Motorneuronziekten (MND's) omvatten verschillende progressieve neurologische aandoeningen. Deze aandoeningen kunnen van invloed zijn op activiteiten zoals spreken, lopen en slikken. De diagnose van deze aandoeningen moet door een arts worden gesteld door middel van testen. Zodra de diagnose bij u is gesteld, kan uw arts uw toestand mogelijk stabiliseren, zodat het gemakkelijker is om mee te leven. Personen met MND's kunnen ondanks hun medische toestand een bevredigend leven blijven leiden.
Stappen
Deel 1 van 3: Symptomen van MDN's herkennen
Stap 1. Merk een verlies van spiercontrole in uw benen op
De vroege symptomen van MND's omvatten verzwakking van de spieren en verminderde spiercontrole. Deze symptomen beginnen meestal in 1 van de 3 gebieden: de benen, de handen en armen of de mond. Struikelen, vallen of moeite hebben met lopen zijn vaak vroege tekenen van progressieve MND's. Symptomen van een zich ontwikkelende MND zijn ook problemen hebben om uw benen en enkels te belasten.
Stap 2. Herken zwakte in uw polsen en handen
U merkt misschien dat u geen vuist kunt maken, of u begint steeds vaker voorwerpen te laten vallen. Dit zijn tekenen van verlies van spiercontrole en kunnen wijzen op een zich ontwikkelende MND. Hoewel deze symptomen frustrerend of gênant kunnen zijn, zullen ze waardevol zijn om uw arts te helpen bij het diagnosticeren van uw MND.
Als MND-symptomen in uw handen beginnen, kunt u ook problemen hebben met het openen van deuren, het draaien van uw autosleutels in het contact of het geven van een stevige handdruk
Stap 3. Besteed aandacht aan spraakproblemen
Veel MND-symptomen bevinden zich in de bulbaire spieren: die in de mond en keel. MND's kunnen ervoor zorgen dat uw spraak vertraagd, onduidelijk of meer nasaal wordt dan normaal. U kunt ook merken dat u niet hard kunt schreeuwen of niet kunt zingen.
Stap 4. Merk op of u moeite heeft met kauwen of slikken
Als kauwen of slikken moeilijker is geworden, of als u een algemene zwakte in uw gezichtsspieren voelt, wilt u misschien een medische diagnose krijgen. Personen met deze symptomen kunnen ook pijnlijke schokken of krampen in hun gezichtsspieren ervaren.
Krampen en spierpijn kunnen worden verminderd door medicijnen of fysiotherapie
Stap 5. Merk eventuele problemen op met het voltooien van dagelijkse taken
Hoewel u mogelijk geen algemene zwakte of verlies van behendigheid opmerkt totdat een MND meer gevorderde stadia bereikt, zult u waarschijnlijk merken of het moeilijker voor u is om normale activiteiten uit te voeren. Als dagelijkse activiteiten - zoals koffie zetten, schrijven met een pen of in en uit bed klimmen - moeilijk zijn geworden, kan dit te wijten zijn aan spierzwakte en een gebrek aan spiercontrole.
Deel 2 van 3: Praten met uw arts
Stap 1. Raadpleeg uw arts zodra u tekenen van een MND opmerkt
Als u een van de beschreven symptomen van MND's ervaart, maak dan een afspraak met uw huisarts. Leg de duur en ernst van uw symptomen uit. Als de arts vermoedt dat u een MND heeft, zullen ze u waarschijnlijk doorverwijzen naar een neuroloog voor tests en een nauwkeurigere diagnose.
Vraag uw arts om genetische tests uit te voeren om te screenen op specifieke MND's
Stap 2. Vertel het uw arts als iemand anders in uw familie aan een MND heeft geleden
Hoewel MND's kunnen worden geërfd, gebeurt dit slechts in ongeveer 1 op de 20 gevallen. Dus hoewel het vrij onwaarschijnlijk is dat uw geval van MND wordt geërfd, is er altijd een kleine kans.
- Veel voorkomende MND's zijn: amyotrofische laterale sclerose (ALS), progressieve bulbaire verlamming (PBP) en progressieve spieratrofie (PMA).
- Als u niet zeker bent van een familiegeschiedenis van MND's, bel dan familieleden op en vraag of iemand in uw familie aan een vorm van MND heeft geleden.
Stap 3. Beoordeel uw blootstelling aan potentieel gevaarlijke chemicaliën
Er wordt aangenomen dat blootstelling aan bepaalde chemicaliën en aan straling uw risico op niet-erfelijke vormen van MND kan verhogen. Er is een kans dat roken ook een rol kan spelen bij het ontwikkelen van MND's.
Vertel het uw arts als u bent blootgesteld aan straling of chemicaliën zoals herbiciden of arseen
Deel 3 van 3: MDN's diagnosticeren door middel van medische tests
Stap 1. Vraag uw arts om een lichamelijk onderzoek
Terwijl u op kantoor bent, zal uw arts uw vitale functies, reflexen, zintuigen en spierkracht testen. Ze zullen u ook vragen stellen over uw medische geschiedenis en over hoe u zich voelt.
Bereid je voor op je afspraak door een lijst te maken van je symptomen, inclusief wanneer je ze hebt ervaren en hoe ernstig ze waren
Stap 2. Onderga een neurologisch onderzoek
Een neurologisch onderzoek omvat het gebruik van medische hamers en zaklampen en kan worden gedaan in het kantoor van uw arts. Dit pijnloze examen wordt gebruikt om uw motorische vaardigheden, sensorische vaardigheden, coördinatie en balans, gehoor en spraak, zicht, zenuwfunctie en mentale helderheid te beoordelen.
Dit kan uw arts helpen andere mogelijke medische aandoeningen uit te sluiten en te bepalen welke tests nuttig kunnen zijn in de toekomst
Stap 3. Laat uw arts bloed afnemen en andere laboratoriumtests uitvoeren
Laboratoriumtests helpen andere medische aandoeningen uit te sluiten bij het diagnosticeren van een MND.
Laboratoriumtests, uitgevoerd op stoffen zoals bloed, urine en andere lichaamseigen stoffen, zijn over het algemeen pijnloos, hoewel er mogelijk een klein prikje nodig is om bloed af te nemen
Stap 4. Vraag uw arts om een MRI uit te voeren
Een MRI (of magnetische resonantiebeeldvormingstest) houdt in dat u 15-90 minuten in een grote machine ligt. De procedure genereert een beeld van het interieur van uw lichaam dat artsen kunnen gebruiken om spieren te beoordelen en MND's te diagnosticeren. Een MRI kan worden gebruikt om ziekten uit te sluiten die het ruggenmerg en de hersenen aantasten.
Uw arts kan u toestaan om kussens, dekens en koptelefoons te gebruiken om u comfortabeler te voelen tijdens uw MRI
Stap 5. Onderga een biopsie om zenuwziekte te bevestigen
Een biopsie kan nodig zijn om een definitieve MND-diagnose te stellen. Dit houdt in dat een klein spiermonster door een naald of een klein spleetje wordt verwijderd. Uw arts zal een plaatselijke verdoving gebruiken om pijn te verlichten.
- Nadat het weefselmonster is verwijderd, kunnen artsen het spierweefsel bestuderen en onderzoeken op tekenen van MND.
- U kunt een paar dagen daarna pijn ervaren in het gebied van uw biopsie.
Stap 6. Onderga elektromyografie (EMG) om aandoeningen van de lagere neuronen te diagnosticeren
Artsen zullen ook een EMG voorstellen om spieraandoeningen of aandoeningen van perifere zenuwen te onderzoeken. Deze procedure omvat het inbrengen van een dunne naaldelektrode met een opname-instrument in een van uw spieren. Het testen duurt meestal ongeveer een uur.
Uw arts kan u een plaatselijke verdoving geven om te helpen bij lichte pijn
Stap 7. Vraag uw arts om een zenuwgeleidingssnelheidsonderzoek uit te voeren
Een zenuwgeleidingsonderzoek is heel eenvoudig. Het gaat om het plaatsen van elektroden op de huid. Via deze elektroden kan uw arts de impulsen in uw zenuwen meten en eventuele afwijkingen opsporen.
Een zenuwgeleidingssnelheidsonderzoek wordt meestal gedaan in combinatie met een EMG
Stap 8. Vraag een transcraniële magnetische stimulatietest aan om je hersenen te bestuderen
Voor deze test worden elektroden op verschillende delen van uw lichaam bevestigd. Uw arts zal een puls in uw hersenen stimuleren en de elektroden meten de hoeveelheid spieractiviteit die door de puls wordt gegenereerd. Deze informatie kan uw arts helpen bij het diagnosticeren van neurale disfunctie van de bovenste motoriek die wordt veroorzaakt door MND's.
Deze procedure is volledig pijnloos
Stap 9. Maak na de diagnose een behandelplan met uw arts
MND's zijn ongeneeslijk, maar u kunt met uw arts samenwerken om de symptomen van uw MND te beheersen en zo comfortabel mogelijk te leven. Vraag uw arts naar fysiotherapie, die zal helpen bij spierstijfheid. Als uw mond is aangetast door de MND, kan uw arts u doorverwijzen naar een logopedist.
- Vraag uw arts naar de twee geneesmiddelen die door de FDA zijn goedgekeurd voor de behandeling van MND's: Riluzole (of Rilutek) en Radica (Edaravone). Deze medicijnen verhogen de overlevingskansen en vertragen de snelheid waarmee MND's weefsel vernietigen.
- Uw arts kan ook andere medicijnen voorschrijven om te helpen bij veelvoorkomende bijwerkingen van MND's, waaronder spierkrampen en kwijlen.
Tips
- Mensen bij wie de diagnose MND is gesteld, hebben vaak last van angst of depressie. Als je de diagnose hebt gekregen, wil je misschien contact opnemen met steungroepen voor troost en advies.
- MND's kunnen lastig te diagnosticeren zijn, omdat hun symptomen er voor verschillende mensen anders uitzien. Symptomen van MND's kunnen sterk variëren en kunnen lijken op de symptomen van andere ziekten. Als u iets ongewoons voelt, moet u dit door een arts laten onderzoeken.
