Impulsieve agressie, ook wel intermitterende explosieve stoornis (IED) genoemd, is een emotionele toestand die gepaard gaat met plotselinge, extreme uitbarstingen van woede. Deze woede-uitbarstingen kunnen schokkend en beangstigend zijn, aangezien iemand die een explosieve episode doormaakt emotioneel en fysiek gewelddadig kan worden. Voor de individuen zelf zijn de afleveringen overweldigend en kunnen ze leiden tot destructief gedrag dat ze achteraf beschamend vinden. Het begrijpen van IED en het voorbereiden op het identificeren en beheersen van de gevolgen van explosieve uitbarstingen is cruciaal voor alle betrokkenen.
Stappen
Methode 1 van 3: Omgaan met impulsieve agressie bij anderen
Stap 1. Herken wanneer je in gevaar bent
Hoewel het volkomen normaal is dat iemand af en toe boos wordt en zelfs zijn stem verheft, zijn frequente uitbarstingen van plotselinge, explosieve woede niet normaal, vooral niet wanneer die woede zich manifesteert in gewelddadig of beledigend gedrag. Het is belangrijk dat je begrijpt dat hun woede, en het geweld dat het met zich meebrengt, niet in hun macht is. Explosieve episodes, in tegenstelling tot normale uitingen van woede, worden gekenmerkt door:
- Abrupt, lijkt uit het niets te komen.
- Veel extremer in intensiteit dan gerechtvaardigd is door de gebeurtenis of situatie die het veroorzaakt.
- Gewelddadig en agressief, hetzij fysiek (bijv. schreeuwen, persoonlijke ruimte binnendringen, of objecten raken, zichzelf of andere mensen) of emotioneel (bijv. schelden, bedreigen of gebruik van kwetsende, beledigende taal).
- Irrationeel en schijnbaar onmogelijk om met woorden te kalmeren.
- Onthoud: de problemen van je geliefde met woede zijn niet jouw schuld. Geweld en misbruik zijn nooit acceptabel, en u hebt het volste recht om stappen te ondernemen om te voorkomen dat u schade oploopt.
Stap 2. Moedig uw geliefde aan om hulp te zoeken
Hoewel je een geliefde die met impulsieve agressie omgaat zeker kunt helpen door hem te ondersteunen en meer te weten te komen over zijn toestand, is het van cruciaal belang dat hij de aanvullende, externe hulp zoekt van een opgeleide professional in de geestelijke gezondheidszorg. Moedig hen aan om een deskundige te raadplegen en herinner hen eraan dat niemand zonder de hulp van een arts met een ernstig medisch probleem als IED te maken zou moeten hebben.
Stap 3. Vertel iemand die u kunt vertrouwen over uw situatie
Het hebben van een buurman, vriend of familielid in de buurt die de woedeproblemen van uw geliefde begrijpt, en het gevaar dat het voor u vormt, kan van groot voordeel voor u zijn als u ooit hulp nodig heeft. Laat de persoon weten dat u op hem vertrouwt en zorg ervoor dat hij uw actieplan begrijpt en begrijpt wat hij of zij moet doen in het geval van een gewelddadige episode.
- Wees eerlijk tegen wie je het ook vertelt, en weersta de drang om je beschrijving van de explosieve afleveringen te verhullen in een poging je gezicht te redden. Een betrouwbare vertrouwenspersoon zal u niet beoordelen en zal begrijpen dat IED en de effecten ervan complex zijn.
- Als u verantwoordelijk bent voor kinderen, coördineer dan met vertrouwde vrienden of familie om een plan voor hen op te stellen, mocht u hulp nodig hebben om ze in veiligheid te brengen terwijl u een explosieve episode doormaakt.
- Als je te maken hebt met huiselijk geweld, neem dan onmiddellijk contact op met een hotline voor huiselijk geweld, een vrouwenopvang of de hulpdiensten.
Stap 4. Neem voorzorgsmaatregelen en maak een plan van aanpak voor noodgevallen
Bepaal waar je heen gaat als je moet ontsnappen aan een explosieve aflevering. Onthoud dat afleveringen op elk moment kunnen plaatsvinden, zelfs heel laat in de nacht, dus de plaats die u kiest, moet te allen tijde voor u toegankelijk zijn. Als er kinderen of anderen bij u inwonen, bespreek het plan dan met hen en overweeg om met hen te oefenen om veilig uw huis uit te komen, zodat u allemaal voorbereid bent als dat nodig mocht zijn.
Het is een goed idee om een tas met essentiële spullen klaar te maken om mee te nemen als je moet ontsnappen. Pak alle belangrijke papieren of documenten in die u bij u wilt hebben, evenals extra kleding, huis- en autosleutels, geld en eventuele medicijnen die u nodig heeft
Stap 5. Verwijder jezelf uit explosieve afleveringen
Iemand die een episode van explosieve woede doormaakt, zal niet in staat zijn rationeel te reageren op de situatie waarin hij zich bevindt, en zal zich onvoorspelbaar en zelfs gewelddadig gedragen. De beste manier van handelen voor uw veiligheid is om uzelf zo snel mogelijk uit de situatie te verwijderen. Je had al een plan moeten maken en besloten waar je heen gaat voor de veiligheid. Maak je geen zorgen om jezelf uit te leggen aan je geliefde: je hebt tijd om dat te doen als ze kalm zijn.
Jezelf verwijderen beschermt je niet alleen tegen direct gevaar, het zorgt er ook voor dat je niet in de verleiding komt om ruzie te maken met of wraak te nemen op je geliefde. Vergelding kan een natuurlijke reactie zijn, maar kan vaak leiden tot een escalatie van de episode, wat resulteert in een groter gevaar voor alle betrokkenen
Stap 6. Neem contact op met de hulpdiensten voor hulp
Als u of iemand anders in direct gevaar verkeert, of als u niet kunt ontsnappen aan een gewelddadige episode, neem dan onmiddellijk contact op met de politie. Als iemand gewond is, ga dan naar de eerste hulp en leg je situatie uit: de artsen en verpleegkundigen daar zullen je verwondingen behandelen en je helpen middelen te vinden om je uit de buurt te houden. Als je bang bent om door je geliefde te worden geschaad, en een plek nodig hebt om naartoe te gaan, neem dan contact op met een meldpunt voor huiselijk geweld, of een lokaal vrouwenopvangcentrum of crisiscentrum.
Als u zich in de VS bevindt, kunt u de National Domestic Violence Hotline bereiken op 1-800-799-7233. De NDVH kan u in contact brengen met lokale bronnen zoals counselors, opvangcentra en steungroepen
Methode 2 van 3: Omgaan met je eigen impulsieve agressie
Stap 1. Praat met een professional in de geestelijke gezondheidszorg over het behandelen van je woede
Afleveringen van impulsieve agressie zijn overweldigend, waardoor het onmogelijk lijkt om kalm of rationeel te denken of te handelen. Ze belasten persoonlijke relaties en brengen jou en degenen die het dichtst bij je staan, in gevaar. U verdient, en zult profiteren van, de hulp van een professional bij het oplossen van dit moeilijke probleem. Uw therapeut zal u helpen de grondoorzaken van uw woede te begrijpen en te leren deze te herkennen en te beheersen.
- Als u niet zeker weet hoe u een therapeut kunt vinden, overleg dan met uw arts over het krijgen van een verwijzing. Als je een ziektekostenverzekering hebt, kun je contact opnemen met je zorgverzekeraar voor hulp bij het vinden van een therapeut.
- Er is geen specifieke medicatie voorgeschreven voor patiënten met een intermitterende explosieve stoornis. Uw arts kan medicijnen voorschrijven om te helpen bij sommige van de psychologische symptomen van de ziekte, zoals depressie
Stap 2. Leer de tekenen van woede herkennen
Wanneer een explosieve episode begint, kunt u een toenemend gevoel van fysieke spanning voelen. Hoewel deze spanning erg onaangenaam kan zijn, zal het leren herkennen ervan je van tevoren waarschuwen voor een naderende episode. Zodra u deze voorlopers van woede-episodes leert herkennen, kunt u stappen ondernemen om ze onder controle te krijgen. Symptomen aan het begin van een explosieve episode kunnen zijn:
- Snelle, oppervlakkige ademhaling.
- Onwillekeurig gebalde vuisten of kaak.
- Snelle hartslag.
- Racen, moeilijk te beheersen gedachten, vaak van agressieve of gewelddadige aard.
- Gevoelens van beklemming op de borst.
Stap 3. Leer te herkennen welke situaties of gebeurtenissen je woede opwekken
Hoewel woedeaanvallen soms onvoorspelbaar zijn, kunnen andere worden geassocieerd met specifieke bronnen van stress thuis, op school of op het werk. Door triggerende situaties te vermijden, kun je controle krijgen over je explosieve afleveringen. Frustratie en stress van welke soort dan ook kunnen de trigger zijn voor een explosieve episode. Denk na over wanneer je de neiging hebt om momenten of afleveringen van woede te ervaren. Veelvoorkomende voorbeelden van triggerende gebeurtenissen zijn:
- Relatief kleine ruzies met je partner, ouders of dierbaren.
- Je niet begrepen voelen, of dat je niet in staat bent om je gevoelens effectief te communiceren.
- Je overweldigd voelen door verantwoordelijkheden op het werk, op school of bij je familie en vrienden.
- Stress of pijn door het omgaan met een andere lichamelijke of geestelijke ziekte.
- Overmatig gebruik van alcohol of andere geestverruimende middelen.
Stap 4. Bedenk een plan voor wat je moet doen als je merkt dat je boos wordt
Doe dit met de hulp van uw therapeut, die de ervaring en expertise heeft om u te helpen beslissen welke acties u moet ondernemen wanneer u het begin van een explosieve episode voelt. De eenvoudigste methode om met een woede-uitbarsting om te gaan, is gewoon weg te lopen van de situatie die deze veroorzaakt. Ga ergens heen waar je je veilig kunt voelen en concentreer je op diep ademhalen en kalmeren.
- Sommigen vinden het nuttig om hun geest te concentreren op langzaam tot tien tellen, of het herhalen van een rustgevend woord of zin voor zichzelf. Dit helpt de patiënt af te leiden van de situatie die zijn woede oproept, en geeft hem de tijd om te kalmeren.
- Onthoud dat je explosieve afleveringen onvoorspelbaar zijn en op elk moment kunnen plaatsvinden. Bedenk hoe je met je woede omgaat als een episode in het openbaar, op het werk of op school wordt geactiveerd, niet alleen wat je zult doen als een episode zich thuis voordoet.
Stap 5. Bescherm uw dierbaren door met hen over uw ziekte te praten
Woede is een overweldigend gevoel en u kunt tijdens een episode gewelddadig gedrag vertonen jegens uw naasten. Voor hun veiligheid, maar ook voor die van uzelf, is het essentieel dat u met uw familie en vrienden praat over wat u doormaakt. Wees eerlijk tegen hen en waarschuw hen dat, ondanks het feit dat u van hen houdt, uw impulsieve agressie ertoe kan leiden dat u hen kwaad doet. Dit zal hen beter voorbereiden op het omgaan met eventuele afleveringen die ze in de toekomst kunnen ervaren. Inzicht in uw toestand zal hen ook helpen om uw inspanningen om uw woede onder controle te houden, effectiever te ondersteunen.
Stap 6. Vermijd recreatieve drugs, inclusief alcohol
Geestverruimende middelen kunnen onvoorspelbare effecten hebben op de gemoedstoestand van iemand die aan impulsieve agressie lijdt, waardoor het risico op een woedeaanval groter wordt. Als u het moeilijk vindt om te stoppen met het gebruik van drugs, inclusief alcohol, moet u hulp zoeken bij uw therapeut of een andere medische professional.
Methode 3 van 3: Waarschuwingssignalen van intermitterende explosieve stoornis herkennen
Stap 1. Identificeer IED-risicofactoren
Personen met een voorgeschiedenis van fysiek of emotioneel misbruik, vooral als kinderen, zijn meer vatbaar voor IED, evenals degenen die lijden aan een persoonlijkheidsstoornis of andere ernstige psychische aandoeningen. IED kan ook in verband worden gebracht met herhaalde traumatische ervaringen van geweld of stress, zoals de trauma's van militairen in actieve dienst.
- Andere psychische aandoeningen die soms aan IED worden gekoppeld, zijn onder meer persoonlijkheidsstoornissen, zoals antisociale persoonlijkheidsstoornis, borderline persoonlijkheidsstoornis en stoornissen die verband houden met storend gedrag, zoals aandachtstekortstoornis en hyperactiviteitsstoornis.
- Alleen omdat een persoon een of meer van deze risicofactoren vertoont, wil nog niet zeggen dat ze last hebben van IED. De aanwezigheid van risicofactoren naast de kenmerkende symptomen van IED, explosieve episodes van woede, zou echter reden tot zorg moeten zijn.
Stap 2. Leer om woede te onderscheiden van normale woede
Iedereen merkt dat hij van tijd tot tijd woede voelt of uit, en het is volkomen gezond om dat te doen. Woede, aan de andere kant, is een destructieve emotie die ervoor kan zorgen dat we handelen op manieren waar we normaal nooit aan zouden denken. Hoewel woede invloed kan hebben op de manier waarop we ons gedragen terwijl we het ervaren, lijkt woede ons gedrag en denken volkomen te beheersen, waardoor er geen ruimte is voor iets anders.
Stap 3. Herken afleveringen van abrupte, onverwachte woede
Explosieve afleveringen lijken uit het niets te komen. Een IED-patiënt kan zich in een stabiele of zelfs aangename stemming bevinden, terwijl hij zijn dagelijkse bezigheden uitvoert wanneer hij, zonder waarschuwing, overweldigend boos wordt en onbeheersbaar, gewelddadig gedrag vertoont.
Hoewel explosieve episodes zich meestal privé voordoen, vaak in het donker, betekent hun onvoorspelbare karakter dat ze soms kunnen voorkomen op plaatsen waar luide of duidelijk zichtbare uitingen van woede ongepast zijn, zoals op het werk of op openbare plaatsen
Stap 4. Beoordeel de extremiteit en het geweld van elk aan woede gerelateerd gedrag
Lijders aan IED worden vaak extreem gewelddadig of zelfs beledigend tijdens hun explosieve afleveringen. Schijnbaar kleine ruzies of frustraties kunnen in een oogwenk leiden tot buitengewone en onkarakteristieke uitingen van fysieke en emotionele wreedheid. Deze vertoningen beginnen meestal heel plotseling, waardoor ze onvoorspelbaar en gevaarlijk zijn voor alle betrokkenen. Veelvoorkomende voorbeelden van gewelddadig gedrag in verband met IED zijn:
- Schreeuwen of schreeuwen, ook al verheft de persoon met wie wordt gesproken zijn stem niet.
- Persoonlijke ruimte binnendringen, vaak door dichtbij te komen en "in het gezicht" te komen van degenen in de buurt.
- Met voorwerpen gooien, slaan of breken.
- Anderen duwen, grijpen of slaan.
- Opzettelijk zichzelf pijn doen, zoals door te slaan of te stoten, met het hoofd tegen een muur te slaan, enz.
- Uitschelden of taalgebruik bedoeld om anderen te kwetsen of te beledigen.
- Anderen bedreigen met geweld.
- Hoewel het specifieke gedrag van een IED-patiënt tijdens een explosieve episode kan variëren, wordt het altijd gekenmerkt door disproportioneel of "over de top" te zijn in verhouding tot de omstandigheden of gebeurtenissen die de episode teweegbrachten.
Stap 5. Bepaal de lengte en de nawerkingen van woedeaanvallen
Een echte explosieve episode kan enkele uren duren voordat deze op natuurlijke wijze verdwijnt. Na een langdurige woedeaanval zal de patiënt zich waarschijnlijk uitgeput voelen en opgelucht dat de episode is afgelopen. Later kan de patiënt intense wroeging, schaamte en onbehagen voelen terwijl hij nadenkt over de dingen die ze zeiden en deden tijdens hun explosieve episode. Deze gevoelens kunnen ertoe leiden dat de patiënt depressief, prikkelbaar en verwijderd wordt.
- Een IED-patiënt zal ook vaak veel kortere episodes ervaren, waarin ze tijdelijk tegen iemand in gesprek kunnen "klikken", en plotseling verbaal of fysiek vijandig worden voordat ze weer normaal worden.
- Afleveringen komen onregelmatig voor, met tussenpozen van dagen, weken of zelfs maanden.
Stap 6. Zoek de hulp van een professional in de geestelijke gezondheidszorg
Alleen een medisch expert kan iemand diagnosticeren met IED of een andere psychische aandoening. Uw eerste stap, als u vermoedt dat u of iemand die u kent aan IED lijdt, moet zijn om een psychiater, raadslid of arts te raadplegen over de symptomen en risicofactoren die u hinderen. Zodra eventuele woedeproblemen zijn gediagnosticeerd, kunnen u en uw arts beginnen met het verkennen van opties voor behandeling.
Tips
- Als er vuurwapens of andere wapens in huis aanwezig zijn, moeten deze worden opgesloten of verborgen, zodat ze onbereikbaar zijn voor de persoon die worstelt met impulsieve agressie.
- Ga niet op jezelf af en laat je impulsieve agressie gewoonte of stoornis niet bepalen wie je bent. Onthoud dat je veel meer bent dan je handicap. Iedereen die het lef heeft om te zeggen dat de handicap een "slechte" zaak is, heeft het gewoon bij het verkeerde eind.
- Als je te maken hebt met de neiging tot impulsieve agressie van anderen, moet je niet overhaast tot de conclusie komen dat de persoon slecht is of een koud hart heeft. Sommige mensen met IED of BPS zijn lieve, hemelse engelen met een warm, zorgzaam, liefdevol hart wanneer ze geen door woede veroorzaakte aanval of driftbui hebben. Beoordeel een boek nooit op zijn omslag en beoordeel een pot nooit op zijn etiket.
