Fordyce-vlekken (of korrels) zijn kleine, verheven, lichtrode of witte bultjes die kunnen verschijnen op de schaamlippen, het scrotum, de schacht van de penis of op de rand van uw lippen. In wezen zijn het zichtbare talgklieren, die normaal gesproken oliën afscheiden voor het haar en de huid. Ze verschijnen vaak tijdens de puberteit en zijn ongevaarlijk - ze zijn niet besmettelijk en worden niet beschouwd als een SOA (seksueel overdraagbare aandoening) zoals herpes en genitale wratten. Meestal is er geen behandeling nodig, hoewel het gebruikelijk is om ze om cosmetische redenen te verwijderen. Laser en andere chirurgische behandelingen zijn de meest effectieve medische behandelingen.
Stappen
Deel 1 van 2: Fordyce-vlekken verwijderen
Stap 1. Overleg met een dermatoloog
Als u kleine bultjes op uw geslachtsdelen of rond de randen van uw lippen opmerkt die niet weggaan of u hinderen, vraag dan een verwijzing van uw huisarts naar een dermatoloog die huidspecialist is. De dermatoloog kan een diagnose stellen van uw aandoening en u geruststellen, want Fordyce-vlekken kunnen soms lijken op kleine wratjes of op de beginfase van een herpesuitbraak. Fordyce-vlekken zijn een veel voorkomend verschijnsel en komen op een bepaald moment in hun leven bij ongeveer 85% van de bevolking voor - mannen hebben een iets grotere kans om ze te ontwikkelen dan vrouwen.
- Het is belangrijk om te beseffen dat Fordyce-vlekken onschadelijk, pijnloos, niet besmettelijk zijn en geen behandeling behoeven. Het verwijderen ervan mag alleen om cosmetische redenen zijn.
- Fordyce-vlekken vallen veel meer op wanneer de huid wordt uitgerekt en kunnen alleen worden gezien tijdens een erectie (bij mannen) of tijdens schaamhaarbehandeling (bikini wax) voor vrouwen.
Stap 2. Vraag naar de beschikbare laserbehandelingen
Als u om cosmetische redenen besluit enkele Fordyce-vlekken te verwijderen, overleg dan met uw dermatoloog over de beschikbare laserbehandelingen, de meest gebruikelijke methode om er vanaf te komen, en over bepaalde andere huidaandoeningen. Verdampende laserbehandelingen, zoals kooldioxide (CO2) lasers, zijn met enig succes gebruikt op Fordyce-spots, maar dat geldt ook voor gepulseerde kleurstoflasers. Vraag uw arts welke het meest geschikt is voor uw toestand en budget.
- CO2-lasers waren de vroegst ontwikkelde gaslasers en zijn nog steeds de krachtigste continue golflaserbehandeling die momenteel beschikbaar is voor verschillende huidaandoeningen.
- CO2-laserablatie kan achteraf echter littekens achterlaten, dus het is mogelijk niet geschikt voor Fordyce-vlekken op het gezicht.
- Behandeling met gepulseerde kleurstoflasers is daarentegen duurder dan CO2-lasers, maar laat mogelijk minder littekens achter.
Stap 3. Overweeg in plaats daarvan micro-ponsbehandelingen
Micro-ponschirurgie is een procedure waarbij een penachtig apparaat wordt gebruikt om een klein gaatje in de huid te slaan en weefsel te verwijderen. Het wordt vaak gebruikt bij haartransplantatiechirurgie, maar onderzoek wijst uit dat het ook zeer effectief kan zijn voor het verwijderen van Fordyce-vlekken, vooral op de geslachtsdelen. Het risico op littekens bij micro-punch-chirurgie is kleiner dan bij CO2-lasers en de vlekken lijken niet terug te keren, wat een mogelijkheid is met CO2- en pulserende kleurstoflaserbehandelingen.
- Een plaatselijke verdoving is nodig om de pijn van micro-ponschirurgie te elimineren.
- Het weefsel dat met micro-punch-technieken wordt verwijderd, wordt niet vernietigd (in tegenstelling tot lasertherapie), dus het kan onder een microscoop worden bekeken om andere, meer ernstige huidaandoeningen, zoals wratten of kanker, uit te sluiten.
- Micro-ponsbehandelingen zijn over het algemeen erg snel en kunnen tientallen Fordyce-vlekken binnen enkele minuten verwijderen - waardoor het ideaal is voor mensen met honderden vlekken op hun geslachtsdelen of gezicht.
Stap 4. Denk na over het gebruik van actuele receptcrèmes
Er zijn aanwijzingen dat hormonale onbalans veroorzaakt door puberteit, zwangerschap en menopauze Fordyce-vlekken kan veroorzaken of hieraan kan bijdragen, op dezelfde manier waarop ze kunnen bijdragen aan acne (puistjes). Als zodanig kan een verscheidenheid aan voorgeschreven crèmes die normaal worden gebruikt voor acne en andere huidvlekken, soms resultaten opleveren op Fordyce-vlekken. Vraag uw dermatoloog naar de mogelijkheden voor het gebruik van lokale glucocorticoïden, retinoïden, clindamycine, pimecrolimus of benzoylperoxide.
- Clindamycine-crème is vooral nuttig voor het bestrijden van ontstoken talgklieren, hoewel het zeldzaam is dat Fordyce-vlekken opzwellen.
- Voor jongere vrouwen kan het gebruik van orale anticonceptiva Fordyce-vlekken verminderen of elimineren, net zoals hoe ze acne beïnvloeden.
- CO2-laserablatie wordt vaak gecombineerd met het gebruik van plaatselijke exfoliërende zuren, zoals trichloorazijnzuur en bichloorazijnzuur.
Stap 5. Vraag naar fotodynamische therapie
Fotodynamische therapie is een door licht geactiveerde behandeling. Een medicijn genaamd 5-aminolevulinezuur wordt op de huid aangebracht, laat het doordringen en wordt vervolgens geactiveerd met een lichtbron, zoals een blauw licht of een gepulseerde kleurstoflaser. Deze behandeling kan ook bepaalde huidkankers en acne behandelen en voorkomen.
- Houd er rekening mee dat deze behandeling duur kan zijn.
- Deze behandeling maakt de huid ook tijdelijk gevoeliger voor de zon.
Stap 6. Kijk naar isotretinoïne
Isotretinoïne kan enkele maanden duren, maar het kan langdurige resultaten geven voor Fordyce-vlekken. Deze behandeling werkt goed voor acne en andere soortgelijke aandoeningen van de talgklieren.
Isotretinoïne heeft enkele ernstige risico's en mogelijke bijwerkingen, waaronder mogelijke geboorteafwijkingen, dus het mag alleen worden overwogen voor ernstige aandoeningen, en vrouwen die isotretinoïne gebruiken, moeten zich onthouden van seks of anticonceptie gebruiken
Stap 7. Vraag naar cryotherapie
Cryotherapie is het proces van het bevriezen van de bultjes met behulp van vloeibare stikstof. Praat met uw dermatoloog over de mogelijkheid om deze behandeling te gebruiken om Fordyce-vlekken te verwijderen.
Stap 8. Lees meer over elektrodessicatie/cauterisatie
Dit is een vorm van lasertherapie die de Fordyce-vlekken wegbrandt. Praat met uw dermatoloog over de vraag of dit een optie voor u kan zijn.
Stap 9. Oefen goede hygiëne
Door uw huid schoon en vrij van overtollige oliën en bacteriën te houden, kan het voorkomen van Fordyce-vlekken bij sommige mensen worden verminderd, vooral tijdens tienerjaren en zwangerschap wanneer de hormoonspiegels stijgen, maar in de meeste gevallen is het geen betrouwbare manier om bestaande vlekken te verwijderen. Het gebruik van zuiverende middelen om je gezicht en geslachtsdelen te reinigen kan helpen om poriën en talgklieren te ontstoppen, wat ook een effectieve strategie is om mee-eters/puistjes te voorkomen.
- Was uw geslachtsdelen en gezicht regelmatig grondig, vooral na inspanning en zweten.
- Overweeg het gebruik van een mild exfoliërend middel, zoals een luffapad, bij het reinigen van je huid.
- Als u Fordyce-vlekken op uw geslachtsdelen heeft, moet u uw schaamhaar niet scheren, omdat de vlekken dan meer opvallen. Laserontharing kan een betere keuze zijn.
Deel 2 van 2: Fordyce-spots onderscheiden van andere aandoeningen
Stap 1. Verwar Fordyce-vlekken niet met herpes
Hoewel Fordyce-vlekken in dezelfde delen van het lichaam voorkomen als herpeslaesies (rond de lippen en genitaliën), zijn het zeer verschillende aandoeningen. In tegenstelling tot Fordyce-vlekken zien herpeslaesies eruit als rode blaren of zweren en zijn ze aanvankelijk erg jeukend voordat ze pijnlijk worden - meestal beschreven als brandende pijn. Ook zijn herpeslaesies meestal groter dan Fordyce-vlekken.
- Herpes wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus (type 1 of 2) en is zeer besmettelijk. Daarentegen zijn Fordyce-vlekken niet besmettelijk.
- Na een uitbraak vervagen herpeslaesies en verschijnen ze meestal alleen in tijden van stress. Fordyce-vlekken vervagen soms, maar meestal zijn ze permanent of worden ze zelfs een beetje erger met de leeftijd.
Stap 2. Onderscheid Fordyce-vlekken van genitale wratten
Fordyce-vlekken kunnen veel op genitale wratten lijken, vooral in hun vroege stadia, wanneer de wratten vrij klein zijn. Beide aandoeningen verschijnen ook rond de geslachtsdelen. Genitale wratten kunnen echter veel groter worden dan Fordyce-vlekken en worden veroorzaakt door HPV of humaan papillomavirus. HPV is ook besmettelijk en wordt voornamelijk overgedragen door huid-op-huidcontact - door een snee, schaafwond of een klein scheurtje in uw huid.
- Naarmate genitale wratten groeien, ontwikkelen ze zich vaak tot bloemkoolachtige bultjes of kleine stengelachtige uitsteeksels. Daarentegen zien Fordyce-vlekken er vaak uit als "kippenvel" of soms "kippenvel", vooral wanneer de huid uitgerekt is.
- Genitale wratten verspreiden zich vaak naar de anusgebieden, terwijl Fordyce-vlekken dat zelden doen.
- Genitale wratten verhogen het risico op baarmoederhalskanker. Daarentegen worden Fordyce-vlekken niet geassocieerd met een andere aandoening.
Stap 3. Verwar Fordyce-vlekken niet voor folliculitis
Folliculitis is een ontsteking van de haarzakjes die vaak wordt gezien rond de opening van de vagina en de basis van de penis. Folliculitis omvat de vorming van kleine puisten rond de schaamhaarzakjes. Ze jeuken vaak, zijn soms pijnlijk en rood en geven wat pus af als ze worden samengeknepen - vergelijkbaar met een puistje met puistjes. Daarentegen zijn Fordyce-vlekken zelden jeukend, nooit pijnlijk en kunnen soms een dikke, olieachtige afscheiding vrijgeven als ze worden samengeknepen - vergelijkbaar met een puistje met zwarte kop. Folliculitis wordt vaak veroorzaakt door het scheren van de schaamstreek en irriterende haarzakjes. Soms zijn er bacteriën bij betrokken, hoewel het niet als een besmettelijke aandoening wordt beschouwd.
- Folliculitis wordt vaak met succes behandeld met actuele crèmes of orale antibiotica en betere hygiënemaatregelen, waaronder stoppen met scheren met een scheermes.
- Het wordt niet aanbevolen om Fordyce-vlekken uit te knijpen, omdat u ze kunt ontsteken en groter kunnen maken.
Tips
- Raadpleeg altijd uw arts als u ongebruikelijke bultjes op uw gezicht of rond uw geslachtsdelen opmerkt.
- Oefen altijd veilige seks, zelfs als u weet dat uw Fordyce-vlekken niet besmettelijk zijn. Wees eerlijk tegen uw seksuele partner over uw toestand.
- In sommige gevallen vervagen Fordyce-vlekken volledig met de leeftijd, hoewel ze bij sommige ouderen erger kunnen worden.
- Naar schatting hebben bijna twee keer zoveel mannen Fordyce-vlekken dan vrouwen.
