Een otoscoop is een medisch instrument dat door een arts wordt gebruikt om het oor te onderzoeken. De otoscoop vergroot de binnenkant van het oor om problemen of problemen met de buiten- en middenoren te detecteren, zoals zwemmersoor, oorsmeerophoping of middenoorontsteking. Het heeft over het algemeen een vergrootglas, een kegelvormig speculum aan het uiteinde van een buis en een lichtbron verlicht specifieke delen van het oor. Uw arts kan zelfs een otoscoop gebruiken om uw keel of neusholtes te onderzoeken. U kunt een otoscoop effectief gebruiken door u voor te bereiden op het onderzoek, het onderzoek uit te voeren en het instrument na elk gebruik schoon te maken.
Stappen
Deel 1 van 3: Uzelf en uw patiënt voorbereiden
Stap 1. Wees voorzichtig met de patiënt
Het oor is een zeer gevoelig orgaan en kan gemakkelijk verwonden als het niet goed wordt onderzocht. Vermijd trekken, duwen of in het algemeen ruw zijn met de patiënt die u onderzoekt. Dit kan uw patiënt kalmeren en het risico op letsel door plotselinge bewegingen minimaliseren.
Vraag uw patiënt of de druk voor hem acceptabel is. Bijvoorbeeld: "Is de druk die ik gebruik oké, meneer Neumaier? Laat het me weten als je ergens last van hebt.”
Stap 2. Hanteer de otoscoop op de juiste manier
Zet het licht van de otoscoop aan en houd uw otoscoop "ondersteboven" tussen uw duim en wijsvinger als een pen of potlood. Plaats de rug van uw hand langs de wang van de persoon, zodat de otoscoop stabiel en geschoord is. Hoewel de houding in het begin misschien onwennig aanvoelt, zal deze al snel natuurlijk aanvoelen. Gebruik je dominante hand om beide oren te onderzoeken.
Uw stabiliserende hand fungeert als een beschermende hefboom als de persoon plotseling het hoofd beweegt
Stap 3. Maak de gehoorgang recht
Gebruik uw andere hand om het buitenoor voorzichtig omhoog en naar achteren te trekken bij patiënten ouder dan 12 maanden. Door de gehoorgang van uw patiënt recht te trekken, kunnen de oren gemakkelijker worden onderzocht.
- Trek het buitenoor naar beneden voor baby's en kinderen jonger dan 3 jaar.
- Pak het oor vast op de 10 uur-positie bij het onderzoeken van het rechteroor en de 2 uur-positie voor het linkeroor.
Deel 2 van 3: Het oor onderzoeken
Stap 1. Kies de juiste speculummaat
Plaats voor elke patiënt een nieuw speculum of een puntig uiteinde op uw otoscoop. Selecteer het grootst mogelijke speculum dat geschikt is voor het oor van uw patiënt. Wanneer het speculum wordt ingebracht, moet het precies in het buitenste derde deel van de gehoorgang passen. Speculums die te klein zijn, kunnen ongemak veroorzaken en verminderen hoeveel van het oor u kunt onderzoeken. Gebruik de volgende richtlijnen voor speculumgrootte:
- Volwassenen: 4 tot 6 millimeter
- Kinderen: 3 tot 4 millimeter
- Zuigelingen: zo klein als 2 millimeter
Stap 2. Onderzoek eerst het uitwendige oor
Kijk zonder gebruik van de otoscoop naar het uitwendige oor van de persoon en merk eventuele roodheid, afscheiding of zwelling op. Manipuleer het oor voorzichtig en vraag de patiënt of er pijn is. Bij zwemmersoor is er vaak pijn, zwelling, roodheid en afscheiding die al kan worden waargenomen voordat de otoscoop wordt gebruikt.
Stap 3. Breng de otoscoop langzaam in de gehoorgang
Plaats de otoscoop bij het oor van uw patiënt, niet erin. Kijk in uw otoscoop en steek dan langzaam het puntige uiteinde in de gehoorgang. Houd indien nodig uw hand op de zijkant van het gezicht van de persoon. Langzaam en voorzichtig inbrengen kan ongewenste bewegingen bij uw patiënt voorkomen. Het houdt ook uw hand en bereik in lijn met het oor en minimaliseert het risico op letsel.
Voorkom dat er te veel druk op de otoscoop wordt uitgeoefend, omdat deze tegen de binnenwand van het kanaal kan stoten, waardoor de patiënt zich ongemakkelijk voelt
Stap 4. Duw het speculum 1 tot 2 centimeter in het kanaal
Voorkom dat het speculum in de gehoorgang wordt geramd. Steek deze maximaal 1 tot 2 centimeter in en gebruik dan het licht om verder te kijken dan de punt van het speculum. Stop het onderzoek onmiddellijk als de patiënt pijn of ongemak uitdrukt. Onderzoek het middenoor en het trommelvlies.
Stap 5. Hoek de otoscoop
Draai de punt van de otoscoop naar de neus van de persoon. Dit volgt de normale hoek van de gehoorgang. Beweeg de otoscoop vanaf hier voorzichtig onder verschillende hoeken. Hierdoor kunt u het trommelvlies en de kanaalwanden van de persoon bekijken. Stop het onderzoek bij elk teken van verhoogde pijn of ongemak.
Stap 6. Verwijder de otoscoop
Breng de otoscoop terug naar uw startpositie. Terwijl u door het speculum kijkt, haalt u voorzichtig het speculum en de scoop uit de gehoorgang en het uitwendige oor van de persoon. Haal het oor van de persoon uit uw greep.
Stap 7. Gooi het speculum weg
Verwijder het speculum uit de otoscoop. Gooi het weg in een gecertificeerde container voor medisch afval om de verspreiding van ziekte of infectie naar andere patiënten te minimaliseren.
Als je geen wegwerpspeculums hebt, schrob dan elke punt met heet water om overtollige was te verwijderen. Week het speculum vervolgens 10 minuten in een afgedekte schaal met ontsmettingsalcohol
Deel 3 van 3: Potentiële problemen identificeren
Stap 1. Herken de tekenen van een gezond oor
Oren kunnen variëren in grootte, vorm en kleur. Gezonde oren hebben echter dezelfde algemene kenmerken. Door deze signalen te herkennen, kunt u snel uw patiënt onderzoeken en potentiële probleemgebieden identificeren. De volgende zijn tekenen van een gezonde gehoorgang en trommelvlies:
- De gehoorgang moet de huidskleur hebben met kleine haartjes. Het kan wat geelachtig bruin of roodachtig bruin oorsmeer hebben, wat normaal is. Er mag geen zwelling zijn.
- Het trommelvlies moet parelwit of grijs en doorschijnend zijn. Je zou minuscule botjes op het trommelvlies moeten zien duwen en een lichtkegel zichtbaar op de 5 uur-positie in het rechteroor en de 7-uur-positie in het linkeroor
Stap 2. Detecteer afwijkingen
Geïnfecteerde of zieke oren vertonen ook een verscheidenheid aan algemene symptomen. Identificeer afwijkingen tijdens uw onderzoek. Dit kan u helpen om mogelijke problemen snel te behandelen. Zoek naar de volgende afwijkingen in de gehoorgang en het trommelvlies die op een probleem kunnen wijzen:
- Wiebelen of trekken aan het buitenoor veroorzaakt pijn of ongemak. De gehoorgang kan ook rood, zacht, gezwollen of gevuld zijn met pus.
- Het trommelvlies kan weinig of geen lichtreflectie hebben. U kunt ook roodheid zien uitpuilen, zichtbare amberkleurige vloeistof of luchtbellen achter het trommelvlies. Er kunnen ook zichtbare gaten zijn, witachtige littekens op het oppervlak van het trommelvlies, wasblokkering en blokkering met een voorwerp zoals een boon of een insect.
Stap 3. Zoek medische hulp
Maak een afspraak met een arts als u een onderzoek uitvoert en niet bent opgeleid om medische aandoeningen te diagnosticeren. Dit kan ervoor zorgen dat u of uw patiënten een juiste diagnose en snelle behandeling krijgen voor infecties of andere aandoeningen die uw oor kunnen aantasten. Zoek medische hulp voor een van de volgende zichtbare afwijkingen in het oor:
- Ontsteking
- Roodheid
- Zwelling
- Pus
- Een dof of rood trommelvlies
- Vloeistof of luchtbellen achter het trommelvlies
- Een gat in het trommelvlies
- Vreemde voorwerpen of geïmpacteerde was
