Interne bloedingen zijn een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist. Het treedt op wanneer bloedvaten worden gescheurd en bloed wordt vrijgegeven uit de bloedsomloop. Auto-ongelukken en verwondingen aan het hoofd of de borst zijn veelvoorkomende oorzaken van inwendige bloedingen. Als u vermoedt dat u of iemand die u kent inwendig bloedt, is het belangrijk om meteen een ambulance te bellen en te weten wat u moet doen terwijl u wacht tot er hulp arriveert.
Stappen
Methode 1 van 2: Noodhulp bellen
Stap 1. Bel direct een ambulance of vraag iemand anders dit te doen
Bel indien mogelijk onmiddellijk voor medische noodhulp. Als er nog een omstander in de buurt is, zeg dan (niet vragen) dat ze om hulp moeten bellen. Laat de telefoniste weten dat u belt over inwendige bloedingen, omdat zij u mogelijk instructies kunnen geven over wat u moet doen terwijl u op de ambulance wacht. In de VS en Canada belt u 911. Als u zich in een ander land bevindt, dient u zich vertrouwd te maken met de specifieke alarmnummers in uw regio. Bijvoorbeeld:
- Australië: 000 (of 122 op mobiele telefoons)
- China: 999 (in grote steden) of 120
- Europa: 112
- Japan en Korea: 119
- Mexico: 066 (sommige gebieden direct 911)
Stap 2. Bel een ambulance, zelfs als u niet zeker weet of het een inwendige bloeding is
Interne bloedingen kunnen worden veroorzaakt door trauma, gebroken botten, overmatig alcoholgebruik, zwangerschapscomplicaties of medicijnen. Als u het niet zeker weet, maar vermoedt dat u of iemand anders inwendig bloedt, ga dan voor de veiligheid en roep medische noodhulp in. Tekenen van inwendige bloedingen zijn onder meer:
- Zwarte of teerachtige ontlasting, wat vaak een teken is van een bovenste GI-bloeding (maag).
- Helderrood bloed per rectum (BRBPR), wat een typisch teken is van een bloeding met een lagere GI (kleine of grote dikke darm).
- Bloederig braaksel, urine en/of ontlasting
- Buikkrampen
- Zichtbare blauwe plekken rond uw navel of de zijkanten van uw buik
- Extreme vermoeidheid, zwakte, duizeligheid of flauwvallen
- Kortademigheid en/of pijn op de borst
- Bleke huid
Stap 3. Ga liggen en steun uw benen omhoog of plaats de persoon in deze positie, indien mogelijk
Als je inwendig bloedt, ga dan liggen met je benen boven het niveau van je hart. Als een andere persoon inwendig bloedt, plaats hem dan indien mogelijk op dezelfde manier. Plaats een deken of een andere beschermende stof onder de persoon als u zich op een weg, grind, vuil of enig ander terrein bevindt dat ongemak of letsel kan veroorzaken. Zorg ervoor dat ze beschermd zijn tegen de elementen, vooral als u zich momenteel op de plaats van een natuurramp bevindt.
- Als u bijvoorbeeld getuige bent geweest van een ongeval en de weg is bedekt met ijs of gloeiend heet, leg dan een jas onder de persoon.
- Als u zich in een orkaan, tornado of aardbeving bevindt, gebruik dan dekens en andere materialen om de persoon te beschermen tegen puin en vallende constructies. In het geval van een orkaan, zorg ervoor dat de persoon zich in een gebied bevindt dat beschermd is tegen overstromingen.
Stap 4. Bedek met een deken om de lichaamswarmte vast te houden
Bloed is verantwoordelijk voor de thermoregulatie (het op een gezonde temperatuur houden van je lichaam). Interne bloedingen verstoren dit evenwicht, waardoor de lichaamstemperatuur daalt. Dit is belangrijk om te voorkomen dat u of de gewonde onderkoeling of hypovolemische shock krijgt.
Vervang indien mogelijk natte of vochtige kleding door droge kleding of dekens
Stap 5. Raak niet in paniek en houd de gewonde zo kalm mogelijk
Als u inwendige bloedingen heeft, raak dan niet in paniek en vergeet niet te ademen. Als je voor iemand anders zorgt, praat dan met de persoon om hem bij bewustzijn te houden terwijl je op de medici wacht. Gebruik, indien van toepassing, een rustige toon om uit te leggen wat er is gebeurd en laat hen weten dat ze stil moeten blijven en dat je er zult zijn totdat er hulp arriveert.
- Je zou bijvoorbeeld kunnen zeggen: 'Je hebt een auto-ongeluk gehad en de dokters zijn onderweg. Je bent geblesseerd, dus probeer voorlopig zo stil mogelijk te blijven. Ik zal hier bij je zijn tot er hulp komt."
- Zorg voor veel comfort en geruststelling om schokken te voorkomen. U kunt bijvoorbeeld hun hand vasthouden en hen vertellen hoe sterk ze zijn en dat het goed komt.
- Als je de neiging hebt om in paniek te raken in noodsituaties, denk er dan aan om te ademen. Je kalmte verliezen zal niemand helpen.
Stap 6. Blijf stil liggen als u inwendig bloedt of de lichte verwondingen van de andere persoon onder controle houdt
Als je inwendig bloedt, maak je dan geen zorgen over kleine verwondingen - blijf kalm en wacht tot er hulp komt. Als u voor iemand anders zorgt, verhelp dan eventuele kleine snijwonden, schrammen of brandwonden zo goed mogelijk. Zorg er wel voor dat u ze niet verplaatst op een manier die de interne bloeding zou kunnen verergeren.
- Als ze bijvoorbeeld een ondiepe snee in hun arm hebben, maak dan de wond schoon en wikkel deze om het bloeden te stoppen. Maar als ze een kleine schaafwond op hun rug hebben en ze liggen met de voorkant naar boven, probeer ze dan niet te verplaatsen om het te behandelen - het heeft geen prioriteit.
- Als je niet zeker weet hoe je kleine wonden moet behandelen, zoek dan iemand die dat wel kan.
- Als u zich in een situatie bevindt waarin u geen toegang heeft tot reinigingsoplossingen of verband, spoel dan de wond met schoon water en oefen druk uit met een schone doek om het bloeden te stoppen. Oefen echter geen druk uit als de plaats van de wond zich in de buurt van het gebied van inwendige bloedingen bevindt.
Stap 7. Eet, drink of rook niets en bied de gewonde persoon geen eten en drinken aan
Hoewel water misschien een verzorgend iets lijkt om iemand aan te bieden die gekwetst is, vermijd dit te doen. En drink geen water of eet niets als jij degene bent met inwendige bloedingen. Als de bloeding zich in het maagdarmkanaal bevindt, zal water het bloed verdunnen en meer kwaad dan helpen.
De gewonde zal waarschijnlijk dorst uiten, maar leg hem rustig uit dat hij water mag drinken nadat hij voor zijn wonden is behandeld
Methode 2 van 2: Chirurgie krijgen voor interne bloedingen
Stap 1. Verwacht een operatie voor inwendige bloedingen
Of de bloeding nu in de buurt van uw huid of diep in uw lichaam plaatsvindt, een operatie is noodzakelijk om de bloeding te stoppen. Voor oppervlakkige inwendige bloedingen zoals op een ader, zullen artsen druk uitoefenen op de inwendige wond nadat ze een incisie hebben gemaakt.
Bloedende aderen zijn minder levensbedreigend en gemakkelijker te behandelen dan andere soorten inwendige bloedingen
Stap 2. Praat met uw arts over uw medische geschiedenis in niet-spoedeisende situaties
In een echte noodsituatie moet de arts doorgaan met de operatie om het bloeden meteen te stoppen. Dat betekent dat u of een geliefde geen kans krijgt om uw opties te bespreken - het zo snel mogelijk stoppen van het bloeden is de belangrijkste prioriteit. Als u voorafgaand aan uw operatie met uw arts kunt praten, bespreek dan uw medische geschiedenis en eventuele bekende allergieën die u heeft.
Door uw allergieën te bespreken, kan de arts beslissen welke medicijnen hij moet toedienen en welk type medische "lijm" hij moet gebruiken om de interne bloeding te stoppen
Stap 3. Bereid u voor op uw operatie als het geen noodsituatie is
Vertel uw arts over alle voorgeschreven of vrij verkrijgbare medicijnen die u gebruikt, met name bloedverdunners, aspirine en kruidensupplementen. Het is ook belangrijk om andere medische aandoeningen, allergieën, drugs- en alcoholgebruik en eventuele recente ziekten te vermelden. Eet of drink niets gedurende 6 tot 12 uur voor uw operatie.
Uw arts kan u vertellen dat u bepaalde medicijnen de ochtend van uw operatie met een slokje water kunt innemen
Stap 4. Ontvang een embolisatieoperatie van een interventionele radioloog voor diepere bloedingen
Bij embolisatie, ook wel "Minimally Invasive Image-guided Procedure" (MIIP) genoemd, wordt een buisje in uw lichaam ingebracht, meestal via de arm of lies (wat het dichtst bij inwendige bloedingen is). De interventieradioloog zal een kleurstof gebruiken om erachter te komen welke slagader bloedt en vervolgens materiaal door de buis injecteren om het te stoppen (net zoals u een lekkende pijp zou verstoppen).
- Maak je geen zorgen over pijn, de arts zal je huid verdoven voordat je gaat snijden, zodat je niets voelt. U zult waarschijnlijk ook pijnstillers krijgen.
- Het materiaal dat de arts zal injecteren, kan gelatinesuspensie, superlijm van medische kwaliteit, dunne gekrulde draden of kleine plastic deeltjes zijn. Deze dingen klinken misschien raar om in je lichaam te hebben, maar maak je geen zorgen - ze zijn allemaal getest en veilig.
Stap 5. Rust na een operatie voor inwendige bloedingen
Het duurt 2 tot 3 weken om volledig te herstellen van de operatie. Hoewel het ongebruikelijk is, ervaren sommige mensen 'post-embolisatiesyndroom', dat aanvoelt als lichte koorts en acute pijn. Als u dit ervaart, neem dan contact op met uw arts over welke medicijnen u kunt nemen om deze symptomen te verlichten.
Post-embolisatiesyndroom verdwijnt meestal na een paar dagen
Stap 6. Bel een ambulance als u ernstige complicaties ervaart
Het is normaal om gevoeligheid op de incisieplaats te ervaren, maar sommige aandoeningen vereisen onmiddellijke medische zorg. Bel een ambulance als u direct na of tot een week of twee na uw operatie een van de volgende symptomen ervaart:
- Hevige koorts en/of koude rillingen
- Verergering van blauwe plekken of zwelling op de incisieplaats
- Ernstige pijn
- Pijn op de borst en/of moeite met ademhalen
Tips
- Onthoud het woord CAB bij het uitvoeren van CPR: Compressies, Luchtweg en Ademhaling.
- Zorg ervoor dat de gewonde te allen tijde door iemand wordt begeleid.
Waarschuwingen
- Niets doen is het ergste wat je kunt doen tegen inwendige bloedingen.
- Probeer niet iemand te verplaatsen die is gespietst na een ongeval. Wacht tot de noodhulp arriveert.
