Psoriasis is een medische aandoening waarbij huidcellen afsterven en snel opbouwen. Psoriasis creëert vlekkerige, schilferige plekken op uw huid die kunnen jeuken of pijnlijk kunnen aanvoelen. Het kan overal op het lichaam voorkomen, ook op het gezicht. Als u psoriasis op uw gezicht heeft, wilt u dit voorzichtig behandelen, omdat de huid van uw gezicht erg gevoelig is. Afhankelijk van hoe ernstig uw psoriasis is, kunt u plaatselijke behandelingen, fototherapie (of lichttherapie), systemische medicijnen of een combinatie van verschillende behandelingen gebruiken. Er zijn ook aanwijzingen dat veranderingen in levensstijl de symptomen van psoriasis kunnen verminderen.
Stappen
Methode 1 van 4: Psoriasis beheren met actuele behandelingen
Stap 1. Gebruik verzachtende en vochtinbrengende middelen
Een verzachtend middel is een rijke vochtinbrengende zalf die de huid verzacht. Verzachtende middelen verminderen niet alleen de opbouw van een droge huid die gepaard gaat met psoriasis, maar ze kunnen uw huid ook ontvankelijker maken voor andere plaatselijke behandelingen.
Vraag uw arts om een verzachtend middel aan te bevelen dat goed bij uw huidtype past. U kunt mogelijk een effectief verzachtend middel zonder recept kopen, of uw arts of dermatoloog kan er een voor u voorschrijven
Stap 2. Vraag uw arts naar het gebruik van corticosteroïden
Uw arts kan aanbevelen om een steroïde crème of zalf te gebruiken om de ontsteking geassocieerd met psoriasis te verminderen. Topische behandelingen met steroïden kunnen ook jeuk verminderen en de aanmaak van nieuwe huidcellen vertragen.
- Gebruik geen corticosteroïden op uw psoriasis zonder de aanbeveling van uw arts.
- Topische steroïden kunnen verschillende bijwerkingen veroorzaken, waaronder irritatie of huiduitslag (contactdermatitis), dunner worden van de huid, acne, overmatige haargroei of veranderingen in de huidskleur. Als u een van deze symptomen ervaart, stop dan met het gebruik van de steroïden en neem contact op met uw arts.
Stap 3. Gebruik synthetische vitamine D
Deze vitamine vertraagt de groei van huidcellen en wordt meestal in topische vorm aangebracht. Vitamine D-analogen kunnen de huid echter irriteren, dus ze moeten met mate en voorzichtig worden gebruikt.
- In veel gevallen wordt vitamine D gecombineerd in een crème met corticosteroïden.
- Als uw huid gevoelig is voor vitamine D-zalven, is Calcitriol (Vectical) een relatief milde optie. Calcitriol kan echter duur zijn.
Stap 4. Vraag uw arts naar het gebruik van calcineurineremmers
Calcineurineremmers, zoals tacrolimus of pimecrolimus, werken door overmatige activiteit van het immuunsysteem te remmen, wat kan leiden tot ontsteking en opbouw van tandplak. Ze zijn vooral goed voor de behandeling van gevoelige gebieden, zoals het gezicht en de hoofdhuid.
Calcineurineremmers moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, en alleen op aanbeveling van uw arts. Langdurig gebruik kan het risico op huidkanker en lymfoom verhogen
Stap 5. Behandel je psoriasis met koolteer
Koolteer is een heel oud middel tegen psoriasis. Het vermindert ontstekingen en vertraagt de opbouw van tandplak en dode huidcellen. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met ultraviolet (UVB) therapie. Koolteer ruikt echter onaangenaam, kan vlekken maken op kleding en beddengoed en kan bij sommige mensen irritatie of een allergische reactie veroorzaken.
- Koolteer kan voor het slapengaan worden aangebracht en 's nachts worden aangebracht, of 's ochtends worden aangebracht en na 10-15 minuten worden afgewassen. Als je ervoor kiest om koolteer een nacht op je huid te laten zitten, laat het dan 10-15 minuten drogen voordat je naar bed gaat om vlekken op je beddengoed te minimaliseren.
- Uw arts kan aanbevelen om koolteer te gebruiken in combinatie met lokale steroïdebehandelingen.
Stap 6. Breng retinoïde crèmes aan
Retinoïden zijn afgeleid van vitamine A en worden gebruikt voor verschillende huidaandoeningen. Ze worden rechtstreeks op de huid aangebracht om schubben te verwijderen en ontstekingen te verminderen. Een veelvoorkomend type retinoïde dat wordt gebruikt voor psoriasis in het gezicht is acitretine.
- Dit medicijn mag niet worden ingenomen als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
- Retinoïden kunnen uw gevoeligheid voor zonlicht verhogen. Gebruik altijd zonnebrandcrème voordat u naar buiten gaat terwijl u retinoïde crèmes gebruikt.
Methode 2 van 4: Fototherapie krijgen
Stap 1. Behandel psoriasis met UVB-therapie
Ultraviolet B (UVB)-therapie vertraagt de productie van huidcellen en kan de vorming van schilfers en dode huidcellen verminderen die vaak worden geassocieerd met psoriasis. Deze therapie houdt in dat de aangetaste huid gedurende een korte periode wordt blootgesteld aan ultraviolet licht. De frequentie van deze behandelingen kan afhankelijk zijn van de conditie van uw huid of het type UVB-behandeling. UVB-therapie kan worden gebruikt om psoriasis te behandelen die andere vormen van behandeling weerstaat.
- Soorten UVB-therapie omvatten breedband UVB-therapie, smalband UVB-therapie of beperkte dagelijkse blootstelling aan natuurlijk zonlicht (volgens de aanbevelingen van uw arts).
- Elke vorm van UVB-therapie kan leiden tot huidirritatie of brandwonden. Uw arts kan een vochtinbrengende crème of andere plaatselijke behandelingen aanbevelen om de ernst van deze bijwerkingen te verminderen.
Stap 2. Gebruik psoraleen plus ultraviolet A (PUVA) voor ernstige psoriasis
Voor ernstige of moeilijk te behandelen psoriasis kan uw arts een PUVA-behandeling aanbevelen, waarbij een medicijn (psoraleen) wordt gecombineerd met blootstelling aan UVA-licht. Psoraleen helpt UVA-licht diep in uw huid door te dringen om de groei van nieuwe huidcellen te vertragen.
- Psoraleen kan worden toegediend als orale medicatie (in pil- of tabletvorm) of als een plaatselijke behandeling.
- PUVA-behandeling kan leiden tot ernstigere bijwerkingen dan UVB-therapie, waaronder misselijkheid, hoofdpijn en huidirritatie. PUVA-therapie kan ook uw risico op het ontwikkelen van huidkanker en cataract verhogen.
Stap 3. Krijg combinatie lichttherapie
Soms wordt fototherapie gecombineerd met andere vormen van behandeling. Uw arts kan bijvoorbeeld aanbevelen om UVB-therapie te combineren met actuele koolteer. De koolteer helpt niet alleen de symptomen van psoriasis te verlichten, maar het kan uw huid ook ontvankelijker maken voor UVB-straling.
Methode 3 van 4: Systemische medicijnen gebruiken
Stap 1. Behandel psoriasis met methotrexaat
Naast plaatselijke behandelingen kan uw arts een oraal of geïnjecteerd medicijn voorschrijven, vooral als uw psoriasis ernstig is. Een veel voorgeschreven medicijn voor psoriasis is methotrexaat. Dit is een ontstekingsremmend medicijn dat in pilvorm of als injectie wordt ingenomen. De meeste patiënten nemen het wekelijks in tabletvorm.
- Gebruik geen methotrexaat als u zwanger bent of probeert zwanger te worden. Methotrexaat kan een zich ontwikkelende foetus ernstig schaden en kan ook de zaadcellen beschadigen.
- Langdurig gebruik van methotrexaat kan uw lever beschadigen. Gebruik methotrexaat niet als u een leveraandoening heeft en gebruik het nooit in combinatie met alcohol.
Stap 2. Neem ciclosporine
Dit is een medicijn dat het immuunsysteem onderdrukt en de ontsteking die gepaard gaat met psoriasis vermindert. Het wordt meestal dagelijks in pilvorm ingenomen. Cyclosporine kan nierbeschadiging veroorzaken en kan het risico op infectieziekten en kanker verhogen. Het mag alleen worden ingenomen onder nauwlettend toezicht van uw arts, gedurende een relatief korte periode.
Uw bloeddruk en nierfunctie moeten worden gecontroleerd terwijl u dit medicijn gebruikt
Stap 3. Gebruik orale retinoïde medicatie voor ernstige psoriasis
Orale retinoïden, zoals acitretine, kunnen effectief zijn tegen ernstige psoriasis die niet reageert op andere soorten behandeling. Retinoïden kunnen echter vervelende bijwerkingen veroorzaken, zoals gebarsten en ontstoken lippen, haaruitval of (in zeldzame gevallen) leverbeschadiging. Ze zijn ook uiterst schadelijk voor een zich ontwikkelende foetus.
- Als u van plan bent zwanger te worden, moet u na inname van een orale retinoïde ten minste drie jaar wachten voordat u probeert zwanger te worden.
- Het is niet aangetoond dat orale retinoïden mutaties in zaadcellen veroorzaken, dus het is veilig om te proberen een kind te verwekken terwijl u retinoïden gebruikt.
Stap 4. Neem een biologisch middel
Deze medicijnen zijn gemaakt van natuurlijke materialen, zoals planten of micro-organismen, en staan soms bekend als biologische responsmodificatoren of gerichte therapieën. Ze werken in op specifieke delen van het immuunsysteem, waardoor het de huid niet aanvalt en ontstekingen veroorzaakt. Hoewel deze medicijnen effectief kunnen zijn tegen ernstige of hardnekkige psoriasis, kunnen ze u ook een ernstig risico opleveren voor het ontwikkelen van levensbedreigende infecties. Enkele veel voorkomende biologische middelen die worden voorgeschreven voor psoriasis in het gezicht zijn:
- Infliximab (Remicade)
- Etanercept (Enbrel)
- Adalimumab (Humira)
- Ustekinumab (Stelara)
- Secukinumab (Cosentxy)
Methode 4 van 4: Veranderingen in levensstijl aanbrengen
Stap 1. Was je gezicht elke dag
Regelmatig wassen kan je huid helpen kalmeren en de jeuk, droogheid en ontsteking die gepaard gaan met psoriasis verlichten. Was je gezicht met lauw water en gebruik een milde reiniger voor de droge of gevoelige huid, zoals Cetaphil of Cerave. Zorg ervoor dat u hydrateert met een rijke, hydraterende verzachtende of vochtinbrengende crème als u klaar bent.
Stap 2. Vermijd dingen die psoriasissymptomen veroorzaken
Verschillende dingen veroorzaken psoriasisopflakkeringen bij verschillende mensen. Zorg ervoor dat u, indien mogelijk, alles vermijdt dat uw psoriasissymptomen zou kunnen verergeren. Veelvoorkomende triggers zijn onder meer:
- Spanning
- Roken
- Overmatige blootstelling aan de zon
- Alles wat uw huid kan verwonden of irriteren
Stap 3. Verminder alcohol
Alcoholgebruik is uitdrogend en alcohol kan de effectiviteit van veel psoriasisbehandelingen verminderen. Alcohol kan ook gevaarlijk interageren met sommige medicijnen die worden gebruikt om psoriasis te behandelen. Probeer uw alcoholgebruik tot een minimum te beperken of alcohol helemaal te elimineren als u een medicijn zoals methotrexaat gebruikt.
Stap 4. Adopteer een gezond dieet
Er zijn aanwijzingen dat psoriasissymptomen kunnen worden verminderd door gewichtsbeheersing en een gezond dieet. Het is mogelijk dat caloriearme diëten of diëten met veel fruit, groenten en magere eiwitten, zoals het mediterrane dieet, de symptomen van psoriasis kunnen helpen verminderen.
Psoriasis kan ook reageren op sommige voedingssupplementen, zoals visolie en vitamine D
Stap 5. Blijf actief
Lichamelijke activiteit kan ook helpen om de symptomen van psoriasis te verminderen, hoewel het niet precies duidelijk is waarom. Zowel blootstelling aan zonlicht als gewichtsbeheersing kunnen de effecten van psoriasis minimaliseren, dus buitenshuis sporten kan sommige van uw symptomen helpen verminderen.
