Kleine plooien of banden van weefsel, frenulums genaamd, bevinden zich in sommige delen van het lichaam om de beweging van een ander deel van het lichaam te helpen beheersen. Een goed voorbeeld van een frenulum is de rekbare weefselband die je tong aan de onderkant van je mond vastmaakt. Frenuloplastiek is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd wanneer een frenulum te beperkend is. De twee meest voorkomende vormen van frenuloplastiek die worden uitgevoerd, zijn penisfrenuloplastiek, die bij mannen wordt uitgevoerd wanneer de frenuloplastiek te kort is, en orale frenuloplastiek, die wordt uitgevoerd wanneer de frenulum die uw tong aan de onderkant van uw mond bevestigt, te beperkend is. Bij penisomstandigheden verbindt het frenulum het deel van de penis dat de voorhuid wordt genoemd, met het gebied dat de eikel wordt genoemd. Wanneer een erectie optreedt, zorgt een te strak frenulum ervoor dat de penis onnatuurlijk buigt en pijn veroorzaakt bij seks of bij een erectie. Het overdreven beperkende frenulum dat aan de onderkant van uw tong is bevestigd, kan leiden tot een aandoening die bekend staat als tonggebonden en kan het spreken, mondhygiëne en voeding verstoren.
Stappen
Deel 1 van 5: Voorbereiding op penisfrenuloplastiekchirurgie
Stap 1. Overweeg de risico's van een operatie
Alle chirurgische procedures brengen bepaalde risico's met zich mee, zelfs die welke worden uitgevoerd in het kantoor van een arts of een poliklinisch chirurgisch centrum.
- Zwelling en blauwe plekken komen vaak voor na dit type operatie.
- In sommige zeldzame gevallen kan de bloeding langer duren. Een aanvullende procedure kan nodig zijn om het bloeden te stoppen.
- Infecties zijn onwaarschijnlijk maar mogelijk en kunnen worden behandeld met antibiotica.
- Littekenvorming van het huidweefsel op de plaats van de operatie is mogelijk.
Stap 2. Vraag uw arts om uw opties uit te leggen
Besnijdenis of andere procedures die specifiek zijn voor uw aandoening, kunnen het probleem voor penisaandoeningen corrigeren.
Een studie toonde aan dat 15% tot 20% van de mannen die geadviseerd werd om een besnijdenis te ondergaan en ervoor kozen om de frenuloplastiek te laten uitvoeren, later een besnijdenis kregen. De gemiddelde tijd tot besnijdenis was 11 maanden na de eerste procedure
Stap 3. Stop met roken
Roken draagt aanzienlijk bij aan complicaties na de procedure.
- Stop zo snel mogelijk voor uw ingreep met roken. Zelfs een paar dagen voor de operatie kan al een positieve invloed hebben op uw herstel.
- Hoe eerder u stopt voor de procedure, hoe beter de resultaten. Roken verstoort het vermogen van uw lichaam om te genezen.
Stap 4. Praat met uw arts over anesthesie
Veel chirurgen geven er de voorkeur aan dit soort operaties uit te voeren met de persoon onder algemene anesthesie.
- Algemene anesthesie betekent dat u tijdens de operatie slaapt.
- Soms wordt ook een ruggengraatblok gebruikt, een injectie die in je rug gaat en je vanaf je middel en daaronder verdooft.
- Soms wordt een penisblokkade gebruikt, hoewel dit geen gebruikelijke manier is om voor deze procedure anesthesie te geven. Een penisblokkade is een injectie die alleen uw penis verdooft.
- IV sedatie is een andere optie. IV-sedatie is een vorm van anesthesie die u in een "twilight" -staat brengt. Het gebruikt medicijnen die niet zo sterk zijn als medicijnen die worden gebruikt voor algemene anesthesie, dus u zult niet zo diep in slaap zijn.
Stap 5. Volg de instructies van uw chirurg
Aangezien algemene anesthesie in de meeste gevallen wordt gebruikt, worden specifieke instructies gegeven die u moet volgen voordat u zich voor uw operatie meldt.
Algemene richtlijnen die worden aanbevolen voor mensen die onder algehele narcose gaan, zijn onder meer de noodzaak om gedurende een vooraf bepaalde tijd vóór uw operatie niets te eten of drinken, inclusief water en kauwgom. Deze stap wordt meestal geadviseerd om te beginnen om middernacht, de nacht voor uw operatie
Stap 6. Neem een bad of douche
De tijd dat u moet baden of douchen, en de soorten producten die u moet gebruiken, zullen deel uitmaken van de verstrekte instructies.
- Sommige chirurgen geven er de voorkeur aan dat bepaalde soorten zeep voorafgaand aan de operatie worden gebruikt. Een voorbeeld is een huidreiniger, chloorhexidine genaamd, die helpt om de huid grondiger te reinigen dan gewone zeep om infecties te voorkomen.
- Uw arts zal u adviseren over de juiste producten die u in bad of onder de douche moet gebruiken, evenals de tijd dat u dit moet doen.
Deel 2 van 5: Voorbereiding op orale frenuloplastiekchirurgie
Stap 1. Begrijp de risico's van een operatie
Zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden. De meest voorkomende problemen die zich voordoen bij orale frenuloplastiek komen zeer zelden voor, maar omvatten de volgende:
- Hevig bloeden
- Infectie op de operatieplaats
- Schade aan de tong
- Schade aan de speekselklieren
- Littekenvorming van weefsel op de operatieplaats
- Mogelijke allergische reacties op de gebruikte anesthesiemedicijnen
- Herbevestiging van het gecorrigeerde frenulum na de operatie, waardoor het oorspronkelijke probleem terugkeert
Stap 2. Vraag uw arts of de operatie nodig is
Dit type probleem wordt meestal bij de geboorte vastgesteld en de corrigerende operatie wordt meestal uitgevoerd bij zuigelingen en jonge kinderen. Uw arts kan andere opties met u bespreken, als die beschikbaar zijn.
- In sommige situaties is de operatie praktisch verplicht.
- Wanneer het frenulum kort en dik is en de punt van de tong aan de mondbodem vastmaakt, is de enige optie om door te gaan met een operatie om de tong op een normale manier te laten bewegen.
- De aandoening verstoort het vermogen van de baby of het kind om te eten, uit een fles of borst te zuigen, normaal te spreken, te slikken en veroorzaakt problemen met de normale ontwikkeling van tanden en tandvlees.
- Andere problemen kunnen zijn: moeite met het handhaven van een goede mondhygiëne, elke activiteit waarbij de tong wordt gebruikt, zoals het likken van een ijshoorntje of het likken van de lippen, en het bespelen van bepaalde soorten muziekinstrumenten.
Stap 3. Laat de operatie in het kantoor van uw arts voor zuigelingen plaatsvinden
Als uw kind jonger is dan drie maanden, kan de ingreep mogelijk in de spreekkamer worden uitgevoerd.
Voor zuigelingen en kinderen ouder dan drie maanden raden de meeste artsen algemene anesthesie aan
Stap 4. Vraag uw chirurg naar anesthesie
Bij kinderen, en aangezien de procedure slechts een paar minuten duurt, kan anesthesie met een methode die IV-sedatie wordt genoemd, geschikt zijn.
- Uw chirurg zal u adviseren over de veiligste vorm van anesthesie die u bij uw kind kunt gebruiken. Zowel algemene anesthesie als IV-sedatie hebben specifieke instructies die moeten worden gevolgd vanaf ten minste acht uur vóór de procedure, en vaak de avond ervoor beginnen.
- Volg de instructies van uw arts. De belangrijkste richtlijnen zijn met betrekking tot beperkingen van zowel voedsel als water gedurende een bepaald aantal uren vóór de procedure, meestal beginnend om middernacht op de avond voordat de procedure is gepland.
- De procedure duurt meestal minder dan 15 minuten.
- Afhankelijk van de ernst van de aandoening kunnen enkele hechtingen nodig zijn.
Deel 3 van 5: Aankomst voor uw operatie
Stap 1. Verwacht vragen te beantwoorden
Zodra u in het ziekenhuis of het chirurgisch centrum bent aangekomen, wordt u waarschijnlijk gevraagd een aantal formulieren te ondertekenen waarin staat dat u de procedure begrijpt, dat u ermee instemt dat de procedure wordt uitgevoerd en formulieren over het algemene ziekenhuisbeleid.
- Er worden u ook enkele algemene gezondheidsvragen gesteld, waaronder hoe laat u voor het laatst iets heeft gegeten of gedronken.
- Vragen over eventuele medicijnen die u de afgelopen 24 uur heeft ingenomen, zullen ook worden gesteld, en waarschijnlijk vragen over recent roken en alcoholgebruik.
Stap 2. Trek een ziekenhuisjas aan
U krijgt een bepaald type ziekenhuisjas om aan te trekken en u wordt gevraagd uw kleding uit te doen.
- Eenmaal goed gekleed, wordt u gevraagd om op een brancard of rollend bed te gaan en naar een gebied net buiten de operatiekamer te worden gebracht.
- Op dat moment wordt een infuus gestart en wordt via de infuus medicatie toegediend om u te helpen ontspannen en in slaap te vallen.
- De daadwerkelijke operatietijd is tussen de 15 en 45 minuten in de meeste gevallen van penisfrenuloplastiek, en gewoonlijk minder dan 15 minuten voor orale frenuloplastiek.
Stap 3. Verwacht verpleegkundigen te zien als je wakker wordt
U wordt wakker in de verkoeverkamer en laat uw temperatuur, bloeddruk, ademhaling en operatieplaats controleren door een verpleegkundige.
- Veel mensen voelen zich misselijk na algehele anesthesie. Als dit het geval is, laat het de verpleegkundige dan weten en u krijgt een medicijn om te helpen.
- Naarmate u alerter wordt, kunt u wat lichte pijn ervaren. Laat de verpleegkundige dat ook weten, dan krijgt u medicatie tegen de pijn.
Stap 4. Begin met eten en drinken
Zodra je er zin in hebt, begin je met het nemen van slokjes water.
Wanneer u vollediger wakker bent, kunt u normaal iets lichts eten en drinken
Stap 5. Bereid je voor om naar huis te gaan
De meeste mensen gaan op dezelfde dag van hun operatie naar huis.
- In sommige gevallen kan een overnachting de veiligste optie zijn. Uw chirurg zal die beslissing nemen.
- Zodra u volledig alert en wakker bent uit de narcose, kunt eten en drinken zonder misselijk te worden, uw wond niet bloedt en u normaal kunt plassen, mag u naar huis.
Stap 6. Laat iemand u naar huis brengen
Het is mogelijk dat u de faciliteit niet mag verlaten tenzij er iemand bij u is om te rijden.
- Omdat u lichtelijk onder de effecten bent van resterende anesthesie in uw systeem, is het niet veilig voor u om een rijdend voertuig te besturen.
- U mag niet autorijden gedurende ten minste 24 uur na de operatie, of totdat uw chirurg u toestemming geeft om dit te doen.
Deel 4 van 5: Herstellen van uw penis-frenuloplastiekoperatie
Stap 1. Let op complicaties
Laat het uw arts weten als u langdurig bloedt of tekenen van een infectie krijgt.
- Controleer uw wond elke dag. Als de afscheiding uit de wond een geur heeft, of als het gebied gezwollen of rood lijkt te zijn, neem dan contact op met uw arts. U kunt een infectie ontwikkelen.
- Laat het uw chirurg ook weten als u moeite heeft met plassen.
Stap 2. Breng geen verband aan op de wond
Het is normaal dat de operatieplaats de eerste paar dagen na de operatie een beetje bloedt of sijpelt. De hoeveelheid bloed of drainage is minimaal, maar duidelijk.
- U kunt enkele dagen na de procedure kleine bloedvlekken op uw ondergoed of kleding opmerken.
- Hoewel een verband op de wond niet nodig is, kunt u naar eigen goeddunken een klein verband gebruiken als u zich ongemakkelijk voelt bij de kleine hoeveelheden bloed of drainage die uw kleding of beddengoed bevlekken.
- Een klein verband, zoals een gaasje van 4 x 4, kan licht op het gebied worden geplakt om bloed of drainage te absorberen.
- Breng uw arts op de hoogte als de wond actief bloedt.
Stap 3. Neem een volwassene mee
De eerste 24 uur na uw operatie moet er altijd een volwassene bij u zijn.
- Sluit de deuren voor persoonlijke privacy, zoals de deur naar de badkamer of slaapkamer, de eerste paar dagen als u herstelt niet op slot. De persoon die bij u is, moet mogelijk snel bij u zijn.
- Rust thuis rustig uit. Leun achterover in een comfortabele stoel of doe een dutje gedurende de dag in bed.
- Als u zich zwak of duizelig voelt, ga dan liggen.
- Probeer de eerste dagen na uw operatie niet lichamelijk actief te zijn of machines of zware apparaten te bedienen. Het kan twee tot drie dagen duren voordat u uw normale energieniveau voelt terugkeren.
Stap 4. Hervat geleidelijk uw normale dieet
Drink veel vocht, maar vermijd het drinken van dranken die grote hoeveelheden cafeïne bevatten, zoals thee of koffie. Matige inname is oké.
- Eet eerst licht. Blijf de eerste dagen bij soep, kleine maaltijden en sandwiches.
- Vermijd het eten van vettig, gekruid of zwaar voedsel, omdat u zich hierdoor misselijk kunt voelen.
- Drink geen alcoholische dranken gedurende ten minste 24 uur na uw operatie.
Stap 5. Neem pijnstillers
Als u pijn of ongemak voelt, neem dan producten met paracetamol of neem de medicijnen die uw chirurg heeft voorgeschreven.
- Neem alleen producten waarvan uw chirurg u heeft geadviseerd dat het goed zou zijn.
- Volg altijd de aanwijzingen op het productetiket of de receptcontainer. Neem niet meer dan is aanbevolen of voorgeschreven.
Stap 6. Laat je steken met rust
Als er steken zichtbaar zijn, trek er dan niet aan of knip ze niet af.
- Vraag uw arts naar de soorten hechtingen die tijdens uw procedure worden gebruikt.
- De meeste hechtingen die voor dit type operatie worden gebruikt, zijn oplosbaar en worden in ongeveer drie weken door uw lichaam opgenomen. Sommige chirurgen kunnen nog steeds het soort hechtingen gebruiken dat door de arts moet worden verwijderd.
- De soorten hechtingen die worden gebruikt, kunnen ook vereisen dat u een paar dagen wacht voordat u gaat baden of douchen. Vraag uw chirurg wanneer u uw normale bad- of doucheroutine kunt hervatten.
- Draag loszittende kleding om te voorkomen dat u tegen uw operatieplaats wrijft en irritatie veroorzaakt.
Stap 7. Vermijd seksuele activiteit
Uw arts zal u adviseren hoe lang u seksuele activiteit kunt vermijden.
- De meeste chirurgen adviseren om gedurende drie tot zes weken af te zien van alle seksuele activiteiten, afhankelijk van de omvang van de operatie.
- Als je wakker wordt met een erectie, probeer dan op te staan, naar de badkamer te gaan of een paar minuten rond te lopen om te voorkomen dat de erectie doorgaat.
- Raak uw genitale gebied niet aan, behalve om te douchen als dat is toegestaan en om te plassen, gedurende 48 uur na de procedure.
Stap 8. Ga weer aan het werk
U mag weer aan het werk zodra u zich daartoe in staat voelt.
- De meeste mannen kunnen binnen een paar dagen weer aan het werk.
- Sommige meer betrokken procedures kunnen een langere herstelperiode vereisen, mogelijk wel twee weken. Uw chirurg zal u adviseren wanneer u uw normale dagelijkse routine kunt hervatten.
- Gun jezelf een aantal dagen om je energieker en meer jezelf te voelen. Het duurt even voordat de aanhoudende effecten van de verdoving zijn uitgewerkt.
Stap 9. Hervat de oefening
U kunt enkele dagen na uw operatie geleidelijk terugkeren naar uw trainingsprogramma.
- Vermijd activiteiten die irriterend zijn of voor een langere periode druk uitoefenen op uw penis. U moet bijvoorbeeld twee weken niet meer gaan fietsen.
- Vraag uw arts om terug te keren naar specifieke sporten die een strakke binding in uw liesstreek vereisen of die uw penis kunnen irriteren. Uw arts zal u begeleiden bij de terugkeer naar uw sport.
Stap 10. Informeer uw arts als de pijn aanhoudt
Als je eenmaal de juiste hoeveelheid tijd hebt gewacht voordat je seksuele activiteit onderneemt, zou de ervaring pijnvrij moeten zijn.
Als u pijn blijft houden bij een erectie of geslachtsgemeenschap, overleg dan met uw arts om de resultaten van de operatie en andere opties te bespreken
Deel 5 van 5: Herstellen van orale frenuloplastiekchirurgie
Stap 1. Verwacht wat zwelling en ongemak
Het is normaal dat de persoon zwelling, pijn en ongemak ervaart na de operatie.
- Het ongemak is meestal mild en kan worden behandeld met vrij verkrijgbare medicijnen, zoals geadviseerd door uw arts.
- Zorg ervoor dat uw chirurg u adviseert over de exacte producten die u uw baby of jonge kind moet geven om eventuele ongemakken te verhelpen.
- De instructies van uw chirurg moeten duidelijk zijn over de doses en over de producten die u mag gebruiken.
- Gebruik niet meer medicijnen dan uw arts heeft geadviseerd en gebruik geen andere producten dan die uw arts heeft aanbevolen.
Stap 2. Probeer uw baby borstvoeding te geven
Als uw baby jong is en u problemen had met het geven van borstvoeding, probeer dan kort nadat de ingreep is uitgevoerd borstvoeding te geven.
De corrigerende operatie heeft direct resultaat. Hoewel er enige zwelling en ongemak kan zijn, kunnen baby's vaak beginnen met het geven van borstvoeding zodra de procedure is voltooid
Stap 3. Gebruik zoutwaterspoelingen
Als uw kind oud genoeg is, wordt vaak aanbevolen om de mond te spoelen met zout water.
Uw chirurg zal u specifieke instructies geven over hoe u het risico op infectie kunt minimaliseren en hoe u aanbevolen producten bij jonge kinderen kunt gebruiken
Stap 4. Houd het mondgebied zo schoon mogelijk
Help uw kind met uw normale routines van mondhygiëne. Normaal poetsen en spoelen wordt aanbevolen om de mond schoon te houden en infectie te helpen voorkomen.
- Raak de operatieplaats niet aan met de tandenborstel of met de vingers om irritatie te minimaliseren en infectie te voorkomen.
- Als er hechtingen werden gebruikt, waren deze hoogstwaarschijnlijk oplosbaar. In sommige gevallen worden traditionele hechtingen gebruikt waarvoor een geplande afspraak met de chirurg nodig is om ze te laten verwijderen.
Stap 5. Zorg voor eten en drinken zoals aangegeven
Uw arts zal u adviseren over bepaalde voedingsmiddelen, indien aanwezig, die uw baby of kind gedurende enige tijd moet vermijden. Volg de instructies van uw arts.
Volg de aanwijzingen van uw chirurg bij het reinigen van de mond na het eten en drinken om infectie te voorkomen
Stap 6. Plan afspraken zoals aanbevolen door uw chirurg
Afhankelijk van de leeftijd van uw kind, kan het zijn dat u een vervolgbehandeling met logopedie heeft gegeven.
- De aandoening wordt om verschillende redenen tonggebonden genoemd, waaronder beperkingen in het spreken. Uw kind heeft misschien geleerd om geluiden en woorden te maken op manieren die niet normaal zijn, in een poging om te communiceren.
- Werken met een logopedist kan helpen om eventuele spraakgebreken te corrigeren en uw kind te helpen normaal te leren spreken. Tongoefeningen kunnen een onderdeel zijn van het versterken van het vermogen om correct te spreken.
