Heupbursitis - nu beter bekend als groter trochanterisch pijnsyndroom - is een ontsteking van de slijmbeurs, of met gelei gevulde zakjes, die zich in uw heup bevinden. Je hebt een slijmbeurs op elk van de punten van je heupbot, ook wel de trochanter major genoemd. Wanneer deze bursa ontstoken is, wordt dit trochanteric bursitis genoemd. Je hebt ook een slijmbeurs aan de binnenkant van de lies aan elke kant van je heup, die pijn in je lies veroorzaakt, maar deze aandoening staat bekend als heupbursitis. De aandoening kan zich ook voordoen met tendinopathie of peesveranderingen door overmatig gebruik. Controleer op veelvoorkomende symptomen door aandacht te besteden aan waar en hoe uw pijn zich manifesteert. Als u denkt dat u heupbursitis heeft, raadpleeg dan een arts voor een diagnose en behandeling.
Stappen
Methode 1 van 3: Veelvoorkomende symptomen en risicofactoren identificeren
Stap 1. Merk op of uw heup pijnlijk, pijnlijk of stijf aanvoelt
Controleer op een zeer gevoelige plek op het benige punt van je heup. De pijn kan soms ook langs uw buitenste dijbeen of zelfs in de liesstreek aanwezig zijn. De pijn kan mild tot matig zijn.
- Als het erg pijnlijk aanvoelt of als je scherpe, schietende pijnen hebt, ga dan zo snel mogelijk naar de afdeling spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
- Als u de pijn meer opmerkt wanneer u uw been in en weg van uw lichaam draait, kan dit in plaats daarvan wijzen op een gewrichtsprobleem, zoals artritis.
Stap 2. Kijk of de pijn toeneemt als je beweegt
Sta op en loop rond als u een tijdje hebt gezeten of let op hoe uw heup aanvoelt tijdens uw normale activiteiten. U kunt merken dat de pijn toeneemt na langdurig lopen, staan, hardlopen of fietsen. Kraken en traplopen kan ook pijnlijk zijn als je bursitis hebt.
Zelfs alledaagse activiteiten, zoals rondlopen in huis, kunnen moeilijker zijn als je heup bursitis hebt
Stap 3. Oefen lichte druk uit op je heup om te zien of het pijnlijk is
Druk met uw vingertoppen op het benige punt van uw heupbot, dat bekend staat als de trochanter major. Hier bevindt zich een slijmbeurs, die pijnlijk kan zijn als je erop drukt. Als de punt van uw heup zacht aanvoelt, is dit een sterke aanwijzing voor bursitis.
Je kunt ook op de binnen- en buitenkant van je dijbeen drukken om te controleren op gevoelige plekken, maar het kan moeilijker zijn om de slijmbeurs in deze gebieden te controleren
Stap 4. Inspecteer de huid boven je heup op roodheid en zwelling
Verwijder uw kleding en inspecteer het pijnlijke heupgebied. Als het er rood of gezwollen uitziet, kan dit een ander teken van bursitis zijn. Deze tekens zijn echter niet altijd gemakkelijk zichtbaar.
Waarschuwing: Ga onmiddellijk naar een arts als de zwelling ernstig is, of als u huiduitslag of blauwe plekken in het gebied heeft.
Stap 5. Beoordeel uw pijnniveau als u 's nachts in bed ligt
'S Nachts in bed liggen is het moment waarop sommige mensen bursitis voor het eerst opmerken, omdat het 's nachts vaak erger lijkt te worden. Andere keren merkt u misschien dat de pijn intenser is, bijvoorbeeld wanneer u:
- Sta op na het zitten in een stoel of auto
- Kom 's ochtends uit bed
- Draai je om naar de aangedane zijde
Stap 6. Identificeer manieren waarop u zich misschien hebt ingespannen of uzelf hebt geblesseerd
Verwondingen en overmatig gebruik zijn de meest voorkomende oorzaken van bursitis. Overweeg of u enige vorm van lichaamsbeweging heeft gedaan of onlangs een blessure heeft opgelopen om een mogelijke oorzaak te achterhalen. Sommige dingen die kunnen hebben geleid tot het ontwikkelen van bursitis zijn:
- Steeds dezelfde beweging herhalen, zoals een lange fietstocht maken of lange tijd traplopen op een trapmachine
- Op je heup vallen
- Je heup ergens tegenaan stoten
- Lang op je heup liggen
Stap 7. Overweeg of u een hoger risico op bursitis heeft
Oudere volwassenen, zoals 70-plussers, hebben meer kans op bursitis, maar het kan ook van invloed zijn op u als u jonger bent. Evenzo, als u een baan heeft waarbij herhaalde bewegingen met uw heupen nodig zijn, zoals hurken, tillen of traplopen, loopt u mogelijk ook een hoger risico. Uw risico op het ontwikkelen van bursitis kan ook hoger zijn als u een van de volgende aandoeningen heeft:
- Botsporen of kalkaanslag
- Reumatoïde artritis
- Jicht
- Schildklier aandoening
- Psoriasis
- Wervelkolomziekten, zoals scoliose of lumbale artritis
- Vorige operaties
- Het ene been dat langer is dan het andere
Methode 2 van 3: Medische hulp inroepen
Stap 1. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u ernstige symptomen opmerkt
In sommige situaties kan heuppijn een medisch noodgeval zijn en een snelle behandeling vereisen. Ga naar de afdeling spoedeisende hulp van uw plaatselijke ziekenhuis of bel de hulpdiensten als u:
- Met zoveel pijn kun je nauwelijks bewegen
- Kan uw gewricht niet bewegen omdat het te stijf is
- Ernstig gezwollen, uitslag of gekneusd
- Scherpe of schietende pijnen ervaren, vooral tijdens het sporten of uzelf inspannen
- Koorts hebben
Stap 2. Doe een lichamelijk onderzoek en vertel uw arts over uw symptomen
Tijdens een lichamelijk onderzoek zal uw arts uw heup visueel inspecteren en hun handen gebruiken om te controleren op gevoelige gebieden. Ze zullen u ook vragen stellen over uw symptomen, zoals wanneer de pijn begon en of iets de pijn verlicht of verergert.
Voor deze controle kunt u terecht bij uw vaste huisarts, maar zij kunnen u doorverwijzen naar een orthopedisch specialist als deze geen diagnose kan stellen
Stap 3. Laat indien nodig beeldvormende tests uitvoeren om een diagnose te bevestigen
Een röntgenfoto, magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of een ander type beeldvormende test is zelden nodig voor uw arts om te bevestigen dat u bursitis heeft. Ze kunnen echter een van deze tests bestellen om een alternatieve diagnose te bevestigen.
- Het type beeldvormingstest dat uw arts bestelt, hangt af van waar ze naar kijken en hoeveel details nodig zijn. Een röntgenfoto kan bijvoorbeeld laten zien of de heup gebroken is, terwijl een MRI ook problemen met de zachte weefsels in uw heup en de omliggende gebieden zou onthullen.
- Hoewel beeldvormende tests onaangenaam kunnen zijn, zijn ze niet pijnlijk en nemen ze doorgaans slechts ongeveer 10-15 minuten in beslag.
Stap 4. Laat de slijmbeursvloeistof in een laboratorium analyseren om te controleren op een infectie
In enkele zeer zeldzame gevallen kan bursitis worden veroorzaakt door een infectie van de vloeistof in de bursa. Als uw arts vermoedt dat dit de pijn in uw heup veroorzaakt, moet een speciaal opgeleide orthopedist of reumatoloog mogelijk een monster nemen met een naald en dit opsturen voor laboratoriumtests. Deze test wordt echter zelden gedaan omdat er een hoog risico bestaat op gewrichtsinfectie door het binnendringen en opzuigen van de slijmbeurs.
Tip: Als de vloeistof uit uw heupslijmbeurs wordt verwijderd, kan dit tijdelijk pijnlijk zijn. Als ze niet aanbieden, vraag dan uw arts om een plaatselijke verdoving om het gebied te verdoven voordat ze het monster nemen.
Methode 3 van 3: Heupbursitis behandelen
Stap 1. Rust en vermijd alle activiteiten die uw heup irriteren totdat u hersteld bent
Uw beste manier van handelen als u de diagnose bursitis heeft, is om minimaal 1 week te rusten, of langer als uw symptomen aanhouden. Probeer niets fysiek uitdagends te doen. Misschien wil je zelfs een paar dagen vrij nemen van je werk als je fysiek zwaar werk hebt.
Raadpleeg uw arts als u niet zeker weet wanneer u uw normale activiteiten kunt hervatten
Stap 2. Gebruik NSAID-pijnstillers om pijn en ontsteking onder controle te houden
U kunt een vrij verkrijgbare pijnstiller nemen, zoals ibuprofen, om de pijn en ontsteking in uw heup te verlichten. Volg de instructies van de fabrikant voor dosering of vraag uw arts om een aanbeveling.
Als de pijn hevig is, kan uw arts u in plaats daarvan een pijnstiller op recept geven, zoals een hoge dosis ibuprofen of een opioïde pijnstiller. Neem deze precies zoals uw arts u heeft voorgeschreven
Stap 3. Neem antibiotica als de bursitis wordt veroorzaakt door een infectie
Volg de instructies van uw arts voor het innemen van de antibiotica. Sommige antibiotica kunnen met voedsel worden ingenomen, terwijl andere op een lege maag moeten worden ingenomen, dus controleer voor de zekerheid de instructies. Maak ook de hele antibioticakuur af. Stop niet met het innemen ervan totdat ze allemaal verdwenen zijn, zelfs als u zich beter voelt.
Stap 4. Krijg een injectie met steroïden om de pijn gedurende 2 maanden of langer te verlichten
Als uw bursitis ernstig of chronisch is en een infectie is uitgesloten, kan uw arts u aanraden een injectie met steroïden te krijgen om de pijn te verlichten. Dit zal ook de ontsteking in uw slijmbeurs verminderen. Uw arts kan de steroïde-injectie in hun kantoor toedienen en het duurt maar een paar minuten om te beginnen met werken.
De effecten van een steroïde-injectie kunnen 2 maanden of langer aanhouden, dus dit kan een goede optie zijn als bursitis een aanhoudend probleem voor u is
Waarschuwing: Het gebruik van steroïde-injecties om bursitispijn onder controle te houden is geen oplossing voor de lange termijn, omdat het uiteindelijk schade aan de omliggende weefsels kan veroorzaken. Steroïde-injecties vormen ook een hoog risico op complicaties als de slijmbeursvloeistof van de persoon is geïnfecteerd, dus worden ze in deze situaties niet aanbevolen.
Stap 5. Loop met een wandelstok of krukken om de druk van je heup te halen
Een hulpmiddel, zoals een wandelstok, krukken of zelfs een rollator, kan een handige manier zijn om uw heup te laten rusten terwijl u uw dagelijkse activiteiten uitvoert. Gebruik het apparaat om de druk op uw heupen tijdens het lopen te verminderen door erop te leunen en uzelf te ondersteunen met uw bovenlichaam.
Vraag uw arts om de juiste manier om een rollator te gebruiken aan te tonen als u niet zeker bent
Stap 6. Ga naar een fysiotherapeut om meer te weten te komen over oefeningen en rekoefeningen
Een andere manier om te helpen bij chronische bursitis is door de oorzaak aan te pakken, waarvoor mogelijk versterking en strekking van de spieren rond uw heup nodig zijn. Een fysiotherapeut kan u veilige manieren laten zien om dit te doen, bijvoorbeeld door u door een aangepaste routine te leiden.
Vraag uw arts om een verwijzing naar een fysiotherapeut als u geïnteresseerd bent in het leren van een oefening en rekoefeningen die u kunnen helpen uw heuppijn te verlichten en te voorkomen dat deze terugkeert
Stap 7. Bespreek chirurgische verwijdering van de slijmbeurs voor chronische heupbursitis
In ernstige gevallen van chronische bursitis kan een chirurgische ingreep om de bursa te verwijderen de beste optie zijn om de aandoening te behandelen en te voorkomen dat deze terugkomt. Bespreek deze optie met uw arts, samen met alle mogelijke risico's en voordelen van deze operatie.
