HIV, of humaan immunodeficiëntievirus, is een infectie die uw immuunsysteem aanvalt en het voor uw lichaam moeilijker maakt om andere ziekten te bestrijden. De diagnose hiv krijgen is beangstigend, maar met de juiste behandeling kun je nog steeds een vol, gezond leven leiden. Hoewel er geen remedie is voor HIV, kunt u het onder controle houden en de hoeveelheid virus in uw lichaam minimaliseren door een combinatie van antiretrovirale therapie (ART) medicijnen te nemen. U kunt ook het risico op het ontwikkelen van complicaties, zoals secundaire infecties, verkleinen door veiligheidsmaatregelen te nemen en goede thuiszorg toe te passen.
Stappen
Methode 1 van 3: Medische behandelingen krijgen
Stap 1. Laat u testen om het stadium van uw infectie te bepalen
Als bij u de diagnose hiv is gesteld, is het van cruciaal belang dat u zo snel mogelijk met de behandeling begint. Om er zeker van te zijn dat u de best mogelijke behandeling krijgt, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden om tests uit te voeren om te bepalen hoe ernstig uw infectie is. Vraag uw arts naar:
- Een CD4 T-celtelling. Deze test controleert uw niveaus van een specifiek type witte bloedcel dat wordt aangevallen door HIV. Als uw aantal CD4-T-cellen onder de 200 daalt, zal uw arts u diagnosticeren met aids (acquired immunodeficiency syndrome), zelfs als u geen symptomen heeft.
- Een virale ladingstest. Met deze test wordt gecontroleerd hoeveel van het virus zich in uw bloed bevindt. Met hiv-medicatie kunt u uw virale lading mogelijk terugbrengen tot niet-detecteerbare niveaus.
- Een medicijnresistentietest. Sommige vormen van HIV zijn resistent tegen antiretrovirale medicijnen. Als uw arts vaststelt dat u een van deze stammen heeft, zal hij behandelingsopties kiezen die waarschijnlijker werken met uw specifieke vorm van het virus. Deze test wordt meestal gedaan als er aanwijzingen zijn dat uw huidige medicamenteuze behandelingsregime niet werkt (zoals een zeer hoge virale lading).
Stap 2. Vraag uw arts om u te controleren op complicaties
Uw arts kan tests uitvoeren om erachter te komen of u andere infecties of aandoeningen heeft die vaak samen met hiv voorkomen. Als u een van deze complicaties heeft, overleg dan met uw arts over de beste manier om ze te behandelen.
- Uw arts kan u testen op aandoeningen zoals tuberculose, hepatitis, andere seksueel overdraagbare aandoeningen, urineweginfecties, lever- of nierbeschadiging of toxoplasmose.
- U kunt uw arts helpen mogelijke complicaties of secundaire infecties te identificeren door hem te vertellen over eventuele symptomen die u heeft ervaren.
- Uw arts zal u ook aanraden om regelmatig laboratoriumwerk te laten doen (meestal elke 3-6 maanden tot eenmaal per jaar) om uw algehele conditie te controleren. U zult bijvoorbeeld waarschijnlijk elke 3-6 maanden een volledig bloedbeeld (CBC) nodig hebben, een basismetabolisme (BMP) 1-2 maanden nadat u met de behandeling bent begonnen en vervolgens elke 3-6 maanden, en eenmaal per jaar een urineonderzoek.
Stap 3. Neem antiretrovirale medicijnen om het virus onder controle te houden
De meest gebruikelijke behandeling voor HIV is een combinatie van medicijnen die zijn ontworpen om de effecten van het virus te blokkeren. Deze medicijnen zullen uw infectie niet genezen, maar ze kunnen deze onder controle houden, uw symptomen minimaliseren en u de best mogelijke kwaliteit van leven geven. Uw arts zal waarschijnlijk een combinatie van 3 medicijnen aanbevelen, die u de rest van uw leven elke dag moet innemen. De meest voorkomende soorten hiv-medicatie zijn: NNRTI's, NRTI's en PI's, entry- of fusieremmers en integraseremmers.
Stap 4. Laat het uw arts weten als u bijwerkingen van de behandeling ervaart
Helaas kunnen hiv-medicijnen verschillende bijwerkingen hebben, waarvan sommige ernstig kunnen zijn. Laat het uw arts weten als u een van deze bijwerkingen ervaart. Ze kunnen mogelijk uw medicijnen aanpassen of andere medicijnen of dieetveranderingen aanbevelen die kunnen helpen de bijwerkingen onder controle te houden. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- Vermoeidheid
- Misselijkheid, braken of diarree
- Hoofdpijn
- Koorts
- Spierkrampen
- Moeite met slapen
- Duizeligheid
Waarschuwing:
Sommige hiv-medicijnen kunnen ernstigere gezondheidseffecten op de lange termijn hebben, zoals hartaandoeningen, lever- en nierschade en verzwakte botten. Werk nauw samen met uw arts om uw reacties op de medicatie te controleren.
Stap 5. Ga naar regelmatige vervolgafspraken met uw arts
Terwijl u voor hiv wordt behandeld, moet u uw arts zo vaak raadplegen als zij aanbevelen om uw toestand te controleren en ervoor te zorgen dat uw medicijnen goed werken. Als u uw arts ziet, laat hem dan weten of er veranderingen in uw toestand zijn opgetreden of als u vragen of opmerkingen heeft.
- Aarzel niet om uw arts te bellen tussen regelmatig geplande afspraken als u zich zorgen maakt of als uw symptomen veranderen of erger worden.
- Het aantal en het type medische afspraken dat u moet bezoeken, is afhankelijk van verschillende factoren, zoals uw leeftijd, geslacht, algehele gezondheid, risicofactoren voor complicaties en het stadium van uw infectie.
- Om er zeker van te zijn dat uw medicijnen werken, zal uw arts regelmatige laboratoriumtests aanbevelen. Deze omvatten HIV-RNA-tests (om te controleren hoeveel van het virus in uw bloed aanwezig is) en CD4-celtellingstests.
- Deze tests kunnen minder frequent worden naarmate uw behandeling vordert. U moet bijvoorbeeld elke 4-8 weken nadat u voor het eerst met de behandeling bent begonnen, een virale belastingstest doen. Zodra uw virale lading ondetecteerbaar wordt, heeft u de test slechts om de 3-6 maanden nodig.
Stap 6. Vertel het uw arts als u zwanger bent
Zwangere vrouwen met hiv hebben speciale zorg nodig om te voorkomen dat het virus op de baby wordt overgedragen. Als u zwanger bent en hiv-positief bent, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Zij kunnen maatregelen nemen om jou en je baby gezond en veilig te houden tijdens en na je zwangerschap. U kunt uw baby voor en na de geboorte beschermen door:
- Gebruik van antiretrovirale medicijnen tijdens uw zwangerschap zoals voorgeschreven door uw arts.
- Een C-sectie hebben in plaats van een vaginale bevalling.
- Flesvoeding gebruiken om uw baby te voeden in plaats van borstvoeding te geven.
- Uw baby 4 keer per dag antiretrovirale medicijnen geven tot ze 6 weken oud zijn.
Stap 7. Overweeg om deel te nemen aan een klinische proef
Klinische onderzoeken bieden u de mogelijkheid om nieuwe en experimentele behandelingen voor hiv uit te proberen. Zelfs als u niet direct profiteert van de proef, kan uw deelname in de toekomst andere mensen met hiv helpen. Vraag uw arts of zij klinische proeven in uw regio kunnen aanbevelen.
U vindt hier een lijst met klinische onderzoeken met betrekking tot de behandeling van hiv en hiv/aids-gerelateerde complicaties:
Methode 2 van 3: Opportunistische infecties voorkomen
Stap 1. Blijf op de hoogte van uw vaccinaties
Als u hiv heeft, loopt u een groter risico om andere infecties te krijgen. Omdat uw immuunsysteem verzwakt is, kunnen deze infecties u ook in gevaar brengen om ernstige gezondheidsproblemen te krijgen. Vraag uw arts naar het krijgen van vaccins om u te beschermen tegen infecties zoals griep, longontsteking en hepatitis A en B.
Zorg er bij het krijgen van vaccins voor dat uw arts weet dat u hiv heeft. Sommige vaccins, zoals die met verzwakte versies van het levende virus, zijn gevaarlijk voor mensen met een verzwakt immuunsysteem
Stap 2. Oefen veilige seks
Veilig vrijen beschermt niet alleen uw partner tegen hiv, maar voorkomt ook dat u andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) oploopt. Om uzelf en uw seksuele partner(s) te beschermen:
- Gebruik een condoom elke keer dat je seks hebt. Als je allergisch bent voor latex, kies dan een condoom van polyurethaan.
- Beperk het aantal mensen waarmee je seks hebt. Als je veel seksuele partners hebt, is de kans groter dat je een soa oploopt of aan iemand anders geeft.
- Vermijd het drinken van alcohol of het gebruik van drugs voordat je seks hebt. Het gebruik van drugs of alcohol kan je beoordelingsvermogen aantasten en ervoor zorgen dat je meer risicovolle beslissingen neemt (zoals het niet gebruiken van een condoom).
- Neem uw hiv-medicatie altijd in als u seksueel actief bent. Hierdoor heb je minder kans om een infectie door te geven aan je partner en ben je ook minder kwetsbaar voor andere infecties.
Tip:
Als u zich zorgen maakt over het doorgeven van uw hiv-infectie aan een partner, praat dan met hen over het krijgen van een recept voor preventieve medicatie van hun arts. Uw partner kan dit medicijn (pre-exposure profylaxe of PrEP genoemd) gebruiken om ervoor te zorgen dat ze minder snel de ziekte oplopen.
Stap 3. Vermijd mogelijk besmet voedsel en water
Als u hiv heeft, is de kans groter dat u ernstige infecties krijgt door het eten van voedsel dat besmet is met bacteriën of virussen. Om dit te voorkomen, moet u voorzichtig zijn met wat u eet en drinkt. Bijvoorbeeld:
- Vermijd het eten van rauw of onvoldoende verhit voedsel.
- Gebruik geen ongepasteuriseerde zuivelproducten of vruchtensappen.
- Blijf uit de buurt van rauwe spruiten, zoals alfalfa of taugé.
- Was altijd verse producten en zorg ervoor dat alle apparatuur of oppervlakken die u gebruikt om voedsel te bereiden, goed zijn schoongemaakt.
- Drink gefilterd of gebotteld water in plaats van kraanwater of water dat rechtstreeks uit natuurlijke bronnen komt, zoals meren of beekjes.
Stap 4. Wees voorzichtig bij het omgaan met huisdieren
Hiv hebben betekent niet dat je de voordelen van dierlijk gezelschap moet opgeven. U moet echter extra voorzichtig zijn om geen mogelijke infecties of parasieten van uw huisdieren op te pikken. Was uw handen altijd grondig met warm water en zeep nadat u met uw huisdieren hebt gewerkt, dierenkooien hebt schoongemaakt of kattenbakvulling hebt vervangen.
Vraag indien mogelijk iemand anders in uw huis om voor het schoonmaken van kattenbakken of huisdierenkooien te zorgen
Stap 5. Deel geen naalden of andere injectieapparatuur
Als u recreatieve drugs of andere soorten drugs of medicijnen gebruikt die met een naald zijn geïnjecteerd, deel uw naalden of spuiten dan nooit met iemand anders. Gebruik altijd een nieuwe naald en spuit.
Als u naalden deelt, loopt u het risico een nieuwe infectie te krijgen, zoals hepatitis. Het kan ook andere mensen in gevaar brengen om hiv van u op te lopen
Methode 3 van 3: Uw toestand thuis beheren
Stap 1. Maak een dagelijkse routine voor het innemen van uw medicatie
Als je hiv hebt, is het erg belangrijk om elke dag je medicijnen in te nemen om je infectie onder controle te houden. Als u uw medicijnen overslaat, kan uw infectie verergeren, loopt u het risico het virus op anderen door te geven en verhoogt u het risico op het ontwikkelen van een resistente hiv-stam. Werk aan het ontwikkelen van een routine om u te helpen op de hoogte te blijven van uw dagelijkse doses.
- Probeer uw medicijnen elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Om u hierbij te helpen, kunt u een alarm instellen, een medicatieherinneringsapp gebruiken of een vriend of familielid vragen u eraan te herinneren.
- Laat het uw arts weten als u om welke reden dan ook moeite heeft met het vasthouden aan uw medicatieroutine, zoals moeite om eraan te denken de pillen in te nemen, problemen met het slikken van uw pillen of financiële problemen waardoor het moeilijk is om uw medicatie te betalen. Zij kunnen u advies geven over hoe u met deze problemen om kunt gaan.
- Stop nooit met het innemen van uw medicijnen, ook niet als u geen symptomen heeft of als uit tests blijkt dat uw virale lading niet detecteerbaar is. Praat altijd met uw arts voordat u wijzigingen aanbrengt in uw medicatieroutine.
Stap 2. Eet gezond
Goed eten kan uw immuunsysteem stimuleren, uw energieniveau verhogen en zelfs enkele veelvoorkomende bijwerkingen van hiv-medicatie minimaliseren. Houd u aan een dieet dat rijk is aan fruit en groenten, volle granen en magere eiwitten (zoals vis, wit vlees, gevogelte en bonen).
Als u niet zeker weet welke voedingsmiddelen het gezondst voor u zijn, neem dan contact op met uw arts of een diëtist
Stap 3. Vraag uw arts naar het proberen van supplementen
Sommige voedingssupplementen kunnen helpen bij het verlichten van enkele symptomen van hiv. Praat met uw arts voordat u supplementen probeert. Sommige supplementen kunnen een slechte wisselwerking hebben met uw hiv-medicatie. Mogelijk nuttige supplementen zijn onder meer:
- Acetyl-L-carnitine. Dit supplement kan zenuwpijn geassocieerd met HIV helpen verlichten.
- Whey eiwit. Wei-eiwit kan u helpen om aan te komen en diarree te verminderen. Er zijn ook aanwijzingen dat het je aantal CD4 T-cellen kan verhogen, de immuuncellen die worden aangevallen door de hiv-infectie.
Waarschuwing:
Bepaalde supplementen kunnen uw hiv-medicatie minder effectief maken. Neem geen knoflooksupplementen of sint-janskruid als u wordt behandeld voor hiv en laat het uw arts weten voordat u andere supplementen inneemt.
Stap 4. Neem contact op met uw ondersteuningsnetwerk
Hoewel hiv dankzij de huidige vooruitgang in de geneeskunde veel beter beheersbaar is dan vroeger, kan het nog steeds emotioneel, fysiek en financieel verwoestend zijn. Als je moeite hebt om met je aandoening om te gaan, neem dan contact op met vrienden en familie voor ondersteuning. U kunt ook profiteren van deelname aan een steungroep of praten met een hulpverlener.
