Behalve dat het fysiek pijnlijk is, kan het lijden aan chronische hoofdpijn zeer verontrustend en zelfs slopend zijn. Chronische dagelijkse hoofdpijn is hoofdpijn die 15 of meer dagen per maand optreedt gedurende meer dan 3 maanden. Gelukkig zijn er manieren om ze te beheren. Begin door uw arts te raadplegen om te werken aan het identificeren van de onderliggende oorzaak van uw hoofdpijn. De meeste soorten chronische hoofdpijn kunnen worden behandeld met een combinatie van medicijnen en veranderingen in levensstijl. Sommige mensen kunnen alternatieve therapieën ook nuttig vinden.
Stappen
Methode 1 van 4: Een medische diagnose krijgen
Stap 1. Maak een afspraak met uw zorgverlener
Iedereen heeft wel eens hoofdpijn. Als u in de loop van een paar weken last heeft gehad van dagelijkse of bijna dagelijkse hoofdpijn, is het echter belangrijk om u te laten controleren door een medische professional. Bel uw arts en maak een afspraak als:
- U heeft in de loop van een paar weken 2 of meer hoofdpijn per week gehad.
- Je hebt bijna elke dag het gevoel dat je pijnstillers nodig hebt voor je hoofdpijn.
- De aanbevolen doses vrij verkrijgbare pijnstillers zijn niet voldoende om uw hoofdpijn te verlichten.
- U merkt een verandering in het patroon van uw hoofdpijn (bijv. uw hoofdpijn wordt erger, komt vaker voor of gaat gepaard met nieuwe symptomen).
- Je hoofdpijn is zo erg dat ze je ervan weerhouden om reguliere activiteiten te doen.
Stap 2. Zoek medische noodhulp voor ernstige hoofdpijnsymptomen
In sommige gevallen kan hoofdpijn een teken zijn van een medisch noodgeval. Ga naar de eerste hulp of bel onmiddellijk de hulpdiensten als:
- Uw hoofdpijn is ernstig en is plotseling begonnen.
- Uw hoofdpijn gaat gepaard met koorts, een stijve nek, zwakte, duizeligheid, dubbelzien of andere problemen met het gezichtsvermogen, verwardheid, moeite met spreken of gevoelloosheid.
- De hoofdpijn ontstond na een hoofdwond.
- Je hoofdpijn wordt steeds erger, zelfs als je rust en pijnstillers neemt.
Stap 3. Volg uw symptomen om ze met uw arts te bespreken
Als u triggers of patronen hebt opgemerkt die verband houden met uw hoofdpijn, vindt u het misschien handig om een dagboek of notitieboekje bij te houden waarin uw symptomen worden vastgelegd. Let op:
- De datum en tijd hoofdpijn optreden.
- Alles wat je die dag hebt gegeten of gedronken.
- Alle stressoren van die dag.
- Alle activiteiten die u van tevoren deed.
- Het niveau van pijn op een schaal van 1-10.
- Wat je gebruikte om de hoofdpijn te behandelen.
Stap 4. Beschrijf uw symptomen aan uw arts
Chronische dagelijkse hoofdpijn kan vele vormen aannemen en verschillende oorzaken hebben. Uw arts zal uw hoofdpijn beter kunnen diagnosticeren en behandelen als u gedetailleerde informatie geeft over uw symptomen en eventuele patronen die u hebt opgemerkt. Laat het hen weten:
- Wanneer de symptomen voor het eerst begonnen, en hoe lang ze al aan de gang zijn.
- Hoe erg de pijn is.
- Hoe de pijn aanvoelt (bijvoorbeeld scherp, dof, kloppend of een gevoel van beklemming of druk).
- Waar de pijn zich bevindt (bijv. aan 1 of beide zijden van uw hoofd, of gelokaliseerd in een specifiek gebied).
Stap 5. Vertel uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis
Naast vragen over uw specifieke symptomen, zal uw arts waarschijnlijk enkele algemene vragen stellen over uw vroegere en huidige gezondheid. Ze willen misschien ook meer weten over de gezondheidsgeschiedenis van uw familie. Uw arts kan vragen stellen over:
- Elk groot medisch probleem dat u op dit moment heeft of in het verleden heeft gehad.
- Eventuele medicijnen of voedingssupplementen die u momenteel gebruikt.
- Uw dieet, inclusief snack- en drinkgewoonten.
- Of iemand in uw familie een voorgeschiedenis heeft van chronische hoofdpijn.
- Of je nu te maken hebt met grote spanningen of veranderingen in je leven.
- Elke voorgeschiedenis van psychische problemen of psychische aandoeningen (bijv. angststoornissen of depressie).
- Andere symptomen die u mogelijk heeft en die niets met de hoofdpijn te maken lijken te hebben.
Stap 6. Laat uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren
Uw arts zal waarschijnlijk beginnen door naar uw vitale functies te kijken en u een lichamelijk onderzoek te geven. Ze zullen op zoek gaan naar duidelijke tekenen van infectie, ziekte of neurologische problemen die verband kunnen houden met uw hoofdpijn.
Stap 7. Toestemming voor beeldvormende tests, als uw arts ze aanbeveelt
Beeldvormingstests, zoals een MRI- of CT-scan, kunnen uw arts helpen bij het identificeren van onderliggende aandoeningen die mogelijk bijdragen aan uw hoofdpijn. In de meeste gevallen zijn dit soort scans niet nodig. Uw arts kan ze echter aanbevelen als uw hoofdpijn ongewoon ernstig is, gepaard gaat met andere symptomen (zoals stuiptrekkingen, braken of moeite met spreken) of de neiging heeft om na lichamelijke inspanning te gebeuren.
Uw arts zal hoogstwaarschijnlijk een CT-scan of MRI bestellen als hij vermoedt dat uw hoofdpijn verband houdt met een ernstige onderliggende aandoening, zoals een hersentumor
Stap 8. Bespreek behandelingen voor uw type hoofdpijn
Er zijn verschillende veelvoorkomende soorten chronische dagelijkse hoofdpijn en verschillende behandelingen kunnen geschikt zijn op basis van het specifieke type hoofdpijn dat u heeft. Veel voorkomende soorten chronische dagelijkse hoofdpijn zijn:
- Chronische migraine. Deze hoofdpijn is matig tot ernstig en heeft de neiging om te voelen als een kloppende of pulserende pijn in 1 of beide zijden van uw hoofd. Ze kunnen ook gepaard gaan met misselijkheid of braken en gevoeligheid voor licht, geluid en/of bepaalde voedingsmiddelen.
- Chronische spanningshoofdpijn. Spanningshoofdpijn kan milde tot matige pijn aan beide kanten van uw hoofd veroorzaken en kan een gevoel van druk of beklemming veroorzaken.
- Nieuwe dagelijkse aanhoudende hoofdpijn. Deze kunnen erg lijken op spanningshoofdpijn, maar ze verschijnen meestal plotseling bij mensen zonder eerdere hoofdpijngeschiedenis. Deze hebben meestal invloed op beide zijden van het hoofd.
- Hemicrania continua (chronische dagelijkse hoofdpijnstoornis). Deze hoofdpijn treft meestal slechts één kant van uw hoofd en veroorzaakt matige tot ernstige pijn die lange tijd aanhoudt zonder verlichting. U kunt ook last krijgen van verstopte neus of oogirritatie.
- Clusterhoofdpijn. Deze hoofdpijn wordt gekenmerkt door een intense pijn of brandend gevoel aan 1 kant van het hoofd, die 15 minuten tot 3 uur aanhoudt. Aanvallen kunnen weken tot maanden aan en uit gebeuren en kunnen dan in remissie gaan voor een kwestie van weken, maanden of jaren.
Methode 2 van 4: Medisch omgaan met uw hoofdpijn
Stap 1. Neem pijnstillers zoals aanbevolen door uw arts
NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) zoals ibuprofen (Motrin of Advil) en naproxen (Aleve) kunnen nuttig zijn voor het verlichten van milde tot matige chronische hoofdpijnsymptomen. Niet-NSAID-pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol) kunnen ook helpen. Overmatig gebruik van een van deze medicijnen kan er echter voor zorgen dat u "rebound-hoofdpijn" krijgt. Vraag uw arts of uw gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers kan bijdragen aan uw hoofdpijn.
Gebruik deze medicijnen niet vaker dan 3 keer per week, tenzij uw arts dit aanbeveelt
Stap 2. Vraag uw arts naar het gebruik van tricyclische antidepressiva
Tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline en clomipramine, zijn nuttig bij het voorkomen van zowel chronische spanningshoofdpijn als chronische migraine. De voordelen van deze medicijnen nemen doorgaans in de loop van de tijd toe. Praat met uw arts over de vraag of deze medicijnen geschikt zijn voor uw type hoofdpijn.
- Vaak voorkomende bijwerkingen zijn slaperigheid, wazig zien, constipatie, droge mond, duizeligheid en moeite met het legen van uw blaas.
- Sommige mensen kunnen ook bijwerkingen ervaren zoals gewichts- en eetlustveranderingen, overmatig zweten, tremoren en seksuele problemen.
- Overleg met uw arts of het veilig is om tricyclische antidepressiva te gebruiken als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
- Vertel uw arts over eventuele andere medicijnen of voedingssupplementen die u momenteel gebruikt voordat u tricyclische antidepressiva gaat gebruiken.
- Stop nooit met het gebruik van antidepressiva zonder met uw arts te overleggen hoe u dit veilig kunt doen.
Stap 3. Praat met uw arts over bètablokkers voor chronische migraine
Bètablokkers zijn een soort medicatie die voornamelijk wordt gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen. Ze kunnen echter ook nuttig zijn voor de behandeling en preventie van chronische migraine. Veelvoorkomende bètablokkers die worden gebruikt bij de behandeling van migraine zijn atenolol, metoprolol en propranolol.
- Bijwerkingen kunnen zijn: gewichtstoename, vermoeidheid en koude handen of voeten. Sommige mensen ervaren ook kortademigheid, slapeloosheid of depressie.
- Laat uw arts weten of u astma of diabetes heeft voordat u bètablokkers gebruikt.
- Overleg altijd met uw arts voordat u stopt met het gebruik van bètablokkers.
- Laat uw arts weten of u andere medicijnen of voedingssupplementen gebruikt voordat u bètablokkers gebruikt.
- Overleg met uw arts of het veilig is om bètablokkers te gebruiken als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
Stap 4. Bespreek het gebruik van anti-epileptica
Medicijnen tegen epilepsie kunnen nuttig zijn om migraine en andere vormen van dagelijkse chronische hoofdpijn te voorkomen. Medicijnen die vaak voor dit doel worden gebruikt, zijn topiramaat, natriumvalproaatnatrium en gabapentine.
- Vaak voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid, maagklachten, wazig zien, duizeligheid, verwardheid, problemen met uw smaak of geheugenproblemen.
- Bel onmiddellijk uw arts als u huiduitslag of andere ernstige bijwerkingen krijgt, zoals zweren of blaren op uw huid of in uw mond, ongebruikelijke of overmatige bloedingen, maagpijn of koorts.
- Praat met uw arts over eventuele andere medicijnen of voedingssupplementen die u momenteel gebruikt.
- Vraag uw arts of het veilig is om anti-epileptica te nemen terwijl u zwanger bent of borstvoeding geeft. Sommige van deze medicijnen kunnen een zich ontwikkelende foetus schaden.
Stap 5. Onderzoek Botox-injecties om chronische migraine te verlichten
Botulinumtoxine-injecties (Botox) kunnen chronische migrainesymptomen verlichten bij mensen die niet goed reageren op andere soorten medicatie. Praat met uw arts over de vraag of u een goede kandidaat bent voor Botox-injecties. Tijdens een Botox-behandeling zal uw arts de Botox met een klein naaldje op verschillende plaatsen op uw hoofd en nek injecteren.
- Het kan zijn dat u meerdere behandelingen nodig heeft voordat u maximale voordelen van Botox-injecties ervaart. Het effect van een behandeling houdt 10-12 weken aan.
- De meest voorkomende bijwerkingen zijn pijn en zwelling rond de injectieplaatsen. Bel onmiddellijk uw arts als u spierzwakte, verlies van controle over de blaas, problemen met het gezichtsvermogen of moeite met ademhalen, spreken of slikken ervaart.
- Raadpleeg uw arts over het krijgen van Botox-behandelingen als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
- Vertel uw arts over eventuele andere medicijnen of voedingssupplementen die u momenteel gebruikt voordat u een Botox-behandeling krijgt.
Methode 3 van 4: Veranderingen in levensstijl aanbrengen
Stap 1. Noteer voedingsmiddelen die hoofdpijn veroorzaken en vermijd ze
De relatie tussen voeding en chronische hoofdpijn is onduidelijk. Sommige mensen kunnen echter merken dat bepaalde voedingsmiddelen chronische hoofdpijn verergeren. Houd een voedingsdagboek bij en noteer eventuele verbanden tussen specifieke voedingsmiddelen en uw hoofdpijn.
- Voedingsmiddelen die bij veel mensen hoofdpijn kunnen veroorzaken, zijn cafeïne, alcohol, chocolade en kaas. Bewerkte voedingsmiddelen met veel geraffineerde suikers kunnen ook bijdragen aan hoofdpijn.
- Eet een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan bladgroenten, kleurrijke groenten en fruit, magere eiwitten (zoals kipfilet, vis en peulvruchten), gezonde vetten (zoals vette vis, eidooiers en noten) en complexe koolhydraten (zoals hele granen).
Stap 2. Probeer stressverlichtende activiteiten
Stress kan hoofdpijn veroorzaken of chronische hoofdpijnsymptomen verergeren. Als je kunt, neem dan deel aan stressverlichtende activiteiten, zoals bewuste meditatie, ademhalingsoefeningen, yoga of ontspannende hobby's (zoals lezen, knutselen of wandelen in de natuur).
Zelfs elke dag 15 minuten yoga, meditatie of een andere ontspannende activiteit doen, kan je stressniveau helpen verminderen
Stap 3. Beweeg regelmatig
Regelmatig aan lichaamsbeweging of lichamelijke activiteit doen, kan bij sommige mensen chronische hoofdpijn helpen verlichten of voorkomen. Als je je goed genoeg voelt, probeer dan een paar keer per week lichte tot matige cardio-oefeningen te doen, zoals wandelen, joggen, fietsen of zwemmen.
Zelfs als je niet veel tijd hebt om te sporten, kan het handig zijn om een korte wandeling te maken tijdens je lunchpauze of na het avondeten
Stap 4. Vermijd, indien mogelijk, veelvoorkomende hoofdpijntriggers
Naast stress en bepaalde voedingsmiddelen, kun je merken dat andere dingen je hoofdpijn veroorzaken of verergeren. Gebruik uw hoofdpijndagboek om alle activiteiten of stimuli te noteren die verband lijken te houden met uw hoofdpijn. Probeer uw blootstelling aan deze triggers te minimaliseren. Veelvoorkomende triggers zijn onder meer:
- Overslapen (bijvoorbeeld meer dan 8 uur per keer slapen) of niet genoeg slapen.
- Te lang in één houding staan of zitten.
- Parfums, luchtverfrissers of sterk geurende schoonmaakmiddelen.
- Je tanden knarsen.
- Blootstelling aan fel licht of hard geluid.
Methode 4 van 4: Alternatieve therapieën gebruiken
Stap 1. Probeer acupunctuurbehandelingen
Sommige mensen vinden dat acupunctuur de frequentie van hun hoofdpijn vermindert. Vraag uw arts om een gekwalificeerde acupuncturist bij u in de buurt aan te bevelen die ervaring heeft met het behandelen van chronische hoofdpijn. Tijdens acupunctuurbehandelingen zal de beoefenaar een reeks kleine naalden in verschillende punten langs uw nek, rug of hoofdhuid inbrengen.
- Het kan zijn dat u meerdere behandelingen nodig heeft (bijv. een reeks van 6 wekelijkse sessies) om maximaal voordeel te behalen.
- De meest voorkomende bijwerkingen zijn lichte pijn, blauwe plekken of bloedingen rond de naaldinbrengplaatsen.
- Praat met uw arts voordat u acupunctuur gebruikt als u een bloedingsstoornis heeft, een pacemaker heeft of momenteel zwanger bent.
Stap 2. Gebruik biofeedback om chronische hoofdpijn te beheersen
Biofeedback is een soort behandeling waarbij u leert de natuurlijke functies van uw lichaam te beheersen door informatie van elektrische sensoren te controleren. Biofeedbacktherapie kan helpen de frequentie en ernst van chronische hoofdpijn te verminderen en kan u ook helpen minder afhankelijk te worden van medicijnen om hoofdpijnsymptomen onder controle te houden.
- Vraag uw arts om een verwijzing naar een biofeedbacktherapeut met ervaring in de behandeling van chronische hoofdpijn.
- U kunt mogelijk biofeedback-therapie krijgen in een fysiotherapiekliniek, ziekenhuis of medisch centrum bij u in de buurt.
- De vaardigheden die je leert tijdens biofeedback hebben enige tijd nodig om onder de knie te krijgen. U zult waarschijnlijk meerdere sessies moeten bijwonen (bijv. 4-10 sessies met een tussenpoos van 1-2 weken) om de volledige voordelen van deze behandeling te krijgen.
- Biofeedback is een zeer veilige vorm van therapie. Het is echter altijd een goed idee om een nieuwe therapie met uw arts te bespreken. Ze kunnen u helpen beslissen welke vorm van biofeedback u het meest ten goede komt.
Stap 3. Kijk naar massagetherapie
Massage kan bij sommige mensen chronische hoofdpijnklachten verlichten of voorkomen door stress te verminderen en spierspanning te verlichten. Vraag uw arts om een massagetherapeut aan te bevelen die ervaring heeft met het behandelen van hoofdpijn.
- Massagetherapie kan bijzonder nuttig zijn voor mensen met chronische spanningshoofdpijn.
- Uw therapeut kan zich richten op het masseren van specifieke spiertriggerpunten op uw hoofd, gezicht, nek en rug die verband houden met hoofdpijn.
- U zult waarschijnlijk meerdere sessies gedurende meerdere weken nodig hebben om maximaal te profiteren van massagetherapie.
- Massagetherapie is voor de meeste mensen veilig. Het kan echter riskant zijn als u bepaalde medische aandoeningen heeft, zoals een bloedings- of stollingsstoornis, ernstige artrose of kanker. Praat met uw arts over de vraag of massagetherapie veilig en geschikt voor u is.
Stap 4. Vraag uw arts naar de behandeling van hoofdpijn met voedingssupplementen
Mensen met chronische hoofdpijn kunnen baat hebben bij bepaalde soorten vitamines, mineralen of kruidensupplementen. Voordat u een supplement neemt, moet u uw arts op de hoogte stellen van uw huidige medicijnen en andere gezondheidsproblemen. Sommige supplementen zijn niet veilig voor vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Supplementen die chronische hoofdpijn kunnen voorkomen of verminderen, zijn onder meer:
- Bepaalde kruiden, zoals moederkruid en hoefblad.
- Hoge doses vitamine B-2.
- Co-enzym Q-10 (CoQ10).
- Magnesiumsulfaatsupplementen.
Stap 5. Bespreek het krijgen van occipitale zenuwstimulatie
Dit is een experimentele chirurgische behandeling waarbij een kleine elektrode aan de basis van uw nek wordt geïmplanteerd. De elektrode levert milde elektrische pulsen aan uw occipitale zenuw, wat de pijn kan verminderen die gepaard gaat met chronische migraine en clusterhoofdpijn.
- De belangrijkste risico's van occipitale zenuwstimulatie zijn pijn, infectie rond de operatieplaats en spierspasmen.
- Deze behandeling is niet voor iedereen effectief en de voordelen worden niet goed begrepen. Het wordt meestal alleen gebruikt voor ernstige hoofdpijnaandoeningen die niet goed hebben gereageerd op traditionele behandeling.
Stap 6. Vul medische behandelingen aan met cognitieve gedragstherapie
Cognitieve gedragstherapie (CGT) kan u helpen om te gaan met de stress die gepaard gaat met en bijdraagt aan chronische hoofdpijn. Mensen met chronische hoofdpijn hebben vaak last van angst en depressie die verband houden met hun aandoening. Het krijgen van therapie kan niet alleen helpen deze symptomen te verminderen, maar kan uiteindelijk ook de frequentie en ernst van de hoofdpijn zelf verminderen.
- Vraag uw arts om u door te verwijzen naar een therapeut die CGT beoefent.
- Uw therapeut kan u mogelijk helpen bij het identificeren van en omgaan met specifieke stressoren die bijdragen aan uw hoofdpijnsymptomen.
Tips
- Hoofdpijn kan ook worden veroorzaakt door andere aandoeningen, zoals hersenontsteking, infectie, tumoren, hoofdletsel, sinusproblemen, overmatig gebruik van pijnstillers, allergische reacties op voedsel of geuren, rebound-cafeïnegebruik, nitraten en tannines.
- Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij om erachter te komen of deze behandelingen dekken waarin u geïnteresseerd bent. Sommige gespecialiseerde of experimentele behandelingen, zoals occipitale zenuwstimulatie, worden mogelijk niet door veel verzekeringsmaatschappijen vergoed.
