In het menselijk lichaam wordt elk orgaan in een holle kamer of 'holte' gehouden. Wanneer een orgaan door zijn holte naar buiten steekt, kunt u last hebben van een hernia - een aandoening die meestal niet levensbedreigend is en soms vanzelf overgaat. Meestal komen hernia's voor in de buik (overal tussen de borst en heupen), met 75% -80% in de liesstreek. De kans op het krijgen van een hernia neemt toe naarmate u ouder wordt, en de operatie om het te behandelen wordt met de leeftijd riskanter. Er zijn verschillende soorten hernia's en elk vereist een specifiek soort behandeling, dus het is belangrijk om jezelf te wapenen met kennis.
Stappen
Deel 1 van 4: De symptomen herkennen
Stap 1. Beoordeel uw risicofactoren
Hoewel hernia's iedereen kunnen overkomen, kunnen bepaalde factoren u een hoger risico op hernia geven. Dit kunnen chronische aandoeningen zijn, of ze kunnen met de tijd overgaan, bijvoorbeeld als u erg hoest. Risicofactoren voor hernia's zijn onder meer:
- Verhoogde buikdruk
- hoesten
- Zwaar tillen
- Constipatie
- Zwangerschap
- zwaarlijvigheid
- Op leeftijd
- Roken
- Gebruik van steroïden
Stap 2. Let op eventuele uitstulpingen
Een hernia is een onvolkomenheid in de gespierde container van een orgaan. Door deze imperfectie wordt het orgel door een opening geduwd, waardoor een hernia ontstaat. Als het orgel door de opening komt, zal het een gezwollen gebied of bobbel in de huid creëren. Een hernia wordt vaak groter als u staat of zich inspant. De plaats van het gezwollen gebied kan variëren, afhankelijk van wat voor soort hernia u heeft. De termen voor verschillende herniatypes verwijzen naar de locatie of de oorzaak van de hernia.
- Inguinale - Dit zijn hernia's die voorkomen in de liesstreek (tussen het heupbot en het kruis) of in de lies.
- Navelstreng - Komt voor rond de navel
- Femoraal - Komt voor langs de binnenkant van de dijen
- Incisie - Vindt plaats wanneer incisies van eerdere operaties zwakke punten creëren in de gespierde container van een orgaan
- Diafragmatisch of hiataal - Komt voor wanneer er een aangeboren afwijking in het middenrif is
Stap 3. Let op braken
Als de hernia uw darm beïnvloedt, kan deze de voedselstroom door uw spijsverteringsstelsel veranderen of zelfs blokkeren. Dit kan een darmback-up veroorzaken die misselijkheid en braken tot gevolg heeft. Als de darm niet volledig is geblokkeerd, kunt u mildere symptomen zien, zoals misselijkheid zonder braken of verminderde eetlust.
Stap 4. Let op constipatie
U kunt constipatie ervaren als u lijdt aan een lies- of femorale hernia laag in het lichaam. Constipatie is in wezen precies het tegenovergestelde van braken. Wanneer de stroom van ontlasting wordt geblokkeerd, kunt u constipatie ervaren - in plaats van dat alles eruit komt, blijft het binnen. Onnodig te zeggen dat dit symptoom onmiddellijke chirurgische ingreep vereist.
Hernia's kunnen zeer ernstig zijn wanneer ze interfereren met de functies die uw lichaam nodig heeft om te overleven. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u last heeft van constipatie
Stap 5. Negeer geen abnormale gevoelens van volheid
Veel mensen met hernia's hebben geen klachten van pijn of ernstige of significant merkbare symptomen. Maar ze kunnen een zwaar of vol gevoel hebben in het getroffen gebied, vooral in de buik. Je zou dit kunnen toeschrijven aan klachten over een opgeblazen gevoel. Als er niets anders is, zult u zich scherp bewust zijn van uw buikstreek, of deze nu vol, zwak is of gewoon een mysterieuze druk heeft. U kunt het "opgeblazen gevoel" van hernia's verlichten door in een liggende positie te rusten.
Stap 6. Houd uw pijnniveaus bij
Hoewel het niet altijd aanwezig is, is pijn een teken van hernia - vooral als er complicaties zijn. Ontsteking kan een branderig gevoel of scherpe pijn veroorzaken. Drukopbouw kan resulteren in een tranende pijn die suggereert dat de hernia de spierwanden direct raakt. Hier leest u hoe pijn hernia's in verschillende stadia beïnvloedt:
- Onherleidbare hernia: de hernia kan niet terugkeren naar een normale toestand, maar wordt in plaats daarvan groter; u kunt af en toe pijn voelen.
- Beknelde hernia: het uitpuilende orgaan verliest zijn bloedtoevoer en kan binnenkort dood zijn zonder medische hulp. U zult in dit geval aanzienlijke pijn voelen, samen met misselijkheid, braken, koorts en moeite met het verplaatsen van uw darmen. Deze aandoening vereist een spoedoperatie.
- Hiatale hernia: de maag puilt uit zijn holte en veroorzaakt pijn op de borst. Dit heeft ook invloed op de voedselstroom, waardoor zure reflux ontstaat en het moeilijk wordt om te slikken.
- Onbehandelde hernia: hernia's zijn meestal pijnloos en symptoomloos, maar kunnen, indien onbehandeld, pijn en andere gezondheidsproblemen veroorzaken.
Stap 7. Weet wanneer je naar een dokter moet
Alle hernia's kunnen gevaarlijk worden. Als u vermoedt dat u er een heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen voor evaluatie. Hij of zij zal bepalen of u er daadwerkelijk een heeft, en ook de ernst ervan en uw behandelingsopties bespreken.
Als u weet dat u een hernia heeft en plotselinge kloppende of pijn voelt in het gebied, ga dan onmiddellijk naar de eerste hulp. De hernia kan "verstrikt" raken en de bloedtoevoer afsnijden, wat zeer gevaarlijk is
Deel 2 van 4: De risicofactoren begrijpen
Stap 1. Houd rekening met uw geslacht
Mannen hebben meer kans om hernia's te ontwikkelen dan vrouwen. Volgens studies, zelfs als een hernia die bij de geboorte aanwezig is - wat gebruikelijk is bij pasgeboren baby's - de meeste van hen zijn bij mannelijke baby's. Hetzelfde geldt voor het hele volwassen leven! Het grotere risico van mannen kan worden verklaard door het verband tussen een hernia en het hebben van niet-ingedaalde testikels. Dit komt omdat de testikels van een man kort voor de geboorte door het lieskanaal afdalen. Het lieskanaal van een man - dat de akkoorden vasthoudt die verbonden zijn met de testikels - sluit meestal na de geboorte. In sommige gevallen sluit het echter niet goed, waardoor hernia's waarschijnlijker worden.
Stap 2. Ken de geschiedenis van uw familie
Als u een familielid heeft met een voorgeschiedenis van hernia's, loopt u zelf een groter risico. Sommige erfelijke aandoeningen tasten bindweefsel en spieren aan en maken u kwetsbaar voor hernia. Houd er rekening mee dat deze genetische kans alleen geldt voor erfelijke afwijkingen. Over het algemeen is er geen bekend genetisch patroon voor hernia's.
Als u zelf een voorgeschiedenis van hernia's heeft, loopt u een groter risico om er in de toekomst nog een te krijgen
Stap 3. Houd rekening met uw longconditie
Cystic fibrosis (een levensbedreigende longaandoening) vult de longen met dikke slijmproppen. Patiënten met deze aandoening ontwikkelen een chronische hoest terwijl het lichaam probeert de slijmproppen op te ruimen. Deze verhoogde druk van hoesten is een risicofactor voor het hebben van hernia's. Dit soort hoest legt zoveel druk en kracht op je longen dat het de spierwanden beschadigt. Patiënten voelen pijn en ongemak bij het hoesten.
Rokers lopen ook een hoog risico op het ontwikkelen van een chronische hoest en hebben ook meer kans op het ontwikkelen van hernia's
Stap 4. Let op chronische constipatie
Obstipatie dwingt u om uw buikspieren te spannen bij het verplaatsen van uw darmen. Als u zwakke buikspieren heeft en er constant druk op zet, is de kans groter dat u een hernia krijgt.
- Zwakke spieren worden veroorzaakt door slechte voeding, gebrek aan lichaamsbeweging en ouderdom.
- Door te spannen tijdens het plassen, loop je ook het risico op een hernia.
Stap 5. Weet dat je risico loopt als je zwanger bent
Als je een baby in je baarmoeder laat groeien, ontstaat er veel verhoogde druk in je buik. Je verhoogt ook je buikgewicht, wat een factor is bij het ontwikkelen van hernia's.
- Premature baby's lopen ook risico op hernia's omdat hun spieren en weefsels nog niet volledig zijn ontwikkeld en versterkt.
- Genitale afwijkingen bij baby's kunnen de gebieden benadrukken die het meest waarschijnlijk hernia's ontwikkelen. Deze omvatten abnormale positie van de urethra, vloeistof in de testikels en dubbelzinnige genitaliën (de baby heeft genitale kenmerken van elk geslacht).
Stap 6. Probeer je gewicht op een gezond niveau te houden
Mensen met obesitas of overgewicht hebben meer kans op het ontwikkelen van hernia's. Net als bij zwangere vrouwen, verhoogt een grotere buik de buikdruk, wat zwakke spieren kan aantasten. Als u te zwaar bent, is het raadzaam om nu te beginnen met een afslankplan.
Pas op dat groot, plotseling gewichtsverlies door een crashdieet de spieren verzwakt en ook hernia's veroorzaakt. Als je gewicht verliest, verlies het dan op een gezonde en geleidelijke manier
Stap 7. Overweeg of uw baan de boosdoener kan zijn
U loopt het risico op een hernia als uw werk lang moet staan en veel fysieke kracht vereist. Sommige mensen die kwetsbaar zijn voor door het werk veroorzaakte hernia's zijn bouwvakkers, verkopers, timmerlieden, enz. Als dit uw huidige baan beschrijft, neem dan contact op met uw werkgever. Mogelijk kunt u een andere situatie regelen die minder bevorderlijk is voor hernia's.
Deel 3 van 4: Uw hernia-type identificeren
Stap 1. Begrijp hoe artsen hernia's diagnosticeren
Bij lichamelijk onderzoek naar een hernia moet de arts u altijd laten opstaan. Terwijl hij of zij voorzichtig het gezwollen gebied onderzoekt, wordt u gevraagd zo goed mogelijk te hoesten, te spannen of een beweging uit te voeren. De arts zal de flexibiliteit en beweging evalueren in het gebied waar een hernia wordt vermoed. Na beoordeling kan hij of zij diagnosticeren of u er een heeft en welk type hernia u heeft.
Stap 2. Herken een liesbreuk
Dit is het meest voorkomende type hernia en treedt op wanneer de darmen of blaas de onderbuikwand in de lies en het lieskanaal duwen. Bij mannen bevat dit kanaal akkoorden die aansluiten op de testikels, en hernia's worden meestal veroorzaakt door een natuurlijke zwakte in het kanaal. Bij vrouwen houdt het kanaal ligamenten vast die de baarmoeder op zijn plaats houden. Er zijn twee soorten liesbreuken: direct en, vaker, indirect.
- Directe liesbreuk: plaats uw vinger op het lieskanaal - de plooi langs het bekken waar deze de benen raakt. Je zult een uitstulping voelen die naar de voorkant van het lichaam uitsteekt, en hoesten zal het groter maken.
- Indirecte liesbreuk: wanneer u het lieskanaal aanraakt, voelt u een uitstulping van buiten naar het midden van uw lichaam (lateraal naar mediaal). Deze uitstulping kan ook naar beneden in de richting van het scrotum bewegen.
Stap 3. Verdenk een hiatale hernia bij 50-plussers
Hiatale hernia's treden op wanneer het bovenste deel van uw maag door de opening van het diafragma en in de borstkas duwt. Dit type hernia komt echter meestal voor bij mensen ouder dan 50 jaar. Als een kind een hiatale hernia heeft, komt dit waarschijnlijk door een aangeboren afwijking.
- Het middenrif is een dunne spierlaag die je helpt ademen. Het is ook de spier die verantwoordelijk is voor het scheiden van de organen in de buik en in de borst.
- Dit soort hernia veroorzaakt een branderig gevoel in de maag, pijn op de borst en moeite met slikken
Stap 4. Zoek naar navelbreuken bij baby's
Hoewel ze later in het leven kunnen optreden, komen navelbreuken vaak voor bij pasgeborenen of baby's jonger dan 6 maanden. Ze gebeuren wanneer darmen naar buiten duwen in de buikwand bij de navel of de navel. De uitstulping is vooral merkbaar als het kind huilt.
- Bij navelbreuken ziet u een uitstulping bij de "navel", of navel.
- Navelbreuken gaan meestal vanzelf over. Maar als het aanhoudt tot het kind 5 tot 6 jaar oud is, erg groot is of symptomen veroorzaakt, moet de hernia mogelijk worden geopereerd.
- Let op de maat; kleine navelbreuken, ongeveer een halve inch (1,25 cm), kunnen vanzelf verdwijnen. Grote navelbreuken vereisen een operatie.
Stap 5. Pas op voor incisionele hernia na de operatie
De incisies (sneden) die tijdens de operatie worden uitgevoerd, hebben tijd nodig om te genezen en goed te litteken. Ook de omliggende spieren hebben tijd nodig om weer op krachten te komen. Als orgaanweefsel door het incisielitteken naar buiten duwt voordat het is genezen, treedt een incisiehernia op. Het komt het meest voor bij ouderen en patiënten met overgewicht.
Plaats zachte maar stevige druk met uw vingers in de buurt van de operatieplaats. Je zou ergens in de buurt een bobbel moeten voelen
Stap 6. Herken een femorale hernia bij vrouwen
Hoewel femorale hernia's zowel mannen als vrouwen kunnen overkomen, komt de overgrote meerderheid van de gevallen voor bij vrouwen vanwege hun bredere bekkenvorm. In het bekken bevindt zich een kanaal dat slagaders, aders en zenuwen naar de bovenzijde van het dijbeen voert. Dit kanaal is normaal gesproken een krappe ruimte, maar wordt vaak groter als de vrouw zwanger is of zwaarlijvig is. Wanneer het zich uitstrekt, wordt het zwak en dus kwetsbaar voor mogelijke hernia's.
Deel 4 van 4: Behandeld worden voor een hernia
Stap 1. Meld acute pijn direct
Als de symptomen van de hernia plotseling optreden, zal de arts eerst proberen uw pijn te beheersen. In het geval van een opgesloten hernia kan de arts eerst proberen de hernia fysiek terug in zijn oorspronkelijke positie te duwen. Dit kan de acute ontsteking en zwelling verminderen en meer tijd geven voor een electieve chirurgische reparatie. Beknelde hernia's moeten onmiddellijk worden geopereerd om weefselceldood en punctie van orgaanweefsel te voorkomen.
Stap 2. Overweeg een electieve operatie te ondergaan
Zelfs als de hernia niet erg gevaarlijk is, kan uw arts een electieve operatie aanbevelen om deze te repareren voordat deze zich in een gevaarlijkere toestand ontwikkelt. Studies hebben aangetoond dat preventieve electieve chirurgie de morbiditeit en mortaliteit aanzienlijk verlaagt.
Stap 3. Wees je bewust van mogelijke uitkomsten
Afhankelijk van het type hernia en de individuele patiënt, is er een grote spreiding in de kans op terugkeer van een hernia.
- Lies (pediatrisch): Deze hernia's hebben een laag recidiefpercentage van <3% na chirurgische behandeling. Ze kunnen bij zuigelingen soms spontaan vanzelf genezen.
- Lies (volwassene): Afhankelijk van het ervaringsniveau van de chirurg die aan deze hernia opereert, kan het recidiefpercentage na de operatie variëren van 0-10%.
- Incisie: Ongeveer 3% -5% van de patiënten zal een hernia-recidief hebben na hun eerste operatie. Als de incisionele hernia's groter zijn, kunnen patiënten percentages tot 20% -60% zien.
- Navelstreng (pediatrisch): dit soort hernia's kunnen meestal spontaan verdwijnen.
- Navelstreng (volwassen): Er is een hogere herhaling van navelbreuken bij volwassenen. Gewoonlijk kan een patiënt na de operatie een recidiefpercentage van maximaal 11% verwachten.
Tips
Vermijd zwaar tillen, hevig hoesten of bukken als u denkt dat u een hernia heeft
Waarschuwingen
- Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u denkt dat u een hernia heeft. Het kan snel een zeer ernstig probleem worden. Tekenen van een beknelde hernia zijn misselijkheid, braken of beide, koorts, snelle hartslag, plotselinge pijn die snel heviger wordt of een hernia-uitstulping die rood, paars of donker wordt.
- Acute hernia-reparaties hebben meestal een lagere overlevingskans en een hogere morbiditeit dan electieve hernia-reparatie.
