Een gebroken bot of breuk is een aanzienlijk en traumatisch letsel dat medische aandacht vereist. Het is echter niet altijd mogelijk om tijdig eerste hulp te krijgen van getrainde gezondheidswerkers - in sommige situaties kan medische zorg vele uren of dagen worden vertraagd. Zelfs in ontwikkelde landen loopt de gemiddelde persoon tijdens zijn leven twee botbreuken op, dus het zijn geen zeldzame gebeurtenissen. Als zodanig is het belangrijk om te weten hoe u eerste hulp kunt bieden bij gebroken botten om uzelf, uw gezin of anderen te helpen die zich in noodsituaties bevinden.
Stappen
Deel 1 van 2: Eerste hulp bieden
Stap 1. Beoordeel het geblesseerde gebied
In een noodsituatie zonder getrainde medische mensen in de buurt, moet u snel de ernst van de verwonding inschatten. Trauma van een val of ongeval in combinatie met hevige pijn is geen garantie voor een gebroken bot, maar het is meestal een redelijk goede indicator. Fracturen van het hoofd, de ruggengraat of het bekken zijn moeilijk te zien zonder röntgenfoto, maar als u vermoedt dat er een breuk is in een van deze gebieden, moet u niet proberen de persoon te verplaatsen. Botten in de armen, benen, vingers, tenen en neus zien er meestal krom, misvormd of duidelijk niet op hun plaats uit als ze gebroken zijn. Een ernstig gebroken bot kan door de huid steken (open breuk) en gepaard gaan met hevige bloedingen.
- Andere veel voorkomende symptomen van gebroken botten zijn: beperkt gebruik van het geblesseerde gebied (verminderde mobiliteit of niet in staat om er gewicht op te zetten), onmiddellijke plaatselijke zwelling en blauwe plekken, gevoelloosheid of tintelingen stroomafwaarts van de breuk, kortademigheid en misselijkheid.
- Wees heel voorzichtig bij het beoordelen van de blessure om niet veel beweging te veroorzaken. Het verplaatsen van een persoon met een gewonde ruggengraat, nek, bekken of schedel is zeer riskant zonder medische opleiding en moet worden vermeden.
Stap 2. Bel voor noodhulp als het letsel ernstig is
Als je eenmaal hebt vastgesteld dat de verwonding ernstig is en vermoedt dat een gebroken bot waarschijnlijk is, bel dan 9-1-1 voor een ambulance en zoek zo snel mogelijk professionele medische hulp. Het bieden van onmiddellijke rudimentaire eerste hulp en ondersteunende zorg is zeker nuttig, maar het is geen vervanging voor getrainde medische hulp. Als u zich in de buurt van een ziekenhuis of spoedeisende hulp bevindt en er vrij zeker van bent dat het letsel niet levensbedreigend is en alleen een ledemaat betreft, overweeg dan om de gewonde naar de faciliteit te brengen.
- Zelfs als u denkt dat uw breuk niet levensbedreigend is, moet u de drang weerstaan om zelf naar het ziekenhuis te rijden. Mogelijk kunt u uw voertuig niet goed besturen of kunt u het bewustzijn verliezen door de pijn en een gevaar op de weg worden.
- Als de verwonding ernstig lijkt, blijf dan aan de lijn met de 1-1-coördinator als de omstandigheden verslechteren om nuttige instructies en emotionele steun te krijgen.
- Bel de hulpdiensten als u het volgende opmerkt: bel voor noodhulp als de persoon niet reageert, niet ademt of niet beweegt; er is hevig bloedverlies; zachte druk of beweging veroorzaakt pijn; de ledemaat of het gewricht lijkt vervormd; het bot heeft de huid doorboord; het uiteinde van de gewonde arm of het gewonde been, zoals een teen of vinger, is gevoelloos of blauwachtig aan de punt; u vermoedt dat er een bot gebroken is in de nek, het hoofd of de rug.
Stap 3. Voer zo nodig reanimatie uit
Als de gewonde persoon niet ademt en u geen polsslag in haar polsen of nek voelt, begin dan met het toedienen van cardiopulmonale reanimatie (als u weet hoe dat moet) voordat de ambulance arriveert. CPR houdt in dat de luchtwegen worden vrijgemaakt, lucht in de mond / longen wordt geblazen en wordt geprobeerd het hart opnieuw op te starten door ritmisch op de borstkas te duwen.
- Een gebrek aan zuurstof gedurende veel meer dan vijf tot zeven minuten veroorzaakt op zijn minst enige mate van hersenbeschadiging, dus tijd is van essentieel belang.
- Als u niet getraind bent in reanimatie, zorg dan voor reanimatie met alleen handen - ononderbroken borstcompressies met een snelheid van ongeveer 100 per minuut totdat paramedici arriveren.
- Als u goed bent getraind in reanimatie, begin dan onmiddellijk met borstcompressies (ongeveer 20 – 30) en controleer vervolgens de luchtweg op obstructie en begin met beademen nadat u het hoofd in een kleine hoek naar achteren hebt gekanteld.
- Gebruik bij een ruggengraat-, nek- of schedelletsel niet de hoofd-tilt-kin-lift-methode. Gebruik de kaak-stuwmethode voor het openen van de luchtwegen, maar alleen als u bent opgeleid om dit te doen. De kaak-stuwmethode houdt in dat je achter de persoon knielt en een hand aan weerszijden van haar gezicht, middelvinger en wijsvinger onder en achter de kaak plaatst. Duw elke kant van de kaak naar voren totdat deze uitsteekt.
Stap 4. Stop eventuele bloedingen
Als het letsel aanzienlijk bloedt (meer dan een paar druppels), moet u proberen het te stoppen, ongeacht of er een breuk is of niet. Aanzienlijke bloedingen uit de hoofdslagader kunnen binnen enkele minuten tot de dood leiden. Het beheersen van de bloeding heeft een hogere prioriteit dan het aanpakken van een gebroken bot. Oefen stevige druk uit op de wond met een steriel en absorberend verband (idealiter), hoewel een schone handdoek of kledingstuk in geval van nood voldoende is. Houd het daar een paar minuten om het bloed op de plaats van de verwonding te laten stollen. Zet het verband om de wond vast met een elastisch verband of een stuk doek als dat mogelijk is.
- Als het bloeden niet stopt door een gewonde ledemaat, moet u mogelijk een strakke tourniquet boven de wond binden om de bloedsomloop tijdelijk af te sluiten totdat medische hulp arriveert. Een tourniquet kan worden gemaakt van vrijwel alles dat strak kan worden vastgezet - touw, touw, koord, rubberen buizen, leren riem, stropdas, sjaal, T-shirt, enz.
- Als er een groot voorwerp in de huid dringt, verwijder het dan niet. Het kan de wond stollen en het verwijderen ervan kan ernstige bloedingen veroorzaken.
Deel 2 van 2: Het gebroken bot aanpakken
Stap 1. Immobiliseer het gebroken bot
Nadat de gewonde persoon is gestabiliseerd, is het tijd om het gebroken bot te immobiliseren als u verwacht een uur of langer te moeten wachten op medisch noodpersoneel. Door het te immobiliseren, kan de pijn worden verminderd en het gebroken bot worden beschermd tegen verder letsel veroorzaakt door onbedoelde bewegingen. Als je niet de juiste training hebt gehad, probeer dan niet om het bot opnieuw uit te lijnen. Pogingen om gebroken botten niet goed uit te lijnen, kunnen leiden tot verdere schade aan bloedvaten en zenuwen, wat kan leiden tot mogelijke bloedingen en mogelijke verlamming. Houd er rekening mee dat spalken alleen werken voor botten van ledematen, niet voor die van het bekken of de romp.
- De beste methode van immobilisatie is om een eenvoudige spalk te maken. Plaats een stuk stevig karton of plastic, een tak of stok, een metalen staaf of opgerolde krant/tijdschrift aan weerszijden van de verwonding om het bot te ondersteunen. Bind deze steunen stevig aan elkaar met tape, touw, touw, koord, rubberen slang, leren riem, stropdas, sjaal, enz.
- Probeer bij het spalken van een gebroken bot beweging in de aangrenzende gewrichten toe te staan en zet het niet te strak vast - zorg voor een goede bloedcirculatie.
- Spalken is misschien niet nodig als de hulpdiensten meteen komen. In dit geval kan spalken meer kwaad dan goed doen als u niet over de juiste training beschikt.
Stap 2. Breng ijs aan op de blessure
Zodra het gebroken bot is geïmmobiliseerd, breng je er zo snel mogelijk iets kouds (bij voorkeur ijs) op aan terwijl je op de ambulance wacht. Koudetherapie heeft veel voordelen, waaronder het verdoven van de pijn, het verminderen van ontstekingen/zwellingen en het verminderen van bloedingen doordat de bloedvaten vernauwen. Als je geen ijs bij de hand hebt, overweeg dan om bevroren gelpacks of zakken met groenten te gebruiken, maar zorg ervoor dat je alles wat koud is in een dunne doek wikkelt om ijsverbranding of bevriezing te voorkomen.
Breng ongeveer 20 minuten ijs aan of totdat het gebied volledig verdoofd is voordat u het verwijdert. Door het samen te drukken tegen de verwonding kan de zwelling nog meer worden verminderd, zolang het de pijn niet verergert
Stap 3. Blijf kalm en let op tekenen van shock
Een bot breken is zeer traumatisch en pijnlijk. Angst, paniek en shock zijn allemaal veelvoorkomende reacties, maar ze kunnen negatieve gevolgen hebben voor het lichaam, dus ze moeten onder controle worden gehouden. Kalmeer daarom uzelf en/of de gewonde door hem gerust te stellen dat er hulp onderweg is en de situatie onder controle is. Terwijl je op hulp wacht, bedek de persoon dan om hem warm te houden en hydrateer hem als ze dorst hebben. Blijf met hem praten om hem af te leiden van het focussen op zijn blessure.
- Tekenen van shock zijn onder meer: zich zwak/duizelig voelen, bleke teint, koud zweet, snelle ademhaling, verhoogde hartslag, verwardheid, irrationele paniek.
- Als het lijkt alsof de persoon in shock is, leg hem dan neer met zijn hoofd ondersteund en til zijn benen op. Houd hem bedekt met een deken of jas, of zelfs een tafelkleed als die dingen niet beschikbaar zijn.
- Shock is gevaarlijk omdat bloed en zuurstof van vitale organen worden weggeleid. Deze fysiologische toestand kan, indien onbehandeld, uiteindelijk orgaanschade veroorzaken.
Stap 4. Overweeg pijnmedicatie
Als het wachten op medisch noodpersoneel langer dan een uur duurt (of als u verwacht dat het lang zal duren), overweeg dan om medicijnen te nemen / te geven, als u die heeft, om de pijn onder controle te houden en het wachten draaglijker te maken. Acetaminophen (Tylenol) is de meest geschikte pijnstiller voor gebroken botten en andere inwendige verwondingen, omdat het het bloed niet "verdunt" en meer bloedingen bevordert.
- Vrij verkrijgbare ontstekingsremmers zoals aspirine en ibuprofen (Advil) zijn nuttig voor pijn en ontsteking, maar ze remmen de bloedstolling, dus ze zijn geen goed idee voor inwendige verwondingen zoals gebroken botten.
- Bovendien mogen aspirine en ibuprofen niet aan jonge kinderen worden gegeven, omdat ze gevaarlijke bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Video - Door deze service te gebruiken, kan bepaalde informatie worden gedeeld met YouTube
Tips
- Controleer de ledemaat regelmatig op tekenen dat de spalk te strak is aangebracht en de bloedsomloop afsnijdt. Maak de spalk los als deze bleekheid, zwelling of gevoelloosheid lijkt te veroorzaken.
- Als de wond bloedt door het steriele verband (of wat u ook gebruikt om het bloeden te stoppen), verwijder het dan niet. Voeg gewoon meer gaas / verband toe.
- Laat het letsel zo snel mogelijk behandelen door een arts of een gekwalificeerde medische professional.
Waarschuwingen
- Verplaats geen slachtoffer wiens rug, nek of hoofd gewond is, tenzij dit absoluut noodzakelijk is. Als u een rug- of nekletsel vermoedt en het slachtoffer moet verplaatsen, houd dan de rug, het hoofd en de nek goed ondersteund en uitgelijnd. Vermijd elke vorm van draaien of verkeerde uitlijning.
- Dit artikel dient niet te worden beschouwd als vervanging van medische zorg. Zorg er altijd voor dat de gewonde persoon medische hulp krijgt, zelfs nadat de hierboven beschreven stappen zijn gevolgd, omdat gebroken botten levensbedreigende verwondingen kunnen zijn.
