U hebt waarschijnlijk gehoord van artritis, maar bent misschien niet zo bekend met jicht, een artritische aandoening. Jicht, ook wel jichtartritis genoemd, is een pijnlijke aandoening die wordt veroorzaakt door hoge niveaus van urinezuur in de weefsels, gewrichten en bloed. Als u jicht heeft, produceert uw lichaam ofwel te veel urinezuur of het scheidt urinezuur niet efficiënt uit. Uw arts kan met u samenwerken om jicht met medicijnen te behandelen. U kunt ook proberen uw risicofactoren te verminderen om jicht te behandelen en pijn te beheersen.
Stappen
Deel 1 van 3: Pijn verminderen door medicatie
Stap 1. Praat met uw arts over uw huidige medicijnen
Verschillende medicijnen kunnen uw risico op jicht verhogen. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:
- Thiazidediuretica (vaak gebruikt om oedeem en hypertensie te behandelen)
- Lage dosis aspirine
- Immunosuppressiva
- Medicijnen tegen afstoting (zoals ciclosporine en tacrolimus) na een orgaantransplantatie
Stap 2. Gebruik allopurinol of febuxostat
Uw arts kan medicijnen zoals allopurinol of febuxostat voorschrijven. Deze medicijnen werken om de productie van urinezuur te blokkeren, wat jicht kan veroorzaken. Uw arts kan deze voorschrijven als u meerdere aanvallen per jaar heeft of als de aanvallen pijnlijk zijn.
Febuxostat kan veranderingen in uw leverenzymen veroorzaken. Allopurinol kan huiduitslag, bloedarmoede en soms gewrichtspijn veroorzaken
Stap 3. Neem probenecide
Mogelijk krijgt u een recept voor probenecide, dat de uitscheiding van urinezuur verhoogt en complicaties door jicht kan verminderen. Dit medicijn helpt uw nieren om urinezuur te verwijderen, maar het betekent dat u meer urinezuur in uw urine zult hebben. Dit kan andere gezondheidsproblemen veroorzaken, zoals nierstenen, buikpijn of huiduitslag. Volg altijd de doseringsaanbevelingen van uw arts.
Bijwerkingen van probenecide zijn hoofdpijn, gewrichtspijn en snelle ademhaling
Stap 4. Gebruik een voorgeschreven niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID's)
Om met ernstige jichtaanvallen om te gaan, kan uw arts u vragen om een NSAID zoals indomethacine of celecoxib te nemen.
NSAID's op recept kunnen bloedingen, zweren of maagpijn veroorzaken. Zorg ervoor dat u de doseringsaanbeveling van uw arts opvolgt
Stap 5. Neem een vrij verkrijgbare pijnstiller
Praat met uw arts over het gebruik van vrij verkrijgbare niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen of naproxen-natrium. Uw arts wil misschien dat u een OTC-medicatie neemt nadat u NSAID's met een hogere dosering heeft ingenomen. Deze combinatie kan een aanval van jicht stoppen.
U krijgt waarschijnlijk drie tot vier keer per dag 800 mg ibuprofen voorgeschreven. OTC-medicijnen worden meestal alleen tijdens een aanval gebruikt, dus stop ermee nadat uw symptomen zijn verdwenen
Deel 2 van 3: Uw dieet verbeteren
Stap 1. Verminder purinerijk voedsel
Je lichaam breekt purine af in voedsel om urinezuur te produceren dat bijdraagt aan jichtpijn. Vermijd purinerijk voedsel of beperk uw porties tot twee tot vier porties per week. Als u nierstenen heeft gehad die urinezuur bevatten of momenteel een jichtaanval heeft, vermijd dan purinerijk voedsel volledig. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan purine zijn onder meer:
- Alcohol
- Suikerhoudende frisdranken
- Vet voedsel zoals gefrituurd voedsel, boter, margarine en vetrijke zuivelproducten
- Orgaanvlees. Deze voedingsmiddelen hebben de hoogste niveaus van purines.
- Rundvlees, kip, varkensvlees, spek, kalfsvlees, wild
- Ansjovis, sardines, haring, mosselen, kabeljauw, coquilles, forel, schelvis, krab, oester, kreeft, garnaal
Stap 2. Eet voedingsmiddelen die uw urinezuurgehalte verlagen
Sommige voedingsmiddelen kunnen beschermen tegen hoge urinezuurspiegels. Probeer voedsel te eten dat rijk is aan fytaat dat niersteenvorming kan voorkomen, inclusief nierstenen met urinezuur. Om fytaat te krijgen, eet je elke dag twee tot drie porties bonen, peulvruchten en volle granen. De volgende voedingsmiddelen zijn ook nuttig bij de behandeling van jicht en nierstenen:
- Calciumrijk voedsel, inclusief magere zuivelproducten
- Scherp kersensap: Drink elke dag drie tot vier 8-ounce glazen biologisch sap voor verlichting binnen 12 tot 24 uur.
Stap 3. Neem een supplement
Er zijn verschillende supplementen die worden aanbevolen om jicht te behandelen. Overweeg om omega-3-vetzuren (vooral EPA), bromelaïne (dat werkt als een ontstekingsremmer) of vitamine B-folaat, quercitine of duivelsklauw (die allemaal de urinezuurspiegels verlagen) te nemen. Neem de supplementen volgens de doseringsaanbevelingen van de fabrikant en overleg altijd met uw arts voordat u een supplement aanvult. Sommige supplementen kunnen de medicatie verstoren.
- Bromelaïne is een enzym dat afkomstig is van ananas en vaak wordt gebruikt om spijsverteringsproblemen te behandelen.
- Iedereen met jicht moet aanvullende vitamine C of niacine vermijden. Beide vitamines kunnen het urinezuurgehalte verhogen.
Stap 4. Eet meer groenten
Hoewel je misschien veel voedsel uit je dieet schrapt, vergeet dan niet om gezond voedsel toe te voegen. Eet veel groenten om een verscheidenheid aan gezondheidsvoordelen en voedingsstoffen te krijgen. Hoewel sommige groenten (zoals asperges, spinazie en paddenstoelen) purines bevatten, hebben onderzoeken aangetoond dat ze je kans op jicht niet vergroten.
Gezond eten is een belangrijk onderdeel van het behouden van een gezond gewicht. Afvallen of een gezond gewicht behouden, kan uw urinezuurspiegel laag houden
Deel 3 van 3: Jicht herkennen
Stap 1. Let op jichtsymptomen
Wees niet verbaasd als de symptomen plotseling verschijnen. Ze komen vaak 's nachts voor. Symptomen zijn meestal het meest pijnlijk binnen de eerste 4 tot 12 uur na de eerste aanval. Deze symptomen zijn onder meer:
- Intense gewrichtspijn: in voeten (vaak aan de basis van de grote teen), enkels, knieën of polsen
- Gezamenlijk ongemak na de eerste aanval
- Roodheid en andere tekenen van ontsteking, zoals warmte, zwelling en gevoeligheid
- Moeite met bewegen van het aangetaste gewricht
Stap 2. Overweeg uw risico op jicht
Er zijn enkele risicofactoren die u niet onder controle heeft, zoals een familiegeschiedenis van jicht of de prevalentie van jicht bij volwassen mannen en postmenopauzale vrouwen. Maar u kunt andere risicofactoren beheersen, zoals overgewicht (of obesitas), onbehandelde hoge bloeddruk, diabetes, metabool syndroom en hart- en nieraandoeningen.
Recente operaties of trauma's verhogen ook uw risico op jicht
Stap 3. Stel de diagnose jicht
Als u niet zeker weet of u jicht heeft, neem dan contact op met uw arts. Uw arts zal een diagnose stellen op basis van uw symptomen en medische geschiedenis. Verder testen en laboratoriumwerk kan nodig zijn.
- Testen kan bestaan uit het nemen van een monster van gewrichtsvloeistof, het uitvoeren van een bloedtest om uw urinezuurspiegels te zien, of het krijgen van een röntgenfoto, echografie of CT-scan (hoewel beeldvormende tests meestal niet worden gebruikt).
- Gewrichtsvloeistof wordt geanalyseerd op de aanwezigheid van uraatkristallen die zichtbaar zijn onder de microscoop.
Tips
- Praat met uw arts als uw symptomen niet verbeteren binnen twee tot drie dagen na inname van de medicatie en informeer uw arts altijd over eventuele supplementen of natuurlijke remedies die u gebruikt.
- Colchicine is een ouder medicijn dat vanwege significante bijwerkingen minder vaak wordt voorgeschreven, hoewel het tijdens de acute fase nog steeds kan worden gebruikt.
- Voordat u extra foliumzuur, quercetine of duivelsklauw inneemt, moet u met uw arts overleggen als u andere medicijnen gebruikt, vooral als u al medicijnen tegen jicht gebruikt.
