Studies tonen aan dat hoewel een hartgeruis geen ziekte is, het kan wijzen op onderliggende hartgezondheidsproblemen. Hartgeruis zijn ongebruikelijke geluiden die het bloed maakt wanneer het door uw hart wordt gepompt en dat door een medische professional door een stethoscoop kan worden gehoord. Deskundigen merken op dat als u een hartruis heeft, het belangrijk is dat u het door uw arts voorgeschreven behandelplan volgt om ernstige gezondheidscomplicaties te voorkomen.
Stappen
Deel 1 van 2: Abnormale hartruis herkennen
Stap 1. Identificeer de symptomen
Als u een onschuldig hartgeruis heeft, is de kans groot dat u geen andere symptomen zult hebben dan de geluiden die de artsen horen; een abnormaal hartgeruis kan echter een teken zijn van een ernstige onderliggende aandoening. Als u een van deze symptomen heeft, moet u een arts raadplegen:
- Een blauwachtige tint op je huid. Dit kan het meest voorkomen op uw vingers en lippen.
- Zwelling, vooral in je benen
- Onverklaarbare gewichtstoename
- Kortademigheid
- hoesten
- gezwollen lever
- Gezwollen aderen in je nek
- Verlies van eetlust
- Zweten
- pijn op de borst
- Duizeligheid
- flauwvallen
Stap 2. Bel onmiddellijk de medische hulpdiensten als u een hartaanval krijgt
Als u een hartaanval krijgt, telt elke minuut. Sommige symptomen van een abnormaal hartgeruis lijken op die van een hartaanval. Als u het niet zeker weet, moet u voorzichtig zijn en medische hulpdiensten bellen. Symptomen van een hartaanval zijn onder meer:
- Druk, pijn of een drukkend gevoel in uw borst
- Pijn en beklemming die kan uitstralen naar uw nek, kaak of rug
- Misselijkheid
- Buikpijn
- Brandend maagzuur of indigestie
- Kortademigheid
- Koud zweet
- Vermoeidheid
- Duizeligheid of duizeligheid
Stap 3. Vraag uw arts naar de oorzaken van onschuldig hartgeruis
Onschuldige hartruis kan na verloop van tijd verdwijnen. Ze kunnen ook je hele leven blijven bestaan, maar nooit problemen veroorzaken. Enkele oorzaken van tijdelijk, onschuldig hartgeruis zijn:
- Oefening
- Extra bloedvolume tijdens zwangerschap
- Koorts, bloedarmoede of hyperthyreoïdie. In deze gevallen zou het behandelen van de onderliggende aandoening het hartgeruis moeten doen verdwijnen.
Stap 4. Bespreek de oorzaken van abnormaal hartgeruis met uw arts
Sommige oorzaken zijn aanwezig bij de geboorte, maar worden pas later ontdekt, terwijl andere zich pas op volwassen leeftijd kunnen ontwikkelen. Veelvoorkomende oorzaken zijn:
- Gaten in het hart met abnormale bloedstroom tussen de kamers. De ernst van dit defect varieert op basis van waar het is en hoeveel bloed er stroomt.
- Ventiel problemen. Als de kleppen niet genoeg bloed doorlaten of lekken, kan dit een geruis veroorzaken.
- Klep verkalking. De kleppen kunnen met de leeftijd verhard of vernauwd worden. Dit kan geruis veroorzaken.
- Een infectie. Infecties van de voeringen van het hart of kleppen kunnen geruis veroorzaken.
- Reumatische koorts. Dit is een complicatie van onbehandelde of onvolledig behandelde keelontsteking waarbij de hartkleppen zijn beschadigd.
Stap 5. Laat de dokter naar je hart luisteren
Uw arts zal met een stethoscoop naar uw hart luisteren en de volgende aspecten van het geruis in overweging nemen:
- Het geluid. De arts zal geïnteresseerd zijn in of het luid of zacht is en of het een hoge of lage toon heeft.
- De locatie van het geruis
- Wanneer het geruis optreedt tijdens de hartslag. Als het optreedt wanneer bloed uw hart binnenkomt of tijdens de hele hartslag, is de kans groter dat het ernstig is.
- Of u een genetische aanleg heeft voor hartaandoeningen
Stap 6. Krijg aanvullende tests als uw arts dit aanbeveelt
Er zijn verschillende tests beschikbaar die uw arts meer informatie kunnen geven. Waaronder:
- Een thoraxfoto. Dit onderzoek maakt gebruik van röntgenstralen om een beeld te maken van uw hart en nabijgelegen organen. Het zou laten zien of het hart vergroot is.
- Een elektrocardiogram (ECG). Tijdens deze test plaatst de arts elektroden aan de buitenkant van uw lichaam om de elektrische signalen van uw hartslag te meten. Het kan de snelheid en het ritme van uw hartslag meten, en de sterkte en timing van de elektrische signalen die uw hartslag regelen.
- Echocardiogram. Deze test maakt gebruik van geluidsgolven die boven ons gehoorbereik liggen om een afbeelding van het hart te maken. Het kan de arts helpen de grootte en vorm van het hart te zien en te bepalen of er structurele problemen zijn met de kleppen. Het kan delen van het hart detecteren die niet goed samentrekken of onvoldoende bloedstroom krijgen. Tijdens deze test zou u op een tafel liggen terwijl de arts een echografieapparaat tegen de huid van uw borstkas gebruikt. Het duurt ongeveer 45 minuten en doet geen pijn.
- Stress-echocardiogram. Tijdens deze test zou u voor en na het sporten een echocardiogram hebben. Dit onderzoekt hoe je hart werkt als het onder stress staat.
- Hartkatheterisatie. Tijdens deze test gebruikt de arts een kleine katheter om de druk in de kamers van uw hart te meten. De katheter zou in een ader of slagader worden geplaatst en door uw lichaam worden bewogen totdat deze uw hart bereikt. Dit kan ook bepalen of u een verstopping in de kransslagaders heeft.
Deel 2 van 2: Abnormale hartruis behandelen
Stap 1. Neem medicijnen als uw arts ze voorschrijft
De medicatie die u wordt voorgeschreven, kan variëren, afhankelijk van uw specifieke toestand en medische geschiedenis. Veelgebruikte medicijnen zijn onder meer:
- Anticoagulantia. Deze medicijnen verminderen bloedstolsels. Ze verminderen de kans dat er zich een bloedstolsel in uw hart of hersenen vormt die een hartaanval of beroerte veroorzaakt. Veel voorkomende medicijnen zijn aspirine, warfarine (Coumadin, Jantoven) en clopidogrel (Plavix).
- Diuretica. Deze medicijnen worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen, wat het hartgeruis kan verminderen. Ze voorkomen dat je te veel water vasthoudt in je lichaam.
- Angiotensis-converting enzyme (ACE) remmers. Deze medicijnen verlagen de bloeddruk en kunnen daardoor uw hartgeruis verbeteren.
- statines. Deze medicijnen verlagen het cholesterolgehalte. Een hoog cholesterolgehalte kan problemen met kleppen verergeren.
- Bètablokkers. Bètablokkers laten uw hart langzamer kloppen en verlagen uw bloeddruk. Dit kan het geruis verminderen.
Stap 2. Repareer een beschadigde of lekkende klep
Medicijnen kunnen de fysieke belasting van uw kleppen verminderen, maar als u een klep heeft die moet worden gerepareerd, moet dit via een operatie gebeuren. Er zijn verschillende manieren waarop uw arts dit kan doen:
- Ballonvalvuloplastiek. Tijdens deze procedure gebruikt de arts een ballon aan het uiteinde van een katheter om te smal geworden kleppen te verbreden. Wanneer de ballon zich op het smalle punt bevindt, wordt de ballon uitgezet. Door de druk wordt de klep breder.
- Annuloplastiek. De chirurg verstevigt het gebied rond de klep door een ring in te brengen. Dit wordt gebruikt om een abnormale opening te repareren.
- Operatie aan de klep zelf of de ondersteunende weefsels. Dit kan kleppen repareren die niet goed sluiten.
Stap 3. Vervang een defecte klep
Als het niet mogelijk is om de klep die u heeft te repareren, kan uw arts voorstellen deze te vervangen door een kunstmatige klep. Dit kan op verschillende manieren:
- Open hart operatie. Afhankelijk van uw situatie kan uw arts aanbevelen een klep te vervangen door een mechanische klep of een weefselklep. Mechanische kleppen gaan lang mee, maar verhogen het risico op bloedstolsels. Als u een mechanische klep heeft, moet u de rest van uw leven bloedverdunnende medicijnen gebruiken om uw risico op hartaanvallen en beroertes te verminderen. Weefselkleppen gebruiken materiaal van een varken, koe, orgaandonor of uw eigen weefsel. Het nadeel is dat weefselkleppen mogelijk moeten worden vervangen, omdat ze meestal niet zo lang meegaan. Het voordeel is dat deze kleppen absoluut geen langdurige bloedverdunners nodig hebben.
- Een transkatheter-aortaklepvervanging. Deze procedure vereist geen openhartoperatie. In plaats daarvan wordt de nieuwe klep met een katheter ingebracht. De katheter wordt elders in uw lichaam, zoals het been, ingebracht en gebruikt om de klep naar uw hart te brengen.
