Een beroerte kan uw vermogen om te lopen op verschillende manieren beïnvloeden, waaronder verlies van evenwicht, gebrek aan coördinatie en ruimtelijk bewustzijn, en spiervermoeidheid die loopproblemen veroorzaakt. Er is echter hoop! De meeste patiënten met een beroerte leren opnieuw lopen door een persoonlijk revalidatieschema te volgen. Het voltooien van versterkings- en evenwichtsoefeningen is een geweldige eerste stap naar het verkrijgen van loopvermogen. Werken met een fysiotherapeut (PT) geeft je toegang tot professionele expertise en een ingebouwde trainingsbuddy. Als je jezelf blijft pushen, zul je in de loop van de tijd waarschijnlijk verbazingwekkende vooruitgang zien.
Stappen
Methode 1 van 3: Trainen voor kracht en behendigheid
Stap 1. Begin 1-2 dagen na stabilisatie met revalidatie
Uw hersteltijd kan korter zijn als u uw activiteit hervat zodra u stabiel bent en door uw arts is goedgekeurd. Als u nog in het ziekenhuis ligt, profiteer dan van de aanvullende hulp van fysiotherapeuten, die uw arts waarschijnlijk zal bestellen.
- Tekenen van stabilisatie variëren van persoon tot persoon. Uw arts zal u vertellen wanneer hij denkt dat u gestabiliseerd bent en klaar bent voor revalidatie.
- Luister naar uw arts en medisch team. Zelfs als je niet het gevoel hebt dat je er klaar voor bent, hebben ze de medische expertise om te bepalen wat het beste is voor je herstel.
- Uw oefeningen worden bepaald door uw fysiotherapeutisch team. Zij zullen u uit bed halen en u met hun hulp helpen bij het uitvoeren van de oefeningen. Als je het gevoel hebt dat je de oefeningen niet kunt doen, laat ze je dan helpen.
Stap 2. Voer zoveel stoelbalansoefeningen uit als u wilt
Dit is een low-impact stretch en oefening en kan zo vaak worden gedaan als je wilt. Ga op een stoel zitten met je knieën tegen elkaar en je voeten plat op de grond. Concentreer je op het rechttrekken van je rug en het omhoog houden van je hoofd. Nog beter, ga met een spiegel voor je zitten en werk aan je evenwicht terwijl je lichtjes heen en weer beweegt.
- Probeer de eerste paar dagen deze oefeningen niet zonder een fysiotherapeut (PT) of iemand anders om uw bewegingen te schaduwen.
- Stoelbalansoefeningen helpen je kernspieren op een subtiele manier te activeren. Comfortabel en zelfverzekerd zitten is ook de eerste stap om het lopen onder de knie te krijgen.
Stap 3. Doe om de dag een reeks verticale beenliften
Ga plat op je rug liggen met je handpalmen plat op de grond naast je. Buig langzaam je knieën en til je benen op totdat je dijen evenwijdig aan de grond zijn. Strek je kuiten verticaal uit totdat je beide benen naar het plafond wijzen. Houd je benen bij elkaar en laat ze op de grond zakken en dan terug in de verticale positie.
- Houd je tenen gepunt en je rug plat tegen de grond tijdens deze oefening.
- Wanneer je je benen laat zakken, probeer ze dan slechts een paar centimeter van de grond te houden en tel tot 10. Begin met een enkele verticale beenlift en voeg toe totdat je elke keer een set van 5-6 doet.
Stap 4. Maak om de dag een set van 5-6 staande zijbeenverhogingen af
Pak de rand van een tafel vast op heup- of borsthoogte. Verplaats uw gewicht naar 1 been en zwaai het andere been naar de zijkant van uw lichaam. Houd het 10 seconden buiten voordat u het laat zakken. Herhaal dan met het andere been.
Oefeningen zoals deze helpen om uw evenwicht te verbeteren, waardoor de kans op vallen tijdens het lopen wordt verkleind en het gemakkelijker wordt om obstakels te hanteren
Stap 5. Voltooi om de dag 5-6 muurzitplaatsen
Ga met je rug plat tegen een stevige muur staan. Loop met uw voeten 15 cm of verder naar buiten en houd ze op schouderbreedte uit elkaar. Schuif langzaam met je rug langs de muur totdat je voelt dat je dijen worden verloofd. Ga zo ver mogelijk naar beneden, maar je dijen mogen nooit lager zijn dan evenwijdig aan de grond. Houd deze positie zo lang mogelijk vast voordat je weer omhoog gaat.
Idealiter herhaal je deze oefening 5-6 keer als set. Dit kan echter in het begin erg moeilijk zijn om te doen. Begin met een enkele set en ga vanaf daar
Stap 6. Oefen niet alleen totdat de arts toestemming geeft
In eerste instantie worden al uw oefeningen gecontroleerd en bijgestaan door een fysiotherapeut. Het is belangrijk dat u uw oefeningen niet alleen probeert te doen totdat de arts beslist dat u er klaar voor bent. Anders loopt u het risico te vallen en uzelf te verwonden. Vertrouw op uw medisch team om de beste keuzes voor u te maken.
Methode 2 van 3: Lopen met hulp
Stap 1. Ontmoet 2-3 keer per week een fysiotherapeut
U zult waarschijnlijk met een PT werken terwijl u in het ziekenhuis bent. Uw arts moet ook fysiotherapie bestellen als u eenmaal bent ontslagen. Een PT zal u helpen uw kracht te vergroten en eventuele loopafwijkingen waarmee u te maken kunt krijgen, tegen te gaan. Een ontmoeting met een PT, zelfs één keer per week, kan een grote impact hebben op uw fysieke herstel.
- Een PT kan u bijvoorbeeld laten werken aan het op- en aflopen van trappen nadat u het lopen op een plat oppervlak onder de knie hebt.
- De meeste PT's hebben geavanceerde graden en uren training in fysieke revalidatie voor alle soorten verwondingen en aandoeningen, waaronder beroertes en auto-ongelukken.
Stap 2. Loop tussen parallelle staven om vertrouwen op te bouwen
De meeste PT-faciliteiten en veel sportscholen hebben een set parallelle staven op borst- of heuphoogte. Zorg dat iemand je van voren of van achteren kan zien. Pak vervolgens beide staven stevig vast met uw handen en loop er langzaam tussen.
- De stangen geven je een beetje extra steun en stellen je in staat om een pauze te nemen van het lopen als dat nodig is.
- Wees voorzichtig bij het draaien nadat u het einde van de staven hebt bereikt. Verplaats langzaam uw gewicht en houd de stang stevig vast terwijl u zich omdraait.
Stap 3. Gebruik een wandelstok of rollator voor extra ondersteuning
Als je je nog steeds een beetje zorgen maakt over je evenwicht of als je langere afstanden wilt lopen, kan een wandelstok een geweldig hulpmiddel zijn. Je kunt erop leunen als je een beetje moe wordt.
Uw fysiotherapeut of arts zal bepalen wanneer u kunt stoppen met het gebruik van uw wandelstok. Blijf het in de tussentijd gebruiken, zodat u niet het risico loopt te vallen, wat kan leiden tot letsel
Stap 4. Draag een slim harnas om uw gang te evalueren
Dit is een nieuwe technologie die in de loop van de tijd op grotere schaal beschikbaar moet komen. In wezen bent u uitgerust met een harnas dat aan het plafond hangt. Dit harnas biedt u vervolgens ondersteuning terwijl u op de loopband loopt of andere oefeningen doet.
- Het harnas is vooral handig voor patiënten met een beroerte die last hebben van voetplaatsing of coördinatieproblemen van ledematen.
- Het harnas evalueert uw gang door te controleren of u uw kracht tussen beide voeten in evenwicht houdt door te lopen. Het controleert ook of je kern in balans is of iets naar beide kanten leunt.
Stap 5. Oefen zo vaak mogelijk met lopen
Wanneer u voor het eerst met uw revalidatie begint, besteedt u uw oefentijd aan wandelen met een partner. Nadat je meer zelfvertrouwen hebt gekregen, moet je zoveel mogelijk kansen grijpen om te lopen, zelfs rond het huis. Door die extra stappen onder uw riem te krijgen, verbetert u uw uithoudingsvermogen en helpt u eventuele onregelmatigheden in uw gang glad te strijken.
Stap 6. Beklim pas trappen als u zeker bent van een vlakke ondergrond
Dit is een van de laatste stappen die worden voorgesteld door PT's die met patiënten met een beroerte werken. Je stapt op een kort trappenhuis met een therapeut achter of voor je. Dan kun je uiteindelijk overstappen naar het beklimmen van echte trappen terwijl je de reling vasthoudt.
Wees niet verbaasd als je dit soort beweging bijzonder vermoeiend vindt, althans in het begin. Het constant optillen van je voeten vraagt veel van je lichaam
Stap 7. Ga naar trainingsgroepen voor herstel na een beroerte als je gemeenschapsondersteuning wilt
Doorgaan met het maken van vorderingen in de revalidatie na het verlaten van het ziekenhuis kan soms een uitdaging zijn. Praat met uw PT over sportscholen of faciliteiten in uw omgeving die lessen of bijeenkomsten aanbieden voor revalidatiewandelingen. Wees een beetje flexibel in uw criteria en overweeg opties die algemene revalidatie omvatten, zoals programma's voor harttherapie.
Methode 3 van 3: Uw voortgang volgen
Stap 1. Verwacht enige angst bij je eerste stappen
Het is normaal dat u zich een beetje nerveus voelt wanneer u na een beroerte weer aan het lopen werkt. Je lichaam heeft tenslotte een zware beproeving doorstaan. Gun jezelf een beetje genade en wees geduldig tijdens het leerproces. Erken dat je misschien een of twee keer valt, maar je kunt weer opstaan en het opnieuw proberen.
Stap 2. Stel specifieke en realistische fysieke doelen
U gaat waarschijnlijk niet direct na uw beroerte lopen. Beoordeel uw voortgang in plaats daarvan elke dag op een schaal van 0 tot 5 in stappen van 0,25. Wees eerlijk met uw beoordelingen en wijs een specifiek functieniveau toe aan elk nummer.
- Een score van 5 betekent bijvoorbeeld dat je zelfverzekerd loopt en ook trappen kunt beklimmen.
- Een realistisch doel in het begin van je training kan zijn om met hulp naar het einde van de parallelle staven te lopen. Dan heb je misschien een doel om de parallelle staven zonder hulp af te werken.
- Als je in staat bent om 2 wall-sits te voltooien, zou je de dag een 2,25 kunnen geven.
- Bespreek uw persoonlijke doelen met uw fysiotherapeut en laat hen u helpen ernaartoe te werken.
Stap 3. Houd een dagboek bij waarin u uw voortgang tijdens het wandelen bijhoudt
Neem een klein papieren dagboek, maak een spreadsheet op uw computer of gebruik een telefoon-app om uw dagelijkse voortgang bij te houden. Noteer niet alleen het niveau van uw lopen, maar ook uw afgelegde afstand.
- Bijvoorbeeld: "3 maart: liep met behulp van een wandelstok en nam 40 stappen."
- U kunt ook verhalende opmerkingen in uw dagboekaantekeningen opnemen, zoals: "Ik had er alle vertrouwen in om vandaag die eerste 5 stappen te zetten."
- Sommige stappentellers houden ook dagelijks uw stappen voor u bij. Vervolgens kunt u eenvoudig de resultaten in uw dagboek invoeren of uw stappenteller koppelen aan een telefoonlogboek.
