De meest voorkomende gewrichtsvervangende operaties hebben betrekking op de heup, de knie en de schouder. Als u onlangs een gewrichtsvervangende operatie heeft ondergaan (of als u een aanstaande operatie heeft gepland), is het van cruciaal belang om te begrijpen hoe u op de juiste manier kunt herstellen, zodat u de functie van uw nieuwe gewricht kunt maximaliseren en eventuele complicaties kunt minimaliseren.
Stappen
Deel 1 van 3: Genezing aanvankelijk in het ziekenhuis
Stap 1. Begin uw eerste herstel in het ziekenhuis
Wanneer de algemene anesthesie na uw gewrichtsvervangende operatie is uitgewerkt, bevindt u zich op een plaats die de 'herstelkamer' wordt genoemd, ook wel bekend als de post-anesthesiezorgeenheid of PACU. Hier blijven patiënten tot ze wakker worden, en zelfs een paar uur daarna om ervoor te zorgen dat het eerste herstel van de operatie goed verloopt. Er is toezicht van verpleegkundigen in de verkoeverkamer en uw chirurg kan binnenkomen om bij u te controleren of u het goed doet na de procedure.
- Na een paar uur in de verkoeverkamer, wordt u overgebracht naar een ziekenhuisbed waar u één tot vijf nachten zult doorbrengen.
- Het hangt af van het type gewrichtsvervangende operatie dat u heeft ondergaan (aan welk gewricht is geopereerd), evenals van de ernst en mate van benodigde reparaties.
- Uw arts zal u vertellen hoeveel nachten u in het ziekenhuis moet blijven, en zij of hij zal u dagelijks controleren, naast de rest van uw zorgteam (verpleegkundigen, fysiotherapeuten, enz.).
Stap 2. Laat uw pijn behandelen met medicijnen
Nadat de verdovende effecten van de verdoving (gebruikt tijdens de operatie) zijn uitgewerkt, moet u pijnstillers krijgen om de pijn na de operatie te verlichten. Uw arts zal deze voorschrijven en de verpleegkundigen zullen ze toedienen. U zult hoogstwaarschijnlijk oraal pijnstillers krijgen (in pilvorm), en de dosis zal voortdurend afnemen naarmate uw lichaam geneest na de operatie.
- Houd uw chirurg en de verpleegkundigen die voor u zorgen op de hoogte over hoe goed de pijnstillers voor u werken.
- Als de door uw arts voorgeschreven dosering onvoldoende is om de pijn onder controle te houden, laat het personeel dan weten zodat zij u aanvullende strategieën voor pijnbestrijding kunnen aanbieden.
Stap 3. Werk samen met een fysiotherapeut
U kunt de dag na uw gewrichtsvervangende operatie een bezoek verwachten van de ziekenhuisfysiotherapeut om een revalidatieprogramma te starten. In de beginfase na de operatie zullen de bewegingen die uw fysiotherapeut voorstelt klein en minimaal zijn. Het doel in de beginfase is om de bloedsomloop naar het aangetaste gewricht (degene waaraan geopereerd is) te laten stromen, zonder te veel te bewegen om de uitlijning van het gewricht niet te verstoren of de gewrichtsgenezing op enigerlei wijze te belemmeren.
- De omvang van de fysiotherapie-oefeningen zal toenemen in de weken na de operatie, nadat de eerste genezing heeft plaatsgevonden.
- In het ziekenhuis kunt u een of twee keer per dag een fysiotherapeut verwachten.
Stap 4. Controleer op eventuele postoperatieve complicaties
Een andere reden waarom het belangrijk is om in het ziekenhuis te blijven na uw gewrichtsvervangende operatie, is dat de verpleegkundigen en artsen eventuele postoperatieve complicaties kunnen controleren en deze onmiddellijk kunnen behandelen als ze zich voordoen (ze komen voor bij ongeveer 2% van de patiënten). Dingen waar uw arts naar zal zoeken, zijn onder meer een goede wondgenezing zonder tekenen van infectie, evenals het voorkomen van de vorming van bloedstolsels (zowel door u te controleren als door bloedverdunnende medicijnen en soms compressiekousen te verstrekken).
Het risico op bloedstolsels na een operatie is verhoogd vanwege uw relatieve immobiliteit tijdens de initiële herstelfase en omdat de operatieplaats zich in de buurt van de aderen bevindt
Deel 2 van 3: Herstellen na ontslag uit het ziekenhuis
Stap 1. Plan uw volgende stappen na ontslag uit het ziekenhuis
U zult hoogstwaarschijnlijk samenwerken met een PT (een fysiotherapeut-therapeut) en een verpleegkundige met ontslagplanning om uw volgende stappen te organiseren nadat u het ziekenhuis hebt verlaten. Nadat ze een gewrichtsvervangende operatie hebben ondergaan, brengen sommige mensen (vooral oudere patiënten) een paar dagen tot een paar weken door in wat een 'intermediaire zorginstelling' of 'revalidatiecentrum' wordt genoemd. Dit is een plek waar ze extra zorg kunnen krijgen die niet op het niveau van een ziekenhuis ligt, maar die veel nuttiger is dan alleen thuis proberen het hoofd te bieden.
- Als u mensen heeft die u thuis kunnen helpen in de eerste herstelfasen, is een intermediaire zorginstelling misschien niet nodig.
- Als uw operatie minder ernstig was en uw dagelijks functioneren in het huis niet verstoort, kunt u er mogelijk in slagen om direct na uw ontslag uit het ziekenhuis naar huis te gaan.
- Deze beslissingen worden per geval genomen in samenwerking met de expertise van uw zorgteam.
Stap 2. Ga door met reguliere fysiotherapie
Mensen die een gewrichtsvervangende operatie hebben ondergaan, wordt na ontslag uit het ziekenhuis over het algemeen geadviseerd om 3 tot 4 keer per week fysiotherapie voort te zetten. Dit is een van de pijlers van de behandeling na een operatie en zal een sleutelfactor zijn voor hoe goed u herstelt (betere therapietrouw met fysiotherapie correleert met een beter herstel).
Afhankelijk van het type operatie dat u heeft ondergaan, kunt u ook een mobiliteitshulpmiddel krijgen, zoals een rollator, een rolstoel of krukken. Als het een operatie is waarbij uw schoudergewricht betrokken is, krijgt u waarschijnlijk een mitella
Stap 3. Rekruteer hulp van familie en vrienden
Als je naar huis terugkeert en nog niet in staat bent om alle huishoudelijke taken alleen te voltooien, is dit het moment om contact op te nemen en om hulp te vragen aan familie en vrienden. Ze kunnen u bijvoorbeeld de eerste paar weken na de operatie helpen met schoonmaken, winkelen en andere boodschappen. Ze kunnen u mogelijk ook helpen door u naar plaatsen te rijden, als het gewricht waaraan u geopereerd bent, verhindert dat u zelf kunt autorijden.
- In ernstigere gevallen heeft u mogelijk ook hulp nodig bij het wassen, aankleden, koken en andere dagelijkse taken.
- Misschien vindt u het prettig om een familielid te vragen u met deze dingen te helpen.
- Als alternatief kunt u verpleegkundige ondersteuning inhuren, hetzij voor een paar uur per dag of als 24-uurs inwonende ondersteuning, om u te helpen in de beginfase als u herstelt van uw operatie.
- Je kunt ook familie en vrienden vragen om te helpen met het verplaatsen van meubels, zodat je huis zo is ingericht dat je er zo min mogelijk moeite mee hebt.
- Indien mogelijk kunt u vragen om dingen zo te regelen dat u op één verdieping van het huis kunt blijven (in plaats van trappen te moeten lopen, als dit een uitdaging voor u is na een gewrichtsvervangende operatie). Neem contact op met uw chirurg als u geen trappen mag gebruiken en voor hoe lang.
- U heeft mogelijk ook hulp nodig bij het in- en uitstappen van de auto, of bij het veranderen van houding in het algemeen, als u na een operatie ernstig terugvalt. Uw chirurg kan hier advies over geven als dit een probleem voor u is.
Stap 4. Neem contact op met uw werkgever en bespreek uw terugkeer naar het werk
Afhankelijk van het gewricht waaraan u bent geopereerd en de aard van het werk dat u doet, moet u mogelijk een korte afwezigheid van uw werk opnemen terwijl u herstelt. Een andere optie, als u bepaalde fysieke aspecten van uw werk niet kunt doen na een operatie, is om uw baas te vragen of u alternatieve taken op de werkplek kunt uitvoeren.
Als u vrijaf moet nemen om te herstellen, kijk dan naar de werknemersverzekeringen en eventuele andere voordelen die u mogelijk heeft om de zorgkosten te dekken
Deel 3 van 3: Herstellen op lange termijn
Stap 1. Zorg ervoor dat uw chirurgische incisie goed geneest
U zult uw operatiewond in de loop van de weken in de gaten willen houden om er zeker van te zijn dat deze goed geneest. U zult hoogstwaarschijnlijk ongeveer 14 dagen na de operatie terugkeren naar uw chirurg om de nietjes te laten verwijderen - nietjes worden tegenwoordig meestal gebruikt om de randen van uw wond bij elkaar te houden na de operatie. Op dit moment kan uw chirurg ook zijn of haar mening geven over uw wondgenezing tot nu toe.
- U kunt zo nodig 10 tot 15 minuten een ijskompres gebruiken om pijn en/of zwelling rond uw incisie te verlichten.
- Vermijd het gebruik van crèmes, lotions of zalven over de incisie, omdat deze een goede genezing kunnen belemmeren.
- Uw chirurg zal u hebben geïnstrueerd over de dosis en het type pijnmedicatie die u moet nemen om pijn op het incisiepunt en in het gewricht zelf onder controle te houden na uw gewrichtsvervangende operatie.
- Neem contact op met uw arts als u ongebruikelijke roodheid en warmte rond uw incisie opmerkt (dit kan een teken van infectie zijn), als er drainage uit de wond is, of als de pijn geleidelijk erger wordt in plaats van beter.
Stap 2. Woon alle geplande vervolgbezoeken bij
Na een gewrichtsvervangende operatie worden vervolgbezoeken gepland met uw chirurg na 3 weken, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden. Daarna kunt u een jaarlijkse check-up verwachten om uw implantaat te beoordelen en te controleren of het nog goed functioneert. Om jezelf klaar te stomen voor optimaal herstel en de beste gezondheid voor de toekomst, is het essentieel dat je alle vervolgbezoeken bijwoont. U kunt op dit moment ook eventuele aanvullende zorgen of vragen met uw arts bespreken.
Stap 3. Ga terug naar fysieke activiteit zoals aangegeven
Een essentieel onderdeel van een goed herstel is het terugkeren naar lichamelijke activiteit, zoals aanbevolen door uw fysiotherapeut en zorgteam. Als u na een gewrichtsvervangende operatie zittend blijft, of minimale activiteit verricht, zijn uw kansen op het ontwikkelen van een sterk en optimaal mobiel nieuw gewricht veel kleiner dan wanneer u zich houdt aan de aanbevelingen voor lichamelijke activiteit.
- Hoewel het belangrijk is om lichamelijk actief te zijn, is het ook verstandig om gevaarlijke activiteiten te vermijden die uw gewricht mogelijk opnieuw kunnen beschadigen. Wees voorzichtig en gematigd terwijl u herstelt.
- Aanbevelingen voor lichamelijke activiteit kunnen een geleidelijke terugkeer naar lopen omvatten, gevolgd door meer complexe activiteiten zoals traplopen (voor gewrichtsvervangende operaties die ernstig genoeg zijn om u terug te brengen in uw dagelijkse basisfunctioneren).
- Voor meer kleine gewrichtsvervangende operaties en/of voor jongere personen die normaal sporten, zal uw terugkeer naar lichamelijke activiteit aanbevelingen bevatten over hoe u op de veiligste manier weer kunt beginnen met uw sport van interesse (vaak beginnend met contactloze oefeningen en doorgaan met intenser spelen zodra uw gewricht volledig is hersteld).
