Onderzoek suggereert dat chronische hepatitis B het risico op leverfalen, levercirrose en leverkanker kan verhogen, dus het is belangrijk om vroeg te worden behandeld om complicaties te voorkomen. Hepatitis B, veroorzaakt door het hepatitis B-virus (HBV), veroorzaakt een ontsteking van uw lever. Experts zeggen dat hepatitis B kan variëren van mild tot ernstig, maar u kunt symptomen ervaren zoals buikpijn, donkere urine, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, koorts, gewrichtspijn, zwakte, vermoeidheid en gele verkleuring van uw huid en ogen. Bezoek uw arts als u denkt dat u hepatitis heeft of als u vocht heeft uitgewisseld met iemand die besmet is. Probeer je geen zorgen te maken, want behandeling is beschikbaar.
Stappen
Deel 1 van 3: Preventieve zorg verkrijgen na blootstelling
Stap 1. Begrijp de oorzaken van hepatitis B, zodat u onmiddellijk een behandeling kunt zoeken als u bent blootgesteld
Het hepatitis B-virus wordt overgedragen via bloed, speeksel, sperma of andere lichaamsvloeistoffen. Veelvoorkomende oorzaken van overdracht zijn:
- Seksueel contact met een besmette partner. Overdracht kan plaatsvinden via bloed, sperma, vaginale afscheidingen en speeksel.
- Overdracht via geïnfecteerde naalden. Dit omvat mensen die mogelijk naalden delen voor intraveneus drugsgebruik en het omvat gezondheidswerkers die mogelijk het risico lopen om per ongeluk door een naald te worden gestoken.
- Overdracht tijdens de bevalling. Als de moeder besmet is, kan ze het tijdens de geboorte op haar baby overdragen. Als de moeder echter weet dat ze besmet is, kan de baby bij de geboorte worden gevaccineerd en Hepatitis B-immunoglobuline krijgen om infectie te voorkomen.
Stap 2. Zorg voor preventieve zorg als u denkt dat u bent blootgesteld
Als u denkt dat u mogelijk bent blootgesteld aan hepatitis B, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Als u binnen 12 uur zorg krijgt, kan dit de infectie voorkomen. Uw arts zal waarschijnlijk het volgende doen:
- Geef u een injectie met hepatitis B-immunoglobuline om uw immuunrespons te versterken
- Vaccineren tegen hepatitis B
Stap 3. Zoek naar de symptomen van een hepatitis B-infectie
Symptomen beginnen meestal één tot vier maanden na de eerste blootstelling. Symptomen kunnen zijn:
- Buikpijn
- Donkere urine
- Koorts
- Gewrichtspijn
- Geen honger hebben
- Braken en misselijkheid
- Je zwak en moe voelen
- Geelzucht (uw huid en het wit van uw ogen worden geelachtig)
Deel 2 van 3: Medische zorg krijgen voor hepatitis B
Stap 1. Ga naar een gastro-enteroloog of een expert op het gebied van infectieziekten om je te laten testen op hepatitis B
De arts kan verschillende onderzoeken doen.
- De arts zal de aanwezigheid van het virus met een bloedtest bevestigen en of het acuut of chronisch is.
- De arts kan ook een leverbiopsie doen om te zien of u leverschade heeft. Hierbij wordt een heel klein stukje leverweefsel door een dunne naald verwijderd en in het laboratorium geanalyseerd.
Stap 2. Behandel acute hepatitis B
De meeste gevallen van hepatitis B zijn acuut. Acute gevallen van hepatitis B zijn, in tegenstelling tot wat de naam doet vermoeden, infecties die vanzelf verdwijnen. 95% van de gevallen gaat vanzelf over en de ziekte verdwijnt meestal binnen een paar weken en de leverfunctie is normaal binnen zes maanden. Behandeling is meestal niet geïndiceerd in de acute fase.
- Zorg voor voldoende bedrust, drink veel vocht en blijf bij gezond voedsel. Dit zal uw lichaam helpen het virus efficiënt te verwijderen.
- Als u pijn heeft, bespreek dan welke pijnstillers uw arts aanbeveelt, zelfs voor vrij verkrijgbare medicijnen (paracetamol, aspirine of ibuprofen) of kruidensupplementen. U wilt niets innemen dat zwaar is voor uw lever.
- Plan vervolgbloedonderzoeken met uw arts om het natuurlijke verloop van de infectie te volgen. Deze bloedonderzoeken zullen uw arts helpen bepalen of het virus wordt geklaard.
- Als uw lever beschadigd raakt, kan uw arts lamivudine (Epivir) aanbevelen.
Stap 3. Bepaal of u moet beginnen met de behandeling van chronische hepatitis B
Als uw lichaam het virus niet binnen een paar maanden heeft verwijderd, kunt u chronische hepatitis B hebben. Uw arts zal waarschijnlijk medicijnen voorschrijven als u de volgende symptomen vertoont:
- Hoge virusconcentraties in uw bloed
- Afnemende leverfunctie
- Tekenen van langdurige leverschade en littekens (cirrose)
Stap 4. Bespreek uw behandelingsopties met uw arts
Afhankelijk van uw leeftijd en omstandigheden zijn er verschillende mogelijkheden.
- Antivirale medicijnen kunnen de virale belasting in uw lichaam verminderen. Mogelijkheden zijn onder meer lamivudine (Epivir), adefovir (Hepsera), telbivudine (Tyzeka) en entecavir (Baraclude). Deze medicijnen zullen de progressie van de ziekte vertragen en uw kansen op leverschade verminderen.
- Interferon-alfa is een medicijn dat een synthetische versie bevat van het eiwit dat uw lichaam maakt om het virus te bestrijden. Deze optie wordt vaak gegeven aan jongere mensen die de komende jaren mogelijk zwanger willen worden en geen langdurig behandeltraject willen. Het heeft echter aanzienlijke bijwerkingen, waaronder depressie, angst, griepachtige symptomen, ademhalingsproblemen, een beklemd gevoel op de borst en haaruitval.
- Nucleoside/nucleotide-analogen zijn stoffen die voorkomen dat het virus zich vermenigvuldigt. Enkele bekende zijn adefovir (Hepsera), entecavir (Baraclude), lamivudine (Epivir-HBV, Heptovir, Heptodin), telbivudine (Tyzeka) en tenofovir (Viread). Deze medicijnen hebben echter het ernstige nadeel dat het virus na meerdere jaren gebruik kan muteren en resistentie tegen deze medicijnen kan ontwikkelen.
Stap 5. Bespreek een levertransplantatie als uw lever ernstig beschadigd is en dreigt te falen
Indien nodig kan een chirurg uw lever verwijderen en vervangen door een gezonde.
Soms kan een stukje gezonde lever van een levende donor worden gebruikt
Deel 3 van 3: Leven met hepatitis B
Stap 1. Begrijp de grenzen van de behandelingen
Hoewel medicijnen het aantal virussen in het bloed tot bijna nul kunnen verminderen, leven er nog steeds lage aantallen van het virus in de lever en elders.
- Controleer uzelf op heropflakkeringen van de ziekte en als u voelt dat de symptomen terugkeren, ga dan onmiddellijk naar de dokter.
- Vraag uw arts wat hij of zij aanbeveelt voor langdurige follow-up.
Stap 2. Neem maatregelen om te voorkomen dat u de ziekte op anderen overdraagt
Het zal zich niet verspreiden door toevallig contact, maar het kan door de uitwisseling van lichaamsvloeistoffen.
- Wees open met je partner en moedig hem of haar aan om zich te laten testen en vaccineren.
- Gebruik een condoom tijdens seks om het risico op overdracht te verkleinen.
- Deel geen naalden, spuiten, scheerapparaten of tandenborstels, die allemaal kleine hoeveelheden geïnfecteerd bloed kunnen bevatten.
Stap 3. Vermijd het innemen van stoffen die uw lever verder kunnen beschadigen of belasten
Dit omvat alcohol, recreatieve drugs en vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen.
- Alcohol zelf kan de lever beschadigen, dus u moet geen alcohol drinken om uw lever te beschermen terwijl uw lichaam de infectie bestrijdt.
- Vermijd recreatieve drugs die leverschade kunnen veroorzaken.
- Vraag uw arts welke vrij verkrijgbare medicijnen u kunt nemen voor milde aandoeningen zoals verkoudheid, griep of hoofdpijn. Zelfs vrij verkrijgbare medicijnen kunnen uw lever belasten wanneer deze zich in een beschadigde of kwetsbare toestand bevindt.
Stap 4. Onderhoud uw sociale ondersteuningsnetwerk
Vrienden besmet je niet door toevallig contact en de sociale steun is belangrijk voor je psychische en lichamelijke gezondheid.
- Zoek steungroepen voor mensen met een leverziekte.
- Herinner uzelf eraan dat met de juiste behandeling en controle de prognose voor mensen met hepatitis B meestal zeer goed is.
