Tandbotverlies treedt op wanneer het bot dat uw tanden ondersteunt krimpt, waardoor uw tanden los komen te zitten in hun kassen. Als botverlies niet wordt behandeld, kan het zijn dat u al uw tanden verliest omdat er niet genoeg bot over is om ze te ondersteunen. Botverlies wordt meestal geassocieerd met de volgende ziekten: ernstige tandvleesproblemen (parodontitis), osteoporose en type II diabetes mellitus. Hoewel een operatie vaak nodig is om aanzienlijk botverlies om te keren, kunt u botverlies voorkomen door een goed tandverzorgingsregime te handhaven en de tekenen en symptomen van botverlies vroeg op te merken.
Stappen
Methode 1 van 3: Botverlies omkeren met medische hulp
Stap 1. Onderga bottransplantatie om botverlies om te keren
Het is erg moeilijk om tandbeen terug te laten groeien dat al verloren is gegaan. Op dit moment is bottransplantatie de enige manier om tandheelkundig botverlies volledig om te keren. Wanneer u een bottransplantatie ondergaat, kunt u verwachten dat de wond binnen 2 weken geneest.
- Uw tandarts kan u vertellen dat u 3-6 maanden moet wachten voordat u het resultaat van de bottransplantatie ziet.
- Bottransplantatie om tandbotverlies om te keren kan worden onderverdeeld in drie hoofdtypen procedures, die hieronder worden besproken.
Stap 2. Neem een bottransplantaat van het type osteogenese om de hergroei van bot te bevorderen
Bij deze procedure wordt bot afgenomen van een bron (een gebied van uw kaak, onderkaak, enz.) en overgebracht naar het gebied waar u tandbeenverlies heeft. De botcellen die werden overgebracht, zullen zich gaan vermenigvuldigen en nieuw bot vormen om het verloren bot te vervangen.
- Het nemen van bot van één plaats in uw lichaam en implanteren op de plaats waar botverlies is, is de gouden standaard bij bottransplantatie.
- Deze techniek stelt je lichaam in staat om de nieuwe botcellen gemakkelijk te accepteren, omdat het ze herkent als zijn eigen.
- De transplantatie van beenmerg wordt vaak gebruikt bij osteogenese.
Stap 3. Onderzoek bottransplantaten voor osteoconductie om botgroei te ondersteunen
Bij dit proces wordt een bottransplantaat geïmplanteerd op de plaats waar botverlies optreedt. Deze implantaten zullen dienen als een steiger waar botvormende cellen (osteoblasten) kunnen groeien en zich kunnen vermenigvuldigen.
- Een voorbeeld van een steigermateriaal is bioactief glas.
- Samen met de bottransplantaten wordt bioactief glas getransplanteerd naar het gebied waar botverlies is, om tandbot te regenereren.
- Dit bioactieve glas dient als steiger waarop de bottransplantaten kunnen groeien en bot kunnen neerleggen. Ze geven ook groeifactoren af die de botvormende cellen effectiever maken bij het afzetten van bot.
Stap 4. Probeer osteoconductie om de groei van stamcellen te bevorderen
Bij deze techniek worden bottransplantaten, zoals gedemineraliseerd botmatrix (DBM), van kadavers en botbanken getransplanteerd naar het gebied waar tandbotverlies optreedt. DBM-transplantaten zullen ervoor zorgen dat stamcellen groeien waar bot ontbreekt, en deze stamcellen zullen transformeren in osteoblasten (botvormende cellen). Deze osteoblasten zullen het botdefect genezen en nieuw tandbot vormen. Hoewel sommige onderzoeken het gebruik van DBM-transplantaten ondersteunen, moet er meer onderzoek worden gedaan om te bepalen of het effectief is.
- Het gebruik van DBM-transplantaten van kadavers is legaal en veilig. Voordat de transplantatie plaatsvindt, worden alle grafts grondig gesteriliseerd.
-
Nadat er zeker van is dat het veilig is voor transplantatie, wordt het bottransplantaat getest om te zien of het past bij het lichaam van de ontvanger.
Dit is belangrijk om ervoor te zorgen dat de transplantatie niet door uw lichaam wordt afgewezen
Stap 5. Onderga diepe scaling om een infectie te verwijderen die botverlies veroorzaakt
Diep schalen of niet-chirurgische wortelschaven is een diepe reinigingstechniek, vaak nodig als je diabetes hebt. Tijdens deze procedure wordt het wortelgebied van de tanden grondig gereinigd om delen van de wortel te verwijderen die zijn geïnfecteerd door de bacteriën die botverlies veroorzaken. Gewoonlijk zal na diepe scaling de tandvleesziekte onder controle zijn en zal er geen verder tandbotverlies optreden.
- Als u diabetes heeft, heeft u mogelijk een verminderde genezing en heeft u aanvullende tandheelkundige voorzorgsmaatregelen nodig, zoals antibiotica en antibacteriële mondspoelingen.
- U kunt 14 dagen lang doxycycline 100 mg/dag voorgeschreven krijgen. Dit compenseert je verminderde immuunsysteem.
- Chloorhexidine-spoelingen kunnen ook worden voorgeschreven om de bacteriën te doden die verantwoordelijk zijn voor ernstige tandvleesaandoeningen. U wordt gevraagd om gedurende 14 dagen gedurende 30 seconden te spoelen met 10 milliliter (0,34 fl oz) 0,2% chloorhexidine (Orahex®).[3]
Stap 6. Heb oestrogeenvervangende therapie om osteoporose te voorkomen
Oestrogeen kan osteoporose helpen voorkomen en het mineraalgehalte van uw botten behouden door uw botverlies te vertragen. Hormoonvervangende therapie kan ook uw risico op hartaandoeningen en botbreuken verminderen. Hoewel sommige onderzoeken het gebruik van oestrogeen voor osteoporose ondersteunen, verhoogt deze behandeling het risico op bloedstolsels, borst- en endometriumkanker en hartaandoeningen. Er zijn een paar manieren om oestrogeenvervangende therapie te krijgen, waarvan de volgende de meest voorkomende zijn:
- Estrace: 1-2 mg per dag gedurende 3 weken
- Premarin: 0,3 mg per dag gedurende 25 dagen
-
De volgende zijn oestrogeenhuidpleisters die ook worden gebruikt bij oestrogeenvervangingstherapie. Deze pleisters worden op de buik gedragen, onder de taille:
- Alora
- climara
- Estraderm
- Vivelle-Dot
Methode 2 van 3: Botverlies voorkomen
Stap 1. Voorkom botverlies door een uitstekende mondhygiëne
Om te voorkomen dat u dure bottransplantatieprocedures moet ondergaan, moet u voorkomen dat tandbotverlies optreedt. Het voorkomen ervan is vrij eenvoudig, mits je de nodige stappen onderneemt. Het enige dat u hoeft te doen om een uitstekende mondhygiëne te behouden, is door een paar eenvoudige stappen te volgen:
- Poets je tanden grondig na de maaltijd - Je tanden minstens twee keer per dag poetsen kan tandvleesaandoeningen voorkomen. Poetsen verwijdert de tandplak die verantwoordelijk is voor tandvleesaandoeningen en tandbotverlies.
- Flos na het poetsen. Flossen verwijdert tandplak dat niet wordt verwijderd door te poetsen. Het is absoluut noodzakelijk dat u na het poetsen flost, omdat er tandplak in uw tanden kan achterblijven die niet door de borstelharen kan worden bereikt.
Stap 2. Bezoek regelmatig uw tandarts voor een grondige gebitsreiniging
Tandbederf is een van de belangrijkste oorzaken van tandbotverlies. Tandbederf kan worden voorkomen door regelmatig naar uw tandarts te gaan voor een grondige reiniging en uitgebreide tandheelkundige zorg.
- Om uw tandbeen te behouden, moet u ook al uw tanden gezond houden.
- Bezoek uw tandarts om de zes maanden voor routinematige reiniging, een must om een uitstekende mondhygiëne te behouden.
- Regelmatig overleg met uw tandarts stelt hem/haar in staat uw mondgezondheid in de gaten te houden en tandvleesproblemen te voorkomen.
- Röntgenfoto's kunnen worden gemaakt om gebieden met tandbotverlies duidelijk te onthullen.
- Als u uw routinematige tandheelkundige controles mist, komt u mogelijk pas te weten over botverlies in een stadium waarin het misschien niet omkeerbaar is.
Stap 3. Gebruik fluoridetandpasta bij het poetsen
Fluoridetandpasta kan uw tanden en tandvlees beschermen tegen botverlies door de nodige mineralen aan uw botten en tandglazuur te leveren.
- Overmatig gebruik van andere fluoride dan tandpasta wordt niet aanbevolen, omdat dit tot andere gezondheidsproblemen kan leiden.
- Gebruik eenmaal per dag tandpasta op basis van fluoride om uw tanden te poetsen, gebruik anders normale tandpasta's.
- Gebruik geen gefluorideerde tandpasta bij kinderen jonger dan 10 jaar.
Stap 4. Verhoog uw inname van calcium om de gezondheid van uw botten te ondersteunen
Calcium is een essentiële voedingsstof voor de gezondheid van al uw botten, inclusief uw tanden. Calciumrijke voedingsmiddelen en calciumsupplementen zorgen ervoor dat uw systeem de juiste hoeveelheid calcium krijgt die nodig is om uw botten en tanden op te bouwen en te versterken, waardoor uw botdichtheid toeneemt en uw risico op tandbotverlies en botbreuken wordt verminderd.
- Voedingsmiddelen zoals magere melk, yoghurt, kaas, spinazie en sojamelk zijn rijk aan calcium en zijn belangrijk voor het behoud van sterke tanden en botten.
-
Calcium is ook verkrijgbaar in supplementtabletten.
Neem 1 tablet (Caltrate 600+) na het ontbijt en 1 tablet na het avondeten. Als u één dosis bent vergeten, neem deze dan in zodra u eraan denkt
Stap 5. Zorg dat je voldoende vitamine D binnenkrijgt om je calcium goed op te nemen
Neem een vitamine D-supplement of ga naar de zon om ervoor te zorgen dat je de juiste hoeveelheid vitamine D in je lichaam hebt. Vitamine D helpt uw botdichtheid te verhogen door uw lichaam te helpen calcium in uw systeem te absorberen en vast te houden.
-
Om vast te stellen of u een tekort aan vitamine D heeft, kunt u uw arts vragen of u een bloedtest kunt laten doen om de hoeveelheid vitamine D in uw bloed te meten.
- Een resultaat van minder dan 40ng/ml duidt op onvoldoende vitamine D in uw bloed.
- De aanbevolen hoeveelheid vitamine D in uw bloed is 50 ng/ml.
- Neem dagelijks 5.000 IE van een vitamine D-supplement.
Methode 3 van 3: Risicofactoren begrijpen en symptomen vroeg opvangen
Stap 1. Herken de tekenen en symptomen van tandbotverlies om het effectief aan te pakken
Tandbotverlies in een vroeg stadium is moeilijk te detecteren door alleen maar naar uw tanden te kijken. Tandartsen hebben meestal röntgenfoto's of een CT-scan nodig om te zien of uw bot krimpt. Als u lange tijd geen overleg heeft gehad met uw tandarts, is de kans groot dat u zich pas realiseert dat u tandbeenverlies heeft tijdens de ernstigere stadia.
- U kunt enkele veranderingen waarnemen als u last heeft van botverlies. Deze veranderingen gebeuren omdat uw bot krimpt en uw tanden minder goed ondersteunt. Merk op dat deze veranderingen zich alleen in de loop van de tijd ontwikkelen:
- Affakkelen van tanden
- Vorming van ruimtes tussen de tanden
- Tanden voelen los aan en kunnen heen en weer worden bewogen
- Kantelen van tanden
- Roterende tanden
- Je beet voelt anders dan voorheen
Stap 2. Begrijp dat ernstige tandvleesaandoeningen een belangrijke oorzaak zijn van tandbotverlies
Parodontitis of ernstige tandvleesontsteking, veroorzaakt door de bacteriën die in tandplak worden aangetroffen, resulteert in tandbotverlies. De bacteriën die aanwezig zijn in tandplak bewonen je tandvlees en scheiden gifstoffen af die ervoor zorgen dat je bot krimpt.
Bovendien kan uw immuunsysteem bijdragen aan botverlies omdat het bacteriën doodt. Dit komt omdat uw immuuncellen stoffen afscheiden (bijv. matrixmetalloproteïnasen, IL-1 bèta, prostaglandine E2, TNF-alfa) die ook botverlies kunnen bevorderen
Stap 3. Weet dat diabetes bijdraagt aan een verhoogd risico op botverlies
Diabetes is een ziekte die wordt veroorzaakt door een verminderde insulineproductie (Type I) en resistentie tegen insuline (Type 2). Beide soorten diabetes hebben effecten op de mondgezondheid. Mensen met diabetes hebben vaak ernstige tandvleesproblemen die kunnen leiden tot botverlies.
- Mensen met diabetes zijn hyperglycemisch of hebben een verhoogde bloedsuikerspiegel die de groei bevordert van bacteriën die verantwoordelijk zijn voor botverlies.
- Mensen met diabetes hebben een verminderde afweer van de gastheer omdat hun witte bloedcellen verzwakt zijn, waardoor ze vatbaarder worden voor infecties.
Stap 4. Houd er rekening mee dat osteoporose bijdraagt aan algemene botzwakte en botverlies
Osteoporose is een ziekte die vaak wordt gezien bij vrouwen ouder dan 60 jaar, waarbij de botdichtheid afneemt. Deze afname is te wijten aan een onbalans in het calciumfosfaatevenwicht dat helpt om het mineraalgehalte van het bot te behouden, in combinatie met verlaagde oestrogeenspiegels.
Een afname van de algehele botdichtheid heeft ook invloed op het tandbot, waardoor het risico loopt op botverlies
Stap 5. Onthoud dat het verwijderen van tanden kan leiden tot botverlies
Tandbeen krimpt vaak zodra u uw tanden verliest. Na het verwijderen van de tanden zal zich een bloedstolsel vormen en gaan witte bloedcellen naar de plaats waar uw tand zich eerder bevond om het gebied van bacteriën en beschadigd weefsel te verwijderen. Een paar weken later zullen nieuwe cellen naar het gebied gaan om dit opruimingsproces voort te zetten. Deze cellen (osteons) kunnen botvorming bevorderen.
