Gebroken vingerkootjes - of gebroken vingers - zijn een van de verwondingen die het meest worden gezien door artsen op de eerste hulp. Maar voordat u naar het ziekenhuis gaat, kan het een goed idee zijn om te proberen vast te stellen of uw vinger inderdaad gebroken is. Een verstuiking of ligamentische scheuring zal behoorlijk pijnlijk zijn, maar ze vereisen geen uitstapjes naar de eerste hulp. Een kijkje bij een kleine arts kan worden gezien als uw vinger verstuikt is of een ligamentische scheur heeft. Een gebroken bot kan daarentegen leiden tot inwendige bloedingen of andere schade die onmiddellijke medische zorg vereist.
Stappen
Deel 1 van 4: De tekenen van een gebroken vinger herkennen
Stap 1. Controleer op pijn en gevoeligheid
Het eerste teken van een gebroken vinger is pijn. Uw ervaring van pijn en hangt af van de ernst van uw vingerbreuk. Nadat u een verwonding aan uw vinger heeft opgelopen, moet u deze zorgvuldig behandelen en uw pijnniveaus in de gaten houden.
- Het kan moeilijk zijn om meteen vast te stellen of u een vingerbreuk heeft, omdat acute pijn en gevoeligheid ook symptomen zijn van dislocaties en verstuikingen.
- Zoek naar andere symptomen en/of zoek medische hulp als u niet zeker bent van de ernst van uw verwonding.
Stap 2. Controleer op zwelling en blauwe plekken
Nadat u een breuk aan uw vinger heeft opgelopen, zult u acute pijn opmerken die wordt gevolgd door zwelling of blauwe plekken. Dit maakt deel uit van de natuurlijke reactie van uw lichaam op letsel. Na een breuk activeert uw lichaam de ontstekingsreactie, gevolgd door zwelling veroorzaakt door vocht dat vrijkomt in de omliggende weefsels.
- Zwelling wordt vaak gevolgd door blauwe plekken. Dit gebeurt wanneer de haarvaten rond het letsel opzwellen of barsten als reactie op de verhoogde vloeistofdruk.
- Het kan in het begin moeilijk zijn om te weten of uw vinger gebroken is, omdat u hem misschien nog kunt bewegen. Nadat u probeert uw vinger te bewegen, beginnen zwelling en blauwe plekken duidelijk te worden. De zwelling kan zich ook uitbreiden naar andere vingers of langs de handpalm.
- U zult waarschijnlijk 5-10 minuten na uw eerste pijngevoelens in uw vinger zwelling en blauwe plekken opmerken.
- Een lichte zwelling of de afwezigheid van onmiddellijke blauwe plekken kan echter wijzen op een verstuiking in plaats van een breuk.
Stap 3. Zoek naar misvorming of onvermogen om de vinger te bewegen
Een vingerfractuur bestaat uit een segment van het bot dat op een of meer plaatsen is gebarsten of gebroken. De botafwijking kan zich voordoen als ongebruikelijke bultjes op de vinger of een vinger die in een andere richting wijst.
- Als er tekenen zijn van een verkeerde uitlijning, is de vinger waarschijnlijk gebroken.
- U kunt uw vinger meestal niet bewegen als deze gebroken is, omdat een of meer delen van het bot niet meer verbonden zijn.
- Het is ook waarschijnlijk dat zwelling en blauwe plekken uw vinger te stijf maken om comfortabel te kunnen bewegen na een blessure.
Stap 4. Weet wanneer je medische hulp moet inroepen
Ga naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp als u denkt dat u een vingerbreuk heeft. Fracturen zijn gecompliceerde verwondingen en de ernst ervan is niet direct duidelijk uit externe symptomen. Sommige fracturen vereisen een meer betrokken behandeling om correct te genezen. Als u niet zeker weet of een verwonding een breuk is, is het beter om voorzichtig te zijn en een arts te raadplegen.
- Als u veel pijn, zwelling, blauwe plekken of een misvorming of verminderde beweging van uw vinger heeft, zoek dan medische hulp.
- Kinderen met vingerletsels moeten altijd een arts raadplegen. Jonge en groeiende botten zijn vatbaarder voor verwondingen en complicaties als die verwondingen niet goed worden behandeld.
- Als uw breuk niet door een medische professional wordt behandeld, is het mogelijk dat uw vinger en hand pijnlijk stijf blijven wanneer u uw vinger probeert te bewegen.
- Een bot dat uit de juiste uitlijning opnieuw wordt gebreid, kan uw succesvolle gebruik van uw hand verder belemmeren.
Deel 2 van 4: Diagnose van een gebroken vinger bij de dokter
Stap 1. Krijg een lichamelijk onderzoek
Als u een vingerbreuk vermoedt, zoek dan medische hulp. Tijdens een lichamelijk onderzoek evalueert uw arts uw verwonding en bepaalt de ernst van uw breuk.
- Uw arts zal het bewegingsbereik van uw vinger noteren door u te vragen een vuist te maken. Ze zal ook op zoek gaan naar visuele tekenen, zoals zwelling, blauwe plekken en botmisvormingen.
- Uw arts zal uw vinger ook handmatig onderzoeken om te zoeken naar tekenen van verminderde bloedtoevoer naar het gebied en zenuwinklemming.
Stap 2. Vraag om een beeldvormende test
Als uw arts tijdens een lichamelijk onderzoek niet kan bepalen of u een gebroken vinger heeft, kan zij een beeldvormende test aanbevelen om de fractuur te diagnosticeren. Deze omvatten een röntgenfoto, CT-scan of een MRI.
- Röntgenfoto's zijn vaak de eerste beeldvormende tests die worden gebruikt om een fractuur te diagnosticeren. Uw arts plaatst uw gebroken vinger tussen een röntgenbron en een röntgendetector en stuurt vervolgens lage stralingsgolven door uw vinger om het beeld te maken. Dit proces is binnen enkele minuten voltooid en is pijnloos.
- Een CT- of computertomografiescan wordt geconstrueerd door röntgenstralen samen te stellen die verschillende hoeken van een verwonding scannen. Uw arts kan besluiten een CT-scan te gebruiken om een beeld van uw fractuur te maken als de eerste röntgenfoto's geen uitsluitsel geven of als uw arts vermoedt dat er ook verwondingen aan de weke delen zijn die verband houden met de fractuur.
- Een MRI kan nodig zijn als uw arts vermoedt dat u een haarlijn of stressfractuur heeft, het soort fractuur dat ontstaat na herhaalde verwondingen in de loop van de tijd. MRI's produceren fijnere details en kunnen uw arts ook helpen onderscheid te maken tussen verwondingen aan zacht weefsel en haarscheurtjes in uw vinger.
Stap 3. Vraag of u een chirurgisch consult nodig heeft
Chirurgische consulten kunnen nodig zijn als u een ernstige fractuur heeft, zoals een samengestelde fractuur. Sommige fracturen zijn onstabiel en vereisen een operatie om botfragmenten terug op hun plaats te krijgen met hulpmiddelen (zoals draden en schroeven) zodat het bot goed kan genezen.
- Elke breuk die de mobiliteit ernstig belemmert en de hand ver uit de lijn brengt, vereist waarschijnlijk een operatie om de vinger weer gearticuleerde beweging te geven.
- Je zult er misschien versteld van staan hoe moeilijk het is om alledaagse taken uit te voeren zonder al je vingers volledig te gebruiken. Professionals zoals chiropractoren, chirurgen, artiesten en monteurs hebben hun fijne motoriek volledig nodig om hun werk nauwkeurig uit te voeren. Het verzorgen van vingerfracturen is dus van vitaal belang.
Deel 3 van 4: Een gebroken vinger behandelen
Stap 1. IJs, comprimeer en verhoog
Beheer de zwelling en pijn door ijsvorming, comprimeren en optillen van de vinger. Hoe sneller je na de blessure dit soort eerste hulp verleent, hoe beter. Zorg ervoor dat u ook uw vinger laat rusten.
- IJs de vinger. Wikkel een zak diepvriesgroenten of een ijszak in een dunne handdoek en breng het voorzichtig aan op uw vinger om zwelling en pijn te verminderen. Breng indien nodig ijs onmiddellijk aan nadat u de verwonding niet langer dan 20 minuten hebt opgelopen.
- Comprimeer de blessure. Wikkel uw vinger voorzichtig maar stevig in een zacht elastisch verband om de zwelling onder controle te houden en de vinger te immobiliseren. Vraag bij uw eerste afspraak met uw arts of het gepast is om uw vinger omwikkeld te houden om het risico op extra zwelling te verminderen en om te voorkomen dat u andere vingers belemmert.
- Til de hand op. Houd indien mogelijk uw vinger boven uw hart. Misschien vindt u het het prettigst om op een bank te zitten met uw benen over de kussens en uw pols en vingers op de rugleuning van de bank.
- U mag de gewonde vinger ook niet gebruiken voor dagelijkse activiteiten totdat uw arts dit heeft goedgekeurd.
Stap 2. Vraag uw arts of u een spalk nodig heeft
Spalken worden gebruikt om uw gebroken vinger te immobiliseren om verdere schade te voorkomen. Een geïmproviseerde spalk kan worden gemaakt van een ijslollystokje en een los verband totdat je naar de dokter gaat voor een betere verpakking.
- Het soort spalk dat u nodig heeft, hangt af van welke vinger is gebroken. Kleine fracturen kunnen baat hebben bij 'buddy taping', dat bestaat uit het immobiliseren van de gewonde vinger door deze aan de vinger ernaast te plakken.
- Een dorsale extensieblokspalk zorgt ervoor dat uw gewonde vinger niet naar achteren buigt. Er wordt een zachte spalk geplaatst om uw gewonde vinger lichtjes en voorzichtig naar de handpalm gebogen te houden en wordt op zijn plaats gehouden met zachte bevestigingen.
- Een aluminium u-vormige spalk is een onbuigzame aluminium spalk die voorkomt dat de gewonde vinger zich uitstrekt. Het wordt op de achterkant van de gewonde vinger geplaatst om het onbeweeglijk te houden.
- In meer ernstige gevallen kan uw arts een onbuigzame glasvezelspalk aanbrengen die van uw vinger naar voorbij uw pols gaat. Het is in wezen als een mini-cast voor je vinger.
Stap 3. Vraag uw arts of u geopereerd moet worden
Chirurgie is vereist om een fractuur goed te behandelen en te genezen wanneer immobilisatie en tijd deze niet effectief kunnen repareren. Over het algemeen zijn fracturen die een operatie vereisen gecompliceerder dan die waarvoor alleen immobilisatie nodig is.
Een samengestelde breuk, een onstabiele breuk, losse botfragmenten en een breuk die een gewricht aantast, vereisen allemaal een operatie omdat de gebroken stukken terug op hun plaats moeten worden geleid om het bot in de juiste configuratie te laten genezen
Stap 4. Neem pijnstillers
Uw arts kan u aanraden om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) te nemen om de pijn die gepaard gaat met een gebroken vinger te helpen beheersen. NSAID's werken door de negatieve effecten van langdurige ontstekingen te verminderen en pijn en druk op de zenuwen en bijbehorende weefsels te verlichten. NSAID's remmen het genezingsproces niet.
- Veel voorkomende vrij verkrijgbare NSAID-medicijnen die worden gebruikt voor het beheersen van fractuurpijn zijn ibuprofen (Advil) en naproxen-natrium (Aleve). U kunt ook paracetamol (Tylenol) gebruiken, maar het is geen NSAID en vermindert de ontsteking niet.
- Uw arts kan u ook een op codeïne gebaseerd medicijn voorschrijven voor kortdurende behandeling als u veel pijn ervaart. De pijn is waarschijnlijk erger aan het begin van het genezingsproces en uw arts zal uw voorgeschreven sterkte verminderen naarmate het bot geneest.
Stap 5. Neem contact op met uw arts of specialist zoals aangegeven
Uw arts kan u instrueren om een paar weken na uw eerste behandeling een vervolgafspraak te maken. Ze kan 1-2 weken na het letsel röntgenfoto's herhalen om te zien hoe het geneest. Zorg ervoor dat u eventuele vervolgafspraken nakomt om ervoor te zorgen dat u aan de beterende hand bent.
Als je vragen hebt over je blessure of iets anders, neem dan contact op met je huisarts
Stap 6. Begrijp de complicaties
Over het algemeen genezen gebroken vingers heel goed na overleg met een arts en een genezingsperiode van 4-6 weken. De risico's op complicaties na een vingerbreuk zijn minimaal, maar het is toch goed om je hiervan bewust te zijn:
- Gewrichtsstijfheid kan optreden als gevolg van de vorming van littekenweefsel rond de plaats van de fractuur. Dit kan worden aangepakt met fysiotherapie om de vingerspieren te versterken en het littekenweefsel te verminderen.
- Een deel van het vingerbot kan tijdens het genezingsproces roteren, wat resulteert in een benige misvorming die mogelijk met een operatie moet worden verholpen om u te helpen de dingen goed te begrijpen.
- De twee stukken bot kunnen mogelijk niet goed samensmelten, wat resulteert in permanente instabiliteit op de plaats van de fractuur. Dit staat bekend als 'nonunion'.
- Huidinfectie kan optreden als er snijwonden op de plaats van de fractuur zijn en deze niet goed worden schoongemaakt voorafgaand aan de operatie.
Deel 4 van 4: De soorten fracturen begrijpen
Stap 1. Begrijp vingerfracturen
De menselijke hand bestaat uit 27 botten: 8 in de pols (carpale botten), 5 in de palm van de hand (metacarpale botten) en drie sets vingerkootjes in de vingers (14 botten).
- De proximale vingerkootjes zijn het langste deel van de vinger dat zich het dichtst bij de handpalm bevindt. De tussenliggende of middelste vingerkootjes komen daarna, en dan zijn de distale vingerkootjes het verst naar buiten en vormen de "toppen" van de vingers.
- Acute verwondingen, zoals vallen, ongevallen en sportblessures, zijn de meest voorkomende oorzaken van vingerbreuken. Uw vingertoppen zijn een van de meest blessuregevoelige delen van uw lichaam, omdat ze betrokken zijn bij bijna elke activiteit die u gedurende de dag onderneemt.
Stap 2. Weet hoe een stabiele fractuur eruitziet
Stabiele fracturen worden gedefinieerd door een gebroken bot maar weinig tot geen verplaatsing aan beide uiteinden van de breuk. Ook bekend als een niet-verplaatste fractuur, kunnen stabiele fracturen moeilijk te identificeren zijn en symptomen vertonen die vergelijkbaar zijn met andere vormen van trauma.
Stap 3. Weet hoe een verplaatste fractuur eruit ziet
Elk gebroken bot waarbij de twee primaire zijden van de breuk elkaar niet meer raken of niet meer op één lijn liggen, wordt als een verplaatste breuk beschouwd.
Stap 4. Weet hoe een samengestelde fractuur eruitziet
Een breuk waarbij het gebroken bot is verplaatst en een deel ervan door de huid is geduwd, wordt een samengestelde breuk genoemd. Vanwege de ernst van de schade aan het bot en het omliggende weefsel, vereist dit letsel altijd onmiddellijke medische aandacht.
Stap 5. Weet hoe een verbrijzelde fractuur eruitziet
Dit is een verplaatste breuk waarbij het bot in drie of meer stukken is gebroken. Dit gaat vaak, maar niet altijd, gepaard met aanzienlijke weefselbeschadiging. De extreme pijn en onbeweeglijkheid van het aangedane ledemaat die vaak worden geassocieerd met deze vorm van letsel, maken het gemakkelijker om de diagnose te stellen.
