Het fenomeen urineverlies bij hoesten, lachen of niezen wordt stressincontinentie genoemd. Het optreden komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Onbedoeld urineverlies kan ook optreden bij het hardlopen, het tillen van zware voorwerpen of andere fysieke activiteiten die de blaas extra belasten. Helaas kan stress-incontinentie voor schaamte zorgen en kunt u uzelf isoleren van vrienden en sociale situaties. Het kan er ook voor zorgen dat u uw lichaamsbeweging en vrijetijdsactiviteiten beperkt; met behandeling (thuis of met uw arts) kunt u de aandoening echter beheersen en verbeteren.
Stappen
Methode 1 van 2: Stressincontinentie thuis behandelen
Stap 1. Gebruik de badkamer vaak
Proberen om het gebruik van de badkamer uit te stellen, zal leiden tot veel meer gevallen van lekkage. Gebruik de badkamer wanneer je voor het eerst de drang voelt om te gaan. Zorg er ook voor dat u de badkamer gebruikt wanneer u maar kunt als u lange afstanden tussen haltes aflegt.
Stap 2. Behandel eventuele onopgeloste constipatie
Constipatie draagt bij aan stress-incontinentie door de abdominale druk te verhogen en zenuwen nabij het rectum te stimuleren die de urinefrequentie verhogen. U kunt thuis eenvoudige stappen ondernemen om constipatie te behandelen, waaronder:
- Meer vezelrijk fruit, groenten en granen eten
- Gehydrateerd blijven
- Fysiek actief blijven
- U kunt meer specifieke informatie vinden op Hoe de stoelgang te reguleren
Stap 3. Elimineer voedsel en dranken die blaasirritatie veroorzaken
Een verscheidenheid aan voedingsmiddelen en dranken kan uw blaas irriteren of werken als een diureticum (waardoor u vaker moet plassen). U kunt op sommige, maar niet op al deze opties reageren. Probeer ze in uw dieet te isoleren om erachter te komen welke uw stressincontinentie verhogen. Enkele veel voorkomende opties die stress-incontinentie verhogen, zijn:
- Cafeïne
- Koolzuurhoudende dranken
- Citrus
- Chocolade
- Alcohol
- Pittig voedsel
Stap 4. Verminder de vochtinname
Als u nog steeds voorvallen heeft nadat u blaasirriterende dranken heeft geëlimineerd, probeer dan uw algehele vochtinname te verminderen; loop echter niet het risico uzelf uit te drogen. Verminder de hoeveelheid vloeistof die u drinkt alleen als u al meer drinkt dan de aanbevolen acht tot tien glazen water per dag.
Verminder de hoeveelheid vloeistof die u drinkt na 4.00 uur als u 's avonds en' s nachts problemen heeft
Stap 5. Stop met roken
Naast een breed scala of andere gezondheidscomplicaties, kan roken ook uw blaas irriteren, wat leidt tot overactieve symptomen en een verhoogde incidentie van stressincontinentie. Veel rokers ontwikkelen ook een chronische hoest, die meer lekkage kan veroorzaken.
- Proberen te stoppen met roken cold turkey werkt zelden voor de meeste rokers. Profiteer van beschikbare hulpmiddelen om te stoppen met roken, zoals nicotinepleisters en kauwgom, en ondersteun gemeenschappen om uw tabaksverslaving af te bouwen.
- Meer informatie over stoppen met roken vindt u bij Stoppen met roken.
Stap 6. Ga meer bewegen
Het dragen van extra gewicht kan een verhoogde druk uitoefenen op uw blaas en bekkenbodemspieren. Professionals beschouwen een body mass index (BMI) van 25 of hoger overgewicht (waarbij 30 zwaarlijvigheid betekent). Zelfs het matige verlies van wat overgewicht kan leiden tot een dramatische verbetering van de symptomen.
- Een geweldige trainingsroutine om extra kilo's kwijt te raken, omvat vijf keer per week dertig minuten matige aerobe activiteit (zoals stevig wandelen of fietsen). Als je de voorkeur geeft aan intensieve trainingen (zoals sporten), streef dan naar vijfenzeventig minuten per week.
- Merk op dat krachttraining niet zo effectief is in het verbranden van calorieën als aerobe oefeningen. In feite kan chronisch zwaar tillen stressincontinentie verhogen door de kracht van uw bekkenbodem te verminderen.
- Lees meer over het berekenen van uw BMI op Hoe u uw Body Mass Index (BMI) kunt berekenen.
- Sommige artsen raden u aan een tampon te dragen als u symptomen van stressincontinentie heeft wanneer u sport, zoals hardlopen, omdat dit de ondersteuning in de vagina vergroot. Vergeet niet om je tampon niet achter te laten om het toxische shocksyndroom te voorkomen.
Stap 7. Breng uw dieet in evenwicht
Goed eten is net zo belangrijk om extra gewicht te verliezen als lichaamsbeweging. Verwijder bewerkte voedingsmiddelen, suikerhoudende voedingsmiddelen en dranken en bronnen met een hoog gehalte aan verzadigd vet. Kies in plaats daarvan voor een dieet dat rijk is aan fruit, groenten, mager vlees (vis en kip zonder vel) en volle granen. Raadpleeg uw arts over de meest effectieve veranderingen die u in uw dieet kunt aanbrengen.
Stap 8. Versterk je bekkenbodemspieren
Verzwakte bekkenbodemspieren (vaak door de bevalling) zijn een belangrijke oorzaak van stressincontinentie. Tot 75 procent van de vrouwen met de aandoening heeft succes met Kegel-oefeningen om deze spieren te versterken (hoewel zowel mannen als vrouwen ze kunnen doen). Heb geduld, want het kan weken of zelfs maanden duren voordat de resultaten zichtbaar zijn.
- Om Kegel-oefeningen uit te voeren, isoleer je de spieren door de volgende keer dat je gaat opzettelijk de urinestroom te stoppen. Als je eenmaal weet hoe het voelt om die spieren te gebruiken, houd ze dan acht tellen vast voordat je ze ontspant terwijl je tot tien telt. Doe drie keer per dag tien herhalingen.
- U kunt ook beginnen met een lagere telling en deze in de loop van de tijd verhogen.
- U kunt ook vaginale gewichten proberen, dit zijn kegelvormige gewichten die u als een tampon in uw vagina steekt en de bekkenbodemspieren helpen versterken. Je begint met een laag gewicht en houdt het twee keer per dag een minuut vast. Zodra u dat gewicht 15 minuten kunt vasthouden, gaat u naar het volgende zwaarste gewicht.
- Het is ook aangetoond dat yoga de bekkenbodemspieren versterkt. Houdingen zoals vissen, snoek of kraai werken op dezelfde manier als Kegel-oefeningen.
Stap 9. Gebruik trucs om de hoeveelheid lekkage te verminderen
Deze stappen kosten tijd. Terwijl u op resultaten wacht, kunt u andere stappen ondernemen om het uiterlijk en de hoeveelheid lekkage die u ervaart te verminderen. Je zou moeten:
- Kruis je benen als je begint te lachen of voelt hoesten of niezen, dit zal je blaas ondersteunen en de druk verminderen.
- Bekleed je ondergoed met een stress-incontinentieproduct. Deze pads stoppen vlekken op je kleding en verminderen geurtjes.
- Span uw Kegel-spieren en billen aan als u zit om andere onbedoelde lekkage te verminderen.
Stap 10. Beheer uw bloedsuikerspiegel
Als u diabetes heeft, kunnen veranderingen in de bloedsuikerspiegel leiden tot een verhoogde incidentie van stress-incontinentie. Controleer uw bloedsuikerspiegel regelmatig en houd deze onder controle door lichamelijk actief te blijven en op uw dieet te letten.
Methode 2 van 2: Uw arts raadplegen om stressincontinentie te behandelen
Stap 1. Herken wanneer u uw arts moet raadplegen
Als uw symptomen niet verbeteren door thuis te stappen of als de lekkage uw dagelijkse activiteiten begint te belemmeren, maak dan een afspraak met uw arts. Uw arts heeft verschillende stappen beschikbaar op basis van de ernst en andere bijzonderheden van uw geval, waaronder zowel medicijnen als chirurgische ingrepen in ernstige gevallen.
Geef uw arts een volledig beeld van uw medische geschiedenis en vertel hem welke stappen u al heeft geprobeerd
Stap 2. Onderwerp u aan diagnostische tests
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek van uw buik en geslachtsdelen uitvoeren, waarbij hij u waarschijnlijk zal vragen om verschillende spieren op elkaar te klemmen. Ze wil misschien ook andere diagnostische tests uitvoeren, waaronder:
- Urinemonsters testen op infectie, de aanwezigheid van bloed of afwijkingen die de gevoeligheid of prikkelbaarheid van uw blaas zouden vergroten
- Een neurologisch onderzoek om eventuele zenuwbeschadiging in het bekken te identificeren
- Een urine-stresstest, waarbij de arts zal kijken naar urineverlies terwijl u hoest of braakt
- Blaasfunctietesten, die de hoeveelheid urine meten die in de blaas achterblijft na het plassen en de druk in de blaas
Stap 3. Vraag naar medicatiemogelijkheden
Uw arts zal u waarschijnlijk aanmoedigen om door te gaan met de stappen van de thuisbehandeling (mogelijk zelfs als aanvulling op uw routine). Hij kan ook een medicijn aanbevelen om uw stressincontinentie te verminderen. Medicijnen die kunnen helpen bij milde tot matige gevallen zijn onder meer:
- Anticholinergische geneesmiddelen - oxybutynine (Oxytrol, Ditropan), tolterodine (Detrol) en trospium (Sanctura) - om de blaasspieren te helpen ontspannen en contracties en lekkage te verminderen
- Antimuscarinica - atropine, solifenacine - om blaascontracties te stoppen (kan de hoeveelheid urine die in de blaas achterblijft na het legen verhogen)
- Imipramine - een tricyclisch antidepressivum - dat de blaasspieren ontspant om te helpen bij volledige evacuatie
- Oestrogeencrèmes en vaginale tabletten of ringen die vrouwen kunnen helpen die door de menopauze zijn gegaan om de kracht van de bekkenbodemspieren te vergroten
Stap 4. Raadpleeg uw arts over chirurgische opties
Als alle andere opties uw symptomen van stress-incontinentie niet hebben kunnen verlichten, kan uw arts als laatste redmiddel chirurgische opties voorstellen. Uw arts zal de aanbeveling van een specifieke procedure baseren op uw geslacht en andere criteria. Opties zijn onder meer:
- Anterieure vaginale reparatie, die de sterkte van de vaginale wand herstelt wanneer er sprake is van blaasverzakking (de blaas die in de vagina uitpuilt).
- Kunstmatige urinesluitspier, een apparaat dat voornamelijk bij mannen wordt gebruikt om urineverlies te stoppen.
- Collageeninjecties, die het gebied rond de urethra verdikken om lekkage te verminderen. Deze optie kan meerdere procedures vereisen.
- Retropubische suspensie, een procedure die de blaas en urethra optilt om spanning en druk te verminderen.
- Vaginale sling-procedures, die de urethra ondersteunen met behulp van een sling om spanning en druk te verminderen.
