Tuberculose (TB) is een ziekte die wordt veroorzaakt door de Mycobacterium tuberculosis-bacterie, die gewoonlijk de longen aanvalt en zich verspreidt wanneer een geïnfecteerde persoon hoest, niest of praat. Tuberculose is niet gemakkelijk te krijgen, maar je hebt meer kans om het te krijgen als je een verzwakt immuunsysteem hebt of in nauw contact bent met iemand die ziek is. Hoewel u zich waarschijnlijk geen zorgen hoeft te maken, is tuberculose een ernstige aandoening, dus het is een goed idee om te proberen het te voorkomen.
Stappen
Deel 1 van 3: Hoe tbc voorkomen?
Stap 1. Stel uzelf niet bloot aan mensen met actieve tuberculose
Het is duidelijk dat de belangrijkste voorzorgsmaatregel die u kunt nemen om tbc te voorkomen, is om te voorkomen dat u in de buurt bent van mensen met actieve tbc, wat zeer besmettelijk is, vooral als u al positief hebt getest op latente tbc. Specifieker:
- Breng geen lange tijd door met iemand die een actieve tbc-infectie heeft, vooral als ze minder dan twee weken worden behandeld. Het is vooral belangrijk om geen tijd door te brengen met tbc-patiënten in warme, benauwde kamers.
- Als je noodgedwongen in de buurt van tbc-patiënten bent, bijvoorbeeld als je in een zorginstelling werkt waar tbc momenteel wordt behandeld, moet je beschermende maatregelen nemen, zoals het dragen van een gezichtsmasker, om te voorkomen dat je de tbc-bacterie inademt.
- Als een vriend of familielid actieve tbc heeft, kunt u hen helpen van de ziekte af te komen en uw eigen risico om het op te lopen verminderen door ervoor te zorgen dat ze de behandelinstructies strikt opvolgen.
Stap 2. Weet of u "risico loopt"
Bepaalde groepen mensen worden geacht meer risico te lopen om tbc te ontwikkelen dan andere. Als u lid bent van een van deze groepen, moet u waakzamer zijn om uzelf te beschermen tegen blootstelling aan tuberculose. Enkele van de belangrijkste risicogroepen zijn als volgt:
- Mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met hiv of aids.
- Mensen die samenwonen met of zorgen voor iemand met actieve tbc, zoals een naast familielid of een arts/verpleegkundige.
- Gezondheidszorg en maatschappelijk werkers die patiënten met een hoog risico dienen, zoals mensen die dakloos zijn.
- Mensen die geboren zijn waar tbc veel voorkomt, inclusief kinderen, en iedereen die in de afgelopen vijf jaar is geëmigreerd uit gebieden met een hoog tbc-percentage.
- Mensen die in overvolle, besloten ruimtes wonen, zoals gevangenissen, verpleeghuizen of opvangcentra voor daklozen.
- Mensen die drugs en alcohol misbruiken, of weinig of geen toegang hebben tot goede gezondheidszorg.
- Mensen die wonen in of reizen naar landen waar actieve tbc veel voorkomt, zoals landen in Latijns-Amerika, Afrika en delen van Azië.
Stap 3. Leid een gezonde levensstijl
Mensen met een slechte gezondheid zijn vatbaarder voor de bacteriën, omdat hun ziekteresistentie lager is dan bij gezonde mensen. Daarom is het belangrijk om je best te doen om een gezonde levensstijl te leiden.
- Eet een gezond, uitgebalanceerd dieet met veel fruit, groenten, volle granen en mager vlees. Vermijd vet, suikerachtig en bewerkt voedsel.
- Oefen vaak, minstens drie tot vier keer per week. Probeer een aantal goede cardiovasculaire oefeningen in uw trainingen op te nemen, zoals hardlopen, zwemmen of roeien.
- Verminder alcoholgebruik en vermijd roken of drugs gebruiken.
- Zorg voor voldoende slaap van goede kwaliteit, idealiter tussen zeven en acht uur per nacht.
- Zorg voor een goede persoonlijke hygiëne en probeer zoveel mogelijk tijd buitenshuis door te brengen, in de frisse lucht.
Stap 4. Haal de BCG-vaccinatie om tbc te voorkomen
Het BCG-vaccin (Bacille Calmette-Guerin) wordt in veel landen gebruikt om de verspreiding van tuberculose te voorkomen, vooral onder kleine kinderen. Het vaccin wordt echter niet vaak gebruikt in de VS, waar het infectiepercentage laag is en de ziekte goed te behandelen is. Daarom beveelt de CDC het vaccin niet aan als een routinematige immunisatie. In feite beveelt de CDC het BCG-vaccin alleen aan voor Amerikaanse burgers in de volgende situaties:
- Wanneer een kind negatief is getest op tbc, maar zal blijven worden blootgesteld aan de ziekte, met name stammen die resistent zijn tegen behandeling.
- Wanneer een gezondheidswerker voortdurend wordt blootgesteld aan tuberculose, met name stammen die resistent zijn tegen behandeling.
- Voordat u naar een ander land reist waar tuberculose veel voorkomt.
Deel 2 van 3: Hoe tbc diagnosticeren en behandelen?
Stap 1. Plan een tbc-onderzoek als u bent blootgesteld aan iemand met tuberculose
Als u onlangs bent blootgesteld aan iemand met actieve tbc en denkt dat er een kans is dat u de ziekte heeft opgelopen, is het belangrijk om onmiddellijk uw zorgverzekeraar te raadplegen. Er zijn twee methoden voor het testen van tbc:
-
Huidtest:
De Tuberculine Huid Test (TST) vereist het injecteren van een eiwitoplossing ergens tussen 8 en 10 weken na contact met een geïnfecteerde persoon. De patiënt moet twee of drie dagen later terugkeren naar de medische zorgverlener om de huidreactie te laten interpreteren.
-
Bloed Test:
Hoewel het niet zo alledaags is als de huidtest, vereist de tbc-bloedtest slechts één doktersbezoek en is de kans kleiner dat een medische professional een verkeerde interpretatie geeft. Het is de noodzakelijke optie voor iedereen die de BCG-vaccinatie heeft gekregen, omdat het vaccin de nauwkeurigheid van de tuberculinehuidtest kan verstoren.
- Als uw tbc-test positief is, moet u aanvullende tests ondergaan. Gezondheidswerkers zullen moeten bepalen of u een latente tbc-ziekte (die niet besmettelijk is) of actieve tbc-ziekte heeft voordat ze verder gaan met de behandeling. Tests kunnen een thoraxfoto en een sputumtest omvatten.
Stap 2. Begin onmiddellijk met de behandeling van latente tbc
Als u positief test op latente tbc, moet u uw arts raadplegen over de beste manier van handelen.
- Hoewel u zich niet ziek voelt met een latente tbc en het is niet besmettelijk, krijgt u waarschijnlijk een antibioticakuur voorgeschreven om de inactieve tbc-bacteriën te doden en te voorkomen dat tuberculose een actieve ziekte wordt.
- De twee meest voorkomende behandelingen zijn: Dagelijks of tweemaal per week isoniazide innemen. De duur van de behandeling is zes of negen maanden. Of, voor degenen die isoniazide niet kunnen verdragen, vier maanden lang dagelijks rifampicine innemen.
Stap 3. Begin onmiddellijk met de behandeling van actieve tbc
Als u positief test op actieve tbc, is het essentieel dat u zo snel mogelijk met de behandeling begint.
- Symptomen van actieve tuberculose zijn onder meer hoesten, sputumproductie, koorts, gewichtsverlies, vermoeidheid, nachtelijk zweten, koude rillingen en verminderde eetlust.
- Tegenwoordig is actieve tuberculose goed te behandelen met een combinatie van antibiotica, maar de behandelingsduur kan behoorlijk lang zijn, meestal tussen de zes en twaalf maanden.
- De meest voorkomende medicijnen voor de behandeling van tuberculose zijn isoniazide, rifampicine (Rifadin, Rimactane), ethambutol (Myambutol) en pyrazinamide. Bij actieve tuberculose moet u meestal een combinatie van deze geneesmiddelen gebruiken, vooral als u een bijzonder resistente stam heeft.
- Patiënten met resistentie tegen zowel isoniazide als rifampicine moeten gedurende twee jaar na de behandeling worden gecontroleerd.
- Als u uw behandelplan precies volgt, zou u zich binnen enkele weken beter moeten gaan voelen en zou u niet langer besmettelijk moeten zijn. Het is echter van essentieel belang dat u uw behandelingskuur afmaakt, anders blijft de tbc in uw systeem en wordt mogelijk resistenter tegen geneesmiddelen.
Deel 3 van 3: Hoe verspreiding van tuberculose te voorkomen?
Stap 1. Blijf thuis
Als u actieve tbc heeft, moet u voorzorgsmaatregelen nemen om te voorkomen dat u de ziekte op anderen overdraagt. U moet na de diagnose enkele weken thuisblijven van uw werk of school en vermijden om te slapen of lange tijd in een kamer met andere mensen door te brengen.
Ook moet u geen bezoek meer in huis hebben totdat u niet meer besmettelijk bent
Stap 2. Ventileer de kamer
Mycobacterium tuberculosis verspreidt zich gemakkelijker in afgesloten ruimtes met stilstaande lucht. Daarom moet u alle ramen of deuren openen om frisse lucht binnen te laten en verontreinigde lucht naar buiten te laten.
Om deze reden moet u ook alleen slapen in plaats van in dezelfde kamer als andere leden van het huishouden
Stap 3. Bedek je mond
Net als wanneer je verkouden bent, moet je je mond bedekken wanneer je hoest, niest of zelfs lacht. U kunt uw hand gebruiken indien nodig, maar het gebruik van een tissue heeft de voorkeur.
Stap 4. Draag een masker
Als u gedwongen wordt om in de buurt van mensen te zijn, is het een goed idee om een chirurgisch masker te dragen dat uw mond en neus bedekt, in ieder geval gedurende de eerste drie weken na infectie. Dit helpt om het risico te verkleinen dat u de bacterie doorgeeft aan iemand anders.
Stap 5. Maak uw medicijnkuur af
Het is absoluut noodzakelijk dat u de medicatie die uw arts voorschrijft afmaakt. Als je dit niet doet, krijgen de tbc-bacteriën de kans om te muteren, waardoor de bacteriën veel resistenter worden tegen medicijnen en dus dodelijker. Het afmaken van uw medicijnenkuur is de veiligste optie, niet alleen voor u, maar ook voor de mensen om u heen.
