Tetanus is een ernstige bacteriële infectie die uw zenuwstelsel aantast, wat vaak leidt tot pijnlijke spiersamentrekkingen, vooral van de nek en kaak - daarom wordt het 'kaakkramp' genoemd. De Clostridium tetani-bacteriën (die toxine produceren) worden aangetroffen in dierlijke uitwerpselen en grond, dus infecties beginnen meestal met prikwonden in de benen of armen. De aandoening kan uw vermogen om te ademen verstoren en kan, indien onbehandeld, dodelijk zijn. Er is een preventief vaccin tegen tetanus, maar geen genezing. Als u tetanus heeft, moet u in een ziekenhuis worden behandeld - de behandeling is gericht op het beheersen en bestrijden van symptomen totdat de effecten van het tetanustoxine zijn verdwenen.
Stappen
Deel 1 van 2: Medische behandeling krijgen
Stap 1. Ga naar het ziekenhuis
Naast stijfheid en spasmen in de nek- en kaakspieren, veroorzaakt tetanus ook beklemming/krampen in de buik en ruggengraat, wijdverbreide spiertrekkingen, moeite met slikken, koorts, zweten en een snelle hartslag. Als u symptomen van tetanus heeft, moet u in een ziekenhuis worden behandeld - het is een ernstige infectie die niet thuis kan worden behandeld.
- Symptomen van tetanus kunnen op elk moment optreden, van enkele dagen tot enkele weken nadat de bacteriën uw lichaam zijn binnengekomen - vaak door een prikwond in de voet, zoals het stappen op een besmette nagel.
- De arts zal vertrouwen op een lichamelijk onderzoek, evenals een medische en immunisatiegeschiedenis, om tetanus te diagnosticeren. Geen enkele laboratorium- of bloedtest is nuttig om tetanus op te sporen.
- Ziekten die soortgelijke symptomen als tetanus veroorzaken die uw arts wil uitsluiten, zijn onder meer meningitis, hondsdolheid en strychninevergiftiging.
- Het medisch personeel zal ook de wond moeten reinigen en alle vuil, dood weefsel en vreemde voorwerpen moeten verwijderen.
Stap 2. Neem een injectie met tetanus-antitoxine
Afhankelijk van de tijd tussen uw verwonding en wanneer u duidelijke symptomen begint te vertonen, kan uw arts u een tetanus-antitoxine-injectie geven, zoals tetanus-immunoglobuline. Dit is echter geen remedie en kan alleen "vrije" toxines neutraliseren die zich niet aan zenuwweefsel hebben gebonden. Alle gifstoffen die zich al aan zenuwweefsel hebben gebonden, worden niet beïnvloed.
- Als zodanig is tijd van essentieel belang. Hoe eerder u naar de dokter gaat (zodra u symptomen opmerkt), hoe effectiever de immunoglobuline zal zijn bij het voorkomen van de ernst van de symptomen.
- U krijgt een dosis van 3000 tot 6000 eenheden intramusculair toegediend zodra de diagnose tetanus is gesteld. In landen waar IG niet beschikbaar is, wordt paardenantitoxine gebruikt.
- Wacht niet op symptomen. Als u een diepe verwonding krijgt (zoals een prikwond) door iets scherps dat verontreinigd lijkt met aarde, roest, uitwerpselen of ander vuil, maak dan de wond schoon en laat preventief een tetanusinjectie krijgen van uw arts of een spoedeisende hulpkliniek strategie.
Stap 3. Wees voorbereid op het nemen van antibiotica
Antibiotica doden bacteriën, waaronder C. tetani, maar het probleem met tetanus heeft meer te maken met het toxine dat door de bacteriesporen wordt geproduceerd. Het krachtige toxine dat wordt geproduceerd door de bacteriesporen (eenmaal in uw lichaam) veroorzaakt de overgrote meerderheid van de symptomen omdat het zich hecht aan zenuwweefsel en opwinding veroorzaakt, wat de wijdverbreide spiersamentrekkingen en spasmen verklaart.
- Als u tetanus in een vroeg stadium oploopt, kunnen antibiotica effectief zijn omdat ze de bacteriën kunnen doden voordat ze veel toxine afgeven.
- Als uw toestand vergevorderd is, kunnen antibiotica relatief nutteloos zijn, dus hun mogelijke bijwerkingen wegen mogelijk niet op tegen de mogelijke voordelen.
- U krijgt IV-antibiotica. Metronidazol 500 mg om de zes tot acht uur is de voorkeursbehandeling voor tetanus. De behandeling duurt zeven tot tien dagen.
Stap 4. Verwacht spierverslappers of kalmerende middelen te krijgen
De symptomen die gepaard gaan met tetanus en die vaak het meest opvallen en mogelijk fataal zijn, zijn ernstige spiersamentrekkingen - door artsen aangeduid als tetanie. Als tetanie de spieren treft die nodig zijn om te ademen, is de dood waarschijnlijk, dus het nemen van sterke spierverslappers (zoals metaxalon of cyclobenzaprine) kan levensreddend zijn en ook helpen om de pijn die gepaard gaat met spasmen te verlichten.
- Spierverslappers hebben geen directe invloed op tetanusbacteriën of toxine, maar ze kunnen de impact die de opgewonden zenuwen hebben op de samentrekking van spiervezels verminderen.
- Tetanie kan zo krachtig zijn dat het spierscheuren en avulsiefracturen veroorzaakt - waar samentrekkende pezen bot wegscheuren.
- Kalmerende middelen, zoals diazepam (Valium), zijn ook nuttig bij het verlichten van spierspasmen, evenals de angst en verhoogde hartslag die gepaard gaan met matige tot ernstige gevallen van tetanus.
Stap 5. Bereid u voor op ondersteunende zorg
Als uw geval ernstig is, heeft u mogelijk ademhalingshulp nodig met een beademingsapparaat of beademingsapparaat. Zelfs als het tetanustoxine uw ademhalingsspieren niet al te erg beïnvloedt, heeft u mogelijk nog steeds een beademingsapparaat nodig als u sterke kalmerende middelen gebruikt, omdat deze vaak een oppervlakkige ademhaling veroorzaken.
Naast luchtwegobstructie en ademstilstand (de meest voorkomende reden waarom mensen met tetanus overlijden), zijn andere mogelijke complicaties die kunnen optreden: longontsteking, hartfalen, hersenbeschadiging en botbreuken (de ribben en wervelkolom komen het meest voor)
Stap 6. Vraag uw arts naar andere mogelijk nuttige medicijnen
Er zijn enkele andere medicijnen die soms worden gebruikt om de symptomen van tetanus te verlichten, zoals magnesiumsulfaat (vermindert spierspasmen), bepaalde bètablokkers (helpt de hartslag en ademhaling te reguleren) en morfine (sterk kalmerend middel en pijnstiller).
Deel 2 van 2: Het risico op het ontwikkelen van tetanus verminderen
Stap 1. Laat je vaccineren
Tetanus is te voorkomen door je te laten inenten (vaccineren). In de VS worden vrijwel alle zuigelingen gevaccineerd met een reeks DTaP-injecties, die beschermende antilichamen bevatten tegen difterie, tetanus en kinkhoest. Bescherming duurt echter over het algemeen slechts ongeveer 10 jaar tegen tetanusinfectie, dus booster-shots zijn nodig in de vroege en latere volwassenheid.
- In de VS worden tetanusboosters om de 10 jaar aanbevolen, beginnend op 19-jarige leeftijd.
- Mensen die tetanus krijgen, worden meestal gevaccineerd als onderdeel van hun behandeling, omdat het krijgen van de aandoening in de toekomst geen immuniteit biedt.
Stap 2. Behandel wonden snel
Het reinigen en desinfecteren van diepe wonden, vooral lekke voeten), is belangrijk om eventuele C. tetani-bacteriën te doden en te voorkomen dat ze toxines in uw lichaam produceren. Nadat het bloeden is gestopt, spoelt u uw wond grondig af met schoon water of een zoutoplossing als u die heeft. Reinig de wond vervolgens met een antibacterieel ontsmettingsmiddel op alcoholbasis voordat u deze afdekt met een schoon verband.
- Antibiotische crèmes, zoals Neosporin en Polysporin, werken ook goed. Ze bevorderen geen snellere genezing, maar ze ontmoedigen bacteriegroei en infectie.
- Verwissel uw verband / verband regelmatig, minstens één keer per dag of wanneer het nat of vuil wordt.
Stap 3. Draag geschikt schoeisel
De meeste gevallen van tetanus ontwikkelen zich door op iets scherps te stappen dat bedekt is met uitwerpselen van dieren of besmet vuil dat sporen van C. tetani-bacteriën bevat - bijvoorbeeld spijkers, glas en splinters. Daarom is het dragen van stevig schoeisel met dikkere zolen, vooral op boerderijen of in landelijke gebieden, een goede preventieve strategie.
- Draag altijd slippers of sandalen wanneer u op het strand loopt en in ondiep water waadt.
- Vergeet ook niet je handen te beschermen als je buiten of in winkels werkt. Draag dikkere handschoenen van leer of vergelijkbaar materiaal.
Tips
- Tetanus is zeldzaam in de VS en ontwikkelde landen, maar veel hoger in onderontwikkelde gebieden. Elk jaar komen er wereldwijd ongeveer miljoen gevallen voor.
- Hoewel het voor korte tijd gevaarlijk is, veroorzaakt het tetanustoxine geen blijvende schade aan uw zenuwstelsel na herstel van de symptomen.
- Tetanus is niet besmettelijk. Je kunt het niet rechtstreeks van een geïnfecteerde persoon krijgen.
Waarschuwing
- Zonder vaccinatie of enige vorm van medische behandeling sterft ongeveer 25% van de geïnfecteerde mensen, vooral mensen met een verzwakt immuunsysteem (pasgeborenen, ouderen en mensen met chronische ziekten).
- Als u tekenen en symptomen van tetanus heeft, probeer het dan niet thuis te behandelen. Tetanus is een ernstige infectie die in een ziekenhuis moet worden behandeld.
