Een digitaal rectaal onderzoek (DRE) is een van de belangrijkste methoden die een arts gebruikt om uw prostaat te controleren. Het houdt in dat de arts kort een vinger in uw rectum steekt om mogelijke afwijkingen te voelen. De afwijkingen kunnen symptomen omvatten die verband houden met prostaatkanker, goedaardige prostaathyperplasie (een vergrote prostaat) en prostatitis (een ontstoken prostaat, meestal door infectie). Medische professionals raden af om te proberen een zelfexamen uit te voeren vanwege de training die nodig is om op basis van het examen nauwkeurige conclusies te trekken. Als u echter uw eigen onderzoek wilt afnemen, moet u bekend zijn met de technieken die worden gebruikt door een onderzoekend arts.
Stappen
Deel 1 van 2: Beslissen of u een prostaatscreening nodig heeft
Stap 1. Bepaal op basis van uw leeftijd de noodzaak van een screening
De American Cancer Society stelt een jaarlijkse prostaatscreening voor voor alle mannen van 50 jaar en ouder. Bepaalde omstandigheden kunnen echter rechtvaardigen dat screenings op jongere leeftijd beginnen. Waaronder:
- Leeftijd 40 voor mannen met meer dan één eerstegraads familielid (zoon, broer of vader) die vóór de leeftijd van 65 prostaatkanker had.
- Leeftijd 45 voor mannen met één eerstegraads familielid die vóór de leeftijd van 65 prostaatkanker had.
- Leeftijd 45 voor Afro-Amerikaanse mannen vanwege een hoger risico op prostaatkanker.
Stap 2. Let op eventuele symptomen die verband houden met uw urinewegen
Problemen die verband houden met uw blaas, urethra en penis kunnen allemaal verband houden met prostaatproblemen. Door de nabijheid van de prostaat tot deze systemen kan deze groeien en er tegenaan drukken en disfunctie veroorzaken. Bij prostaatproblemen kunt u het volgende ervaren:
- Langzame of zwakke urinestraal
- Moeite met urineren
- Frequent urineren 's nachts
- Brandend plassen
- Bloed in je urine
- Moeite met het krijgen van een erectie
- Pijnlijke ejaculatie
- Onder rug pijn
Stap 3. Raadpleeg uw arts
Als u urinewegsymptomen heeft, kunnen verschillende aandoeningen verantwoordelijk zijn die een DRE alleen niet kan diagnosticeren. Een DRE is ook slechts een van de vele tests die uw arts kan gebruiken om de gezondheid van uw prostaat te bepalen.
- Uw arts kan een trans-rectale echografie (TRUS) bestellen om te controleren op verdachte weefsels in uw rectum.
- Een biopsie kan ook nodig zijn om kanker te bevestigen of uit te sluiten.
Stap 4. Vraag een prostaatspecifiek antigeen (PSA)-test aan
Uw arts kan een laboratoriumtest bestellen om uw PSA-waarden (een specifiek eiwit dat in uw prostaat wordt aangetroffen) te controleren bij prostaatafwijkingen. De meeste artsen concluderen dat een PSA-waarde van 4ng/ml of lager als normaal wordt beschouwd.
- PSA-niveaus kunnen vals-positieve of vals-negatieve resultaten veroorzaken. De Preventive Task Force van de Verenigde Staten raadt vanwege deze risico's prostaatscreening met PSA-waarden af.
- Ejaculatie (recente seksuele activiteit), prostaatinfectie, digitaal rectaal onderzoek en fietsen (vanwege druk op de prostaat) kunnen PSA-verhogingen veroorzaken. Degenen zonder prostaatsymptomen en verhoogde PSA moeten mogelijk na twee dagen opnieuw worden getest.
- Herhaalde verhoogde PSA-waarden kunnen een DRE en/of biopsie van de prostaat rechtvaardigen (naald ingebracht om een stuk van het prostaatweefsel te nemen voor analyse) als de symptomen aanwezig zijn.
- Mannen met een PSA van minder dan 2,5 ng/ml hoeven mogelijk slechts om de twee jaar opnieuw te worden getest, terwijl screening jaarlijks moet worden uitgevoerd als uw PSA-waarde 2,5 ng/ml of hoger is.
Deel 2 van 2: Uw prostaat controleren
Stap 1. Overweeg om uw arts het onderzoek te laten uitvoeren
Hoewel het relatief eenvoudig lijkt om uit te voeren, vereisen prostaatonderzoeken de juiste techniek en het vermogen om te begrijpen waar u voor voelt.
- Mogelijke complicaties zijn onder meer bloedingen als gevolg van nagelpuncties van cysten of andere massa's. Dit kan leiden tot infectie of andere complicaties, die u thuis niet aankunt en waarvoor u sowieso naar uw arts moet.
- Bovendien, als uw zelfonderzoek abnormaal is en u advies inwint bij uw arts, zal hij het onderzoek hoogstwaarschijnlijk herhalen om de resultaten toch te bevestigen.
Stap 2. Neem de juiste positie in
Uitgevoerd op het kantoor van uw arts, zou uw arts u op uw zij laten liggen met uw knieën omhoog of naar voren leunen met uw heupen gebogen. Dit geeft de arts gemakkelijker toegang tot uw rectum en prostaat.
Stap 3. Inspecteer het gebied op eventuele huidaandoeningen
Dit vereist ofwel wat handig werk met een handspiegel of de hulp van een echtgenoot of partner. Inspecteer uw rectale gebied visueel op huidaandoeningen, zoals cysten, wratten of aambeien.
Stap 4. Trek een steriele handschoen aan
U of uw partner moet een steriele latexhandschoen aantrekken om de DRE uit te voeren. Zorg ervoor dat u uw handen wast voordat u de handschoen aanraakt om deze aan te trekken. U gebruikt alleen uw wijsvinger voor het onderzoek, maar u moet nog steeds handschoenen dragen.
Zorg ervoor dat u uw vingernagels goed hebt geknipt voordat u uw handen wast en de handschoen aantrekt. Zelfs door de latex kun je per ongeluk het gebied schrapen of een cyste of andere massa doorboren
Stap 5. Smeer de handschoen
Een glijmiddel zoals vaseline of KY Jelly zorgt voor een gemakkelijkere, minder belastende penetratie in het rectum. Breng een ruime hoeveelheid smeermiddel aan op de wijsvinger van de handschoen.
Stap 6. Voel de wanden van je rectum
U of uw partner steekt de wijsvinger in uw rectum. Draai de vinger in een cirkelvormige beweging om te voelen of er bobbels of knobbels zijn die kunnen wijzen op kanker, tumoren of cysten langs de wanden van uw rectum. Als er geen afwijkingen zijn, moeten de wanden glad zijn met een consistente vorm.
Gebruik zachte druk
Stap 7. Voel de wand van je rectum richting je navel
Uw prostaat ligt boven/voor dit gedeelte van uw rectale wand. Abnormale bevindingen als u naar uw prostaat kijkt, zijn onder meer stevige, hobbelige, niet-gladde, vergrote en/of gevoelige gebieden.
Stap 8. Verwijder je vinger
In een professionele omgeving duurt het hele examen ongeveer tien seconden, dus besteed niet te veel tijd aan het rondkijken, want het zal uw ongemak met het examen alleen maar vergroten. Gooi de handschoen weg en vergeet niet onmiddellijk uw handen opnieuw te wassen.
Stap 9. Neem contact op met uw arts
Zorg ervoor dat u contact opneemt met uw arts voor verdere tests en discussie. Als u het gevoel heeft dat uw onderzoek afwijkingen vertoonde, moet u meteen een afspraak maken met uw arts. Vergeet niet om de arts te vertellen dat u een zelfonderzoek heeft gedaan als het minder dan twee dagen geleden is, aangezien dit kan leiden tot een verhoogd PSA-niveau bij andere tests.
