Middenoorontstekingen komen vrij vaak voor in de kindertijd. Elk jaar krijgt één op de tien kinderen otitis media, de medische term voor middenoorontsteking, te maken. Dit is 10 keer het aantal volwassenen dat last krijgt van een middenoorontsteking. Otitis media (OM) is de tweede belangrijkste oorzaak van doktersbezoeken bij kinderen en de meest voorkomende reden voor het voorschrijven van antibiotica bij kinderen.
Stappen
Deel 1 van 3: De infectie vinden
Stap 1. Bepaal of de infectie zich in het middenoor bevindt
Het middenoor is een met lucht gevulde, slijmerige holte tussen de buitenkant van het lichaam en het binnenoor. De afvoer van het middenoor is de buis van Eustachius die ook de druk tussen de buitenkant en de binnenkant van het lichaam normaliseert. Tussen het middenoor en het buitenoor bevindt zich het trommelvlies.
Middenoorontstekingen, ook wel acute middenoorontsteking genoemd, treden op wanneer de buis van Eustachius verstopt raakt door zwelling, ontsteking, vocht van een virale infectie van de bovenste luchtwegen of irritatie gerelateerd aan allergieën, overtollig slijm en speeksel tijdens tandjes krijgen, geïnfecteerde of vergrote amandelen en tabaksrook
Stap 2. Evalueer op risicofactoren die de kans op een middenoorontsteking vergroten
Specifieke risicofactoren zijn onder meer tussen de 18 maanden en zes jaar zijn, naar de kinderopvang gaan en tabaksrook in huis. Kinderen die een fopspeen gebruiken en die rechtstreeks uit een fles worden gevoed en geen borstvoeding krijgen, lopen ook een groter risico, omdat de actie de vloeistofstroom in de buis van Eustachius kan veranderen.
Mensen zijn vatbaarder in de herfst- en wintermaanden, als u onderliggende medische aandoeningen heeft, zoals allergieën, en als uw familie een voorgeschiedenis heeft van infecties. Veel oorinfecties treden op tijdens of direct na een virale infectie van de bovenste luchtwegen
Stap 3. Pas op voor gedragsverandering
Een infectie in het middenoor zal de druk verhogen, wat de pijn veroorzaakt. Hierdoor kan het kind prikkelbaarder zijn en meer huilen. Bij liggen, kauwen of zuigen neemt die druk toe, waardoor ook de pijn toeneemt. Kinderen kunnen aan hun oren trekken of trekken in een poging de druk en pijn te verlichten. Aan zijn oren trekken betekent niet altijd dat uw kind een oorontsteking heeft.
De infectie kan ook problemen met horen of moeite met het reageren op geluiden veroorzaken. Wanneer het middenoor zich bij een infectie vult met bacteriën en vocht, vermindert het de overdracht van geluidsgolven en beïnvloedt het het gehoor
Stap 4. Zoek naar symptomen
Naast oorpijn zijn er tal van symptomen van deze infecties. U kunt koorts hebben van meer dan 37,8 °C, hoofdpijn, verminderde eetlust, onhandigheid en evenwichtsproblemen. Een infectie in het middenoor zorgt ervoor dat de lichaamstemperatuur stijgt terwijl het immuunsysteem de infectie bestrijdt. Hoofdpijn en verlies van eetlust kunnen vaak gepaard gaan met koorts. Oorinfecties kunnen ook braken of diarree veroorzaken.
Er kan ook vochtafvoer uit het oor zijn. Als de druk in het middenoor hoog genoeg wordt opgebouwd en de buis van Eustachius niet open genoeg is om drainage mogelijk te maken, kan het trommelvlies scheuren. Nadat het scheurt, zal dikke vloeistof uit het oor weglopen en zal de persoon geen pijn meer ervaren van de druk. Raadpleeg uw arts als u denkt dat uw kind het trommelvlies heeft gescheurd
Deel 2 van 3: Een middenoorontsteking behandelen
Stap 1. Afwachten
De American Academy of Family Physicians beveelt artsen aan om in veel gevallen een afwachtende houding aan te nemen bij de behandeling van otitis media. De meeste infecties verdwijnen spontaan binnen twee weken, waarbij de pijn binnen drie tot vier dagen aanzienlijk wordt verminderd.
- Kijk naar kinderen van 6 maanden tot 23 maanden die een temperatuur hebben van minder dan 39 °C, slechts milde oorpijn in één oor hebben en die symptomen hebben van minder dan 48 uur.
- Kijk naar kinderen van 24 maanden of ouder die milde pijn hebben in één of beide oren met een temperatuur van minder dan 39 °C en symptomen van minder dan 48 uur.
- Kinderen met de volgende medische aandoeningen komen niet in aanmerking voor een afwachtende houding: kinderen met een gespleten gehemelte, kinderen met het syndroom van Down, kinderen met onderliggende aandoeningen van het immuunsysteem, kinderen jonger dan zes maanden en kinderen met een voorgeschiedenis van terugkerend middenoor infecties.
Stap 2. Overweeg behandeling met antibiotica
In sommige gevallen zal de arts bij het eerste bezoek antibiotica aanbevelen voor de behandeling van een oorontsteking, vooral voor zuigelingen jonger dan zes maanden, kinderen met matige tot ernstige pijn, kinderen met een temperatuur van 102,2 Fahrenheit of hoger, of kinderen van zes maanden tot 23 maanden met bilaterale oorontstekingen. Secundaire effecten van een middenoorontsteking bij een kind of een volwassene kunnen leiden tot een infectie in een ander deel van het hoofd en zelfs de hersenen, blijvend gehoorverlies of verlamming van een zenuw in het gezicht.
- Hoewel de antibiotica de groei van bacteriën in het middenoor zullen aanpakken, duurt het een paar dagen voordat de drukvermindering en de pijn beter worden.
- Let op bijwerkingen van antibiotica. Sommige kinderen kunnen misselijkheid, braken en diarree krijgen door het gebruik van antibiotica.
Stap 3. Verlicht de pijn en het ongemak
Of er nu antibiotica worden voorgeschreven of niet, het kind of de volwassene zal pijn en druk blijven ervaren totdat de infectie begint te verdwijnen. Verlicht die pijn met behulp van de volgende strategieën:
Dien Tylenol of ibuprofen toe om de pijn te verlichten en de koorts te verminderen. Overleg met uw arts welke vrij verkrijgbare medicatie de voorkeur heeft en hoeveel u uw kind moet geven. Geef geen aspirine aan kinderen omdat het in verband wordt gebracht met het syndroom van Reye
Stap 4. Breng een warme doek of warmwaterkruik aan
U kunt een warme doek of warmwaterkruik over het aangetaste oor gebruiken om de pijn te verlichten. Zorg ervoor dat de hitte de huid niet verbrandt. Als vochtige warmte wordt gebruikt, moet de warme doek in een waterdichte plastic zak zitten.
Het aanbrengen van warme, vochtige warmte over het uitwendige oor kan het risico op een oorontsteking van een zwemmer vergroten
Stap 5. Vraag naar pijnstillende oordruppels
Als er extreme pijn is, vraag dan uw arts om oordruppels die kunnen helpen. Deze kunnen alleen worden gebruikt als het trommelvlies of het trommelvlies niet is gescheurd. Als dat het geval is, kunnen de medicatie of druppels in het middenoor komen en schade veroorzaken.
Veel van de druppels die in het verleden werden gebruikt, zijn van de markt gehaald en zijn niet meer verkrijgbaar. Vraag uw arts of druppels voor uw kind kunnen of moeten worden gebruikt
Stap 6. Praat met uw arts over het gebruik van knoflookolie of olijfolie
Knoflook heeft antimicrobiële effecten en kan op natuurlijke wijze helpen de infectie te bestrijden. Licht verwarmde olijfolie kan het trommelvlies kalmeren en pijn en ontsteking verminderen.
- Er mag niets in het uitwendige oor worden gebruikt als er buisjes in het trommelvlies zijn geplaatst of als u vermoedt dat het trommelvlies is gescheurd. Oliën, medicijnen (tenzij specifiek voorgeschreven voor een gescheurd trommelvlies) of pijnoordruppels mogen niet in het middenoor komen.
- Gebruik nooit olie die te warm is, omdat deze het oor kan verbranden. De olie moet worden getest tegen de binnenkant van de pols.
Stap 7. Beperk de activiteiten
Beperk de activiteiten van de getroffen persoon op basis van hoe zij zich voelt. Een middenoorontsteking is niet levensbedreigend en vereist niet dat u alle activiteiten beperkt. Als ze zin heeft om uit te gaan, dan is het prima om uit te gaan. Hetzelfde geldt voor volwassenen.
Als het kind niet chagrijnig is en zich aan de geplande activiteit houdt, is er geen reden om niet door te gaan met de plannen
Deel 3 van 3: Middenoorinfecties voorkomen
Stap 1. Onderzoek myringotomiebuizen of oorbuizen
Dit zijn chirurgisch geplaatste buisjes in de oren van kinderen met chronische middenoorontsteking. Ze worden gebruikt om de druk te verlichten, drainage mogelijk te maken en een verminderde vochtophoping in het middenoor mogelijk te maken om het aantal oorinfecties te verminderen.
Hoewel de plaatsing van de buizen een kleine operatie is, brengt de procedure chirurgische risico's met zich mee die verband houden met het gebruik van anesthesie, waaronder schade aan de stembanden, trauma aan de tanden of tong, tijdelijke mentale verwarring, hartaanval, longinfectie en zelden, dood. De risico's van anesthesie zijn laag bij gezonde kinderen en volwassenen, maar hoger bij mensen met andere onderliggende medische aandoeningen
Stap 2. Voed je baby rechtop
Leg uw kind nooit met een fles in bed. Liggen en drinken uit een fles verhoogt het risico dat vloeistof terugvloeit in de buis van Eustachius en een omgeving creëert voor bacteriegroei en een middenoorontsteking. Hoe lager het hoofd van de baby tijdens het voeden, hoe groter het risico dat de flesvoeding terugvloeit in de buis van Eustachius en hoe groter het risico op infectie.
Stap 3. Verminder de blootstelling aan tabaksrook
Sigaretten en andere rooktabakproducten verhogen de ontstekingsreactie in de buis van Eustachius en daarmee het risico op een middenoorontsteking. Beperk het contact van uw kind met mensen die roken. Als u de infectie heeft, rook dan niet en vermijd afgesloten ruimtes met degenen die dat wel hebben.
Stap 4. Beperk de blootstelling aan anderen die ziek zijn
Het hebben van een virale infectie van de bovenste luchtwegen verhoogt het risico op het ontwikkelen van middenoorontsteking doordat vloeistof van de virale infectie de buis van Eustachius blokkeert. Door blootstelling aan andere zieke kinderen te beperken, verkleint u het risico dat u of uw kind een middenoorontsteking krijgt.
Stuur uw kind niet naar school of kinderopvang als hij koorts heeft
Stap 5. Zorg ervoor dat uw kind op de hoogte is van zijn of haar vaccinaties, inclusief een jaarlijkse griepprik
Oorontstekingen komen vaak voor na infectie met de griep. Enkele van de meest voorkomende bacteriën die oorinfecties veroorzaken, kunnen worden verminderd door vaccinatie, zoals Streptococcus pneumoniae en Haemophilus influenza.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Pijn door middenoorontstekingen is het grootst in de eerste 24 uur en neemt gewoonlijk binnen 3 dagen af. Antibiotica hebben minimaal 48 uur geen effect op pijn en druk. Of uw arts nu een afwachtende houding aanbeveelt of niet, gebruik comfortmethoden om de pijn en druk te verminderen.
- Steek nooit iets in het uitwendige oor als u vermoedt dat het trommelvlies is gescheurd.
Waarschuwingen
- Gebruik geen antihistaminica of koude preparaten om congestie te behandelen. Dit type medicatie werkt om lichaamsafscheidingen uit te drogen. Dit concentreert de niveaus van bacteriën in het middenoor en helpt niet om de druk, pijn of infectie te verminderen.
- Raadpleeg uw arts als uw kind erger wordt, niet beter wordt binnen 3 dagen na het starten van antibiotica of als uw kind uitslag, netelroos, zwelling van de keel, lippen of tong krijgt, of moeite heeft met ademhalen na het starten van de antibiotica.
