Als bacteriën uit uw dikke darm naar uw dunne darm gaan en beginnen te groeien, kan dit leiden tot een aandoening die bekend staat als bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO). De meeste mensen met SIBO ontwikkelen het vanwege een darmmotiliteitsprobleem. Veelvoorkomende risicofactoren zijn complicaties van maagbypassoperaties, darmblokkades veroorzaakt door ontsteking, diverticulitis en tumoren. U loopt mogelijk ook risico als u bepaalde neurologische aandoeningen heeft (zoals myotone dystrofie, de ziekte van Parkinson of zenuwbeschadiging veroorzaakt door diabetes) of darmbeschadiging veroorzaakt door aandoeningen zoals de ziekte van Crohn, coeliakie, levercirrose of alcoholmisbruik. Als u zich zorgen maakt dat u SIBO heeft, kunt u uw darmbacteriën testen met behulp van een waterstof- en methaanademtest of een ontlastingstest. Deze tests kunnen worden besteld door een arts of andere zorgverlener, of u kunt online een thuistestkit bestellen en het zelf doen.
Stappen
Methode 1 van 3: SIBO-testen krijgen
Stap 1. Controleer op symptomen die verband houden met te veel slechte darmbacteriën
Als u een onbalans van bacteriën in uw darmen heeft, kunt u constipatie of diarree, gas, een opgeblazen gevoel en chronische slechte adem ervaren. Raadpleeg een arts als deze symptomen langer dan een week aanhouden.
- Andere symptomen zijn winderigheid, buikpijn en indigestie.
- Als u menstrueert, kunt u ernstigere krampen dan normaal opmerken, of meer slopende episodes van het premenstrueel syndroom. Deze symptomen kunnen andere, mogelijk ernstige oorzaken hebben, dus raadpleeg uw arts hoe dan ook.
- Alle hormonale problemen in zowel mannelijke als vrouwelijke lichamen, waaronder prostaatproblemen, borstvergroting in mannelijke lichamen of de noodzaak van hormoonvervangende medicatie, kunnen wijzen op een onbalans van bacteriën in uw darm.
Stap 2. Praat met een zorgverlener
Een SIBO-test moet over het algemeen worden besteld door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, of dit nu uw huisarts, een specialist of een diëtist is. U kunt de test echter meestal thuis doen zonder dat u voor een extra bezoek hoeft terug te komen.
- Wanneer de test wordt besteld door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, wordt deze meestal gedekt door een verzekering. Als u er zelf een bestelt, dekt de verzekering deze mogelijk niet.
- Als u de test thuis doet, zorg er dan voor dat u de instructies nauwkeurig opvolgt, zodat uw resultaten overtuigend zijn. Als u zich zorgen maakt over uw vermogen om de instructies precies op te volgen zoals geschreven, laat dan uw arts de test uitvoeren.
Stap 3. Vraag uw arts om u te testen op eventuele voedingstekorten
Naarmate SIBO vordert, kan het interfereren met het vermogen van uw lichaam om voedingsstoffen op te nemen, wat kan leiden tot ondervoeding en vitaminetekorten. Veelvoorkomende symptomen van ondervoeding zijn gewichtsverlies, verlies van spiermassa, stinkende en olieachtige ontlasting en problemen met het beheersen van uw stoelgang (anale lekkage of fecale incontinentie). Vitaminetekorten veroorzaakt door SIBO kunnen zijn:
- Vitamine B12-tekort of pernicieuze anemie. Bloedarmoede kan vermoeidheid, koude of gevoelloosheid in uw handen en voeten, kortademigheid, bleke huid, pijn op de borst en een onregelmatige hartslag veroorzaken.
- Vitamine A-tekort, wat uw vermogen om 's nachts te zien kan verminderen.
- Vitamine D-tekort, waardoor uw botten dun, misvormd of broos kunnen worden.
- Calciumtekort, wat kan leiden tot spierspasmen en pijn, tintelingen in de lippen en vingers, en mentale symptomen zoals depressie of verwardheid.
Stap 4. Vraag een ademtest aan bij uw arts
Er zijn 2 soorten bacteriële overgroei die mogelijk optreden bij SIBO. Methaan-positieve SIBO veroorzaakt constipatie, terwijl waterstof-positieve SIBO diarree veroorzaakt. Een goede ademtest controleert beide, door de bijproducten van uw spijsvertering te meten. Het type bacteriële overgroei dat u heeft, bepaalt hoe u het probleem behandelt en voorkomt dat overgroei zich in de toekomst opnieuw voordoet.
- De test vereist 24 uur voorbereiding, inclusief 12 uur op een beperkt dieet gevolgd door 12 uur vasten, gedurende welke tijd je alleen water mag drinken.
- De test duurt ongeveer 2 uur. Uw arts zal eerst een basisademhalingsmonster nemen en u vervolgens een mengsel van lactulose of glucose vermengd met water te drinken geven. Uw arts zal 15 minuten nadat u dat mengsel heeft gedronken een ademmonster nemen. De ademtests gaan elke 15 minuten door totdat alle slangen in de kit zijn gebruikt. De buizen worden vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor analyse.
Stap 5. Laat ontlastingstests uitvoeren om uw microbioom verder te evalueren
Praat met uw arts over ontlastingstests om meer informatie te krijgen over de bacteriën in uw darm. Het testen van ontlasting geeft meer gedetailleerde informatie over uw darmbacteriën dan u uit een ademtest kunt halen. Als een arts of medische professional de test bestelt, wordt deze meestal gedekt door een verzekering.
- Als u de ontlastingstest via uw arts doet, zullen zij een ontlastingsmonster van u verzamelen en naar het laboratorium sturen voor analyse.
- U kunt online een kit bestellen om thuis te testen. Zorg ervoor dat u niet preuts bent over het nemen van een ontlastingsmonster. Online bestelde kits worden meestal niet gedekt door de verzekering. Bovendien, als u te veel van een steekproef of niet genoeg van een steekproef krijgt, kan dit uw resultaten vertekenen. U moet uw monster terugsturen naar het laboratorium en wachten op de resultaten (meestal 4 tot 6 weken).
Methode 2 van 3: Bacteriële onevenwichtigheden behandelen
Stap 1. Bekijk eventuele aanbevelingen van de testaanbieder
Sommige bedrijven die tests voor darmbacteriën aanbieden, bieden ook voedingsaanbevelingen op basis van de samenstelling van het microbioom van uw darm. Deze aanbevelingen kunnen u helpen de begroeiing onder controle te krijgen.
Houd er rekening mee dat de onderzoekers die voor deze bedrijven werken, geen ziekten kunnen diagnosticeren op basis van de resultaten in deze testkits, en mogelijk niet de geïndividualiseerde aanbevelingen kunnen geven die ze beweren te kunnen. Bekijk deze aanbevelingen met de hulp van een zorgverlener om echt te bepalen wat het beste voor u is
Stap 2. Praat met uw arts over een behandeling met antibiotica
Op korte termijn kunnen antibiotica helpen om bacteriële overgroei in de dunne darm te verminderen of zelfs te elimineren. Zonder veranderingen in het voedingspatroon zal de SIBO echter waarschijnlijk terugkeren.
- Als u na behandeling met antibiotica toch weer SIBO krijgt, zijn de symptomen doorgaans erger dan de eerste keer.
- Sommige kruidenremedies, waaronder oregano-olie, alsemolie en citroenmelisseolie, kunnen ook zoveel helpen als antibiotica. Als u geïnteresseerd bent, vraag dan uw arts om ernaar te kijken.
Stap 3. Neem voedingssupplementen voor eventuele gerelateerde tekortkomingen
SIBO onderbreekt de opname door uw lichaam van veel belangrijke vitamines en mineralen, wat kan leiden tot tekorten. Supplementen helpen je het evenwicht te herstellen.
- Uw arts kan u testen om specifieke vitamine- en mineraaltekorten te identificeren. Bij SIBO zijn de meest voorkomende tekortkomingen vitamine B12, D en K, probiotica, spijsverteringsenzymen en de mineralen ijzer en zink.
- SIBO-patiënten die probiotica gebruiken, rapporteren een grotere verbetering van hun toestand dan patiënten die een antibioticabehandeling ondergaan.
Stap 4. Breng veranderingen in levensstijl aan om stress te verminderen
Voor de meeste mensen is het verminderen van stress makkelijker gezegd dan gedaan. Regelmatige lichaamsbeweging en stressbeheersing zijn echter essentieel als u zich wilt ontdoen van slechte bacteriën en uw SIBO-symptomen wilt verlichten.
- Dieet kan SIBO normaal gesproken onder controle houden en voorkomen dat bacteriële overgroei terugkeert. Als u echter een zittend en stressvol leven blijft leiden, zal uw SIBO waarschijnlijk terugkeren.
- Je zou kunnen overwegen om yoga te gaan doen, of wat diepe ademhalingsoefeningen te leren om kalmte en ontspanning te bevorderen.
Methode 3 van 3: Uw dieet aanpassen
Stap 1. Eet vaker gedurende de dag kleinere maaltijden
In plaats van elke dag 2 of 3 grote maaltijden te eten, eet je 5 of 6 kleinere maaltijden die gemakkelijk te verteren zijn voor je lichaam. Kleinere porties worden sneller en vollediger verteerd, dus voedsel blijft niet in je darmen zitten.
- Als u SIBO heeft, is het eten van grote maaltijden misschien wel het slechtste wat u voor uw darmen kunt doen. Omdat je lichaam grote hoeveelheden voedsel niet snel kan verteren, blijft het voedsel gewoon in je darmen zitten en stimuleert het de groei en ontwikkeling van bacteriën.
- Bij SIBO-diëten hangt de hoeveelheid die je eet af van het soort voedsel en hoe het gekookt is. Probeer de low FODMAP-dieetapp van Monash University om de portiegroottes voor verschillende voedingsmiddelen correct te bepalen.
Stap 2. Neem probiotische supplementen
Start een probiotisch supplement zodra u ontdekt dat u SIBO heeft, zo niet eerder. Regelmatige probiotische supplementen kunnen uw symptomen verlichten en de groei van slechte bacteriën in uw darm vertragen.
- Praat met uw arts of een diëtist om advies te krijgen over de beste probiotische supplementen voor uw specifieke aandoening.
- Beperk tijdens het gebruik van probiotische supplementen uw consumptie van alcohol, zuivelproducten, peulvruchten en groene bladgroenten. Al deze kunnen de werking van probiotica remmen en hun effect op uw bacteriële overgroei beperken.
Stap 3. Elimineer voedingsmiddelen die niet volledig worden opgenomen tijdens de spijsvertering
Voedsel dat in uw maag zit, bevordert de groei van bacteriën en kan ervoor zorgen dat uw SIBO-symptomen terugkeren. Voedingsmiddelen die fructose (de meeste vruchten) en lactose (zuivelproducten) bevatten, kunnen niet volledig door het lichaam worden opgenomen en gaan fermenteren in je spijsverteringskanaal, wat leidt tot een overmatige groei van bacteriën.
- Andere voedingsmiddelen die tijdens de spijsvertering niet volledig kunnen worden opgenomen, zijn tarwe, knoflook, ui, asperges, prei, artisjokken, broccoli, kool, peulvruchten, spruitjes en soja.
- Probeer geleidelijk meer vezelrijk voedsel zoals hele groenten en fruit aan uw dieet toe te voegen om de gezonde bacteriën in uw darmen te voeden. Zorg er echter voor dat je ze heel goed kauwt, omdat ze moeilijk te verteren kunnen zijn.
Stap 4. Eet hoogwaardige eiwitten die licht verteerbaar zijn
Grasgevoerd rund- of lamsvlees, scharrelgevogelte en eieren, en in het wild gevangen tonijn of zalm bevatten hoogwaardige eiwitten. Als je vegetariër of veganist bent, haal je eiwitten dan uit noten en zaden, maar ook uit eiwitrijke granen, zoals haver en quinoa.
Schone, hoogwaardige eiwitten zijn licht verteerbaar, blijven niet in je darmen hangen en geven je lichaam de voeding die het nodig heeft
Stap 5. Probeer een beperkend dieet om schade aan je darmen te herstellen
Er zijn een aantal beperkende diëten met strikte richtlijnen die bedoeld zijn om je lichaam te helpen genezen en je spijsverteringskanaal te herstellen, zodat je lichaam weer in balans is. Omdat ze zo beperkend zijn, moet u deze diëten als laatste redmiddel bewaren als andere methoden uw symptomen niet verlichten.
- Een voorbeeld van voedsel dat is toegestaan op een typisch SIBO-dieet is te vinden op https://www.siboinfo.com/uploads/5/4/8/4/5484269/sibo_specific_diet_food_guide_sept_2014.pdf. Op de kaart zijn de groene voedingsmiddelen oké volgens het protocol. Lichtgeel voedsel is prima met mate, met donkergeel voedsel slechts zelden of helemaal niet. De voedingsmiddelen in het rood zijn in elke hoeveelheid verboden.
- Hoewel u met deze diëten mogelijk afvalt, zijn deze diëten niet bedoeld om af te vallen.
- Omdat deze diëten zo beperkend zijn, is het een goed idee om met een arts of zorgverlener te praten voordat u begint om ervoor te zorgen dat u gezond genoeg bent om het rigide protocol te volgen.
Tips
- Nadat u met dieetaanpassingen of een andere behandeling bent begonnen, moet u uw darmbacteriën nog steeds periodiek testen. Zodra u de begroeiing hebt gedood, controleert u elke 2 tot 3 maanden. Als de begroeiing terugkeert, kunt u deze sneller behandelen.
- Met een regelmatig dieet kunt u mogelijk overgroei permanent voorkomen. Als u echter wijzigingen aanbrengt, kunt u de begroeiing zien terugkeren.
- Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg zal zowel uw symptomen als de resultaten van uw diagnostische tests in overweging moeten nemen om het beste behandelplan voor u te ontwikkelen.
- Aangezien SIBO zich meestal ontwikkelt als een complicatie van een onderliggende darmziekte, is het belangrijk om eventuele chronische aandoeningen die mogelijk bijdragen aan uw SIBO te behandelen en te behandelen. Werk nauw samen met uw arts om gezondheidsproblemen op de juiste manier te behandelen en te controleren.
- Zelfs met een goede medische behandeling is het waarschijnlijk dat uw SIBO op een gegeven moment terugkeert. De kans op een terugval kan afhangen van hoe goed u omgaat met eventuele onderliggende medische aandoeningen.
