Stralingsziekte treedt op na blootstelling aan een grote hoeveelheid ioniserende straling gedurende een korte periode. De symptomen van stralingsziekte presenteren zich over het algemeen op een voorspelbare of ordelijke manier, meestal na een plotselinge en onverwachte blootstelling aan hoge stralingsniveaus. In medische termen staat stralingsziekte bekend als acuut stralingssyndroom, stralingsvergiftiging, stralingsletsel of stralingstoxiciteit. De symptomen ontwikkelen zich snel en zijn gerelateerd aan de mate van blootstelling. Blootstelling aan voldoende straling om ziekte te veroorzaken is zeldzaam.
Stappen
Deel 1 van 3: De symptomen herkennen
Stap 1. Let op symptoomprogressie
Besteed aandacht aan de symptomen die zich ontwikkelen, hun ernst en hun timing. Het is mogelijk voor artsen om het niveau van blootstelling aan straling te voorspellen op basis van de timing en de aard van de symptomen. De ernst van de symptomen is afhankelijk van de ontvangen stralingsdosis en de delen van het lichaam die de emissies hebben geabsorbeerd.
- De bepalende factoren voor de mate van stralingsziekte zijn het type blootstelling, de blootgestelde delen van het lichaam, de duur van de blootstelling, de sterkte van de straling en hoeveel uw lichaam heeft opgenomen.
- De cellen in uw lichaam die het meest gevoelig zijn voor straling zijn de bekleding van uw maag en darmkanaal, en de cellen in uw beenmerg die nieuwe bloedcellen produceren.
- De mate van blootstelling is bepalend voor de presentatie van symptomen. De eerste symptomen van het maagdarmkanaal kunnen binnen tien minuten optreden.
- Als de huid direct werd blootgesteld of besmet, kunnen roodheid, uitslag en verbranding bijna onmiddellijk beginnen.
Stap 2. Identificeer de symptomen
Er is geen manier om het exacte verloop te voorspellen van een blootstelling aan straling die leidt tot stralingsziekte, aangezien er veel variabelen bij betrokken zijn. De symptoompresentatie is echter voorspelbaar. De mate van blootstelling, variërend van mild tot zeer ernstig, kan de timing van de ontwikkeling van symptomen veranderen. De volgende symptomen komen overeen met stralingsziekte.
- Misselijkheid en overgeven
- Hoofdpijn
- Koorts
- Duizeligheid
- desoriëntatie
- Zwakte en vermoeidheid
- Haaruitval
- Bloederig braaksel en ontlasting
- Infecties en slechte wondgenezing
- Lage bloeddruk
Stap 3. Houd rekening met het blootstellingsniveau
Vier categorieën en hun blootstellingsbereiken worden gebruikt om de ernst van stralingsziekte vast te stellen. De niveaus zijn gebaseerd op een plotselinge blootstelling gedurende een korte tijd. De ernst wordt bepaald door de mate van blootstelling en het begin van de symptomen.
- Lichte ernst is blootstelling aan straling die resulteerde in een lichaamsabsorptie van 1 tot 2 grijze eenheden (Gy).
- Matige ernst ontstaat na blootstelling waarbij het lichaam 2 tot 6 Gy opneemt.
- Ernstige blootstelling resulteert in een geabsorbeerd niveau gemeten op 6 tot 9 Gy.
- Zeer ernstige blootstelling is absorptie bij 10 Gy of hoger.
- Artsen kunnen de geabsorbeerde dosis meten door de tijd tussen blootstelling en de eerste tekenen van misselijkheid en braken te meten.
- Misselijkheid en braken die binnen tien minuten na blootstelling beginnen, worden als zeer ernstige blootstelling beschouwd. Milde blootstelling omvat het begin van misselijkheid en braken binnen zes uur.
Stap 4. Weet wat de cijfers betekenen
Stralingsblootstelling wordt op verschillende manieren gemeten. In de Verenigde Staten wordt het niveau van stralingsziekte beschreven als de hoeveelheid straling die door het lichaam wordt geabsorbeerd.
- Verschillende soorten straling worden gemeten met verschillende eenheden, en om het nog ingewikkelder te maken, kan het land waarin u zich bevindt nog een andere eenheid gebruiken.
- In de Verenigde Staten wordt geabsorbeerde straling gemeten in eenheden die grijs worden genoemd, afgekort als Gy, in rads of in rem. Over het algemeen zijn de conversies als volgt: 1 Gy is gelijk aan 100 rads en 1 rad is gelijk aan 1 rem.
- Het rem-equivalent voor verschillende soorten straling wordt niet altijd uitgedrukt zoals zojuist beschreven. De hier verstrekte informatie omvat basisconversiefactoren.
Stap 5. Herken de belichtingsmethode
Er zijn twee soorten blootstelling mogelijk; bestraling en besmetting. Bestraling omvat blootstelling aan de stralingsgolven, emissies of deeltjes, terwijl besmetting direct contact met radioactief stof of vloeistof omvat.
- Acute stralingsziekte treedt alleen op bij bestraling. Het is mogelijk om in direct contact te zijn geweest en ook bestraling te hebben meegemaakt.
- Stralingsbesmetting resulteert in absorptie van radioactief materiaal door de huid en transport naar het beenmerg waar het kan leiden tot gezondheidsproblemen zoals kanker.
Stap 6. Overweeg mogelijke oorzaken
Stralingsziekte is mogelijk, maar onwaarschijnlijk en werkelijke incidenten zijn zeldzaam. Blootstelling aan straling veroorzaakt door een ongeval op een werkplek waar straling wordt gebruikt, kan stralingsziekte veroorzaken. Mogelijk is een natuurramp mogelijk die de integriteit verandert van een structuur die krachtige straling bevat, zoals een kerncentrale.
- Natuurrampen, zoals aardbevingen of orkanen, kunnen mogelijk de integriteit van een nucleaire faciliteit aantasten, waardoor er lokaal potentieel gevaarlijke straling vrijkomt; hoewel dit soort structurele schade onwaarschijnlijk is.
- Een oorlogsdaad waarbij een nucleair wapen wordt gebruikt, kan wijdverbreide blootstelling veroorzaken, wat kan leiden tot stralingsziekte.
- Een terroristische aanslag met vuile bommen kan stralingsziekte veroorzaken bij mensen in de directe omgeving.
- Ruimtevaart heeft risico's in verband met blootstelling aan straling.
- Hoewel het mogelijk is, is het hoogst onwaarschijnlijk dat blootstelling aan apparatuur die voor medische doeleinden wordt gebruikt, kan leiden tot de ontwikkeling van stralingsziekte.
- Kernenergie is overal om ons heen. Er zijn veiligheidsmaatregelen getroffen om het publiek te beschermen tegen onbedoelde blootstelling.
Deel 2 van 3: Soorten straling vergelijken
Stap 1. Identificeer de soorten straling
Straling is overal om ons heen; sommige in de vorm van golven en sommige als deeltjes. Straling kan onopgemerkt blijven en geen enkel risico opleveren, terwijl andere vormen krachtig en gevaarlijk zijn als ze worden blootgesteld. Er zijn twee soorten straling en vier primaire soorten emissies van straling.
- De twee vormen van straling zijn ioniserende en niet-ioniserende.
- De vier meest voorkomende soorten radioactieve emissies zijn alfadeeltjes, bètadeeltjes, gammastralen en röntgenstralen.
Stap 2. Erken de voordelen van ioniserende straling
Ioniserende stralingsdeeltjes kunnen veel energie vervoeren. Deze deeltjes veroorzaken veranderingen wanneer ze in contact komen met andere geladen deeltjes. Dit is niet altijd een slechte zaak.
- Ioniserende straling wordt ook gebruikt om veilig een thoraxfoto of een CT-scan te maken. Blootstelling aan straling voor gebruik als diagnostisch hulpmiddel, zoals röntgenfoto's en CT-scans, kent geen duidelijke grens.
- Volgens richtlijnen die zijn gepubliceerd door het multidisciplinaire onderzoeksgebied dat bekend staat als niet-destructief onderzoek of NDT, wordt 0,05 rem per jaar aanbevolen als limiet voor blootstelling die wordt veroorzaakt door het gebruik van medische apparatuur.
- Er kunnen limieten zijn vastgesteld door uw arts of bepaald door uw ziekte als u routinematig wordt blootgesteld aan straling als behandelingsmethode voor een ziekte, zoals kanker.
Stap 3. Besef dat niet-ioniserende straling veilig is
Niet-ioniserende straling veroorzaakt geen schade en wordt gebruikt in voorwerpen waarmee u dagelijks in contact komt. Uw magnetron, een broodrooster met infraroodverwarming, gazonbemesting, uw rookmelder in uw huis en uw mobiele telefoon zijn voorbeelden van niet-ioniserende straling.
- Veelvoorkomende voedingsmiddelen, zoals tarwebloem, witte aardappelen, varkensvlees, fruit en groenten, gevogelte en eieren, worden als laatste stap bestraald met niet-ioniserende straling voordat ze in uw supermarkt verschijnen.
- Grote gerespecteerde instanties, zoals de Centers for Disease Control and Prevention en de American Medical Association, ondersteunen de procedures die worden gebruikt om voedsel te bestralen om bacteriën en parasieten te helpen bestrijden die gevaarlijk kunnen zijn als ze worden geconsumeerd.
- Uw rookmelder beschermt u tegen brand door constant een laag niveau van niet-ioniserende straling af te geven. De aanwezigheid van rook blokkeert de stroom en vertelt uw rookmelder om alarm te slaan.
Stap 4. Herken de soorten radioactieve emissies
Als u bent blootgesteld aan ioniserende straling, zijn de soorten emissies die aanwezig waren van invloed op het ziekteniveau dat u wel of niet kunt ervaren. De vier veelvoorkomende soorten emissies zijn alfadeeltjes, bètadeeltjes, gammastralen en röntgenstralen.
- Alfadeeltjes reizen niet erg ver en hebben moeite om door iets met substantie heen te gaan. Alfadeeltjes geven al hun energie af in een klein gebied.
- Alfadeeltjes hebben moeite om de huid binnen te dringen, maar als ze de huid binnendringen, kunnen ze veel schade aanrichten en nabijgelegen weefsels en cellen doden.
- Bètadeeltjes kunnen verder reizen dan alfadeeltjes, maar hebben nog steeds moeite om door de huid of kledinglagen heen te dringen.
- Bètadeeltjes lijken op alfadeeltjes in die zin dat ze meer schade aan het lichaam kunnen toebrengen als ze aan de binnenkant zitten.
- Gammastralen reizen met de snelheid van het licht en dringen veel gemakkelijker door materialen en huidweefsel. Gammastraling is de gevaarlijkste vorm van straling.
- Röntgenstralen reizen ook met de snelheid van het licht en kunnen door de huid dringen. Dit is wat ze nuttig maakt in diagnostische geneeskunde en sommige industriële toepassingen.
Deel 3 van 3: Stralingsziekte behandelen
Stap 1. Zoek medische noodhulp
Bel 911 en verwijder jezelf onmiddellijk uit het gebied. Wacht niet tot de symptomen zich ontwikkelen. Als u weet dat u bent blootgesteld aan geïoniseerde straling, zoek dan zo snel mogelijk een behandeling. Milde tot matige vormen van stralingsziekte kunnen worden behandeld. Ernstigere vormen zijn meestal dodelijk.
- Als u denkt dat u bent blootgesteld aan een dosis straling, verwijder dan alle kleding en materialen die u op dat moment droeg en stop deze in een plastic zak.
- Was uw lichaam zo snel mogelijk met water en zeep. Scrub de huid niet. Dat kan irritatie veroorzaken of de huid breken, wat kan leiden tot systemische absorptie van resterende straling van het huidoppervlak.
Stap 2. Bepaal het blootstellingsniveau
Inzicht in het type geïoniseerde straling op de plaats waar uw blootstelling plaatsvond en hoeveel uw lichaam heeft geabsorbeerd, zijn sleutelfactoren bij het stellen van een diagnose van het niveau van ernst.
- De doelen voor de behandeling van stralingsziekte zijn onder meer het vermijden van verdere besmetting, het behandelen van de meest directe levensbedreigende problemen, het verminderen van symptomen en het beheersen van pijn.
- Degenen die milde tot matige blootstelling ervaren en behandeld worden, herstellen vaak volledig. Voor een persoon die de blootstelling aan straling overleeft, beginnen de bloedcellen zichzelf na vier tot vijf weken aan te vullen.
- Ernstige en zeer ernstige blootstelling resulteert in overlijden variërend van twee dagen tot twee weken na blootstelling.
- In de meeste gevallen is de doodsoorzaak door stralingsziekte te wijten aan inwendige bloedingen en infecties.
Stap 3. Ontvang voorgeschreven medicijnen
Vaak kunnen symptomen van stralingsziekte effectief worden beheerd in een ziekenhuisomgeving. De benadering van de behandeling omvat het handhaven van de hydratatie, het beheersen van de progressieve ontwikkeling van symptomen, het voorkomen van infectie en het laten herstellen van het lichaam.
- Antibiotica worden voorgeschreven om infecties te behandelen die vaker voorkomen bij mensen met stralingsziekte.
- Omdat het beenmerg gevoelig is voor straling, krijgt u bepaalde medicijnen die de groei van bloedcellen bevorderen.
- Behandelingen kunnen het gebruik van bloedproducten, koloniestimulerende factoren, beenmergtransplantatie en stamceltransplantatie omvatten, zoals aangegeven. In sommige gevallen kunnen bloed- en/of bloedplaatjestransfusies helpen om het beschadigde beenmerg te herstellen.
- Degenen die worden behandeld, worden meestal gescheiden van anderen gehouden om infectie te helpen voorkomen. Bezoek wordt soms beperkt om de verandering van besmetting met infectieuze agentia te verminderen.
- Medicijnen zijn beschikbaar om interne orgaanschade te beheersen, afhankelijk van de specifieke soorten stralingsdeeltjes of emissies die ermee gemoeid zijn.
Stap 4. Verwacht ondersteunende zorg
Symptoombeheersing maakt deel uit van de behandeling, maar voor mensen die hoge doses hebben gekregen, meer dan 10 Gy, zullen de behandelingsdoelen zijn om de persoon zo comfortabel mogelijk te maken.
- Voorbeelden van ondersteunende zorg zijn onder meer agressieve pijnbestrijding en medicijnen voor aanhoudende symptomen zoals misselijkheid en braken.
- Pastorale zorg en psychologische begeleiding kunnen beschikbaar zijn.
Stap 5. Houd uw gezondheid in de gaten
Mensen die worden blootgesteld aan een stralingsgebeurtenis die stralingsziekte ontwikkelen, hebben jaren later een grotere kans dan normaal om gezondheidsproblemen te ontwikkelen, waaronder kanker.
- Een enkele, snelle, grote dosis straling voor het hele lichaam kan dodelijk zijn. Blootstelling aan dezelfde dosis gespreid over een periode van weken of maanden kan worden behandeld met een goede overlevingskans.
- Dierstudies tonen aan dat ernstige bestraling kan leiden tot geboorteafwijkingen veroorzaakt door bestraalde voortplantingscellen. Hoewel het mogelijk is dat stralingsziekte problemen kan veroorzaken met de ontwikkeling van eicellen, sperma en genetische veranderingen, zijn deze effecten bij mensen niet aangetoond.
Stap 6. Volg uw blootstelling op uw werkplek
Door OSHA vastgestelde normen bieden richtlijnen voor bedrijven en faciliteiten die apparatuur gebruiken met ioniserende straling. Er zijn veel soorten straling die verder gaan dan wat hier wordt besproken, evenals veel veilige toepassingen in onze wereld waarvan we elke dag afhankelijk zijn.
- Werknemers die als onderdeel van hun werk aan straling worden blootgesteld, moeten vaak badges dragen die een cumulatieve dosis bijhouden.
- Werknemers mogen niet in een risicosituatie blijven nadat ze de bedrijfs- of overheidsbeperkingen hebben bereikt, tenzij de noodtoestand is uitgeroepen.
- Normen voor blootstelling aan straling op de werkplek in de Verenigde Staten stellen limieten op 5 rem per jaar. In noodsituaties worden die niveaus verhoogd tot 25 rem per jaar, wat nog steeds binnen het bereik van veilige blootstelling wordt beschouwd.
- Naarmate uw lichaam herstelt van blootstelling aan straling, is het mogelijk om terug te keren naar diezelfde werkomgeving. Er zijn geen richtlijnen en er zijn weinig aanwijzingen dat dergelijke herhaalde blootstellingen in de toekomst gezondheidsrisico's met zich mee kunnen brengen.
