Een nierbiopsie is het verwijderen van een stukje nierweefsel voor diagnostische doeleinden of om de functie van een getransplanteerde nier te beoordelen. Als u een nierbiopsie moet ondergaan, vraagt u zich misschien af wat u kunt doen om u op de procedure voor te bereiden. Zorg ervoor dat u met uw arts praat over uw medische geschiedenis en alle huidige medicijnen die u gebruikt.
Stappen
Methode 1 van 3: Een week voor de procedure voorbereiden
Stap 1. Breng uw arts op de hoogte als u bloedingsproblemen heeft
Bloed je bijvoorbeeld hevig door een kleine snee? Mogelijk moet u bevestigen dat u geen bloedingsstoornis heeft door enkele laboratoriumtests (PT, PTT, INR) te laten doen om uw bloedingstijd en stollingstijd te bepalen. Dit zorgt ervoor dat uw nier tijdens de procedure niet ongewoon bloedt. De nier is een zeer vasculair orgaan en loopt het risico op bloedingen door lichte verwondingen.
- Bloedstoornissen kunnen de risico's van de biopsie verhogen.
- Veel voorkomende bloedingsstoornissen zijn hemofilie A en B, die respectievelijk stoornissen in factor VIII en IX zijn.
Stap 2. Vertel uw arts over alle medicijnen en kruidensupplementen die u gebruikt
Sommige medicijnen verhogen het risico op bloedingen, dus u moet stoppen met het gebruik ervan vóór de procedure. Door uw arts op de hoogte te stellen van alle medicijnen en supplementen die u gebruikt, kunnen zij u vóór de biopsie instructies geven met welke u moet stoppen. Als algemene regel moet u vermijden:
- Bloedverdunnende medicijnen zoals warfarine, die u 7 tot 10 dagen voor de biopsie moet stoppen.
- Geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen, zoals aspirine en andere vrij verkrijgbare pijnstillers (bijv. Ibuprofen, Advil, Motrin).
- Kruidensupplementen zoals ginkgo, knoflook en visolie omdat ze bloedverdunning kunnen veroorzaken.
Stap 3. Breng uw arts op de hoogte als u zwanger bent
Zwangere vrouwen hebben een hoge bloeddruk die het risico op bloedingen na de procedure verhoogt. Bovendien verandert zwangerschap zelf de nierstructuren en maakt het moeilijk om ziekten goed te diagnosticeren door middel van een biopsie.
- Voorafgaand aan de biopsie kan uw arts u vragen om uit voorzorg een of twee eenheden kruislings bloed te regelen.
- Uw arts kan u ook vragen de procedure uit te stellen tot na de bevalling. Na de bevalling zal het effect van zwangerschap op uw nierstructuur afnemen en zal het werkelijke probleem aan het licht komen.
Stap 4. Bereid informatie voor om aan uw anesthesist te geven
De anesthesist is de arts die medicijnen toedient om u comfortabel te houden tijdens de nierbiopsie. U moet informatie verstrekken over:
- Familiegeschiedenis: de anesthesioloog moet weten of u, of iemand in uw directe familie, in het verleden problemen heeft gehad met anesthesie. Dit helpt de anesthesist om het juiste medicijn te bestellen voor gebruik tijdens de procedure.
- Allergieën en reacties op medicijnen: vertel de anesthesist over eventuele allergieën die u heeft of reacties op medicijnen die u in het verleden heeft gehad.
- Medische geschiedenis: vertel de anesthesist als u een voorgeschiedenis heeft van bloedingen of als u bloedverdunners gebruikt, bekend als anticoagulantia zoals Coumadin of Aspirine. Andere medicijnen die bloedingen veroorzaken zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals Advil, Ibuprofen, Motrin en andere. U wordt gevraagd enkele dagen voor de operatie te stoppen met deze medicijnen.
Stap 5. Vraag uw arts wat u kunt verwachten tijdens en na de procedure
Om er zeker van te zijn dat u volledig bent voorbereid op de procedure, is het het beste om goed te begrijpen wat een nierbiopsie inhoudt, de risico's die aan de biopsie zijn verbonden, wat de mogelijke resultaten kunnen betekenen en hoe lang het herstel zal duren.
Methode 2 van 3: Een dag voor de procedure voorbereiden
Stap 1. Zorg ervoor dat u geen infectie heeft
Onderzoek de huid van je buik en rug - ze moeten vrij zijn van infecties. Als u een huidinfectie heeft, kan de naald die voor de procedure wordt gebruikt micro-organismen in het lichaam dragen en uw nier kan op deze manier geïnfecteerd raken.
- Veelvoorkomende tekenen van huidinfectie zijn roodheid, jeuk, pijn en afscheiding van pus. Een open wond zal waarschijnlijk geïnfecteerd raken.
- Mogelijk moet u ook een bloed- of urinemonster afgeven om vast te stellen of u een infectie heeft.
Stap 2. Onderteken het toestemmingsformulier
Uw arts zal u informeren over de hele procedure, samen met de risico's en voordelen van de biopsie. Dan moet u het toestemmingsformulier ondertekenen, net als bij elke operatie. Toestemming is meestal vereist vanwege het risico op bloedingen en infectie, of vanwege het risico op invaliditeit of overlijden.
Zorg ervoor dat u alle risico's van de procedure begrijpt voordat u het toestemmingsformulier ondertekent
Stap 3. Reinig en scheer het operatiegebied
U moet alle haren op uw rug en buik scheren. Als u dit doet, wordt de procedure voor de chirurg gemakkelijker. Een schoon oppervlak geeft een goed zicht op het doelgebied en vermindert het risico op infectie.
Neem een douche en was het gebied na het scheren grondig met zeep. U wilt zo kiemvrij mogelijk zijn
Stap 4. Neem een anxiolytisch medicijn zoals voorgeschreven door de arts
De meeste mensen worden angstig voordat ze een simpele injectie krijgen, laat staan een operatie ondergaan. Anxiolytica zoals bromazepam of lorazepam zullen deze angst of angst aanzienlijk verminderen. Neem het zoals voorgeschreven door uw arts. Als je geen medicatie voor je angst wilt nemen, probeer dan deze andere ontspanningstechnieken:
- Reinigende, diepe ademhalingen kunnen u helpen te ontspannen als u zich angstig voelt. Adem langzaam in door je neus en houd twee seconden vast, laat dan langzaam je adem uit je mond. Herhaal vijf keer. Voer deze ademhalingstechniek uit voordat u naar bed gaat en op de ochtend van de procedure. Diep ademhalen stimuleert je parasympathische zenuwstelsel en helpt je te ontspannen.
- Meditatie is ook een manier om angst te verlichten. Sluit je ogen en stel jezelf voor op een rustige plek. Concentreer je een paar minuten en concentreer je op het vertragen van je ademhaling. Dit kan de avond van tevoren en 's ochtends voordat u uw huis verlaat.
Stap 5. Eet niets meer na middernacht op de avond voor uw ingreep
U krijgt hoogstwaarschijnlijk de NPO-status, de medische term voor "niets via de mond" de avond voor de procedure. Het is belangrijk dat uw maag leeg is om aspiratie tijdens de procedure te voorkomen. Aspiratie vindt plaats wanneer de maaginhoud de luchtwegen binnendringt en problemen zoals longontsteking veroorzaakt.
Methode 3 van 3: Regelingen maken vlak voor de procedure
Stap 1. Neem eventueel medicatie
Omdat je de ochtend voor de ingreep niets mag eten, neem dan een slokje water met je medicatie. Dit zal helpen om de pillen gemakkelijker naar beneden te laten gaan. Eet de ochtend voor uw procedure geen voedsel van welke aard dan ook.
Stap 2. Neem 's ochtends geen insuline als u een insulinegebruiker bent
Het nemen van insuline kan uw bloedsuikerspiegel te veel verlagen, waardoor de biopsie moeilijk wordt. In plaats daarvan krijgt u kortwerkende insuline met een infuus met zoutoplossing om uw suikerspiegel optimaal te houden.
Stap 3. Zorg dat iemand u naar huis brengt
Na uw nierbiopsie kunt u die dag weer naar huis. U kunt echter de hele dag slaperig blijven vanwege de verdoving en eventuele kalmerende middelen die u heeft gekregen. Daarom moet u ervoor zorgen dat iemand u naar huis brengt, aangezien zelf rijden gevaarlijk kan zijn.
Tips
- Redenen waarom u mogelijk een nierbiopsie moet krijgen, zijn onder meer: controleren hoe uw nier functioneert, nierkanker uitsluiten en nagaan of een niercyste goedaardig is.
- De twee belangrijkste soorten nierbiopten zijn naaldbiopten, waarbij een naald via uw rug in uw nier wordt ingebracht, of een open biopsie, waarbij een monster van uw nier wordt genomen om de gezondheid ervan te bepalen. De naaldbiopsiemethode is de minst invasieve en moet indien mogelijk worden gebruikt.
