De ziekte van Lyme is een infectie die wordt veroorzaakt door een soort van het micro-organisme, Borrelia genaamd, dat leeft in een soort harde teek. Deze teek wordt meestal gedragen door witstaartherten, muizen en kleine knaagdieren, maar een geïnfecteerde teek kan zich vastklampen aan een mens (of hond of kat) en zich voeden met zijn bloed. Tijdens het voeden kan de teek de infectie doorgeven, maar het kost wat tijd om dat te doen. Sommige onderzoeken geven aan dat de teek minimaal 24 uur aan een menselijke gastheer moet blijven zitten om de infectie door te geven. Omdat de ziekte van Lyme wordt overgedragen via tekenbeten, is het voorkomen van de ziekte gericht op het verminderen van het risico op contact met teken en het onmiddellijk verwijderen van teken als ze worden gebeten.
Stappen
Deel 1 van 5: Mensen beschermen tegen teken
Stap 1. Beperk blootstelling aan teken
De ziekte van Lyme is de belangrijkste door teken overgedragen ziekte in de VS, Azië en Europa. In de VS is het meestal in het noordoosten en het middenwesten, hoewel het zich lijkt te verspreiden langs de kust van de Pacific Northwest. Zorg ervoor dat u zich tegen teken beschermt als u zich in een gebied bevindt waarvan bekend is dat het teken heeft.
- De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben een kaart die laat zien waar actieve gevallen van de ziekte van Lyme zijn gemeld. Je kunt het hier zien:
- Wees vooral voorzichtig met teken in de zomer. Teken zijn het meest actief in de warmere maanden (april tot september).
Stap 2. Draag beschermende kleding bij het betreden van bosrijke gebieden
Vermijd gebieden die bebost of borstelig zijn, tenzij het dragen van beschermende kleding. Als je in beboste of borstelige gebieden bent, loop dan in het midden van het pad. Enkele manieren om jezelf te beschermen met kleding zijn:
- Draag lichtgekleurde kleding met een strak weefsel zodat je teken erop kunt zien.
- Draag schoenen die je hele voet bedekken, een lange broek en een shirt met lange mouwen.
- Stop je broekspijpen in je schoenen of laarzen.
- Houd lang haar naar achteren gebonden.
Stap 3. Gebruik tekenwerende middelen
Tekenwerende middelen moeten 20 – 30% DEET (N, N-diethyl-m-toluamide) bevatten en moeten op alle blootgestelde huid en kleding worden gebruikt. Volg altijd de productinstructies.
- Zorg ervoor dat een volwassene DEET op kinderen toepast en vermijd hun handen, ogen en mond.
- Behandel alle kleding, laarzen, rugzakken en tenten met producten die 0,5% permethrine bevatten. Houd deze uitrusting gescheiden van onbehandelde kleding en uitrusting. De permethrine blijft bij meerdere wasbeurten op de kleding zitten.
Stap 4. Steriliseer alle kleding en uitrusting nadat je in gebieden bent geweest die teken kunnen bevatten
Nadat je binnen bent gekomen, verwijder en was je alle kleding en wasbare uitrusting. Droog kleding op hoog vuur om teken te doden.
Ga zo snel mogelijk in bad of douche. Gebruik veel water en zeep om af te wassen
Stap 5. Voer een volledige lichaamscontrole uit op teken
Het is belangrijk om onder de armen, tussen de benen, achter de knieën, rond de taille, je schaamstreek, op de hoofdhuid, in je navel en in en rond de oren te controleren op teken. Laat iemand naar de delen van je lichaam kijken die je niet kunt zien. Onthoud dat teken erg klein zijn, dus misschien wilt u een verlicht vergrootglas gebruiken.
- Controleer uw kinderen goed. Kinderen tussen de vijf en 14 jaar lijken het grootste risico te lopen op de ziekte van Lyme, gevolgd door volwassenen in de leeftijd van 45-54 jaar.
- Controleer ook niet-wasbare spullen op teken
- Deze teken kunnen heel gemakkelijk worden gemist. Ze kunnen ongeveer zo groot zijn als de punt aan het einde van deze zin.
Deel 2 van 5: Huisdieren beschermen tegen teken
Stap 1. Praat met uw dierenarts over het gebruik van tekenpreventieve behandelingen bij uw huisdier
Vraag uw dierenarts naar eventuele door teken overgedragen ziekten die in uw omgeving voorkomen. Zowel honden als katten, evenals alle andere harige huisdieren die u heeft, moeten regelmatig worden behandeld voor teken. Deze tekenbehandelingen kunnen zijn:
- Producten die teken doden: dit kunnen onder meer stof, halsbanden, sprays of plaatselijke behandelingen zijn om rechtstreeks op het dier aan te brengen of te gebruiken. Deze omvatten fipronil en amitraz.
- Tekenwerende middelen: deze helpen voorkomen dat de teken landen, maar doden de teken niet echt. De meest voorkomende tekenafweermiddelen zijn pyrethroïden, waaronder permethrin.
- De meeste honden en katten wordt aangeraden om maandelijks profylactische medicijnen te gebruiken voor zowel hartworm als teken.
Stap 2. Controleer uw huisdieren op teken
Controleer al uw huisdieren dagelijks op teken, vooral als ze veel buiten zijn. Vooral honden moeten gecontroleerd worden op teken. Honden kunnen zelf door teken overgedragen ziekten krijgen en ze kunnen de teken met u in contact brengen.
Stap 3. Verwijder teken snel
Als u een teek op uw hond aantreft, verwijder deze dan meteen. Als u zich niet op uw gemak voelt bij deze procedure, kunt u uw dierenarts vragen deze te verwijderen.
Deel 3 van 5: Teken buiten je tuin houden
Stap 1. Houd uw tuin bijgesneden en netjes
Het doel is om het aantal plaatsen waar teken kunnen gedijen te beperken. Houd gras gemaaid, bladeren geharkt en borstel geruimd.
Als je brandhout gebruikt, stapel het dan netjes en in een droge ruimte
Stap 2. Ontwerp uw tuin om teken te beperken
Zet een barrière van drie voet breed tussen gazons en beboste gebieden. De barrière moet gemaakt zijn van houtsnippers of grind. Zorg er ook voor dat er een grasveld van drie meter breed is tussen de houtsnipper- of grindbarrière en elk gebied waar mensen zitten of spelen. Denk hierbij aan terrassen, tuinen en speelplekken.
Speelplekken dienen op een zonnige plek te staan. Teken houden niet van zonnige plekken
Stap 3. Spray tegen teken als je in een gebied bent waar ze een groot probleem hebben
Als u in een gebied woont waar de ziekte van Lyme veel voorkomt, neem dan contact op met een professioneel pesticidenbedrijf om te zien of uw eigendom effectief kan worden behandeld met tekenbestrijdingsmiddelen. Deze pesticiden worden ook wel acariciden genoemd.
Deel 4 van 5: Teken verwijderen van mensen en huisdieren
Stap 1. Raak niet in paniek als u een teek aantreft op een persoon of huisdier
Als u een teek aantreft op de huid van uzelf of van iemand anders, raak dan allereerst niet in paniek! Niet alle teken zijn geïnfecteerd en u kunt uw risico op de ziekte van Lyme aanzienlijk verminderen als u de teek binnen de eerste 24-36 uur verwijdert.
Stap 2. Verwijder het vinkje
Pak de teek bij de kop met een puntig pincet. Het hoofd is het deel dat aan de huid vastzit. Trek stevig en gestaag direct naar buiten. Trek of draai niet aan de teek.
Pak de teek niet bij het lichaam vast. Als je dat doet, kun je het lichaam gewoon van het hoofd losmaken en het hoofd eraan laten zitten. Als u het hoofd op uw huid laat zitten, kunt u nog steeds geïnfecteerd raken
Stap 3. Opruimen
Plaats de teek in een kleine container met ontsmettingsalcohol om hem te doden. Reinig de bijtwond met ontsmettingsalcohol of met 3% waterstofperoxide. Maak ook het pincet schoon waarmee je de teek hebt verwijderd.
Stap 4. Houd de beet de komende maand in de gaten
U kijkt om te zien of er een uitslag in de roos ontstaat. Als u huiduitslag of griepachtige symptomen krijgt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts.
- Als u in een gebied woont waar de ziekte van Lyme veel voorkomt en u denkt dat de teek zich al meer dan 24 uur met u heeft gevoed, neem dan contact op met uw arts om hem over de tekenbeet te vertellen.
-
De Infectious Disease Society of America beveelt preventieve antibioticabehandeling met doxycycline (één dosis) aan voor iedereen die aan de volgende criteria voldoet:
- De aangehechte teek wordt geïdentificeerd als een volwassen of nimf I. scapularis teek (hertenteek).
- De teek heeft naar schatting meer dan 36 uur vastgezeten (dit kan worden bepaald door de mate van stuwing of de tijd van blootstelling).
- Het lokale infectiepercentage van teken met B. burgdorferi (ziekte van Lyme) is meer dan 20 procent (van deze infectiepercentages is aangetoond dat ze voorkomen in delen van New England, delen van de Midden-Atlantische staten en delen van Minnesota en Wisconsin).
Deel 5 van 5: De ziekte van Lyme identificeren en behandelen
Stap 1. Screen uzelf, uw gezin en uw huisdieren op de symptomen van de vroege ziekte van Lyme
Over het algemeen verloopt de ziekte van Lyme in drie fasen, met een mogelijke vierde. Als u onlangs door een teek bent gebeten, of als u gewoon in een gebied woont waar tekenbeten zijn, let dan goed op deze symptomen. De eerste fase treedt meestal binnen enkele dagen of weken na de tekenbeet op. Deze symptomen kunnen zeer mild zijn, zodat ze gemakkelijk over het hoofd kunnen worden gezien. Waaronder:
- Koorts
- Pijnen
- Hoofdpijn
- Vermoeidheid
- Spier- en gewrichtspijn
- Gezwollen lymfeklieren
- Erythema migrans (EM): dit is een uitslag die lijkt op een doelwit of "schot in de roos". Deze uitslag komt voor bij ongeveer 70 - 80% van de geïnfecteerde mensen. Het midden van het doelwit is de plaats van de tekenbeet en kan overal op het lichaam verschijnen. Het centrum kan rood zijn en omgeven door een duidelijk gebied. Het heldere gebied wordt dan omringd door de cirkelvormige, bewegende of migrerende uitslag.
Stap 2. Let op de secundaire symptomen van de ziekte van Lyme
Deze symptomen kunnen weken of maanden na de eerste optreden als de eerste fase niet is gevonden en behandeld. De tweede fase omvat problemen met het zenuwstelsel en hart. Symptomen zijn onder meer:
- Ernstige hoofdpijn
- EM huiduitslag
- Artritis gewrichtspijn
- Spier- en peespijn
- Hartkloppingen en onregelmatige hartslag (Lyme carditis)
- Problemen met het kortetermijngeheugen
- Gezichtsverlamming (Bell's palsy)
Stap 3. Bespreek met uw arts of u mogelijk chronische ziekte van Lyme heeft als u de symptomen ervaart
Er is een stadium van de ziekte van Lyme dat naar schatting voorkomt bij ongeveer 10% van alle patiënten. Het wordt vaak aangeduid als "nabehandeling van het syndroom van Lyme", PTLDS of chronische ziekte van Lyme. Symptomen zijn onder meer vermoeidheid en gewrichts- en spierpijn. Deze symptomen kunnen zes of meer maanden aanhouden na behandeling met antibiotica, wat momenteel wordt aanbevolen behandeling van de ziekte van Lyme.
Er is enige controverse over deze fase. De controverse is niet of het podium bestaat, maar wat de precieze oorzaak is. Het kan niet zijn dat de Borrelia-bug in de persoon blijft bestaan, ondanks de behandeling. Men denkt dat het een ander immunologisch gevolg is, maar het is nog niet duidelijk wat het mechanisme precies is
Stap 4. Krijg de diagnose van de ziekte van Lyme
Als uw symptomen wijzen op de ziekte van Lyme en u zich in een gebied bevindt waar de ziekte van Lyme veel voorkomt, moet uw arts u op de ziekte testen. De CDC suggereert dat laboratoria een bloedtestprocedure in twee stappen gebruiken voor de ziekte van Lyme. Uw arts moet uw bloed naar een laboratorium sturen om deze test te krijgen.
Stap 5. Laat u behandelen voor de ziekte van Lyme
Als de ziekte van Lyme wordt vastgesteld, wordt een behandeling met antibiotica gestart. Deze antibiotica kunnen doxycycline, amoxicilline of cefuroximaxetil zijn. Ze worden meestal oraal toegediend, hoewel in sommige gevallen een intraveneuze behandeling nodig kan zijn.
Tips
- De ziekte van Lyme werd voor het eerst officieel beschreven in het midden van de jaren zeventig in en rond de stad Lyme, Connecticut. Willy Burgdorfer identificeerde de specifieke veroorzaker in 1982, en dus werd de bacteriesoort naar hem vernoemd, Borrelia burgdorferi.
- Ringworm presenteert zich ook als een ronde (hoewel niet rooskleurige) uitslag. Een persoon kan denken dat een EM-uitslag eigenlijk ringworm is, vooral als ze zich niet herinneren dat ze gebeten zijn, en geen behandeling zoeken voor Lyme. Als u een cirkelvormige uitslag krijgt, neem dan contact op met uw arts om de oorsprong ervan te bevestigen.
