FSGS of (Focal Segmental Glomerulosclerosis) is een zeldzame aandoening die het filtersysteem van de nieren aantast en tot ernstige littekens leidt. FSGS is ook verantwoordelijk voor een ernstiger ziekte die nefrotisch syndroom wordt genoemd. De relatie tussen focale segment glomerulosclerose en jicht is eenvoudig. Degenen die lijden aan Focal Segment Glomeruloscerose hebben beschadigde nieren. Dit betekent dat afvalstoffen zoals urinezuur niet goed uit het lichaam worden uitgescheiden. Wanneer dit gebeurt, komt urinezuur vast te zitten in de bloedbaan. Dit leidt tot de ophoping van uraatkristallen in de gewrichten, wat pijn en ontsteking veroorzaakt.
Stappen
Methode 1 van 4: Een jichtaanval in je enkel beheren
Stap 1. Breng het pijnlijke gewricht omhoog
Daarbij zal de zwaartekracht helpen om de ontsteking van de enkel te verminderen, aangezien het bloed langzaam uit het ontstoken gebied wegvloeit. De minimale vereiste hoogte is 30 graden over een periode van een uur, zodat al het bloed terug naar het hart circuleert.
Stap 2. Oefen geen druk uit op het pijnlijke gewricht
De patiënt moet proberen zijn voeten zo lang mogelijk van de grond te houden, totdat de pijn en zwelling verdwijnen.
Stap 3. Neem ontstekingsremmende medicijnen
Jicht veroorzaakt ontstekingen en roodheid rond het aangetaste gewricht. Ontsteking leidt dan tot zwelling waardoor de pijn erger wordt.
- Aspirine en Ibuprofen zijn sterk aanbevolen ontstekingsremmers die verlichting kunnen bieden door de ontsteking te verminderen en de pijn te blokkeren.
- 500 mg ibuprofen of paracetamol kan 3 tot 4 keer per dag worden ingenomen, maar alleen na overleg met uw arts voor mogelijke bijwerkingen van deze reacties bij FSGS-patiënten.
Stap 4. Houd je enkel stabiel
Het pijnlijke gewricht moet worden geïmmobiliseerd voor meer verlichting. Hiervoor kan een crêpeverband handig zijn. Het moet vanaf de tenen worden vastgebonden en vervolgens geleidelijk omhoog worden gewikkeld in de richting van het enkelgewricht.
Dit geeft het gewricht ondersteuning, vermindert zwelling en pijn en houdt het geïmmobiliseerd, waardoor een sneller herstel mogelijk is
Stap 5. Neem medicijnen om je opflakkering aan te pakken
Bij patiënten met FSGS raden artsen aan om prednison (steroïde) gedurende een periode van 6 maanden te geven. Dit vermindert de belasting van de nieren en vermindert de pijn veroorzaakt door jicht. De exacte dosering zal door de arts worden bepaald, aangezien steroïden nauwlettend moeten worden gecontroleerd.
- Colchicine (Colcrys) wordt door veel artsen gesuggereerd om de eerste aanval van jicht te verminderen. Colchicine veroorzaakt remming van mitose (remming van microtubuli) en neutrofiele activiteit wat leidt tot een ontstekingsremmend effect.
- Dit medicijn kan voor het leven worden voortgezet, omdat het helpt bij het beheersen van de urinezuurspiegels in het lichaam.
Methode 2 van 4: Een jicht- en FSGS-vriendelijk dieet creëren
Stap 1. Begrijp waarom een goed dieet u kan helpen om met jicht om te gaan
De belangrijkste manier om het risico op jicht te verminderen bij patiënten die lijden aan glomerulosclerose van het brandpuntssegment, is door middel van een goed dieet.
- Onthoud dat het grootste deel van de purine in het lichaam afkomstig is van het voedsel dat we eten. Het beperken van de consumptie van purine beperkt het urinezuur in het lichaam, wat het risico op jicht vermindert.
- Een andere factor om te overwegen is dat als gevolg van FSGS de urine in het lichaam niet wordt uitgescheiden. Omdat purine niet wordt uitgescheiden, is het noodzakelijk om voedsel met een hoog purinegehalte te beperken om de ophoping van urinezuur in het lichaam te voorkomen.
Stap 2. Verlaag je inname van dierlijke eiwitten
Dierlijke eiwitten bevatten veel purine. Deze voedingsmiddelen omvatten orgaanvlees (lever, nier en hersenen), lam, rundvlees, varkensvlees, kip, ansjovis, sardines, makreel en sint-jakobsschelpen.
- Andere zeevruchten zoals tonijn, garnalen en kreeften bevatten ook purines. Door de consumptie van dierlijke eiwitten te verminderen, kunt u jicht voorkomen.
- Beperk vlees, gevogelte of vis tot 113 tot 170 gram per dag.
Stap 3. Vermijd voedingsmiddelen die veel verzadigd vet bevatten
Verzadigd vet is ook slecht voor mensen met een hoog risico op jicht. Een hoog verzadigd vet in het lichaam kan leiden tot obesitas. Overgewicht of obesitas verhoogt het risico op hyperurikemie.
Verzadigde vetten verminderen ook de eliminatie van urinezuur in het lichaam. Voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan verzadigde vetten zijn onder meer gefrituurd voedsel, vetrijke stukken vlees, kip met schil, boter, ijs, reuzel, palm- en kokosolie
Stap 4. Blijf bij voedingsmiddelen die enkelvoudig verzadigde vetten bevatten
Kiezen voor gezondere alternatieven die de hierboven genoemde voedingsmiddelen kunnen helpen om het verzadigde vet in uw lichaam te verminderen. Kies in plaats van olie met een hoog gehalte aan verzadigd vet olie die enkelvoudig onverzadigde vetten bevat.
- Olijfolie, koolzaadolie, zonnebloemolie en pindaolie zijn voorbeelden van olie die enkelvoudig onverzadigde vetten zijn. Vervang boter of margarine door gezondere opties zoals pindakaas
- Verwijder bij het bereiden van een maaltijd met vlees het vet van het vlees of het vel van de kip. Dit beperkt het verzadigde vet dat in je lichaam terechtkomt.
Stap 5. Haal bier uit je dieet
Studies hebben aangetoond dat bier verband houdt met jicht. Bier verstoort de eliminatie van urinezuur in het lichaam.
- Een betere optie in plaats van bier is wijn. Studies hebben aangetoond dat een tot twee vijf ons wijn per dag het risico op jicht niet verhoogt.
- Houd er bij het drinken van wijn rekening mee dat te veel wijn nog steeds jicht kan veroorzaken. Het wordt aanbevolen om uw inname te beperken tot 2 glazen.
Stap 6. Blijf uit de buurt van voedingsmiddelen die fructose bevatten
Van fructose is ook bekend dat het het urinezuur verhoogt. Dit komt omdat het metabolisme van fructose in de lever de productie van urinezuur verhoogt.
- Voedingsmiddelen met een hoog fructosegehalte zijn tafelsuiker, glucosestroop, honing, melasse, ahornsiroop, fruit en vruchtensappen. U wordt afgeraden om dagelijks meer dan 32 g (8 theelepels) voedsel op basis van suiker of fructose te consumeren om het risico op jicht te verminderen.
- Gebruik in plaats van bovenstaande siropen en suiker appelmoes als gezonder alternatief. Fruit zoals watermeloen, aardbei, avocado en kiwi hebben een laag fructosegehalte.
Methode 3 van 4: Veranderingen in levensstijl aanbrengen
Stap 1. Blijf gehydrateerd
Vloeistoffen, met name water, spelen een belangrijke rol in de gezondheid van het lichaam. Het lichaam heeft water nodig om de nieren te helpen afvalstoffen uit het lichaam te verwijderen.
- Door elke dag acht glazen water te drinken, worden de nieren actiever bij het verwijderen van het overtollige urinezuur dat in het lichaam wordt geproduceerd.
- Het vermindert ook de vorming van gekristalliseerd urinezuur in de gewrichten.
Stap 2. Beheer uw gewicht indien mogelijk
Artsen adviseren FSGS-patiënten die aan jicht lijden gewoonlijk om een caloriearm dieet te volgen dat weinig eiwitten en weinig vet bevat.
Obesitas is nauw verbonden met jicht, hoewel de exacte link niet wordt begrepen
Stap 3. Praat met uw arts over het stoppen met bepaalde medicijnen
De traditionele medicijnen die worden gebruikt voor jicht, zoals prednison, allopurinol en colchicine, worden meestal niet gebruikt bij nierpatiënten die aan jicht lijden, omdat medicijnen negatieve bijwerkingen hebben op de nieren.
- Deze medicijnen kunnen de ziekte verergeren en aangezien de nieren de oorzaak van jicht zijn, moet de integriteit van de nieren worden gehandhaafd.
- Immunotherapie is een van de beste opties voor nierpatiënten die lijden aan jicht.
Methode 4 van 4: Immunotherapie gebruiken
Stap 1. Begrijp de basisprincipes van immunotherapie
Immunotherapie is een behandeling die het immuunsysteem stimuleert om nierziekte te bestrijden. Dit type therapie bestaat uit zes stappen: exacte diagnose, blokkering van de immuunreactie, immuuntolerantie, immuunaanpassing, immuunklaring en immuunbescherming.
- Bij de exacte diagnose voeren artsen een reeks tests uit voor auto-immuun nierschade. Deze test bevestigt het type, de hoeveelheid en de afzettingen van de antilichamen die de patiënt heeft.
- Het blokkeren van de immuunreactie wordt gedaan om de schade te blokkeren. Voordat u doorgaat naar de andere stappen van immunotherapie, is het belangrijk om de auto-immuunreactie van het lichaam op de nieren te blokkeren. Dit komt omdat het lichaam de nieren aanvalt tijdens het ziekteproces. Om dat te stoppen moet het immuunsysteem worden geblokkeerd en gereset. Dit is wat immunotherapie doet.
Stap 2. Laat een nierbiopsie uitvoeren
Vóór immunotherapie moet een nierbiopsie worden uitgevoerd om de soorten antilichamen en het immuuncomplex te bepalen die tot de nierbeschadiging hebben geleid.
- Een biopsie is wanneer een klein deel van de nier wordt verwijderd. Bij elke nierbiopsie moet een patiënt de dag ervoor vasten en daarna 4 uur plat op een bed liggen na de procedure.
- Wanneer het type antilichaam en immuuncomplex dat de nieren aanvalt is bepaald, worden immunosuppressiva gegeven om deze antilichamen te verzwakken. Dit is wanneer de blokkering plaatsvindt. De antistoffen worden verzwakt en dit stopt de schade aan de nieren.
Stap 3. Bescherm uzelf tegen infecties als u immunotherapie ondergaat
Omdat antilichamen tijdens immunotherapie worden verzwakt en omdat antilichamen ons lichaam helpen infecties te bestrijden, kan het lichaam tijdens deze behandelingsperiode vatbaar zijn voor ziekten.
- Daarom moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen om ervoor te zorgen dat de patiënt geen infectie oploopt.
- Het dragen van een masker en het vermijden van contact met zieke mensen zijn goede voorzorgsmaatregelen.
