Obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) is een angststoornis waarbij een persoon geobsedeerd raakt door een bepaald aspect van het leven dat volgens hem gevaarlijk, levensbedreigend, gênant of veroordelend is. Hoewel veel mensen beweren dat ze OCS hebben, vaak verwijzend naar de behoefte om symmetrische objecten of iets dergelijks te zien, is de daadwerkelijk gediagnosticeerde OCS een echte aandoening die levensverstorende obsessies betekent. De OCS van een geliefde kan vaak van invloed zijn op gemeenschappelijke woonruimtes, dagelijkse routines en de praktische aspecten van het dagelijks leven. Leer omgaan met iemand met OCS door de tekenen te herkennen, ondersteunende interacties te ontwikkelen en tijd voor jezelf te nemen.
Stappen
Deel 1 van 4: Leef het dagelijks leven met je geliefde
Stap 1. Vermijd het inschakelen van gedrag
Een familielid of geliefde met OCS kan de huiselijke sfeer en het schema sterk beïnvloeden. Het is net zo belangrijk om te weten welk gedrag angst vermindert, maar de cyclus van OCS in stand houdt. Het is verleidelijk voor familieleden om mee te doen of rituelen door te laten gaan. Door je geliefde op deze manieren te huisvesten, bestendig je hun cyclus van angst, obsessie, angst en dwang.
- Onderzoek heeft zelfs aangetoond dat het inwilligen van het verzoek van de persoon om te voldoen aan rituelen of routines te veranderen, in feite leidt tot slechtere presentaties van symptomen van OCS.
- Sommige rituelen die u mogelijk moet vermijden, zijn onder meer: het beantwoorden van herhaalde vragen, het geruststellen van de persoon over zijn angsten, de persoon toestaan om zitplaatsen aan de eettafel te dicteren, of anderen vragen bepaalde dingen meerdere keren uit te voeren voordat het eten wordt geserveerd. Het is gemakkelijk om in dit stimulerende gedrag te vervallen omdat de rituelen en het gedrag als ongevaarlijk worden beschouwd.
- Als de activering echter al lang aan de gang is, kan het plotseling stoppen van alle rituele betrokkenheid en geruststelling te abrupt zijn. Informeer de persoon dat u minder betrokken zult zijn bij hun rituelen en stel vervolgens een limiet in voor het aantal keren per dag dat u met rituelen wilt helpen. Verlaag dit aantal vervolgens langzaam totdat u geen deelnemer meer bent.
- Het kan voor u nuttig zijn om een observatiedagboek bij te houden en op te merken wanneer de symptomen lijken op te komen of te verergeren. Dit is vooral handig als het familielid met ocs een kind is.
Stap 2. Houd je vaste schema aan
Hoewel het een stresspunt is voor deze persoon en het moeilijk zal zijn om niet toe te geven aan zijn verlangens, is het belangrijk dat jij en anderen in de buurt van deze persoon het normale leven voortzetten. Maak in plaats daarvan een familieovereenkomst dat de toestand van uw geliefde de gezinsroutines of -schema's niet zal veranderen. Zorg ervoor dat je geliefde weet dat je er bent om hem te steunen, en je ziet dat zijn nood echt is, maar je zult zijn aandoening niet ondersteunen.
Stap 3. Vraag uw geliefde om OCS-gedrag te beperken tot bepaalde delen van het huis
Als uw geliefde bepaalde OCS-gedragingen moet vertonen, stel voor dat dit in bepaalde kamers gebeurt. Houd gemeenschappelijke ruimtes vrij van OCS-gedrag. Als uw geliefde bijvoorbeeld moet controleren of de ramen op slot zijn, stelt u voor dat hij dit in de slaapkamer en badkamer doet, maar niet in de woonkamer of keuken.
Stap 4. Help je geliefde af te leiden van zijn gedachten
Wanneer uw geliefde wordt geconfronteerd met de drang om dwangmatig gedrag te vertonen, kunt u helpen door een vorm van afleiding te bieden, zoals een wandeling maken of naar muziek luisteren.
Stap 5. Geef de persoon geen label of geef hem de schuld van zijn OCS
Probeer te voorkomen dat u uw geliefde als zijn ocs-aandoening bestempelt. Vermijd het om je geliefde de schuld te geven of te berispen wanneer zijn gedrag frustrerend of overweldigend wordt. Dit is niet productief voor uw relatie of voor de gezondheid van uw geliefde.
Stap 6. Creëer een ondersteunende omgeving voor uw geliefde
Ongeacht hoe je je voelt over de OCS, je moet bemoedigend zijn. Vraag uw familielid naar zijn specifieke angst, obsessie en dwang. Vraag hem hoe je hem kunt helpen zijn symptoom te verminderen (buiten het naleven van zijn rituelen). Leg met kalme stem uit dat de dwanghandelingen een symptoom zijn van de dwangstoornis en vertel hem dat je niet aan de dwanghandelingen zult deelnemen. Deze vriendelijke herinnering is misschien precies wat hij deze keer nodig heeft om de dwanghandelingen te weerstaan, wat kan leiden tot meer gevallen waarin hij ze kan weerstaan.
Dit is heel wat anders dan het opvangen van uw geliefde. Ondersteunend zijn betekent niet dat je het gedrag toestaat. Het betekent de persoon op een ondersteunende manier verantwoordelijk houden en een knuffel aanbieden wanneer hij het nodig heeft
Stap 7. Betrek uw geliefde bij beslissingen
Het is belangrijk dat uw geliefde zich betrokken voelt bij beslissingen die over zijn OCS worden genomen. Dit geldt vooral voor een kind met OCS. Praat met je geliefde om erachter te komen of hij zijn leraren bijvoorbeeld over zijn OCS wil vertellen.
Stap 8. Vier kleine stappen
Het overwinnen van OCS kan een moeilijke weg zijn. Als je geliefde kleine verbeteringen aanbrengt, feliciteer hem dan. Zelfs als het een kleine stap lijkt, zoals het niet controleren van de lichten voor het slapengaan, maakt je geliefde verbeteringen.
Stap 9. Leer manieren om stress in het huishouden te verminderen
Vaak raken familieleden betrokken bij de rituelen van een geliefde in een poging het leed van de persoon te verminderen of een confrontatie te vermijden. Verminder stress door uw gezin aan te moedigen ontspanningstechnieken te leren, zoals yoga, bewuste meditatie of diep ademhalen. Moedig ze aan om te oefenen, gezonde eetgewoonten aan te nemen en voldoende te slapen, wat kan helpen stress en angst te verminderen.
Deel 2 van 4: Voor jezelf zorgen
Stap 1. Zoek een steungroep
Zoek steun voor jezelf in groepsverband of via gezinstherapie. Groepen voor mensen die dierbaren hebben gehad met een psychische aandoening kunnen je ondersteuning bieden bij je frustraties en je verder informeren over OCS.
De International OCD Foundation heeft een lijst met groepsbronnen
Stap 2. Overweeg gezinstherapie
Gezinstherapie kan nuttig zijn omdat de therapeut u kan informeren over de OCS van uw geliefde en een plan kan maken om het gezinssysteem weer in balans te brengen.
- Gezinstherapie kijkt naar het gezinssysteem en evalueert de relaties tussen gezinsleden in een poging te begrijpen welke gedragingen, houdingen en overtuigingen bijdragen aan het huidige probleem. Voor ocs kan dit het onderzoeken zijn welke gezinsleden behulpzaam zijn bij het verminderen van angst, welke nutteloos zijn, welke tijden van de dag het moeilijkst zijn voor uw geliefde met ocs en voor andere leden van het gezin en waarom.
- Uw therapeut kan ook suggesties doen over gedrag dat rituelen niet zal versterken, en wat u in plaats daarvan kunt doen dat specifiek is voor de situatie van uw geliefde.
Stap 3. Neem de tijd weg van je geliefde
Gun uzelf de tijd weg van uw geliefde om te ontspannen. Soms kan het zijn dat u zich zorgen maakt over de toestand van uw geliefde, alsof u ook OCS heeft. Tijd weg van uw geliefde kan u een moment van ontspanning en heroriëntatie geven om beter voorbereid te zijn op de stressoren van de angst en het gedrag van uw geliefde.
Plan een keer per week uitjes met vrienden om u even uitstel van uw geliefde te geven. Of zoek je eigen ruimte in huis waar je kunt ontspannen. Eekhoorn jezelf weg in je slaapkamer om een boek in te halen, of maak tijd vrij voor een bubbelbad als je geliefde het huis uit is
Stap 4. Streef uw eigen belangen na
Raak niet zo in beslag genomen door de OCS van uw geliefde dat u vergeet de dingen na te streven die u leuk vindt. In elke relatie is het belangrijk om je eigen interesses los te zien van de andere persoon, en wanneer je te maken hebt met iemands OCS, is het vooral belangrijk om je eigen verkooppunten te hebben.
Stap 5. Herinner jezelf eraan dat je eigen gevoelens normaal zijn
Onthoud dat het heel normaal is om je overweldigd, boos, angstig of verward te voelen over de toestand van je geliefde. OCS is een lastige aandoening en veroorzaakt vaak verwarring en frustratie bij alle betrokkenen. Het is nuttig om te onthouden dat je deze frustraties en gevoelens moet richten op de aandoening zelf en niet op de persoon van wie je houdt. Hoewel zijn gedrag en angst irritant en overweldigend kunnen worden, moet je jezelf eraan herinneren dat je geliefde geen OCS is. Hij is veel meer. Zorg ervoor dat u dit voor uzelf scheidt om conflicten of bitterheid jegens uw geliefde te voorkomen.
Deel 3 van 4: Professionele hulp voorstellen voor uw geliefde
Stap 1. Stel voor dat uw geliefde een diagnose krijgt
Het krijgen van een officiële diagnose kan uw geliefde helpen om met de aandoening om te gaan en deze te gaan behandelen. Begin met de arts van de persoon, die een volledige fysieke, laboratoriumtests en een psychologische evaluatie zal uitvoeren. Het hebben van obsessieve gedachten of het vertonen van dwangmatig gedrag betekent niet dat je OCS hebt. Om deze stoornis te hebben, moet je in een staat van nood zijn waarbij de gedachten en dwanghandelingen je leven verstoren. Om de diagnose OCS te krijgen, moet er sprake zijn van obsessies of dwanghandelingen of beide. Het volgende zijn tekenen waaraan moet worden voldaan voor een professionele diagnose:
- Obsessies omvatten gedachten of driften die nooit verdwijnen. Ze zijn ook onwelkom en dringen het dagelijks leven binnen. Deze obsessies kunnen veel leed veroorzaken.
- Compulsies zijn gedragingen of gedachten die een persoon keer op keer herhaalt. Dit kunnen dwanghandelingen zijn zoals handen wassen of tellen. Het individu heeft het gevoel dat hij of zij zich moet houden aan bepaalde rigide regels die hij of zij zichzelf heeft opgelegd. Deze dwanghandelingen worden uitgevoerd om angst te verminderen of in de hoop te voorkomen dat er iets gebeurt. Meestal zijn de dwanghandelingen onredelijk en ineffectief bij het daadwerkelijk verminderen van angst of preventie.
- Obsessies en dwanghandelingen worden meestal meer dan een uur per dag uitgevoerd of verstoren op een andere manier het dagelijks functioneren.
Stap 2. Moedig uw geliefde aan om naar een therapeut te gaan
OCS is een zeer complexe aandoening en vereist vaak professionele hulp in de vorm van therapie en medicijnen. Het is belangrijk om uw naaste aan te moedigen hulp te zoeken voor hun OCS bij een therapeut. Een therapiemethode die zeer nuttig kan zijn bij de behandeling van OCS is cognitieve gedragstherapie (CGT). Een therapeut zal deze methode gebruiken om individuen te helpen de waargenomen risico's te veranderen en de realiteit van hun angsten uit te dagen.
- CGT helpt mensen met OCS om hun perceptie van potentiële risico's die hun obsessies beïnvloeden te onderzoeken, om een meer realistische perceptie van hun angst op te bouwen. Bovendien helpt CGT om de interpretatie van het individu van hun opdringerige gedachten te onderzoeken, omdat het vaak de hoeveelheid belang is die ze aan deze gedachten hechten en hoe ze ze interpreteren die angst veroorzaakt.
- Van CGT is aangetoond dat het nuttig is voor 75% van de cliënten met OCS.
Stap 3. Onderzoek naar exposure en responspreventiebehandeling
Een deel van de cognitieve gedragstherapie kan helpen om ritueel gedrag te verminderen en alternatieve gedragingen te bedenken wanneer ze worden blootgesteld aan het beeld, de gedachte of de situatie van de angst. Dit deel van CGT wordt Exposure Response Prevention genoemd.
Dit type behandeling stelt het individu geleidelijk bloot aan datgene waar hij bang voor is of waar hij geobsedeerd door is, terwijl hij afziet van dwanghandelingen. Tijdens dit proces leert het individu zijn angst het hoofd te bieden en te beheersen totdat het uiteindelijk helemaal geen angst veroorzaakt
Stap 4. Stel medicijnen voor voor uw geliefde
Medicijnen die worden gebruikt om OCS te behandelen, omvatten verschillende soorten antidepressiva, zoals SSRI's, die helpen de beschikbare hoeveelheid serotonine in de hersenen te verhogen om angst te verminderen.
Deel 4 van 4: OCS herkennen
Stap 1. Zoek naar tekenen van OCS
OCS manifesteert zich in gedachten, en deze gedachten spelen zich af in het gedrag van een persoon. Als je vermoedt dat iemand om wie je geeft OCS heeft, zoek dan naar het volgende:
- Grote blokken onverklaarbare tijd die de persoon alleen doorbrengt (in de badkamer, aankleden, huiswerk maken, enz.)
- Dingen steeds opnieuw doen (herhalend gedrag)
- Constante twijfel aan zelfoordeel; overmatige behoefte aan geruststelling
- Eenvoudige taken die moeite kosten
- Eeuwig te laat komen
- Verhoogde zorg voor kleine dingen en details
- Extreme, onnodige emotionele reacties op kleine dingen
- Niet goed kunnen slapen
- Laat opblijven om dingen voor elkaar te krijgen
- Een significante verandering in eetgewoonten
- Verhoogde prikkelbaarheid en besluiteloosheid
Stap 2. Begrijp wat obsessies zijn
Obsessies kunnen gaan over angst voor besmetting, angst om door een ander te worden geschaad, angst voor vervolging door God of andere religieuze leiders vanwege gedachten die ongewenste afbeeldingen bevatten, zoals seksuele afbeeldingen of gedachten die godslasterlijk zouden zijn. De angst is wat OCS drijft, zelfs als de angst onwaarschijnlijk is met een laag risico, zijn mensen met OCS nog steeds erg bang.
Deze angst creëert angst die dwanghandelingen veroorzaakt, en de persoon met OCS gebruikt dwanghandelingen als een manier om hun angst veroorzaakt door hun obsessie te kalmeren of te beheersen
Stap 3. Leer wat dwanghandelingen zijn
Dwanghandelingen zijn meestal handelingen of gedragingen zoals een bepaald aantal keren een bepaald gebed uitspreken, de kachel herhaaldelijk controleren of de sloten van het huis een bepaald aantal keren controleren.
Stap 4. Begrijp de soorten OCS
Wanneer de meesten van ons aan deze aandoening denken, denken we aan degenen die hun handen 30 keer wassen voordat ze de badkamer verlaten of aan degenen die het licht precies 17 keer voor het slapengaan aan- en uitdoen. In werkelijkheid steekt OCS op veel verschillende manieren de kop op:
- Mensen met een wasplicht zijn bang voor besmetting en wassen vaak hun handen.
- Mensen die dingen herhaaldelijk controleren (oven uit, deur op slot, enz.) hebben de neiging om alledaagse voorwerpen te associëren met schade of gevaar.
- Mensen met een sterk gevoel van twijfel of zonde kunnen verwachten dat er vreselijke dingen zullen gebeuren en ze kunnen zelfs worden gestraft.
- Mensen die geobsedeerd zijn door orde en symmetrie hebben vaak bijgeloof over getallen, kleuren of arrangementen.
- Mensen met de neiging om dingen te hamsteren, zijn misschien bang dat er iets ergs zal gebeuren als ze zelfs maar het kleinste ding weggooien. Alles, van afval tot oude bonnetjes, wordt bewaard.
