografie om vroege borstkanker op te sporen sterker dan ooit.
- Een mammogram is niet 100% perfect. Zelfs een mammogram kan kleine gezwellen missen die kankerachtig zijn en de test kan sommige gebieden identificeren die niet kankerachtig blijken te zijn.
- De American Cancer Society beveelt aan dat vrouwen van 40 jaar en ouder jaarlijks een klinisch borstonderzoek door een arts en een jaarlijks mammogram ondergaan.
- Deze aanbeveling geldt voor de duur van het leven, op voorwaarde dat er geen gezondheidsproblemen zijn die de persoon in gevaar brengen of het noodzakelijk maken om van geval tot geval mammogrammen uit te voeren.
- Voorbeelden van sommige medische aandoeningen die speciale aandacht behoeven, zijn onder meer vrouwen met congestief hartfalen, terminale nierziekte, chronische obstructieve longziekte en matige tot ernstige dementie.
- Vrouwen van in de twintig en dertig worden aangeraden om routinematige klinische borstonderzoeken te ondergaan. Ze ondergaan zelden mammogrammen, tenzij hun arts dit adviseert.
- Afhankelijk van uw persoonlijke risicofactoren, kan uw arts u adviseren vaker klinische borstonderzoeken en mammogrammen te laten uitvoeren.
Stap 2. Voer een klinisch borstonderzoek uit zoals aanbevolen
Afhankelijk van uw leeftijd en risicofactoren, wordt u waarschijnlijk geadviseerd om elke één tot drie jaar een klinisch borstonderzoek te ondergaan.
- Een klinisch borstonderzoek wordt routinematig gedaan tijdens uw regelmatig geplande gynaecologische afspraken.
- Uw arts of andere gekwalificeerde beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg die het klinische borstonderzoek uitvoert, zal uw borst visueel onderzoeken op afwijkingen in grootte, vorm, conditie van het borstweefsel en het tepelgebied.
- De arts zal dan de toppen van zijn of haar vingers gebruiken om zachtjes rondom het hele gebied van uw borsten te voelen.
- De arts zal controleren op eventuele afwijkingen in uw borstweefsel, zoals knobbels of verharde delen. Als er knobbels of verharde gebieden zijn, zal de arts verder op uw borsten drukken om te bepalen of ze verbonden zijn met diepere weefsels.
- De gebieden onder beide armen zullen op dezelfde manier worden onderzocht.
- Stel tijdens het klinische borstonderzoek vragen zodat u beter in staat bent om een soortgelijk zelfonderzoek thuis uit te voeren.
Stap 3. Vraag uw arts naar uw levenslange risicobeoordeling
Sommige vrouwen met gecombineerde en ernstigere risicofactoren hebben mogelijk frequente en intensievere screening nodig.
- Praat met uw arts over uw levenslange risico en aanbevelingen. Naarmate er nieuwe wetenschappelijke informatie beschikbaar komt, veranderen de bijbehorende aanbevelingen soms.
- De huidige aanbevelingen van 2014 omvatten het gebruik van zowel mammogram- als MRI-onderzoeken die elk jaar moeten worden uitgevoerd bij vrouwen waarvan wordt aangenomen dat ze een levenslang risico hebben van meer dan 15%.
- Er worden veel variabelen in de beoordeling betrokken om uw levenslange risico te bepalen. Praat met uw arts om er zeker van te zijn dat u goed wordt beoordeeld en dat u voldoet aan de aanbevolen screeningprocedures.
Stap 4. Laat indien aanbevolen een MRI maken
Een MRI, of magnetische resonantie beeldvorming, is een hulpmiddel dat afwijkingen in de borst identificeert die mogelijk zijn gemist in een mammogram.
- Alleen vrouwen waarvan is vastgesteld dat ze een hoger levenslang risico hebben, worden aanbevolen om zowel een MRI als een mammogram te ondergaan. U hebt nog steeds het mammogram nodig omdat het abnormale gebieden kan detecteren die de MRI-screening mogelijk over het hoofd ziet.
- Een borst-MRI wordt gedaan door met het gezicht naar beneden op een platform in een standaard MRI-buis of tunnelachtig apparaat te liggen.
- Het platform waarop u ligt, bevat speciale apparatuur waarmee uw borstweefsel door openingen kan worden blootgesteld, in tegenstelling tot het samendrukken van het weefsel dat bij het mammogram gebeurt. Het platform heeft de sensoren die nodig zijn om de beeldvormingsstudie uit te voeren.
- Het duurt meestal ongeveer een uur om een borst-MRI uit te voeren. Het is belangrijk dat u tijdens de ingreep volkomen stil blijft liggen.
- Een borst-MRI vereist een injectie van een contrastmateriaal dat via een katheter in een ader van de arm wordt geïnjecteerd net voordat de procedure begint.
- Borst-MRI is duur, dus het kan nuttig zijn om naar een arts of kliniek te gaan die gewend is om met vrouwen met een matig tot hoog risico te werken, zodat zij de beste benadering kunnen kiezen met uw verzekeringsmaatschappij of derde betaler.
