Psychiatrische noodsituaties zijn angstaanjagende, verwarrende tijden die een individu kunnen verhinderen te functioneren. Hoewel medische hulp de beste en belangrijkste manier is om iemand te helpen, zijn er dingen die u kunt doen om de situatie het hoofd te bieden en aan te pakken.
Stappen
Deel 1 van 4: Soorten noodsituaties identificeren
Stap 1. Weet dat elke vorm van hallucinatie een vorm van psychose is
Veel mensen met psychotische stoornissen zijn niet gewelddadig; ze zien, horen, ruiken, proeven of voelen gewoon dingen die niet echt zijn. Tijdens een psychotische episode heeft een persoon nodig:
-
Empathische eerlijkheid:
In plaats van te zeggen "er is daar niets", probeer eens te zeggen "Ik hoor geen stemmen" of "Ik zie geen duivelse mensen. Het klinkt eng."
-
Geen toeschouwers:
Jaag mensen weg die staren.
-
Aarding in werkelijkheid:
Zeg hun naam, als je die weet. Als je hun toestemming hebt, probeer dan aan te bieden om samen met hen een grondingsoefening te doen.
-
Hulp bij het ondernemen:
Vraag of ze noodmedicatie hebben. Vraag wie je kunt bellen om ze te helpen.
Stap 2. Identificeer de opgewekte stemming en slechte besluitvorming die gepaard gaan met manie
Een manische episode kan euforie en prikkelbaarheid veroorzaken, samen met riskant of onverantwoordelijk gedrag. Ze kunnen het niet beheersen of stoppen, en het wordt vaak gevolgd door een verpletterende depressie. Zij hebben nodig:
-
Rustige omgeving:
Probeer het rustig en veilig te houden. Negeer onbeleefde of opruiende opmerkingen; de persoon weet niet wat hij zegt en je wilt agitatie vermijden.
-
Geen verleiding:
Als je zeker weet dat de persoon niet kijkt, neem dan wapens, autosleutels en geld mee. Beperk of sluit de toegang tot de buitenwereld (zoals telefoons, tv's of radio's) af. Probeer veilige en rustige activiteiten aan te bieden, zoals snacks, spelletjes of kunst. Sta een obsessie toe als het veilig is.
-
Geen debat:
De persoon kan onbeleefde of opruiende dingen zeggen, vaak zonder ze te menen. Blijf eerlijk, maar weiger te argumenteren.
-
Gezondheidchecks:
Als u ze kent, controleer dan of ze hebben gegeten en medicijnen hebben ingenomen. Maak het ze gemakkelijk om te eten en te slapen. Bel hun dokter. Als u niet weet wie hun arts is, vraag dan of u kunt bellen.
Samenvatting:
Zorg voor een rustige omgeving en neem mogelijke gevaren weg. Toon empathie en weiger te argumenteren met vreemde of onbeschofte uitspraken.
Stap 3. Erken dat een bange persoon met ademhalingsproblemen een paniekaanval kan ondergaan
Paniekaanvallen kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van lichamelijke ziekten zoals astma, hartaanvallen en buikpijn. Symptomen van de persoon kunnen zijn: trillen, hyperventileren, pijn in de borst of maag, hete of koude flitsen en/of de angst dat ze doodgaan of "gek worden". Tijdens een paniekaanval hebben ze nodig:
-
Nauwkeurige identificatie:
Vraag of ze een voorgeschiedenis hebben van angst, paniekaanvallen of overmatige stress. U kunt ook vragen of er astma of hartproblemen bij hen zijn vastgesteld.
-
Bijstand:
Vraag "Wat denk je dat je zou helpen om je beter te voelen?" Verschillende dingen zijn rustgevend voor verschillende mensen, dus luister goed en help dan.
-
Water:
Water drinken kan hyperventilatie vertragen. Als ze vragen waarom, zeg dan: "Ik heb gelezen dat het kan helpen." (De aandacht vestigen op hun ademhaling kan het erger maken.)
-
Empathie:
In plaats van te zeggen dat ze moeten kalmeren, kun je bevestigende uitspraken doen als "Ik zie dat dit moeilijk voor je is" of "ja, je situatie klinkt stressvol" als ze praten over wat ze doormaken.
- ' Gezelschap: Blijf bij hen tijdens de aanval. Probeer hun hand vast te houden of over hun rug te wrijven als ze ervoor openstaan. Zelfs als je niet zeker weet hoe je moet helpen, kan een kalmerende aanwezigheid een verschil maken.
Samenvatting:
Als het duidelijk een paniekaanval is, blijf dan kalm en empathisch. Vraag wat zou helpen. Moedig ze aan om water te drinken. Als de persoon niet weet wat er met hem aan de hand is en je andere verklaringen niet kunt uitsluiten, vraag dan iemand de hulpdiensten te bellen voor het geval dat.
Stap 4. Erken dat emotionele stress met vermijding en/of repetitief gedrag sensorische overbelasting kan zijn
Je zult waarschijnlijk zien dat de persoon zintuiglijke input vermijdt (zoals menigten of flitsende lichten), en ze kunnen herhaaldelijk bewegen om te kalmeren. Het is onwaarschijnlijk dat de persoon uithaalt, tenzij ze worden gegrepen of geblokkeerd om te vertrekken; hun doel is om het overweldigen te laten stoppen. Je kunt helpen door ze te geven:
-
Stil:
Help ze te ontsnappen naar een rustige, vredige plek. Vermijd te veel praten; stilte is op dit moment meer geruststellend dan woorden.
-
Geen verrassingen:
Probeer ze niet te grijpen. Probeer je bewegingen langzaam en duidelijk te maken, zodat je ze niet laat schrikken.
- Herhaling: Herhaalde bewegingen helpen de persoon sneller te kalmeren. Als ze een muziekspeler hebben, probeer ze dan een favoriet nummer te laten zien; soms helpt voorspelbare muziek.
-
Comfort (soms):
Als ze een troostobject (zoals een knuffeldier) hebben dat niet kwetsbaar is, leg het dan binnen handbereik. Probeer je armen te spreiden om een knuffel aan te bieden; als ze accepteren, knuffel ze dan stevig totdat ze willen dat je loslaat.
-
Hulp bij veiligheid:
De persoon denkt niet helder genoeg om veilig te blijven. Als ze zichzelf verwonden, probeer dan een kussen te plaatsen om ze te beschermen. Als ze met dingen gooien, geef ze dan veilige voorwerpen (zoals kussens of lichte, duurzame voorwerpen) om te gooien, zodat ze niet iets breekbaars of gevaarlijks pakken.
Samenvatting:
Je doel is om ze een rustige, veilige en voorspelbare omgeving te geven om te kalmeren. Hoewel repetitieve bewegingen en comfortobjecten kunnen helpen, duurt het herstel nog even.
Deel 2 van 4: Ontdekken wat er mis ging
Stap 1. Zoek uit wat de psychiatrische noodsituatie veroorzaakte
Vraag de persoon rechtstreeks wat er aan de hand is, en als er iemand anders in de buurt is, vraag hem dan om details te geven die kunnen helpen verklaren wat iemand doormaakt. Hier zijn enkele voorbeelden van psychiatrische noodsituaties:
- Reageren op een traumatische gebeurtenis of flashback
- Psychose (verlies van het contact met de realiteit; inclusief hallucinaties)
- Zelfmoordgedachten
- Paniekaanvallen
Stap 2. Luister goed naar de persoon en stel hem vragen
Ze kunnen belangrijke informatie geven om u te helpen erachter te komen wat er aan de hand is. Spreek ze rustig en vriendelijk aan, zodat ze de tijd hebben om de vraag te verwerken en hun antwoord op een rijtje te zetten.
- Is er bij u een psychische aandoening of stoornis vastgesteld?
- Wat was er aan de hand voordat deze aanval begon? Hoe voelde je je?
- Heeft u astma? (Een astma-aanval kan erg lijken op een paniekaanval.)
- Gebruikt u medicijnen?
- Heeft u pillen of medicijnen in de buurt om hiermee om te gaan?
Stap 3. Vraag omstanders of ze weten wat er is gebeurd
Ze kunnen misschien praten over gebeurtenissen die mogelijk de psychiatrische noodsituatie hebben veroorzaakt.
Deel 3 van 4: Hen helpen om met de situatie om te gaan
Stap 1. Blijf kalm
Emoties zijn besmettelijk en als je op een beheerste en respectvolle manier handelt, zal het de noodlijdende persoon helpen kalmeren.
Stap 2. Probeer van scène te veranderen
Als je in het openbaar bent, breng ze dan naar een meer besloten ruimte. Gevoelens van schaamte en gêne over het wegsmelten in het bijzijn van anderen kunnen de noodlijdende persoon nog slechter doen voelen, dus privacy zal hen helpen kalmeren. Vooral de natuur helpt, dankzij het zonlicht en de rustige beelden.
Stap 3. Zeg dat je een aantal kalmerende technieken kent en vraag of ze die samen willen doen
Als ze ja zeggen, kunnen de volgende technieken hen helpen te ontspannen of weer in contact te komen met de realiteit.
-
Angst, woede en algemene nood:
Vraag ze diep adem te halen vanuit hun middenrif (buik). Houd het drie tellen vast en adem drie tellen uit. Herhaal totdat ze er meer ontspannen uitzien.
-
Aanhoudende zorgen en negatieve gedachten:
Help ze zich op iets anders te concentreren door ze aan te moedigen afbeeldingen te gebruiken. Vraag ze zich een favoriete plek voor te stellen waar ze naartoe gaan. Vraag dan details over de afbeeldingen. 'Wat zie je als je op de steiger staat?' "Welke geluiden kun je horen?"
-
Depressie/zelfmoordgedachten:
Vraag ze om hun favoriete mensen in de wereld te noemen. Vraag ze vervolgens één voor één om er één op te noemen: (1) twee goede dingen over die persoon, (2) twee goede herinneringen aan die persoon, (3) twee redenen waarom ze die persoon leuk vinden. Dit zal de rand wegnemen door hen te herinneren aan de goede dingen in het leven. Vraag ook naar locaties of hobby's (niets stressvol).
-
Psychose en hallucinaties:
Gebruik "aardings"-technieken om de persoon te helpen opnieuw contact te maken met de realiteit. Stel ze vragen over hun omgeving om hun vijf zintuigen te prikkelen. Er zijn online lijsten met aardingstechnieken om u te helpen.
Stap 4. Troost de persoon
Psychiatrische noodsituaties kunnen beangstigend zijn voor toeschouwers, maar ze voelen veel erger aan voor de persoon die ze ervaart. De persoon kan zich overweldigd, doodsbang, gefrustreerd voelen omdat hij zijn emoties niet onder controle heeft, en zich schamen om de controle te verliezen in het bijzijn van andere mensen. Laat de persoon weten dat, zelfs als je niet hetzelfde ervaart als zij, dat hun gevoelens geldig zijn en dat je kunt begrijpen waarom ze zich zo voelen.
- Maak de gevoelens van de persoon niet ongeldig door hem te vertellen dat hij er gewoon overheen moet komen of dat hij sterk moet zijn. Psychische aandoeningen zoals angst en depressie vergroten vaak gevoelens van schaamte en schuld.
- Als er een glas water in de buurt is, bied het dan aan.
- Vraag ernaar voordat je ze aanraakt (zelfs als je ze goed kent). Als ze zich angstig voelen of zintuiglijke overbelasting ervaren, kunnen hun hersenen dit als een aanval interpreteren. Vraag "Wil je een knuffel?" en wacht op hun reactie.
- Praat rustig en meelevend met hen. Praat met ze op dezelfde manier als met een ongelukkige vriend. Dit zal hen helpen gerust te stellen dat u een "veilig" persoon bent en dat ze kunnen kalmeren.
Stap 5. Behandel ze als een mens
Geesteszieke mensen zijn niet van nature gewelddadig, en het zijn zeker geen monsters. Zolang je zachtaardig en respectvol bent, is het uiterst onwaarschijnlijk dat ze naar je uithalen.
Stap 6. Houd er rekening mee dat er een kleine kans is dat ze gewelddadig kunnen zijn
De meeste geesteszieke mensen zijn niet gewelddadiger dan de gemiddelde persoon, en ze zullen niet uithalen tenzij je je als een bedreiging gedraagt. Een paar mensen kunnen echter gewelddadig worden. Daarom is het goed om een paar veiligheidsmaatregelen in acht te nemen, vooral als de persoon boos is of totaal geen contact meer heeft met de realiteit.
- Ga niet naar een volledig afgelegen gebied. Blijf binnen zicht- of gehoorafstand.
- Houd ze niet vast en verdring ze niet. Als ze niet helder denken, interpreteren ze het misschien als een bedreiging en halen ze uit om weg te komen.
- Schreeuw niet, kleineer ze niet en gedraag je niet agressief.
- Als ze boos zijn, maak de situatie dan onschadelijk.
Stap 7. Verdring ze niet
Als je te dichtbij komt, kunnen ze in paniek raken en je wegduwen of denken dat je ze aanvalt. Zet ze niet in een hoek; geef ze zoveel ruimte als ze prettig vinden.
Stap 8. Roep indien nodig om hulp
Probeer een van hun vrienden, familieleden of medische professionals te bellen. Ze kunnen misschien langskomen om ze te kalmeren, of je op zijn minst vertellen wat je moet doen. Als de aanval ernstig is, bel dan een ambulance.
- Blijf de emoties van de persoon valideren, maar vraag hem of hij hulp wil accepteren. Probeer iets te zeggen als: "Ik ben er voor je, maar ik weet niet precies hoe ik je het beste kan helpen. Zou je bereid zijn om naar de eerste hulp te gaan als ik met je meeging?"
- Als de persoon niet kan stoppen met hyperventileren, zoek dan naar tekenen van zuurstofgebrek: blauwe lippen of vingers, blauwachtige huid, hoesten, pijn op de borst, verwardheid, duizeligheid, flauwvallen. Als dit gebeurt, bel dan onmiddellijk een ambulance.
- Bel een ambulance als u vreemde lichamelijke symptomen ziet die u niet begrijpt en die de persoon niet kan verklaren.
- Bel de politie niet tenzij iemand direct gevaar loopt. Sommige politieagenten zijn niet goed opgeleid om met psychische aandoeningen om te gaan en kunnen een ongevaarlijk persoon verwonden of doden. Bel een ziekenhuis, zorgverlener of zelfmoordhotline.
Deel 4 van 4: Nasleep
Stap 1. Als ze thuis zijn, verwijder dan alle gevaarlijke voorwerpen uit de kamer
Dit omvat scharen, messen, pillenflessen, geweren, scheermessen en andere scherpe voorwerpen. Zelfs als iemand bij hen blijft, is het mogelijk dat ze ernaar kunnen grijpen wanneer de andere persoon zich omdraait of een toiletpauze neemt.
Stap 2. Help ze zichzelf te helpen
Probeer ze te helpen hun eigen oplossing te vinden, in plaats van de persoon te adviseren. Als je ze goed genoeg kent, kun je zachte suggesties doen, maar ze hebben de controle over hun eigen lot.
Stap 3. Vraag hoe je ze kunt helpen
Bied aan om bij hen te zitten terwijl ze contact opnemen met iemand die hen kan helpen. Ze mogen na een noodgeval niet alleen worden gelaten. Zelfs als ze zeggen dat het wel goed komt, moet je er beleefd op aandringen dat iemand even bij ze komt kijken.
- Stel voor dat ze een familielid of vriend bellen om met hen mee te gaan.
- Ga bij ze zitten terwijl ze een zelfmoordlijn bellen. Als telefoons moeilijk voor ze zijn, kunnen ze CrisisChat.org gebruiken, een op tekst gebaseerde hotline.
Stap 4. Help ze zich voor te stellen hoe ze de komende uren zullen omgaan
Dit helpt een terugval te voorkomen.
- Als je kunt, blijf bij hen, of blijf totdat iemand anders ze komt halen.
- Help ze plannen welke activiteiten ze gaan doen. Denk aan films, kunst, zelfzorg (baden, massage), uitgaan met een vriend of wat dan ook dat hen helpt te ontspannen.
- Als ze enige tijd alleen zullen zijn, zorg er dan voor dat ze nummers hebben die ze kunnen bellen als ze zich weer slechter gaan voelen.
- Moedig ze aan om te vermijden wat de aflevering heeft veroorzaakt. Een angstige student wil bijvoorbeeld een pauze nemen van huiswerk totdat ze weer op de been is.
Stap 5. Als ze open staan om erover te praten, praat dan over langetermijnoplossingen
Psychiatrische noodsituaties zijn erg stressvol om te ervaren, en het is belangrijk om een manier te vinden om de kans dat ze zich in de toekomst voordoen te voorkomen of te verkleinen. Moedig de persoon aan om met een professional in de geestelijke gezondheidszorg te praten, als dat nog niet het geval is.
- Als de persoon zich verzet tegen het krijgen van hulp, herinner hem er dan vriendelijk aan dat psychiaters zijn opgeleid in het herkennen en behandelen van een aantal verschillende stoornissen, en dat ze waarschijnlijk in staat zullen zijn om met uw geliefde samen te werken om een behandelplan te ontwikkelen dat geschikt is voor hen.
- U kunt ze ook geruststellen dat ze contact met u kunnen opnemen wanneer ze het gevoel hebben dat ze ondersteuning nodig hebben.
Stap 6. Wat de uitkomst ook is, voel je er niet slecht over
Je hebt je best gedaan, en dat alleen al is bewonderenswaardig. Jij bent niet verantwoordelijk voor wat er is gebeurd, en je was de beste vriend voor hen die je zou kunnen zijn.
Tips
- Zoek naar belangrijke tekens rond de persoon, zoals lichamelijke symptomen of drugsparafernalia, om een paar kwalen uit te sluiten.
- Rekruteer degenen die het dichtst bij de persoon staan om hen te helpen troosten.
Waarschuwingen
- Als de persoon in kwestie een kind is, moeten speciale voorzorgsmaatregelen worden genomen.
- Als je ze niet binnen een paar minuten kunt kalmeren, of als ze niet reageren op je inspanningen, bel dan meteen een ambulance.
