De schildklier is een vlindervormige klier die laag aan de voorkant van de nek zit. Het beïnvloedt de snelheid waarmee alle weefsels thyroxine en triiodothyronine metaboliseren en afscheiden, die het metabolisme, de hart- en neurologische functie beïnvloeden. Ziekten van de schildklier kunnen problemen veroorzaken bij de hormoonsecretie, vergroting van de klier of beide. De schildklier kan overactief (hyperthyreoïdie) of onderactief (hypothyreoïdie) zijn. Hypothyreoïdie is de term voor een traag werkende schildklier die niet genoeg hormonen produceert, wat doorgaans leidt tot chronische vermoeidheid, gewichtstoename, droge huid, stug haar, depressie en humeurigheid. Schildkliermedicatie wordt voorgeschreven voor hypothyreoïdie en omvat synthetische en natuurlijke variëteiten van hormonen. U neemt gewoonlijk uw schildkliermedicatie via de mond en, zoals gediplomeerd verpleegster Marsha Durkin aanbeveelt, moet u "uw voorgeschreven schildkliermedicatie consequent, elke dag op dezelfde tijd en op dezelfde manier op een lege maag innemen voor een goede opname."
Stappen
Deel 1 van 2: Uitzoeken of schildkliermedicatie nodig is
Stap 1. Raadpleeg uw arts en laat u testen op schildklierhormoon
De schildklier is gevoelig voor veel dingen, waaronder voedingsfactoren en emotionele en fysieke stressoren, dus hypothyreoïdie is een relatief veel voorkomende aandoening, vooral bij vrouwen. Als u last heeft van chronische (dagelijkse) vermoeidheid, onverklaarbare gewichtstoename, droge huid, stug haar, depressie en ongewone humeurigheid, maak dan een afspraak met uw huisarts voor controle.
- De beste manier om op hypothyreoïdie te controleren, is door een bloedtest te doen en te kijken naar uw niveau van schildklierhormonen.
- TSH is het hormoon dat uw hypofyse (in uw hersenen) afscheidt om uw schildklier te vertellen hoeveel schildklierhormoon moet worden aangemaakt.
- Laat ook uw gratis T4 en gratis T3 testen, want er kunnen problemen optreden bij het converteren van T4 naar T3.
- Een gebrek aan jodium in uw dieet kan ervoor zorgen dat uw schildklier opzwelt (een struma genoemd) en tot hypothyreoïdie leidt.
Stap 2. Begrijp de resultaten van uw bloedonderzoek
Als uw schildklier om de een of andere reden onderactief of disfunctioneel is, zal uw hypofyse uw schildklier vertellen om harder te werken, wat wordt aangegeven door verhoogde TSH-waarden in uw bloedbaan. Dus hoe hoger uw TSH-bloedspiegels, hoe lager uw schildklieractiviteit.
- Normale TSH-waarden in het bloed zijn 0,5 tot 4,5/5 mIU/L (milli-internationale eenheden per liter).
- Als uw TSH-niveau hoger is dan 10 mIE/L, dan zijn de meeste artsen het erover eens dat behandeling met schildkliermedicatie (synthetisch of natuurlijk) geschikt is.
- Als uw TSH-waarde tussen 4 - 10 mIE/L ligt, kan medicatie toch worden aanbevolen als uw werkelijke schildklierhormonen - thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3) - abnormaal laag zijn.
Stap 3. Vraag uw arts naar de verschillende medicijnen
Zodra uw arts heeft vastgesteld dat u hypothyreoïdie heeft, zijn er verschillende soorten medicijnen die u kunt overwegen. Het belangrijkste medicijn dat wordt gebruikt, is levothyroxine-natrium (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), een synthetische versie van thyroxine (T4). Andere veelgebruikte schildkliermedicijnen zijn liothyronine (Cytomel), een synthetische versie van triiodothyronine (T3); liotrix (Thyrolar), een synthetische combinatie van T4 en T3; en gedroogde natuurlijke schildklier (Armour Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- Gedroogd natuurlijk schildklierhormoon wordt gemaakt van gedroogde varkensschildklieren.
- Afhankelijk van vele factoren, waaronder welke schildklierhormonen te laag in uw bloedbaan zijn (T4 en/of T3), zal uw arts de meest geschikte schildkliermedicatie aanbevelen.
- Al deze medicijnen voor de schildklier vormen een aanvulling op een hormoon (hormonen) dat zich op een laag niveau in uw lichaam bevindt, zodat uw lichaam er niet negatief op zal reageren. De zorg voor de veiligheid is om de juiste dosis voor uw lichaam te krijgen. Er kan een aanpassingsperiode zijn om de dosering goed te krijgen, dus het kan zijn dat uw arts u in het begin meer moet zien. Let op de tekenen van te weinig medicatie en te veel medicatie.
Deel 2 van 2: Schildkliermedicatie nemen
Stap 1. Vertel uw arts over andere medicijnen die u gebruikt
Vergeet niet om uw arts te vertellen over vrij verkrijgbare medicijnen of medicijnen op recept die u gebruikt, omdat sommige soorten een negatieve invloed kunnen hebben op uw schildkliermedicatie. Andere medicijnen om op te letten zijn onder meer orale anticonceptiva, hormoontherapie (oestrogeen, testosteron), sommige medicijnen tegen epilepsie, cholesterolverlagende medicijnen (statines), bloeddrukmedicatie, sommige hartmedicatie en veel antidepressiva.
- Als u een van deze geneesmiddelen gebruikt, betekent dit niet dat u geen schildkliermedicatie kunt gebruiken, maar uw arts moet mogelijk de dosering of het schema aanpassen, zodat bijwerkingen tot een minimum worden beperkt.
- De meeste interactieve geneesmiddelen moeten ten minste 4 uur worden ingenomen voordat u uw schildkliermedicatie inneemt.
- Sommige voedingsmiddelen (vooral soja en zuivelproducten) en supplementen (vooral calcium en ijzer) beïnvloeden ook de opname en effectiviteit van schildkliermedicatie. Mierikswortel en citroenmelisse kunnen ook van invloed zijn op hoe goed uw lichaam de medicatie opneemt, daarom wordt aangeraden om uw schildkliermedicijn op een lege maag in te nemen.
Stap 2. Laat uw dosis bepalen door uw arts
Wanneer u begint met schildkliermedicatie voor hypothyreoïdie, zal uw arts de startdosering bepalen op basis van informatie zoals uw bloedtestresultaten, gewicht, leeftijd en andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft. De dosis zal dan van tijd tot tijd worden aangepast op basis van regelmatige controles die bestaan uit lichamelijk onderzoek en meer bloedonderzoek.
- Als u plotseling aanzienlijk aankomt of afvalt (meer dan 10 pond), informeer dan zo snel mogelijk uw arts omdat dit uw dosering van schildkliermedicatie kan beïnvloeden.
- Omdat de behandeling van hypothyreoïdie sterk geïndividualiseerd is en zorgvuldig wordt gecontroleerd door uw arts, worden uw TSH en vrije T3 4-8 weken na het starten van de behandeling of het wijzigen van de dosering gemeten.
- Eenmaal gestabiliseerd, krijgt u elke 6-12 maanden een bloedtest om te controleren op TSH, gratis T4 (soms) en gratis T3-niveaus.
- Als u eenmaal begint met een bepaald type en merknaam schildkliermedicatie, blijf daarbij. Als een wijziging om economische redenen onvermijdelijk is of de voorkeur heeft, vertel dit dan vooraf aan uw arts.
Stap 3. Neem het medicijn 's ochtends in
Het wordt aangeraden om uw schildkliermedicatie 's ochtends in te nemen, maar is niet verplicht. Hormonale medicijnen voor de schildklier zijn verkrijgbaar in pilvorm en zijn gemakkelijk in te nemen. Ze blijven lang in je systeem omdat ze niet snel worden gemetaboliseerd, dus je neemt ze maar één keer per dag. Hoewel er enige discussie over het onderwerp is, zijn veel artsen van mening dat de beste tijd om schildkliermedicatie in te nemen waarschijnlijk 's morgens vroeg na het opstaan is. Het is het gemakkelijkst om 's ochtends als eerste een routine vast te stellen en het stabiliseert je hormoonspiegels gedurende de dag.
- Sommige onderzoeken wijzen uit dat het nemen van schildkliermedicatie voor het naar bed gaan de schildklierhormonen verhoogt en TSH effectiever verlaagt in vergelijking met een ochtenddoseringsschema.
- Het gebruik van schildkliermedicatie 's nachts kan handiger zijn als u andere medicijnen gebruikt en deze minimaal 4 uur uit elkaar moet houden.
- Ongeacht wanneer u uw schildkliermedicatie inneemt, neem het elke dag op hetzelfde tijdstip in.
- Als u bent vergeten uw schildklierpil in te nemen, neem deze dan in zodra u eraan denkt of binnen 12 uur na uw normale tijd. Als het langer dan 12 uur duurt, sla dan gewoon de vergeten dosis over.
Stap 4. Neem de medicatie niet in met voedsel
Ongeacht wanneer u uw schildkliermedicatie daadwerkelijk inneemt, neem het op een lege maag omdat voedsel de absorptie kan beïnvloeden en het minder effectief of krachtig kan maken. Wacht in het algemeen ten minste 30 minuten tot een uur na het innemen van uw schildklierpil voordat u gaat ontbijten of een andere maaltijd. Als u eerst heeft gegeten, wacht dan minimaal 2 uur voordat u uw schildklierpil inneemt.
- Afgezien van het niet combineren van uw pillen met voedsel, zijn er geen andere dieetbeperkingen tijdens het gebruik van schildkliermedicatie.
- Het kan handiger zijn om uw schildkliermedicatie 's nachts in te nemen om voedselinteracties' s ochtends te voorkomen.
Stap 5. Drink een glas water met de medicatie
Neem schildkliermedicatie (vooral levothyroxine-natrium of levoxyl) met veel vocht omdat de tabletten de neiging hebben om zeer snel op te lossen en achter in uw keel kunnen opzwellen als reactie op speeksel en kokhalzen of verstikking veroorzaken. Neem de tabletten daarom in met een groot glas water (ongeveer 8 ons) om ze zonder problemen weg te spoelen.
- Blijf bij gezuiverd water en spoel de tabletten niet weg met sap, melk of koffie, omdat dit invloed heeft op hoe ze worden opgenomen.
- Gebruik geen overmatig koud water, omdat uw keel hierdoor iets kan samentrekken (smaler worden) en het moeilijker maken om de tabletten door te slikken.
Stap 6. Bewaar uw schildkliermedicatie op de juiste manier
Bewaar uw schildkliermedicatie in de container waarin deze is geleverd en houd het deksel goed gesloten en buiten het bereik van uw kinderen. Bewaar het medicijn op normale kamertemperatuur en uit de buurt van overmatige hitte of vocht - bijvoorbeeld niet in uw badkamer en niet in een vensterbank. Gooi de schildkliermedicatie weg als deze verouderd is - vraag een apotheker wat de beste en veiligste manier is om uw medicatie weg te gooien.
- Schildkliermedicatie heeft meestal een sterke geur, dus het betekent niet dat het bedorven of verouderd is en niet kan worden gebruikt.
- Controleer de houdbaarheidsdatum op de verpakking van uw medicatie en vraag uw arts om een nieuw recept als u merkt dat het verouderd is.
Stap 7. Stop niet met het innemen van uw medicatie
Ga nooit van uw schildkliermedicatie af zonder de directe opdracht en observatie van uw arts. Lichamelijke gevolgen en problemen zullen hoogstwaarschijnlijk het gevolg zijn en levensbedreigende problemen kunnen veroorzaken.
- Onthoud dat schildkliervervangende therapie meestal een leven lang duurt.
- Meld ongewone bloedingen, blauwe plekken, pijn op de borst, hartkloppingen, zweten, nervositeit of kortademigheid onmiddellijk aan uw arts. Als u zwanger wordt, meld dat dan aan uw arts, aangezien uw dosis mogelijk moet worden aangepast.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Neem geen dubbele dosis schildkliermedicatie om een vergeten dosis in te halen. Vertel het uw arts onmiddellijk als u 2 of meer doses achter elkaar overslaat.
- Schildkliermedicatie helpt de symptomen van hypothyreoïdie onder controle te houden / te verlichten, maar geneest de aandoening helemaal niet.
- Om uw hypothyreoïdie onder controle te houden, moet u waarschijnlijk de rest van uw leven schildkliermedicatie gebruiken.
- Schildkliermedicatie kan enkele weken duren om hypothyreoïdie te beïnvloeden en uw symptomen aanzienlijk minder opvallend te maken.
- Als u zwanger bent of zwanger wilt worden, wordt het gebruik van schildkliermedicatie als veilig beschouwd.
- Ga door met het innemen van uw schildkliermedicatie, zelfs als u zich goed voelt en geen van uw eerdere symptomen heeft. Stop of verander uw dosering alleen als uw arts dit aanraadt.
