Onderzoek toont aan dat baarmoederfibromen in grootte kunnen variëren en mogelijk geen symptomen veroorzaken als ze erg klein zijn. Fibromen zijn niet-kankerachtige gezwellen die vrij vaak voorkomen en meestal groeien terwijl u zich in uw reproductieve jaren bevindt. In sommige gevallen kunnen vleesbomen zware menstruatie, bekkendruk of -pijn, vaak urineren, problemen met het legen van uw blaas, constipatie en pijn in uw rug of benen veroorzaken. Hoewel u zich waarschijnlijk geen zorgen hoeft te maken, zeggen experts dat u uw arts moet raadplegen als u vleesboomsymptomen ervaart die niet verdwijnen, als u hevig bloedt of als u een scherpe pijn in uw bekken heeft.
Stappen
Deel 1 van 3: De pijn behandelen met medicijnen
Stap 1. Neem vrij verkrijgbare pijnstillers
Acetaminophen, ibuprofen en naproxen zijn milde pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn. Deze middelen worden vaak aanbevolen door zorgverleners om te helpen bij pijn die gepaard gaat met menstruatieongemakken en vleesbomen.
- Wees voorzichtig om de aanbevolen dosering niet te overschrijden en let op bijwerkingen die in de productliteratuur worden vermeld.
- Als je een moeilijke en pijnlijke menstruatie ervaart, begin dan een paar dagen voordat je menstruatie begint met paracetamol, ibuprofen of naproxen. Dit kan helpen om een deel van het ongemak verder te verminderen.
Stap 2. Overweeg om ijzersupplementen toe te voegen
Als uw pijn en ongemak gepaard gaan met hevige menstruatiebloedingen, kunt u bloedarmoede hebben. Uw arts kan eenvoudige bloedonderzoeken doen om te bepalen of uw ijzerniveau onder normaal is. Over-the-counter ijzersupplementen kunnen helpen om uw ijzerniveau weer normaal te maken.
Veelvoorkomende symptomen van bloedarmoede veroorzaakt door overmatig bloedverlies zijn vermoeidheid en zwakte, bleke huid, duizelig of licht gevoel in het hoofd, hoofdpijn, koude handen en voeten en in sommige gevallen kortademigheid en pijn op de borst
Stap 3. Vraag uw arts naar voorgeschreven medicijnen
Sterkere pijnstillers en ontstekingsremmende middelen zijn op recept verkrijgbaar en kunnen helpen de symptomen beter beheersbaar te maken. In sommige gevallen kunnen voorgeschreven medicijnen helpen om de groei van sommige soorten baarmoederfibromen te vertragen.
Stap 4. Neem laaggedoseerde anticonceptiepillen
Orale anticonceptiva met een lage dosis of anticonceptiepillen, evenals progesteron-injecties, zijn met succes gebruikt om te helpen bij vleesboompijn en kunnen een optie voor u zijn. Laaggedoseerde anticonceptiepillen bevatten kleinere hoeveelheden oestrogeen, zodat ze de vleesbomen niet doen groeien, en ze helpen de menstruatie tijdens menstruatie onder controle te houden.
Studies hebben aangetoond dat sommige vrouwen een afname van de vleesboomgrootte kunnen ervaren na een injectie met Depo-Provera, terwijl anderen een toename van de vleesboom kunnen ervaren
Stap 5. Overweeg gonadotropine-afgevende hormoonagonisten, vooral als u een medische procedure plant
Geneesmiddelen die worden geclassificeerd als gonadotropine-afgevende hormoonagonisten kunnen helpen om vleesbomen te verkleinen. Deze medicijnen worden toegediend via een injectie, neusspray of een geïmplanteerd apparaat. Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten worden vaak voorafgaand aan een operatie gebruikt om de grootte van de vleesbomen te verminderen.
Bijwerkingen zoals het dunner worden van de botten voorkomen dat deze producten langdurig worden gebruikt. Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn opvliegers, depressie, slapeloosheid, verminderde zin in seks, gewrichtspijn en de afwezigheid van maandelijkse menstruatie. Zodra het medicijn is gestopt, groeien de vleesbomen snel terug
Deel 2 van 3: Technieken en veranderingen in levensstijl gebruiken om je pijn onder controle te houden
Stap 1. Begrijp risicofactoren voor vleesbomen
Er zijn enkele factoren waarover u geen controle heeft en die u een groter risico op het ontwikkelen van vleesbomen geven, evenals enkele factoren die u kunt beheersen. Houd rekening met deze factoren wanneer u uw levensstijl begint aan te passen. Factoren die uw risico op het ontwikkelen of verergeren van baarmoederfibromen kunnen verhogen, zijn onder meer:
- veel rood vlees eten en weinig groenten
- overmatige hoeveelheden alcohol drinken
- een moeder of zus hebben die ook vleesbomen heeft
- je menstruatie op jonge leeftijd beginnen
- Afro-Amerikaanse afkomst hebben
Stap 2. Breng warmte aan op je onderbuik
Warmte kan helpen om de doorbloeding te verbeteren en je spieren te helpen ontspannen. Gebruik een verwarmingskussen of warm kompres op uw onderbuik om de pijn van baarmoederfibromen te verminderen. Verwijder het verwarmingskussen ongeveer elke tien minuten om uw huid te laten afkoelen. Het nemen van een warm bad kan ook helpen bij pijnverlichting.
Stap 3. Gebruik ontspanningstechnieken
Liggen en rusten kan de druk verlichten die mogelijk bijdraagt aan de pijn. Als u op uw rug rust, plaats dan een kussen onder uw knieën om de druk weg te nemen van uw onderrug.
Andere technieken zijn diep ademhalen en je spieren ontspannen. Sommige ontspanningstechnieken werken het beste nadat je de basis van een instructeur hebt geleerd. Deze omvatten yoga, biofeedback en visualisatie
Stap 4. Eet gezond
Het voedsel dat u eet, kan een verschil maken in het vertragen van de groei van vleesbomen. Veel van het onderzoek naar voeding is observationeel, maar kan bij sommige mensen nuttig zijn.
Twee vaak aanbevolen veranderingen in het dieet die kunnen helpen, zijn onder meer het verhogen van de dagelijkse porties zuivelproducten en het verminderen van de dagelijkse inname van voedingsmiddelen met veel suiker en koolhydraten. Het handhaven van een gezond gewicht kan ook helpen om de pijn van baarmoederfibromen onder controle te houden
Stap 5. Kijk en wacht
Behandel de pijn als deze beheersbaar is, let op verergering en wacht. Vleesbomen zullen van nature beginnen te krimpen nadat u door de menopauze bent gegaan en uw oestrogeenspiegels dalen. De meeste vrouwen ervaren geen pijn van vleesbomen na de menopauze.
Als één vleesboom aanwezig is, groeien er vaak ook andere. Praat met uw arts over symptomen die specifiek voor u zijn en die nauwlettend moeten worden gecontroleerd
Deel 3 van 3: Een medische procedure overwegen
Stap 1. Praat met uw arts over de risico's van een procedure
Het volgen van een medische procedure kan de beste manier zijn om van de pijn af te komen die u van vleesbomen ervaart, maar begrijp duidelijk de risico's die eraan verbonden zijn voordat u verder gaat.
Stap 2. Vraag uw arts naar medische behandelingen en chirurgische opties
Vraag voordat u beslist wat u gaat doen een tweede of zelfs derde mening van een andere gynaecoloog, chirurg of interventieradioloog. Interventionele radiologen zijn experts in het beoordelen en interpreteren van beeldvormingsresultaten. Ze kunnen reeds uitgevoerde beeldvormende onderzoeken beoordelen en een aanvullend advies geven over opties voor chirurgische en poliklinische procedures.
Stap 3. Vraag uw arts naar niet-chirurgische embolisatie van baarmoederfibromen
Deze procedure wordt uitgevoerd terwijl de patiënt wakker maar verdoofd is. De procedure is geen pijnlijke procedure, maar er is aanzienlijke pijn gedurende 24-48 uur na de procedure.
Een baarmoederfibroom embolisatie omvat het inbrengen van een katheter in uw dijbeenslagader via een kleine incisie in de dij. Kleine deeltjes worden in de katheter ingebracht en afgeleverd op de plaats van de vleesboom. Het doel van de procedure is om de bloedtoevoer naar de vleesboom te verstoren, waardoor deze krimpt. Deze poliklinische, niet-invasieve procedure is relatief nieuw, heeft een hoog succespercentage, maar is mogelijk niet voor iedereen geschikt
Stap 4. Vraag uw arts naar endometriumablatie
Endometriumablatie is een procedure die het slijmvlies van de baarmoeder verwijdert of vernietigt. Dit type procedure wordt vaak uitgevoerd als een poliklinische operatie in het kantoor van een arts. Enkele van de methoden die worden gebruikt om deze procedure uit te voeren, zijn het gebruik van een laser, draadlussen, kokend water, elektrische stroom, microgolven of bevriezing. Zwangerschap is niet mogelijk na deze procedure. Hoewel deze operatie goed kan werken voor oudere vrouwen, is er een hoger percentage mislukkingen voor jongere vrouwen die deze procedure ondergaan. De risico's die aan deze procedure zijn verbonden, zijn onder meer:
- perforatie of scheuren van de baarmoeder
- brandwonden aan de baarmoeder of darmen
- overtollig vocht in de longen
- verstopping in de slagader die naar de longen leidt (longembolie)
Stap 5. Overweeg magnetische resonantie beeldvorming (MRI) geleide gerichte ultrageluidchirurgie
Hoewel het niet algemeen verkrijgbaar is, kan deze procedure een goede keuze zijn als u hoopt uw vruchtbaarheid te behouden, veel grote vleesbomen heeft of als u door overtollig littekenweefsel andere procedures riskanter wilt maken. Deze procedure is een niet-invasieve, poliklinische procedure. De procedure maakt gebruik van ultrasone golven van hoge intensiteit om de vleesbomen te vernietigen. Real-time magnetische resonantie beeldvorming wordt gebruikt om de procedure te begeleiden. Risico's van deze procedure zijn onder meer:
- brandwonden op je buik
- weefselschade
- pijn door zenuwstimulatie
- bloedproppen
Stap 6. Bespreek myomectomie met uw arts als u uw vruchtbaarheid wilt behouden
Een myomectomie is een chirurgische ingreep waarbij vleesbomen worden verwijderd zonder ander gezond weefsel van de baarmoeder te verwijderen. Zwangerschap is mogelijk na deze chirurgische ingreep. Het niveau van chirurgische ingreep hangt af van de ernst van de vleesboomaandoening. Risico's verbonden aan het hebben van een myomectomie zijn onder meer:
- grote hoeveelheden bloed verliezen
- littekenweefsel ontwikkelen
- een verhoogd risico op bepaalde complicaties tijdens de bevalling (als u zwanger wordt na de ingreep)
- de noodzaak van een hysterectomie in noodgevallen
Stap 7. Overweeg een hysterectomie te ondergaan
Een hysterectomie is de chirurgische ingreep waarbij de baarmoeder wordt verwijderd. Het verwijderen van de baarmoeder garandeert verwijdering van de vleesbomen die binnenin groeien, maar zwangerschap is na deze procedure niet mogelijk. Het niveau van chirurgische ingreep hangt opnieuw af van de details van de persoon, de ervaren problemen en de ernst van de vleesboomaandoening. Herstel van invasieve hysterectomieprocedures kan enkele weken duren. Houd er rekening mee dat er verschillende risico's verbonden zijn aan hysterectomie, waaronder:
- bloedproppen
- infectie
- hevig bloeden
- bijwerkingen op anesthesie
- structurele schade, zoals aan uw urinewegen, blaas, rectum of andere bekkenstructuren
- eerder begin van de menopauze
- overlijden (dit is zeldzaam, maar het is nog steeds een risico)
Stap 8. Praat met uw arts over myolyse
Myolyse wordt niet vaak gebruikt om baarmoederfibromen te behandelen, maar het is een andere optie die u met uw arts kunt bespreken. Deze procedure is alleen gericht op vleesboomweefsel. Tijdens de procedure gebruikt de chirurg een laparoscoop om de operatie te leiden en introduceert hij een elektrische stroom of extreme kou om het vleesboomweefsel te vernietigen. Houd er rekening mee dat myolyse misschien geen goede optie is als u uw vruchtbaarheid wilt behouden.
Stap 9. Vraag uw arts naar radiofrequente ablatie en anti-hormonale medicatie
Dit zijn nieuwere procedures die beschikbaar zijn, maar die nog niet als therapiestandaard worden beschouwd. Radiofrequente ablatie maakt gebruik van extern aangebrachte warmte om de vleesbomen te laten krimpen. Anti-hormonale medicamenteuze therapieën omvatten het gebruik van medicijnen om symptoomverlichting te bieden zonder de bijwerkingen die worden gezien bij andere medicamenteuze therapieën, zoals dunner worden van de botten.
Tips
- Fibroid-pijn kan chronisch zijn of slechts af en toe, en kan erger worden tijdens sommige activiteiten zoals stoelgang, lichaamsbeweging, geslachtsgemeenschap en wanneer u ongesteld bent.
- Raadpleeg uw arts als u zonder reden koorts krijgt, als zich nieuwe symptomen ontwikkelen of als bestaande symptomen erger worden.
- Baarmoederfibromen worden meestal ontdekt tijdens een routine bekkenonderzoek. Een echografisch onderzoek, tijdens het kantoorbezoek, kan bevestiging geven. In sommige gevallen kunnen verdere beeldvormende onderzoeken, zoals een MRI, nodig zijn.
- Maar liefst 75% van de vrouwen zal ooit vleesbomen ontwikkelen. Meestal zijn er geen symptomen en zeer weinig risico's verbonden aan vleesbomen.
- Zorg voor uw vleesbomen voordat u zwanger wordt. Sommige soorten vleesbomen en sommige medische procedures kunnen voorkomen dat u zwanger wordt.
- Buikpijn kan door veel verschillende dingen worden veroorzaakt, waarvan sommige levensbedreigend zijn als ze niet worden behandeld. Wanneer u pijn ervaart, moet u een arts raadplegen voor een diagnose.
