Studies tonen aan dat een beroerte, een bepaald type hersenletsel, zeer uiteenlopende fysieke en emotionele symptomen kan veroorzaken, afhankelijk van het deel van de hersenen dat wordt aangetast. Een beroerte kan beangstigend zijn voor zowel de persoon die het ervaart als de vrienden en familie om hen heen die zich zullen moeten aanpassen aan een nieuwe situatie. Wanneer een geliefde een beroerte heeft gehad, moet u waarschijnlijk aanpassingen maken om hem te helpen bij zijn herstel, en deze veranderingen kunnen tijdelijk of permanent zijn. Experts merken op dat het belangrijk is om altijd te onthouden dat uw geliefde na verloop van tijd waarschijnlijk een natuurlijke genezing zal ondergaan en zelfs verder kan verbeteren met therapie. Terwijl u uw geliefde helpt herstellen van een beroerte, is het ook essentieel om voor uzelf te zorgen.
Stappen
Deel 1 van 3: Je geliefde helpen moeilijkheden te overwinnen
Stap 1. Maak je huis goed bereikbaar
Hoewel elke persoon verschillende effecten van een beroerte zal ervaren, is hemiparese (of zwakte) van de hele zijkant of alleen de arm of het been een veelvoorkomend gevolg van een beroerte. Bovendien komen problemen met evenwicht en coördinatie ook vaak voor. Het kan dus nodig zijn dat er aanpassingen worden gedaan om ervoor te zorgen dat uw geliefde (die nu mogelijk mobiliteitsproblemen heeft) gemakkelijk toegang heeft tot haar huis. Overweeg de volgende suggesties wanneer u probeert uw huis slagvaardig te maken:
- Verplaats het bed van de persoon naar de begane grond, zodat hij niet de trap hoeft te gebruiken, waar de kans op vallen groter is.
- Maak een pad vrij naar alle essentiële kamers (inclusief slaapkamer, badkamer en keuken). Minder rommel betekent dat uw geliefde minder snel zal vallen. Dit omvat het verwijderen van vloerkleden.
- Installeer een stoel in de douche zodat ze kan zitten tijdens het baden. Installeer bovendien leuningen om te helpen bij het in- en uitstappen van het bad en/of de douche en bij het toilet om haar te helpen op en neer te gaan indien nodig.
- Maak een ondersteek direct beschikbaar aan haar bed. Moedig het gebruik van deze commode aan, vooral als de persoon zich uit balans of gedesoriënteerd voelt, omdat dit valpartijen kan voorkomen die de patiënt verder kunnen verwonden.
- Als trappen niet kunnen worden vermeden, installeer dan leuningen rond de trap om uw geliefde te helpen op en neer te gaan. De fysiotherapeut van de persoon zou met de persoon moeten samenwerken om opnieuw te leren navigeren in haar omgeving, inclusief trappen op en af gaan.
Stap 2. Assisteren bij mobiliteit
Een nieuw gebrek aan mobiliteit is een van de meest voorkomende problemen waarmee overlevenden van een beroerte worden geconfronteerd. Een persoon die ooit erg mobiel en onafhankelijk was, kan na een beroerte worden teruggebracht tot langzaam, onvast lopen of zelfs grotendeels bedlegerig zijn. Verwacht dat uw geliefde na een beroerte enige tijd hulp nodig heeft bij het verplaatsen.
- Hulpmiddelen kunnen worden gebruikt om mobiliteit beter te vergemakkelijken. Familieleden kunnen een fysiotherapeut raadplegen om erachter te komen welke hulpmiddelen het beste passen bij de overlevende van een beroerte. Deze apparaten kunnen een rolstoel, rollator of wandelstok zijn, afhankelijk van de ernst van mobiliteitsproblemen.
- Ondersteun en moedig uw geliefde aan in zijn pogingen om mobiel te zijn. Vier elke vermindering van de afhankelijkheid van hulpmiddelen.
Stap 3. Creëer een beveiligde omgeving
Vallen en ongelukken na een beroerte komen helaas veel voor. Maak van de veiligheid van uw geliefde een prioriteit om onnodige bijwerkingen of complicaties te voorkomen die verband houden met, maar geen direct gevolg zijn van, haar beroerte.
- Plaats rails rond het bed van de overlevende van de beroerte en verlaag het niveau van het bed indien nodig. De rails moeten 's nachts omhoog staan om vallen als gevolg van onbalans of desoriëntatie te voorkomen, en het bed kan worden verlaagd om te voorkomen dat u in bed moet "klimmen".
- Als iets dat vaak wordt gebruikt (bijvoorbeeld potten en pannen) op een moeilijk bereikbare plaats staat (zoals in een hoge kast), verplaats het dan. Maak veelgebruikte items op locaties die gemakkelijk toegankelijk zijn voor uw geliefde.
- Wees aanwezig om te helpen bij het snoeien van bomen, sneeuwruimen, huis schilderen of andere activiteiten waardoor uw geliefde een verhoogd risico loopt op een ongeval na haar beroerte.
Stap 4. Leer voedings- en eettechnieken
Dysfagie is de medische term die betekent dat een persoon moeite heeft met slikken. Na een beroerte kan eten of drinken moeilijk worden omdat de kauw- en slikspieren kunnen verzwakken (dit geldt met name direct na een beroerte). Het is dus belangrijk om uw geliefde te helpen zich aan te passen aan nieuwe eet- en drinkgewoonten om ervoor te zorgen dat hij voldoende voeding krijgt.
- Na een beroerte is het gebruikelijk om in de vroege stadia een nasogastrische voedingssonde te hebben; in bijzonder ernstige gevallen zal een voedingssonde echter een permanente vereiste zijn om de overlevende van een beroerte de nodige voedingsstoffen te laten ontvangen.
- Als de overlevende van de beroerte voedt via een percutane endoscopische gastrostomie (PEG) sonde - een sonde die wordt gebruikt voor voeding die rechtstreeks in de maag wordt ingebracht - zorg er dan voor dat de sonde intact is, goed functioneert en beschermd is tegen infectie en trekken door de patiënt.
- Uw geliefde zal een test moeten ondergaan, een slikonderzoek genaamd, waarmee zijn arts zijn vermogen om voedsel door te slikken kan beoordelen. Logopedie en röntgenfoto's worden gebruikt om de arts te helpen bepalen wanneer het veilig is voor de patiënt om van vloeistoffen naar dik, zacht voedsel te gaan.
- Wanneer uw geliefde in staat is om te eten zonder hulp van een medisch hulpmiddel, geef hem dan dik, zacht voedsel. Overlevenden van een beroerte die oraal beginnen te eten, moeten met dit soort voedsel beginnen om aspiratiepneumonie te voorkomen. Er zijn vloeibare verdikkingsmiddelen op de markt die kunnen helpen soep en sap dikker te maken. Je kunt ook producten in je keuken gebruiken, zoals gelatine, maïsmeel en haver.
- Houd uw geliefde rechtop tijdens het eten om aspiratiepneumonie te voorkomen, die optreedt wanneer voedsel in de longen wordt ingeademd. Omdat zijn spieren die betrokken zijn bij het slikken zwak zijn, is zijn positie om te eten nog belangrijker. Dit zorgt ervoor dat de maaltijden veilig zijn en een leuk deel van de dag blijven.
Stap 5. Identificeer problemen met incontinentie
Een beroerte kan de controle veranderen die uw geliefde heeft over haar blaas en darmen. Dit kan veiligheidsproblemen veroorzaken (bijvoorbeeld infecties of zweren) en kan ook een pijnlijk onderwerp zijn of een onderwerp dat grote schaamte veroorzaakt. Als verzorger is het belangrijk om te herkennen of deze problemen zich voordoen en deze met uw naaste aan te pakken om haar op weg te helpen naar herstel.
- Voor overlevenden van een beroerte die geen commode kunnen gebruiken of naar de badkamer kunnen, kunnen luiers voor volwassenen worden gebruikt. Deze zijn te vinden in bijna elke drogist of supermarkt. Moedig je geliefde aan om er zo nodig een te dragen totdat ze de controle over haar lichaamsfuncties terugkrijgt.
- U moet uw geliefde helpen door ervoor te zorgen dat de luier onmiddellijk wordt verschoond na elke keer dat ze plast of een stoelgang heeft. Anders kan ze huidbeschadiging en zweren en mogelijke infecties in het gebied ervaren.
Stap 6. Pak communicatieproblemen aan
De meeste overlevenden van een beroerte hebben bepaalde niveaus van communicatiestoornissen, althans tijdelijk. De ernst van de beroerte kan bepalen hoe ernstig de communicatiestoornis is. Sommige patiënten met een beroerte zijn misschien niet in staat om zich correct uit te drukken, terwijl anderen misschien niet begrijpen wat er wordt gezegd. Als gevolg van verlamming zijn sommige overlevenden van een beroerte misschien niet in staat om woorden goed te zeggen, hoewel het cognitieve aspect van hun communicatie functioneert. Het is belangrijk om uw naaste te helpen omgaan met communicatieproblemen.
- Voordat u spraakstoornissen overweegt, moet u ervoor zorgen dat de overlevende van de beroerte geen gehoorproblemen heeft. Dit kan ook een oorzaak zijn van communicatieproblemen en kan vaak worden verholpen met het gebruik van een hoortoestel.
- Lees meer over de verschillende soorten communicatieproblemen. Herken bijvoorbeeld of uw geliefde lijdt aan afasie (waarbij het individu helder kan denken, maar moeite heeft om haar berichten in en uit te krijgen) of apraxie (waarbij het individu moeite heeft om spraakklanken op de juiste manier samen te voegen).
- Gebruik korte woorden en non-verbale communicatie zoals handgebaren, knikken of schudden, wijzen of zelfs objecten laten zien. De patiënt mag niet te veel vragen tegelijk krijgen en moet ruim de tijd krijgen om op elke communicatie te reageren. Accepteer elke vorm van communicatie als geldig.
- Visuele hulpmiddelen kunnen worden gebruikt voor communicatie - dit omvat grafieken, alfabetborden, elektronische media, objecten en afbeeldingen. Dit kan uw geliefde helpen de frustratie te overwinnen die gepaard gaat met het niet effectief kunnen communiceren.
Stap 7. Stel een routine op om uw geliefde op zijn gemak te stellen
Het vaststellen van een dagelijkse routine kan beperkingen zoals communicatie minder frustrerend maken. Als de overlevende van een beroerte de dagelijkse routine kent, anticipeert hij op de activiteiten en anticipeert het gezin op zijn behoeften. Dit kan stress verlichten voor zowel de patiënt als degenen die voor hem zorgen.
Stap 8. Let op emotionele veranderingen
Beroertes kunnen zowel emotionele als fysieke effecten hebben. Ten eerste kunnen beroertes leiden tot persoonlijkheidsveranderingen die relaties negatief kunnen beïnvloeden. Ten tweede kunnen beroertes leiden tot stemmingsstoornissen na een beroerte, waaronder depressie, angst en pseudobulbair affect (PBA). Als verzorger is het belangrijk om waakzaam te zijn en kennis te nemen van eventuele emotionele veranderingen bij uw geliefde.
- Depressie treft tussen een en twee derde van de overlevenden van een beroerte, terwijl PBA ongeveer een kwart tot de helft van de overlevenden treft.
- Krijg indien nodig een behandeling voor uw geliefde. Medicatie en counseling hebben veel overlevenden van een beroerte geprofiteerd en worden vaak gedekt door een verzekering.
Deel 2 van 3: Je geliefde helpen door middel van therapie
Stap 1. Onthoud het medicatie- en therapieprogramma van uw geliefde
Nadat uw geliefde uit het ziekenhuis is ontslagen, is het aan u om de medicijnen en therapieën te kennen die de overlevende van een beroerte nodig heeft. Dit is een belangrijke rol, die niet lichtvaardig moet worden opgevat. Het zal de gezondheid van uw geliefde enorm ten goede komen als u haar helpt een schema voor medicijnen en therapie bij te houden.
- Maak een lijst van alle medicijnen en tijden waarop de patiënt ze zal nemen. Zorg ervoor dat uw naaste niet zonder medicijnen komt te zitten. Vooruit plannen is erg belangrijk om vertragingen in de therapie te voorkomen.
- Begrijp de bijwerkingen van medicijnen die aan uw geliefde zijn voorgeschreven. Wees op uw hoede voor een van deze bijwerkingen.
- Bespreek de toediening van de medicijnen van uw naaste met haar arts. Bepaal of het geneesmiddel oraal moet worden toegediend of dat het in voedsel moet worden geplet. Weet of het met voedsel of op een lege maag moet worden ingenomen.
- Het naleven van de afspraken met de arts moet ook worden gevolgd om ervoor te zorgen dat eventuele problemen die zich tijdens de revalidatie kunnen voordoen, vroegtijdig worden aangepakt. Dit helpt complicaties van een vertraagde behandeling te voorkomen. U zult uw geliefde waarschijnlijk aan de afspraak moeten herinneren en een rit voor hen naar de kliniek moeten regelen.
- Maak het uzelf gemakkelijk om de medicatie en therapie van uw geliefde bij te houden door notities te maken of alarmen in te stellen op uw telefoon. Zoek naar apps die zijn ontworpen om u eraan te herinneren wanneer u medicijnen moet toedienen en gebruik planners en kalenders die prominent worden weergegeven.
- Vergeef jezelf als je een fout maakt. Als je te laat bent met het innemen van een pil of als je naar een therapiesessie gaat, sla jezelf dan niet in elkaar. Je schuldig voelen is niet goed voor je geliefde en ook niet voor jezelf.
Stap 2. Maak kennis met therapieoefeningen en -activiteiten
Het is verstandig om minimaal één therapiesessie bij te wonen om beter bekend te raken met oefeningen en activiteiten die de overlevende van een beroerte thuis moet oefenen. Terwijl de therapeut de oefening uitvoert met de overlevende van de beroerte, probeer het dan ook met hem te doen.
Het is nuttig dat de therapeut aanwezig is tijdens het leren van de oefeningen. De therapeut kan de manier waarop u de overlevende van een beroerte helpt corrigeren of u helpen verbeteren tijdens therapie-oefeningen
Stap 3. Ken de revalidatiedoelen die zijn gesteld door de therapeut en de overlevende van een beroerte
Als u het doel van revalidatie kent (d.w.z. de verwachte uitkomst of uitkomsten) kunt u het tijdsbestek van revalidatie en de geboekte vooruitgang beter begrijpen. Het kan u ook helpen de patiënte verder te duwen bij het uitvoeren van haar therapie-oefeningen.
- Moedig uw geliefde aan om niet te stoppen met haar therapiedoelen. Revalidatie na een beroerte kan erg moeilijk zijn en het is belangrijk dat u uw geliefde aanmoedigt om te blijven streven naar haar doelen.
- Vaak kunnen vermogenswinsten tot zes maanden tot een jaar na een beroerte duren. Het is erg belangrijk om routinematig deel te nemen aan therapie om vooruitgang te blijven boeken.
- Herken eventuele verbeteringen en pak ook niet-verbeteringen aan. Als uw geliefde niet verbetert na een lange revalidatieperiode, praat dan met de arts of therapeut over het aanpassen van het therapieregime.
Stap 4. Weet wanneer je de dokter moet bellen
Er zijn verschillende situaties tijdens de revalidatie van uw geliefde waarin u mogelijk een speciale reis naar de dokter moet maken. Vooral tijdens revalidatie, wanneer uw naaste zijn lichaam onder druk zet om te herstellen van een ernstig hersenletsel, is het belangrijk om zijn gezondheid goed in de gaten te houden.
- Negeer eventuele valpartijen niet. Vallen komt vrij vaak voor tijdens revalidatie. De valpartijen kunnen de patiënt nog meer schade toebrengen en de toestand verergeren. De patiënt moet bij een val naar het ziekenhuis worden gebracht voor een medische controle, zodat alle ernstige medische problemen kunnen worden uitgesloten.
-
Onthoud dat uw naaste een verhoogd risico heeft om binnen een jaar na zijn eerste beroerte opnieuw een beroerte te krijgen. Ken de waarschuwingssignalen van een beroerte en weet wie u moet bellen als u ziet dat uw geliefde een van deze waarschuwingssignalen ervaart, waaronder:
- Gezicht hangend
- Arm zwakte
- Spraakproblemen
- Plotselinge gevoelloosheid in het gezicht, de arm of het been, vooral aan één kant van het lichaam
- Plotselinge moeite met zien in één of beide ogen
- Plotselinge moeite met lopen, duizeligheid, evenwichtsverlies
- Plotselinge, ernstige hoofdpijn zonder bekende oorzaak
Deel 3 van 3: Uw steun tonen
Stap 1. Wees geduldig
Probeer te blijven luisteren naar wat de overlevende van de beroerte zegt, zelfs als haar spraak vervormd is of ze mompelt. Erken dat ze wil communiceren, maar niet kan, en dit is net zo frustrerend voor haar als voor jou. Praat met haar, ook als ze niet kan reageren. Hoewel communicatie in het begin frustrerend kan zijn, is het belangrijk dat familieleden dit versterken. Dit resulteert vaak in een betere revalidatie van de overlevende van een beroerte. Uw positieve houding en geduld kunnen uw overlevende van een beroerte helpen sneller beter te worden.
Stap 2. Moedig je geliefde aan
Een patiënt die herstellende is van een beroerte kan maanden of jaren revalidatie nodig hebben. Slachtoffers van een beroerte kunnen worden geleerd om oude dingen opnieuw te leren; het kan echter zijn dat ze nooit meer precies worden zoals ze waren vóór de beroerte. Overlevenden van een beroerte kunnen depressief zijn, in ontkenning, of kunnen zich hulpeloos, overweldigd en angstig voelen. Hierdoor spelen families van overlevenden van een beroerte een zeer belangrijke rol in de herstelperiode.
- Het is belangrijk om de overlevende van een beroerte het gevoel te geven dat hij niet alleen is. In de onmiddellijke nasleep van zijn beroerte kan een overlevende van een beroerte zich zorgen maken over zijn baan, hoe hij voor zichzelf zal zorgen (of wie voor hem zal zorgen) en hoe hij snel kan revalideren (en of hij ooit zal worden " normaal” weer).
- Praat met je geliefde over zijn emoties. Vraag hem hoe hij zich voelt en behoud een positieve houding, ongeacht de situatie.
Stap 3. Betrek jezelf bij de voortgang van je geliefde
Families die betrokken zijn bij de rehabilitatie van hun geliefde dienen als een sterke en standvastige bron van steun. Begrijp de beperkingen die het gevolg zijn van de beroerte van uw geliefde en bespreek de mogelijkheden voor herstel met de artsen van uw geliefde. Als u iets over het herstelproces begrijpt, kunt u zich meer empathisch voelen en kunt u een betere bron van ondersteuning zijn voor uw overlevende van een beroerte.
- Begeleid je geliefde naar haar therapiesessies. Doe zoveel mogelijk mee, zorg voor een glimlach en verbale aanmoediging waar mogelijk. Dit is een geweldige manier om je geliefde te laten zien dat je geïnteresseerd bent in en geïnvesteerd hebt in haar herstel.
- Onthoud tegelijkertijd dat dit haar therapie is en dat ze beslissingsvermogen moet hebben en zoveel mogelijk controle moet hebben. Word niet de dictator van het leven of de behandeling van uw geliefde - vraag haar wat ze wil en geef haar zoveel mogelijk autonomie.
Stap 4. Ondersteun onafhankelijkheid
Na een beroerte kan de overlevende van een beroerte zich hulpeloos voelen - doe je best om hem kracht te geven. Hij kan incontinent zijn, moeite hebben met communiceren en moeite hebben met lopen - allemaal dingen die we in ons dagelijks leven als vanzelfsprekend beschouwen. Bied hulp wanneer je kunt (en wanneer het nodig is), maar moedig en ondersteun onafhankelijkheid - of het nu gaat om een paar stappen zonder rollator, de bereidheid om een telefoontje te beantwoorden of een poging om een notitie te schrijven. Aangezien de veiligheid van uw dierbare de hoogste prioriteit heeft, zijn er enkele dingen waar u rekening mee moet houden:
- Beoordeel de overlevende van een beroerte (of vraag een arts of therapeut om hulp) om beter te begrijpen welke activiteiten hij wel en niet kan doen (of welke hij niet zou moeten doen). Als u dit onderscheid kunt maken, kunt u bepalen voor welke activiteiten u zelfstandigheid kunt stimuleren zonder uw naaste aan onnodige risico's bloot te stellen.
- Moedig de overlevende van een beroerte aan om activiteiten te oefenen die tijdens revalidatiesessies zijn geleerd. Doe deze activiteiten met de overlevende van de beroerte totdat hij het alleen kan.
- Ondersteun de keuze voor revalidatie van de overlevende van een beroerte. Als de overlevende van een beroerte thuis, poliklinisch of in het ziekenhuis wil revalideren, laat hem deze beslissing dan zo zelfstandig mogelijk nemen. Wanneer besluitvormingsvaardigheden worden geoefend door de overlevende van een beroerte, hebben de familie en het revalidatieteam een beter idee wat de overlevende van de beroerte wil. Er is een grotere kans om onafhankelijkheid aan te moedigen en tekenen van genezing te zien bij een overlevende van een beroerte als hij een agent in zijn eigen zorg is.
Stap 5. Overweeg om lid te worden van een netwerk voor overlevenden en verzorgers
De American Stroke Association heeft bijvoorbeeld een online Support Network waar je gratis lid van kunt worden. Door lid te worden van dit netwerk, kunt u bronnen downloaden, zoals informatie over praktische tips voor zorgverleners, kunt u uw mantelzorgtips delen (en tips van anderen ontvangen), en kunt u in contact komen met andere mensen die dezelfde situatie ervaren als u en uw dierbare.
Stap 6. Zorg goed voor jezelf
Elk familielid dat actief betrokken is bij de zorg voor de patiënt moet ook voor zichzelf zorgen. Dit betekent dat u een pauze moet nemen van het geven van mantelzorg door een ander familielid te vragen om voor een korte tijd voor uw geliefde te zorgen. Om je geliefde te helpen, moet je ook gezond en gelukkig blijven.
