Breuken, of gebroken botten, zijn een veelvoorkomend letsel in de Verenigde Staten en over de hele wereld. In feite kan de gemiddelde persoon in een ontwikkeld land tijdens zijn leven twee fracturen verwachten. Elk jaar worden in de VS bijna 7 miljoen fracturen gemeld, waarbij polsen en heupen de meest getroffen gebieden zijn. De overgrote meerderheid van fracturen moet door een gezondheidsprofessional worden gegoten om goed te genezen, hoewel er veel dingen zijn die u kunt doen om het genezingsproces te bevorderen.
Stappen
Deel 1 van 3: Naar het ziekenhuis gaan
Stap 1. Raadpleeg onmiddellijk een arts
Als u een aanzienlijk trauma ervaart (val of auto-ongeluk) en ernstige pijn voelt - vooral in combinatie met een krakend geluid of zwelling - ga dan naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis of inloopkliniek voor medische hulp. Als een gewichtdragend bot gekwetst is, zoals in het been of het bekken, oefen er dan geen druk op uit. Vraag in plaats daarvan hulp aan iemand in de buurt en zorg dat je naar het ziekenhuis wordt gebracht, of bel een ambulance om je op te halen.
- Veel voorkomende tekenen en symptomen van een gebroken bot zijn: hevige pijn, een zichtbaar vervormd of misvormd bot of gewricht, misselijkheid, beperkte mobiliteit, gevoelloosheid of tintelingen, zwelling en blauwe plekken.
- Röntgenfoto's, botscans, MRI en CT-scan zijn hulpmiddelen die artsen gebruiken om gebroken botten en de ernst ervan te diagnosticeren - kleine stressfracturen verschijnen mogelijk pas op röntgenfoto's als de gerelateerde zwelling afneemt (tot een week of zo). Röntgenfoto's worden het meest gebruikt voor de diagnose van traumatische fracturen.
- Als uw gebroken bot als gecompliceerd wordt beschouwd - er zijn meerdere fragmenten, de huid wordt door het bot gepenetreerd en/of de stukken zijn zeer slecht uitgelijnd - dan zal waarschijnlijk een operatie nodig zijn.
Stap 2. Krijg een cast of ondersteuning
Voordat een gebroken bot kan worden gegoten, moet het soms weer in elkaar worden gezet en in zijn oorspronkelijke vorm worden rechtgetrokken. In veel gevallen zal de arts een eenvoudige techniek gebruiken die "reductie" wordt genoemd, waarbij aan de uiteinden van het bot wordt getrokken (tractie wordt gecreëerd) en de stukken handmatig aan elkaar worden aangepast. Bij meer gecompliceerde fracturen is een operatie vereist, waarbij vaak metalen staven, pennen of andere hulpmiddelen voor structurele ondersteuning worden gebruikt.
- Cast immobilisatie met een gips of glasvezel cast is de meest voorkomende behandeling voor een gebroken bot. De meeste gebroken botten genezen sneller als ze op de juiste manier worden verplaatst, gecomprimeerd en geïmmobiliseerd. Gewoonlijk zal de arts in eerste instantie een spalk omdoen, wat lijkt op een gedeeltelijke cast, meestal gemaakt van glasvezel. Een volledige cast wordt meestal binnen 3-7 dagen aangebracht nadat de meeste zwelling is verbeterd.
- Afgietsels zijn gemaakt van een zachte vulling en een harde bekleding (zoals gips van Parijs of meer algemeen, glasvezel). Ze moeten meestal tussen de 4-12 weken blijven zitten, afhankelijk van welk bot gebroken is en hoe erg.
- Als alternatief kan een functionele cast (zoals een plastic laars) of een ondersteunende beugel worden gebruikt in plaats van een harde cast - dit hangt af van het type fractuur en de locatie.
Stap 3. Neem medicijnen
Vrij verkrijgbare niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) zoals ibuprofen, naproxen of aspirine kunnen kortetermijnoplossingen zijn om u te helpen omgaan met pijn of ontsteking die verband houdt met uw gebroken bot. Houd er rekening mee dat deze medicijnen zwaar kunnen zijn voor uw maag, nieren en lever, dus u kunt ze het beste niet langer dan 2 weken achter elkaar gebruiken.
- Kinderen onder de 18 jaar mogen nooit aspirine gebruiken, omdat het wordt geassocieerd met het syndroom van Reye.
- Als alternatief kunt u vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol) proberen, maar gebruik ze niet gelijktijdig met NSAID's zonder met uw arts te overleggen.
- Uw arts kan u een recept voor krachtigere medicijnen geven terwijl u in het ziekenhuis bent als uw pijn ernstig is.
Deel 2 van 3: Een fractuur thuis beheren
Stap 1. Laat je blessure rusten en vries het in
Als je eenmaal bent ontslagen, wordt je verteld om je gebroken bot op te tillen en het gebied te bevriezen, zelfs met het gips of de spalk erop, om zwelling en ontsteking te helpen verminderen. Afhankelijk van je baan en welk bot gebroken is, zul je waarschijnlijk wat tijd nodig hebben om te herstellen. Mogelijk hebt u ook krukken of een wandelstok nodig voor ondersteuning.
- Totale bedrust is geen goed idee voor de meeste gestabiliseerde fracturen, omdat enige beweging (zelfs in de omliggende gewrichten) nodig is om de bloedstroom en genezing te stimuleren.
- IJs moet gedurende een paar dagen gedurende 15-20 minuten om de 2-3 uur worden aangebracht, daarna de frequentie verminderen als de pijn en zwelling afnemen - breng ijs nooit rechtstreeks op uw huid aan, wikkel het eerst in een dunne handdoek.
Stap 2. Leg er wat gewicht op
Naast enkele lichte bewegingen in de gewrichten rond uw gebroken bot, kan het nuttig zijn om er na een week wat gewicht op te leggen, vooral voor de gewichtdragende botten van de benen en het bekken. Zorg ervoor dat uw arts u laat weten wanneer u moet beginnen met het dragen van gewicht. Gebrek aan activiteit en volledige immobilisatie, in verhouding tot de tijd die aan genezing wordt besteed, zal leiden tot verlies van botmineraal, wat contraproductief is voor een gebroken bot dat probeert zijn kracht terug te krijgen. Enige beweging en gewichtsbelasting lijken meer mineralen naar de botten te trekken, waardoor ze sterker worden en in de toekomst minder snel breken.
- Er zijn drie stadia voor botgenezing: reactieve fase (er vormt zich een bloedstolsel tussen de twee uiteinden van de breuk), herstelfase (gespecialiseerde cellen beginnen een callus te vormen, die de breuk overspant) en remodelleringsfase (bot wordt gecreëerd en de letsel langzaam in zijn oorspronkelijke vorm wordt gemodelleerd).
- Gebroken botten hebben enkele weken tot enkele maanden nodig om te genezen, afhankelijk van de ernst en uw algehele gezondheid. De pijn verdwijnt echter meestal voordat de breuk stabiel genoeg is om aan de eisen van normale activiteit te voldoen.
Stap 3. Zorg goed voor je gips
Zorg ervoor dat uw gips of glasvezel niet nat wordt, omdat het uw gebroken bot zal verzwakken en niet langer goed ondersteunt. Gebruik indien nodig een plastic zak om het gips af te dekken als u gaat zwemmen, baden of douchen. Als je een plastic compressielaars draagt (algemeen aanbevolen voor stressfracturen van de voet), zorg er dan voor dat je deze goed onder druk houdt.
- Als je huid jeukt door het gips, prik er dan niets onder, omdat er zich een zweer kan vormen en zich dan tot een infectie kan ontwikkelen. Raadpleeg uw arts als uw gips nat of gebarsten wordt of er een slechte geur of drainage omheen zit.
- Oefen de gewrichten die niet bedekt zijn door het gips (elleboog, knie, vingers, tenen) om een betere bloedsomloop te bevorderen. Bloed vervoert zuurstof en voedingsstoffen naar weefsels.
Stap 4. Consumeer de nodige voedingsstoffen
Je botten hebben, net als elk ander weefsel in je lichaam, alle juiste voedingsstoffen nodig om goed te kunnen genezen. Het is bewezen dat het eten van een uitgebalanceerd dieet rijk aan mineralen en vitamines helpt bij het genezen van gebroken botten. Focus op het eten van verse producten, volle granen, mager vlees en het drinken van veel gezuiverd water en melk.
- Mineralen zoals calcium en magnesium zijn belangrijk voor de botsterkte. Rijke voedselbronnen zijn onder meer: zuivelproducten, tofu, bonen, broccoli, noten en zaden, sardines, zalm.
- Vermijd het consumeren van dingen die je genezing kunnen belemmeren, zoals alcohol, frisdrank, fastfood en voedsel met veel geraffineerde suiker.
Stap 5. Overweeg om supplementen te nemen
Hoewel het het beste is om essentiële voedingsstoffen uit een uitgebalanceerd dieet te halen, zal aanvulling met belangrijke botgenezende mineralen en vitamines ervoor zorgen dat u aan uw hogere eisen voldoet zonder uw calorie-inname te verhogen. Meer calorieën in combinatie met minder activiteit leidt meestal tot gewichtstoename, wat geen gezond resultaat is nadat uw bot is genezen.
- Calcium, fosfor en magnesium zijn de belangrijkste mineralen die in botten worden aangetroffen - dus zoek een supplement dat alle drie bevat. Volwassenen hebben bijvoorbeeld tussen de 1.000 en 1.200 mg calcium per dag nodig (afhankelijk van leeftijd en geslacht), maar het kan zijn dat u iets meer nodig heeft vanwege uw botbreuk - raadpleeg uw arts of voedingsdeskundige.
- Belangrijke sporenmineralen om te overwegen zijn: zink, ijzer, boor, koper en silicium.
- Belangrijke vitamines om te overwegen zijn: vitamine D en K. Vitamine D is cruciaal voor de opname van mineralen in de darmen - je huid maakt het gratis aan als reactie op de felle zomerzon. Vitamine K bindt calcium aan botten en stimuleert de vorming van collageen, wat de genezing bevordert.
Deel 3 van 3: Op zoek naar revalidatie
Stap 1. Zoek fysiotherapie
Zodra uw gipsverband is verwijderd, merkt u misschien dat de spieren rond uw gebroken bot er verschrompeld en zwak uitzien. Als dat het geval is, moet u een vorm van revalidatie overwegen. Een fysiotherapeut kan u specifieke en op maat gemaakte rekoefeningen, mobilisaties en versterkingsoefeningen voor uw geblesseerde gebied laten zien. Fysiotherapie is meestal 2-3x per week nodig gedurende 4-8 weken om een gebied met een gebroken bot positief te beïnvloeden. Vaak kan de fysiotherapeut u oefeningen meegeven om thuis te doen en hoeft u niet vaak terug te komen.
- Indien nodig kan een fysiotherapeut uw zwakke spieren stimuleren, samentrekken en versterken met elektrotherapie, zoals elektronische spierstimulatie.
- Zelfs nadat uw gipsverband of beugel is verwijderd, moet u mogelijk uw activiteiten beperken totdat het bot stevig genoeg is voor normale activiteit.
Stap 2. Ga naar een chiropractor of osteopaat
Chiropractoren en osteopaten zijn musculoskeletale specialisten die zich richten op het tot stand brengen van een normale beweging en functie in gewrichten, botten en spieren. Handmatige gewrichtsmanipulatie, ook wel een aanpassing genoemd, kan worden gebruikt om gewrichten die niet goed uitgelijnd of stijf zijn als gevolg van het trauma dat uw gebroken bot heeft veroorzaakt, los te maken of te verplaatsen. Gezonde gewrichten zorgen ervoor dat botten goed kunnen bewegen en genezen.
- Vaak hoor je bij een aanpassing een "ploffend" geluid, dat helemaal niet gerelateerd is aan de geluiden die te maken hebben met een gebroken bot.
- Hoewel een enkele aanpassing soms een gewricht volledig kan herstellen tot volledige mobiliteit, zijn er meer dan waarschijnlijk 3-5 behandelingen nodig om significante resultaten te zien.
Stap 3. Probeer acupunctuur
Bij acupunctuur worden dunne naalden in specifieke energiepunten in de huid/spier gestoken om pijn en ontsteking te verminderen (nuttig voor de acute fase van een gebroken bot) en mogelijk genezing te stimuleren. Acupunctuur wordt niet vaak aanbevolen voor het genezen van gebroken botten, en zou alleen als een secundaire optie moeten worden beschouwd, maar anekdotische rapporten suggereren dat het de genezing van veel verschillende soorten musculoskeletale verwondingen kan stimuleren. Het is het proberen waard als je budget het toelaat.
- Gebaseerd op de principes van de traditionele Chinese geneeskunde, vermindert acupunctuur pijn en ontstekingen door een verscheidenheid aan stoffen vrij te geven, waaronder endorfines en serotonine.
- Er wordt ook beweerd dat acupunctuur de stroom van energie stimuleert, ook wel chi genoemd, wat de sleutel kan zijn tot het stimuleren van genezing.
- Acupunctuur wordt beoefend door een verscheidenheid aan gezondheidswerkers, waaronder enkele artsen, chiropractors, natuurgenezers, fysiotherapeuten en massagetherapeuten - wie u ook kiest, hij moet gecertificeerd zijn door NCCAOM.
Tips
- Houd altijd vervolgafspraken met uw arts om ervoor te zorgen dat uw botten goed genezen, en laat het uw arts altijd weten als u zich tijdens het genezingsproces ergens zorgen over maakt.
- Rook niet, want het is bewezen dat rokers meer moeite hebben met het genezen van gebroken botten.
- Osteoporose (broze botten) verhoogt het risico op botbreuken in de ledematen, het bekken en de wervelkolom aanzienlijk.
- Verminder repetitieve bewegingen omdat het de spieren kan vermoeien en meer stress op het bot kan uitoefenen, wat resulteert in stressfracturen.
