Bij medische laboratoriumtests worden bloed-, urine- en/of andere lichaamsvloeistoffen of weefsels geanalyseerd om de gezondheidstoestand van een persoon beter te begrijpen. Sommige laboratoriumtests geven nauwkeurige informatie over specifieke gezondheidsproblemen, terwijl andere meer algemene informatie geven. Uw arts combineert informatie uit medische laboratoriumtests met een lichamelijk onderzoek, gezondheidsgeschiedenis en andere diagnostische tests (zoals röntgenfoto's of echografie) voordat hij / zij een diagnose voor u stelt; Als u echter leert wat uw laboratoriumresultaten betekenen (met name veel voorkomende bloed- en urinetests) kunt u meer inzicht krijgen in uw symptomen en hoe uw lichaam functioneert.
Stappen
Deel 1 van 2: Bloedonderzoek begrijpen
Stap 1. Leer wat een CBC is
Een van de meest voorkomende bloedonderzoeken die in een medisch laboratorium worden geanalyseerd, is een volledig bloedbeeld (CBC). Een CBC meet de meest voorkomende soorten cellen en elementen in uw bloed, zoals rode bloedcellen (RBC), witte bloedcellen (WBC) en bloedplaatjes. Rode bloedcellen bevatten hemoglobine, dat zuurstof naar al uw cellen transporteert, terwijl witte bloedcellen deel uitmaken van uw immuunsysteem en helpen bij het vernietigen van micro-organismen zoals virussen, bacteriën en schimmels, bloedplaatjes helpen uw lichaam om bloedstolsels te vormen.
- Een laag hemoglobinegetal (Hb-waarde 12-16) maakt deel uit van rode bloedcellen, wat wijst op bloedarmoede, wat hypoxie kan veroorzaken (te weinig zuurstof naar de weefsels), hoewel te veel rode bloedcellen (erythrocytose genaamd) kunnen wijzen op beenmergziekte.
- Een laag WBC-aantal (leukopenie genaamd) kan ook wijzen op een beenmergprobleem of een mogelijke bijwerking van het nemen van medicijnen - veelvoorkomend probleem tijdens chemotherapie voor kanker. Aan de andere kant geeft een hoog aantal leukocyten (leukocytose genoemd) meestal aan dat u een infectie bestrijdt.
- Normale RBC-bereiken zijn verschillend tussen de geslachten. Mannen hebben 20 – 25% meer rode bloedcellen omdat ze meestal groter zijn en meer spierweefsel hebben, wat meer zuurstof nodig heeft.
Stap 2. Meer informatie over cholesterolpanels
Een andere veel voorkomende bloedtest is een cholesterolpanel (ook wel een lipidenpanel genoemd). Cholesterolpanels zijn nuttig voor het bepalen van uw risico op hart- en vaatziekten, zoals atherosclerose, hartaanval en beroerte. Een cholesterol-/lipidenprofiel omvat metingen van uw totale cholesterolgehalte in het bloed (inclusief alle lipoproteïnen in uw bloed), high-density lipoproteïne (HDL)-cholesterol, low-density lipoproteïne-cholesterol (LDL) en uw triglyceriden, dit zijn vetten die gewoonlijk worden opgeslagen. in vetcellen.
- Idealiter zou uw totale cholesterol minder dan 200 mg/dL moeten zijn en zou u een gunstige verhouding van HDL (de "goede" soort) tot LDL (de "slechte" soort) moeten hebben van minder dan 3,5:1 om uw risico op hart- en vaatziekten.
- HDL verwijdert overtollig cholesterol uit het bloed en transporteert het naar uw lever voor recycling. Gezonde niveaus zijn hoger dan 50 mg/dL (idealiter boven 60 mg/dL).
- LDL vervoert cholesterol van uw lever naar cellen die het nodig hebben, evenals naar bloedvaten als reactie op letsel en ontsteking - dit kan verstopte slagaders veroorzaken (atherosclerose genaamd). Gezonde niveaus zijn lager dan 130 mg/dL (idealiter minder dan 100 mg/dL).
- Artsen kijken naar de resultaten van een cholesterol-/lipidenprofiel voordat ze bepalen of u cholesterolverlagende medicatie nodig heeft of zou kunnen hebben.
Stap 3. Waardeer wat de CMP is
Een uitgebreid metabool panel (CMP) meet andere componenten in uw bloed, zoals elektrolyten (geladen minerale zouten die nodig zijn voor zenuwgeleiding en spiercontractie), organische mineralen, eiwitten, creatinine, leverenzymen en glucose. Een CMP wordt meestal besteld om uw algehele gezondheid te bepalen, maar ook om de functie van uw nieren en lever te controleren, evenals de elektrolytenspiegels en het zuur-base-evenwicht. CMP's worden vaak samen met CBC's besteld als onderdeel van standaard medische onderzoeken en jaarlijkse fysieke onderzoeken.
- Natrium is nodig om het vochtgehalte te reguleren en zenuwen en spieren te laten functioneren, maar te veel in het bloed veroorzaakt hypertensie (hoge bloeddruk) en verhoogt het risico op hart- en vaatziekten. Te weinig kan ook gevaarlijk zijn en neurologische problemen veroorzaken. Normale natriumspiegels liggen tussen 136 - 144 mEq/L.
- Leverenzymen (ALAT en AST) worden verhoogd wanneer uw lever gewond of ontstoken is - veroorzaakt door alcoholisme, een overdosis paracetamol (Tylenol), galstenen, hepatitis of auto-immuunziekten.
- Als uw bloedureumstikstof (BUN) en creatininespiegels verhoogd zijn, betekent dit waarschijnlijk dat uw nieren problemen hebben. BUN moet tussen 7 – 29 mg/dL liggen, terwijl je creatininegehalte tussen 0,8 – 1,4 mg/dL moet liggen.
Stap 4. Begrijp bloedglucosetests
Een ander potentieel onderdeel van een CMP is een bloedsuiker (glucose) test. Bloedsuikertests meten de hoeveelheid glucose die in uw bloedbaan circuleert, meestal na ten minste acht uur vasten. Glucosetests worden meestal besteld als uw arts vermoedt dat u een type diabetes heeft (type 1 of 2 of zwangerschap). Type 1-diabetes ontwikkelt zich wanneer uw alvleesklier niet genoeg insulinehormoon aanmaakt (dat functioneert om glucose uit het bloed te halen en aan de cellen af te geven) of de cellen van uw lichaam de effecten van insuline "negeren". Type 2-diabetes ontstaat wanneer uw weefsels resistent zijn tegen de werking van insuline, meestal vanwege obesitas. Diabetici hebben dus chronisch hoge bloedglucosewaarden (hyperglykemie genaamd), die hoger zijn dan 125 mg/dL.
- Mensen met een hoog risico op diabetes hebben een bloedsuikerspiegel tussen 100 - 125 mg/dL - als u zich in dit bereik bevindt, wordt u misschien 'pre-diabeticus' genoemd.
- Aanhoudend hoge glucosespiegels kunnen op de lange termijn schade aan organen veroorzaken en leiden tot complicaties van diabetes zoals hartaandoeningen, nieraandoeningen, oogaandoeningen en neuropathie.
- Houd er rekening mee dat er andere oorzaken zijn van een hoge bloedsuikerspiegel, zoals chronische stress, nierziekte, hyperthyreoïdie en een kankerachtige of ontstoken alvleesklier.
- Zeer lage glucosespiegels (minder dan 70 mg/dL) wordt hypoglykemie genoemd en kan worden veroorzaakt door te veel insulinemedicatie, alcoholisme en falen van verschillende organen (lever, nieren en/of hart).
Deel 2 van 2: Urine Lab-tests begrijpen
Stap 1. Leer waar urine-analyse (urineanalyse) op screent
Een urineonderzoek detecteert de bijproducten van normaal/abnormaal metabolisme, cellen, eiwitten en bacteriën in de urine. Gezonde urine ziet er doorgaans helder uit, ruikt niet onaangenaam en is steriel, wat betekent dat er geen significante aantallen bacteriën zijn. Veel stofwisselings- en nieraandoeningen kunnen in een vroeg stadium worden opgespoord door screening op afwijkingen via urineonderzoek. Deze afwijkingen kunnen hogere dan normale concentraties van glucose, eiwit, bilirubine, RBC's, WBC's, urinezuurkristallen en bacteriën omvatten.
- Uw arts kan urineonderzoek aanbevelen als zij een metabole aandoening (zoals diabetes), nierziekte of een urineweginfectie (UTI) vermoedt.
- Voor urineonderzoek moet u 1 - 2 ons mid-stream urine (niet het eerste deel uit uw urethra) in een steriele plastic beker verzamelen. Het wordt meestal aanbevolen om het monster 's morgens vroeg te verzamelen. Vergeet niet om uw geslachtsdelen grondig schoon te maken voordat u een urinemonster neemt, vooral als u menstrueert.
- De reden dat het halverwege moet zijn: er zullen bacteriën op de huid bij de opening zijn als uw urethra normaal is. De eerste urinestroom zal enkele van deze bacteriën bevatten.
- Uw urinemonster wordt in het laboratorium op drie manieren geanalyseerd: via visueel onderzoek, peilstoktest en microscopisch onderzoek.
Stap 2. Begrijp de laboratoriumresultaten die wijzen op een stofwisselings-/nierprobleem
De meeste stofwisselings- en nierproblemen veroorzaken geen duidelijke symptomen, althans niet in de beginfase. Algemene gevoelens van vermoeidheid en gebrek aan energie komen vaak voor, maar zijn moeilijk te relateren aan nier- of klierdisfunctie. Een analyse van uw urine kan erop wijzen dat er een probleem is, hoewel het op zichzelf niet definitief is - bloedonderzoek, lichamelijk onderzoek en andere tests (echografie, MRI) zijn vaak ook vereist.
- Normaal gesproken zijn er geen significante hoeveelheden eiwit (albumine) in de urine; wanneer de eiwitniveaus in de urine echter hoog zijn (proteïnurie genoemd), kan dit een vroeg teken zijn van een nierziekte. Proteïnurie komt ook vaak voor bij multipel myeloom en verschillende soorten kanker.
- Nierziekte kan ook bloed (RBC's) in de urine veroorzaken, evenals hoge zuurgraad en soortelijk gewicht (de concentratie van de urine). Kristallen in uw urine kunnen een teken zijn van nierstenen of jicht.
- De aanwezigheid van suiker (glucose) en ketonen in uw urine kan wijzen op diabetes. Diabetici hebben dus te veel glucose in zowel hun bloed als urine. U heeft misschien alleen hoge ketonen, maar geen glucose in uw urine als u de laatste tijd niet veel hebt gegeten.
Stap 3. Leer hoe u de symptomen van een UWI correleert met de laboratoriumresultaten
Een andere veel voorkomende reden om uw urine te laten analyseren, is als een urineweginfectie (UTI) wordt vermoed. Een UTI heeft meestal alleen betrekking op de urethra (urethritis), maar kan in ernstigere gevallen ook de blaas (cystitis) en nieren (pyelonefritis) betreffen. UTI's komen veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen - ongeveer 40% van de Amerikaanse vrouwen heeft er minstens één in hun leven. Symptomen van een UWI zijn veel duidelijker dan de vroege stadia van nier- of stofwisselingsstoornissen. Frequent en/of pijnlijk (brandend) urineren, donkergekleurde urine, urine in het bloed, het gevoel dat u direct na het plassen weer moet gaan, pijn in de onderbuik, rugpijn en lichte koorts zijn de meest voorkomende symptomen van een urineweginfectie.
- Het belangrijkste bewijs van een UTI uit het peilstokgedeelte van urineonderzoek is de aanwezigheid van nitrieten of leukocytesterase (een product van WBC's).
- Onder de microscoop zullen WBC's (een zeker teken van infectie/ontsteking), bacteriën en mogelijk RBC's worden gezien als u een UWI heeft.
- Hoewel talrijke bacteriën een UTI kunnen veroorzaken, zijn de meeste te wijten aan E. coli, die vaak in de ontlasting wordt aangetroffen.
Stap 4. Herken andere belangrijke laboratoriumresultaten
Andere aandoeningen en ziekten kunnen ook worden geïdentificeerd aan de hand van urineonderzoek, zoals leverziekte of -ontsteking, nier- en blaaskanker, chronische ontsteking ergens in het lichaam en zwangerschap. Deze parameters worden niet altijd routinematig bekeken in het medische bloedlab, dus uw arts moet ze mogelijk specifiek vragen.
- Bilirubine is een bijproduct van de afbraak van RBC en wordt normaal niet in de urine aangetroffen. Elke bilirubine in uw urine kan wijzen op leverbeschadiging of ziekte, zoals cirrose of hepatitis. Het kan ook wijzen op een galblaasaandoening.
- De aanwezigheid van abnormaal uitziende cellen, evenals WBC's en RBC's in de urine, kunnen wijzen op kanker ergens in het urogenitale systeem. Als kanker wordt vermoed, worden meestal ook bloedonderzoeken en celculturen uitgevoerd.
- Als u vermoedt dat u zwanger bent omdat u uw menstruatie heeft gemist, kan urineonderzoek nuttig zijn om dit te bevestigen. Het medisch laboratorium zal zoeken naar humaan choriongonadotrofine (hCG) in uw urinemonster, een hormoon dat wordt gemaakt door de placenta van zwangere vrouwen. Het hormoon kan ook in het bloed worden gedetecteerd, hoewel zwangerschapstestkits die bij apotheken worden verkocht, hCG in urine meten.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Alle bloed- en urinetests moeten bepaalde basiselementen bevatten: uw naam en gezondheids-ID, datum waarop de test is voltooid en uitgeprint, namen van de test(s), laboratorium en arts die de test heeft besteld, de daadwerkelijke testresultaten, een vergelijkend normaal bereik voor resultaten en gemarkeerde abnormale resultaten.
- Er zijn veel factoren die de resultaten van bloed- en urinetests kunnen vertekenen (veroudering, voorgeschreven medicijnen, dieet, stressniveaus, hoogte / klimaat van waar je woont), dus trek geen conclusies totdat je de kans hebt gehad om met uw arts te praten.
- Als u eenmaal bekend bent met hoe medische laboratoriumtests er op papier uitzien, kunt u snel de pagina scannen op gemarkeerde abnormale resultaten (als die er zijn), die zijn aangeduid als "L" voor te laag of "H" voor te hoog.
- U hoeft de normale bereiken voor bloed- of urinetests niet te onthouden, omdat ze altijd als handige referentie naast uw testresultaten worden afgedrukt.
- De PSA-test is een bloedtest die zoekt naar een type eiwit dat wordt geproduceerd door cellen in de prostaat en dat wordt afgegeven aan het bloed en het sperma. PSA-niveaus lager dan 4,0 ng/ml zijn wenselijk.
Waarschuwingen
- Dit artikel is op geen enkele manier bedoeld of heeft de bedoeling om medisch advies te geven. Neem voor medisch advies contact op met uw zorgverlener.
- Gebruik uw laboratoriumresultaten nooit om uzelf te behandelen. Laboratoriumresultaten zijn slechts een onderdeel van een breed scala aan hulpmiddelen die een arts gebruikt om ziekten te diagnosticeren en te behandelen.
- Elke test kan door vele factoren fout zijn. Dit kan resulteren in vals-positieve of negatieve resultaten of zelfs onjuiste niveaus. Daarom worden de meeste tests minstens twee keer gedaan om ze te bevestigen. In sommige gevallen kunnen de resultaten echter absoluut zijn (meestal in een test die zoekt naar afwijkingen in een monster en deze zijn in geen enkele hoeveelheid aanwezig) - die tests zijn meestal gemarkeerd met "DNR", wat betekent "Niet opnieuw getest".
