Ongeveer elke 34 seconden krijgt iemand in de VS een hartaanval. De fysieke schade als gevolg van een hartaanval kan worden geminimaliseerd door vroeg in te grijpen, dus snelle herkenning van de tekenen van een hartaanval en onmiddellijk transport naar een ziekenhuis is cruciaal en verhoogt de overlevingskans aanzienlijk.
Stappen
Deel 1 van 2: De symptomen herkennen en om hulp vragen
Stap 1. Begrijp dat er soms heel subtiele of geen waarschuwingssignalen zijn
Sommige hartaanvallen zijn plotseling en intens en geven geen waarschuwingssignalen of verklikkersymptomen. In de meeste gevallen zijn er echter op zijn minst subtiele aanwijzingen die meestal worden gerationaliseerd of gemarginaliseerd. Vroege waarschuwingssignalen van hartaandoeningen zijn onder meer hoge bloeddruk, gevoel van chronisch brandend maagzuur, verminderde cardiovasculaire conditie en een vaag gevoel van malaise of onwel zijn. Deze symptomen kunnen vele dagen of weken beginnen voordat de hartspier voldoende beschadigd raakt om disfunctioneel te worden.
- Symptomen bij vrouwen zijn bijzonder moeilijk te herkennen en worden nog vaker genegeerd of gemist.
- Belangrijke risicofactoren voor hartaandoeningen, hartaanvallen en beroertes zijn onder meer: hoog cholesterolgehalte in het bloed, hypertensie, diabetes, zwaarlijvigheid, het roken van sigaretten en het ouder worden (65 jaar en ouder).
- Een hartaanval leidt niet altijd tot een hartstilstand (volledige hartstilstand), maar een hartstilstand is altijd indicatief voor een hartaanval.
Stap 2. Herken de meest voorkomende symptomen van een hartaanval
De meeste hartaanvallen komen niet plotseling of 'uit het niets' voor. In plaats daarvan beginnen ze meestal langzaam met milde pijn op de borst of ongemak dat zich gedurende vele uren of zelfs dagen opbouwt. De pijn op de borst (vaak beschreven als intense druk, knijpen of pijn) bevindt zich in het midden van de borstkas en kan constant of intermitterend zijn. Andere veel voorkomende symptomen van een hartaanval zijn onder meer: kortademigheid, koud zweet (met een bleke of asgrauwe huid), duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd, matige tot ernstige vermoeidheid, misselijkheid, buikpijn en een gevoel van ernstige indigestie.
- Niet alle mensen die een hartaanval krijgen, hebben dezelfde symptomen of dezelfde ernst van de symptomen - er is veel variabiliteit.
- Sommige mensen melden ook dat ze een gevoel van "doem" of "nakende dood" voelen dat uniek is voor de ervaring van een hartaanval.
- De meeste mensen die een hartaanval krijgen (zelfs een milde) zullen op de grond vallen, of op zijn minst ergens tegenaan vallen voor ondersteuning. Andere veelvoorkomende oorzaken van pijn op de borst leiden meestal niet tot plotselinge ineenstorting.
Stap 3. Herken enkele van de minder vaak voorkomende symptomen van een hartaanval
Naast de veelbetekenende symptomen van pijn op de borst, kortademigheid en koud zweet, zijn er enkele minder vaak voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor een hartinfarct waarmee u vertrouwd moet zijn om de kans op hartfalen beter te kunnen inschatten. Deze symptomen omvatten: pijn of ongemak in andere delen van het lichaam, zoals de linkerarm (of soms beide), middenrug (thoracale wervelkolom), voorkant van de nek en/of onderkaak.
- Vrouwen hebben meer kans dan mannen om minder vaak voorkomende symptomen van een hartaanval te ervaren, met name pijn in het midden van de rug, kaakpijn en misselijkheid/braken.
- Andere ziekten en aandoeningen kunnen sommige symptomen van een hartaanval nabootsen, maar hoe meer tekenen en symptomen u ervaart, hoe groter de kans dat uw hart de oorzaak is.
Stap 4. Bel onmiddellijk de hulpdiensten
Handel onmiddellijk en bel 9-1-1 of andere hulpdiensten in uw omgeving als u vermoedt dat iemand een hartaanval heeft. Zelfs als ze niet alle of zelfs de meeste tekenen en symptomen vertonen, is het inroepen van medische hulp de belangrijkste actie die u kunt ondernemen voor iemand in ernstige nood. Medische noodhulpdiensten (EMS) kunnen met de behandeling beginnen zodra ze aankomen en zijn getraind om iemand te reanimeren wiens hart volledig is gestopt.
- Als u om de een of andere reden geen 1-1 kunt bellen, vraag dan een omstander om te bellen en u op de hoogte te houden van de geschatte aankomst van de hulpdiensten.
- Patiënten met pijn op de borst en een vermoeden van een hartaanval die per ambulance arriveren, krijgen doorgaans snellere aandacht en behandeling in ziekenhuizen.
Deel 2 van 2: Behandelen voordat medische hulp arriveert
Stap 1. Zet de persoon in een zittende positie, met de knieën opgetrokken
De meeste medische autoriteiten raden aan om een patiënt met een vermoedelijke hartaanval in de "W-positie" te laten zitten - half liggend (zittend op ongeveer 75 graden ten opzichte van de grond) met gebogen knieën. De rug van de persoon moet worden ondersteund, misschien met wat kussens als hij thuis is of tegen een boom als hij buiten is. Zodra de persoon in de W-positie is, maak dan alle losse kleding rond zijn nek en borst los (zoals zijn stropdas, sjaal of bovenste knopen van zijn overhemd) en probeer hem stil en kalm te houden. Je weet misschien niet wat zijn ongemak veroorzaakt, maar je kunt hem geruststellen dat er medische hulp onderweg is en dat je in ieder geval tot dat moment bij hem blijft.
- De persoon mag niet rondlopen.
- Een persoon kalm houden terwijl hij een hartaanval heeft, is zeker een uitdaging, maar vermijd te spraakzaam te zijn en veel irrelevante persoonlijke vragen te stellen. De inspanning die nodig is om uw vragen te beantwoorden, kan te belastend zijn voor de persoon.
- Houd de patiënt tijdens het wachten op noodhulp warm door hem te bedekken met een deken of jas.
Stap 2. Vraag de persoon of ze nitroglycerine bij zich heeft
Mensen met een voorgeschiedenis van hartproblemen en angina (pijn op de borst en arm door hartaandoeningen) krijgen vaak nitroglycerine voorgeschreven, een krachtige vasodilatator die ervoor zorgt dat grote bloedvaten ontspannen (verwijden), zodat meer zuurstofrijk bloed het hart kan bereiken. Nitroglycerine vermindert ook de pijnlijke symptomen van een hartaanval. Mensen dragen vaak hun nitroglycerine bij zich, dus vraag of dat het geval is en help de persoon dan om het in te nemen terwijl hij wacht tot de hulpdiensten arriveren. Nitroglycerine is verkrijgbaar als pilletje of pompspray, die beide onder de tong (sublinguaal) worden toegediend. De spray (nitrolinguaal) werkt naar verluidt sneller omdat het sneller wordt opgenomen dan de pillen.
- Als u niet zeker bent van de dosering, dien dan één nitroglycerinepil of twee pompjes van de spray onder de tong toe.
- Na toediening van nitroglycerine kan de persoon kort daarna duizelig, licht in het hoofd of flauwvallen, dus zorg ervoor dat ze stevig vastzit, gaat zitten en niet het risico loopt te vallen en haar hoofd te stoten.
Stap 3. Dien wat aspirine toe
Als u of de patiënt met een hartaanval aspirine heeft, dien deze dan toe als er geen indicatie van allergie is. Vraag de persoon of hij allergisch is en zoek naar medische armbanden om zijn polsen als hij moeite heeft met praten. Geef hem, op voorwaarde dat hij niet jonger is dan 18 jaar, een aspirinetablet van 300 mg om langzaam op te kauwen. Aspirine is een type niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) dat hartschade kan verminderen door het bloed te "verdunnen", wat betekent dat het voorkomt dat het stolt. Aspirine vermindert ook de bijbehorende ontsteking en helpt de pijn van een hartaanval te verminderen.
- Door op de aspirine te kauwen, kan het lichaam het sneller opnemen.
- Aspirine kan gelijktijdig met nitroglycerine worden ingenomen.
- Een dosis van 300 mg is ofwel één tablet voor volwassenen of twee tot vier aspirines voor baby's.
- Eenmaal in het ziekenhuis worden sterkere vaatverwijdende, "stolselbrekende", anti-bloedplaatjes- en/of pijnstillende (op morfine gebaseerde) medicijnen gegeven aan mensen die een hartaanval krijgen.
Stap 4. Start reanimatie als de persoon stopt met ademen
Cardiopulmonale reanimatie (CPR) omvat borstcompressies om wat bloed door de slagaders (vooral naar de hersenen) te helpen pompen in combinatie met beademing (mond op mond), die wat zuurstof aan de longen levert. Houd er rekening mee dat reanimatie zijn beperkingen heeft en er meestal niet voor zorgt dat een hart weer begint te kloppen, maar het kan wat kostbare zuurstof aan de hersenen leveren en het enige tijd schelen voordat de hulpdiensten arriveren met hun elektrische defibrillatoren. Hoe dan ook, volg een reanimatiecursus en leer op zijn minst de basis.
- Wanneer iemand met reanimatie begint voordat de noodhulp arriveert, hebben mensen een grotere kans om een hartaanval of beroerte te overleven.
- Mensen die niet getraind zijn in reanimatie mogen alleen borstcompressies doen en beademing vermijden. Als de persoon niet weet hoe hij effectief beademing kan toedienen, verspilt hij gewoon tijd en energie door op een onjuiste manier beademingen toe te dienen die niet effectief zijn.
- Houd er rekening mee dat tijd erg belangrijk is wanneer een bewusteloos persoon stopt met ademen. Permanente hersenbeschadiging begint na vier tot zes minuten zonder zuurstof te krijgen, en de dood kan optreden al vier tot zes minuten nadat voldoende weefsel is vernietigd.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Een 911-operator is speciaal opgeleid om mensen te instrueren welke maatregelen ze het beste kunnen nemen totdat de hulpdiensten arriveren. Volg altijd de instructies van de 911-operator.
- Troost het slachtoffer en houd omstanders zo mogelijk kalm. Wijs taken toe om paniek en/of het omstandereffect te voorkomen.
- Laat een persoon die een hartaanval heeft nooit alleen, tenzij het is om hulp in te roepen.
