Prolactine is een hormoon geproduceerd door de hypofyse dat de groei stimuleert en de stofwisseling reguleert. Zowel mannen als vrouwen produceren dit hormoon, en als uw niveaus te hoog zijn, kan dit leiden tot problemen zoals verminderde zin in seks en onregelmatige of gestopte menstruaties. Veel dingen kunnen hoge prolactinespiegels veroorzaken, waaronder sommige voorgeschreven medicijnen, goedaardige tumoren en hypothyreoïdie, dus het is belangrijk om een diagnose van uw arts te krijgen.
Stappen
Methode 1 van 4: Uw voorgeschreven medicijnen wijzigen
Stap 1. Controleer uw voorgeschreven medicijnen
Sommige voorgeschreven medicijnen kunnen ervoor zorgen dat u verhoogde prolactinespiegels heeft. Als u een van deze medicijnen gebruikt, kan dit de oorzaak zijn van uw hoge prolactinespiegels.
- Dopamine, een chemische stof in de hersenen, blokkeert enige afscheiding van prolactine. Als u medicijnen gebruikt die uw dopaminegehalte blokkeren of verlagen, kunnen uw prolactinespiegels stijgen.
- Sommige antipsychotica kunnen dit effect veroorzaken, zoals risperidon, molindon, trifluoperazine en haloperidol, en sommige antidepressiva kunnen dat ook. Metoclopramide, dat wordt voorgeschreven bij ernstige misselijkheid en zure oprispingen, kan ook de secretie van prolactine verhogen.
- Een paar medicijnen die hoge bloeddruk behandelen, kunnen ook de boosdoener zijn, hoewel het minder vaak voorkomt bij deze medicijnen, waaronder reserpine, verapamil en alfa-methyldopa.
Stap 2. Praat met uw arts over het stoppen van de medicatie of het overschakelen ervan
U wilt niet abrupt stoppen met een medicijn, vooral niet als een antipsychoticum, dat ernstige ontwenningsverschijnselen kan hebben. Bespreek het probleem daarom eerst met uw arts als u van een van deze medicijnen af wilt.
Ze kunnen u mogelijk overzetten op een ander medicijn dat dit effect niet heeft
Stap 3. Bespreek aripiprazol voor gebruik als antipsychoticum
Van dit medicijn is aangetoond dat het de prolactinespiegels verlaagt wanneer het wordt ingenomen in plaats van andere antipsychotica of als het wordt ingenomen naast andere antipsychotica. Vraag uw arts of het gebruik van dit medicijn voor u een mogelijkheid is.
- Antipsychotica hebben het potentieel om prolactine te verhogen, omdat het de dopamine remt die ervoor zorgt dat prolactine uit de hypofyse wordt uitgescheiden. Bij langdurige behandeling met antipsychotica kunt u een tolerantie ontwikkelen, zodat uw prolactinespiegels weer normaal worden, maar ze kunnen boven de normale waarden blijven.
- Dit medicijn kan bijwerkingen veroorzaken zoals duizeligheid, nervositeit, hoofdpijn, maagproblemen, gewichtstoename en pijn in uw gewrichten. Het kan er ook voor zorgen dat u zich onvast op uw voeten voelt.
Methode 2 van 4: Inchecken bij uw arts
Stap 1. Verwacht een bloedtest om uw prolactinespiegels te controleren
Als u denkt dat uw prolactinespiegels te hoog zijn, zal uw arts ze willen controleren. De beste manier om dat te doen is door wat bloed af te nemen. Uw arts zal waarschijnlijk een nuchtere bloedtest voor u bestellen, wat betekent dat u gedurende de 8 uur vóór de test niet kunt eten.
- Uw arts kan deze test bestellen als u de volgende symptomen heeft: onregelmatige menstruatie of geen menstruatie, onvruchtbaarheid, erectieproblemen, lage geslachtsdrift en stuwing van de borsten.
- Voor niet-zwangere vrouwen liggen de normale waarden tussen 5 en 40 ng/dL (106 tot 850 mIU/L) en tussen 80 en 400 ng/dL (1.700 tot 8.500 mIU/L) als u zwanger bent.
- Voor mannen is normaal minder dan 20 ng/dL (425 mIU/L).
- Uw arts kan andere bloedonderzoeken uitvoeren om er zeker van te zijn dat u geen aandoening heeft zoals een nierziekte of een ander probleem dat hoge prolactinespiegels veroorzaakt.
Stap 2. Vertel het uw arts als u recent een borstletsel heeft gehad
Borsttrauma kan uw prolactinespiegels tijdelijk verhogen, dus vertel het uw arts als u de afgelopen weken borstletsel heeft gehad. Netelroos of gordelroos op uw borst kan dit symptoom ook veroorzaken.
Gewoonlijk zullen uw prolactinespiegels vanzelf weer dalen na een borstblessure
Stap 3. Vraag om getest te worden op hypothyreoïdie
Hypothyreoïdie is wanneer uw schildklier niet genoeg van het schildklierhormoon produceert. Als u deze aandoening heeft, kan dit ervoor zorgen dat uw prolactinespiegels stijgen. Uw arts zal een bloedtest bestellen om deze aandoening te diagnosticeren.
- Meestal, als uw arts hoge prolactinespiegels opmerkt, zullen zij deze aandoening controleren, maar het kan geen kwaad om ernaar te vragen.
- Deze aandoening wordt meestal behandeld met medicijnen zoals levothyroxine.
Stap 4. Bespreek of een injectie met vitamine B6 aangewezen is
Een enkele dosis van deze vitamine kan voldoende zijn om uw prolactinespiegels te verlagen, vooral als ze slechts tijdelijk verhoogd zijn. Het is echter het beste als het in een IV of IM wordt gegeven, dus overleg met uw arts.
Een typische dosis is 300 milligram. De medische staf zal het medicijn waarschijnlijk ofwel in een grote spier injecteren (zoals uw dijbeen of billen) of ze zullen een naald in een ader steken om het te injecteren
Methode 3 van 4: Huismiddeltjes proberen
Stap 1. Overweeg een regime van 5 gram ashwagandha-wortel in poedervorm per dag
Dit supplement, ook bekend als Withania somnifera, kan helpen uw prolactinespiegels te verlagen. Het kan zelfs de mannelijke vruchtbaarheid en zin in seks bij mannen en vrouwen verhogen.
- Praat met uw arts voordat u met een supplement begint.
- U kunt last krijgen van misselijkheid, maagproblemen of hoofdpijn met dit medicijn.
Stap 2. Voeg 300 milligram vitamine E toe aan je dagelijkse supplementen
Alleen al het verhogen van uw vitamine E kan uw prolactinespiegels verlagen, vooral als uw spiegels hoog zijn. Het kan voorkomen dat uw hypofyse zoveel prolactine afgeeft.
- Praat met uw arts voordat u met een supplement begint als u lijdt aan een aandoening zoals nierziekte of hemodialyse.
- Bijwerkingen komen niet vaak voor bij vitamine E. Als u echter hoge doses gebruikt, kunt u last krijgen van maagproblemen, vermoeidheid, zwakte, huiduitslag, hoofdpijn, wazig zien, verhoogde creatine in de urine en gonadale (testikels) disfunctie.
Stap 3. Verhoog je zinkinname met een supplement
Een zinksupplement kan ook helpen uw prolactinespiegels te verlagen. Probeer te beginnen met 25 milligram per dag en verhoog indien nodig naar 40 milligram per dag. Laat uw prolactinespiegels opnieuw controleren om te zien of u de dosis moet verhogen.
- Vraag uw arts naar de juiste dosering voor supplementen zoals zink.
- Bijwerkingen kunnen zijn hoofdpijn, indigestie, misselijkheid, diarree en braken.
- Als u gedurende lange tijd meer dan 40 milligram per dag inneemt, kan dit leiden tot een kopertekort. Vermijd ook het innemen van de intranasale variant (door uw neus), omdat u hierdoor uw reukvermogen kunt verliezen.
Stap 4. Zorg voor 7-8 uur slaap van hoge kwaliteit
Als u niet genoeg slaap krijgt, kan uw systeem uit balans raken, inclusief de productie van hormonen zoals prolactine. Ga op een redelijk tijdstip naar bed, zodat u een volledige nachtrust krijgt. Alleen slapen kan helpen om uw prolactinespiegels te verlagen.
Methode 4 van 4: Prolactinoom behandelen
Stap 1. Let op symptomen van prolactinoom
Een prolactinoom is een type tumor dat zich hecht aan de hypofyse. In bijna alle gevallen is de tumor goedaardig, niet kanker. Het kan echter zeer hoge niveaus van prolactine in het lichaam veroorzaken.
- Bij vrouwen zijn de symptomen meestal veranderingen in menstruatie, verminderde zin in seks en verminderde melkproductie als u borstvoeding geeft. Bij mannen en vrouwen die niet menstrueren, is het moeilijker om de diagnose te stellen, maar u kunt een laag libido hebben (vanwege verlaagd testosteron). U kunt ook borstgroei ervaren.
- Als de tumor niet wordt gecontroleerd, kunt u vroegtijdige veroudering, hoofdpijn of zelfs verlies van het gezichtsvermogen ervaren.
Stap 2. Neem de medicatie cabergoline om uw tumor te behandelen
Dit medicijn is het eerste waar artsen naar toe gaan, omdat het de minste bijwerkingen heeft en je het maar twee keer per week hoeft in te nemen. Het zal hoogstwaarschijnlijk de goedaardige tumor doen krimpen en uw prolactinespiegels verlagen.
- Dit medicijn kan misselijkheid en duizeligheid veroorzaken.
- Het andere typische medicijn is bromocriptine, dat ook misselijkheid en duizeligheid kan veroorzaken. Met dit medicijn zal uw arts u waarschijnlijk uw dosis geleidelijk laten verhogen om de bijwerkingen te verminderen. Dit medicijn is goedkoper, maar u moet het 2-3 keer per dag innemen.
- Mogelijk moet u deze medicijnen voor onbepaalde tijd gebruiken, maar als de tumor eenmaal is gekrompen en uw prolactinespiegels afnemen, kunt u mogelijk van de medicatie afkomen. U moet echter niet abrupt stoppen met een van deze medicijnen. Volg de afbouwinstructies van uw arts.
Stap 3. Vraag naar een operatie als medicijnen niet voor u werken
De volgende behandeling voor dit type tumor is meestal een operatie. Een chirurg zal naar binnen gaan en de tumor verwijderen, zodat deze geen problemen kan veroorzaken zoals verhoogde prolactinespiegels.
Als u een ander type hypofyse-tumor heeft in plaats van een prolactinoom, kan dit de eerste behandelingskeuze van uw arts zijn
Stap 4. Bespreek of bestraling nodig is
Straling was vroeger een veel voorkomende behandeling voor dit type tumor, of het nu goedaardig of kwaadaardig is. Tegenwoordig komt het echter minder vaak voor en is het meestal een laatste redmiddel. Het kan ook leiden tot het tegenovergestelde probleem, waarbij uw hypofyse niet genoeg hormonen produceert.
- In sommige gevallen kan bestraling echter de enige optie zijn, als u niet op de medicatie reageert en uw tumor niet veilig kan worden geopereerd. Dan heeft u deze behandeling mogelijk nodig.
- Soms heeft u misschien maar één behandeling nodig, terwijl andere tumoren meer behandelingen nodig hebben. Het hangt af van de grootte en het type van uw tumor.
- De meest voorkomende bijwerkingen zijn hypopituïtarisme, waarbij uw hypofyse niet genoeg hormonen produceert. Zeer zeldzame bijwerkingen kunnen schade aan nabijgelegen hersenweefsel omvatten, waaronder laesies of zenuwbeschadiging.
