Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een hormonale aandoening die vrouwen tijdens hun reproductieve jaren kan treffen. Je menstruatiecyclus wordt verstoord en je kunt minder vruchtbaar worden. Het lichaam produceert ook een overmaat van het mannelijke hormoon androgeen, wat resulteert in abnormale haargroei, acne en gewichtstoename. Bovendien lopen vrouwen met PCOS een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 en hartaandoeningen. Er is geen remedie voor PCOS, maar er zijn veel behandelingen die u kunt gebruiken om uw symptomen drastisch te verbeteren.
Stappen
Deel 1 van 2: Veranderingen in levensstijl
Stap 1. Afvallen
Gewichtsbeheersing is belangrijk voor vrouwen met PCOS. U hoeft niet af te vallen als uw body mass index al als "normaal" of "gezond" wordt beschouwd, maar als u te zwaar bent, kan zelfs een kleine afname van uw gewicht helpen om uw hormonen in balans te brengen.
- Als u slechts 5 tot 7 procent van uw gewicht verliest gedurende een periode van zes maanden, kan dit de abnormaal hoge androgeenspiegels veroorzaakt door PCOS drastisch verminderen. Voor meer dan 75 procent van de vrouwen is het effect groot genoeg om de eisprong en vruchtbaarheid te herstellen.
- Insulineresistentie is een ander belangrijk onderdeel van PCOS en obesitas kan de insulineresistentie verergeren.
- U hoeft geen rage diëten of intensieve trainingsroutines te proberen als u wilt afvallen. Vaak is het voldoende om uw totale aantal calorieën te bekijken om resultaten te produceren. Het consumeren van niet meer dan een dagelijks gemiddelde van 1200 tot 1600 calorieën is meestal voldoende om u te helpen gewicht te verliezen.
Stap 2. Verbeter je eetgewoonten
Eet een meer uitgebalanceerd dieet met veel fruit, groenten, volle granen en magere zuivelproducten. U moet ook overwegen om uw dieet aan te passen om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
- Aangezien PCOS verband houdt met insulineresistentie, kan het belangrijk zijn om een stabiele bloedsuikerspiegel en insulinespiegels te behouden.
-
Volg een koolhydraatarm dieet en eet alleen complexe koolhydraten met veel voedingsvezels.
- Eet matige hoeveelheden hoogwaardige koolhydraten - groenten, fruit, bonen en volle granen - en vermijd koolhydraten van lage kwaliteit - suikerhoudend voedsel, witte/geraffineerde granen, vruchtensap en gebak.
- Geniet van voedingsmiddelen met veel koolhydraten naast magere eiwitten - gevogelte, zeevruchten, mager rundvlees of mager varkensvlees, eieren, magere zuivelproducten, noten en hele sojaproducten - om de stijging van de bloedsuikerspiegel die optreedt na de consumptie van koolhydraten te beteugelen.
Stap 3. Blijf actief
Regelmatige lichaamsbeweging kan u helpen uw gewicht te behouden, maar daarnaast kan fysieke activiteit zelf uw lichaam helpen de bloedsuikerspiegel te verlagen en uw symptomen te verbeteren.
- Zelfs een kleine hoeveelheid lichaamsbeweging kan al veel helpen. Als u moeite heeft om lichaamsbeweging in uw schema in te passen, begin dan met vier tot zeven dagen per week 30 minuten per dag wandelen.
- Focus op cardiovasculaire oefeningen in plaats van krachttraining. Cardiovasculaire oefening verbetert de gezondheid van uw hart, longen en algehele bloedsomloop. Het verbetert ook het vermogen van uw lichaam om een gezond gewicht te verliezen en te behouden. Elke oefening die uw hart sneller doet kloppen, kan als een cardiovasculaire activiteit worden beschouwd. Dit omvat zowel lichte oefeningen, zoals wandelen, als meer krachtige oefeningen, zoals zwemmen en fietsen.
Stap 4. Stop met roken
Als u momenteel rookt of andere tabaksproducten gebruikt, stop dan zo snel mogelijk. Stoppen met "koude kalkoen" of in één keer is geweldig als je het aankunt, maar als dat te moeilijk blijkt te zijn, kies dan voor een nicotinekauwgom- of pleisterbehandeling waarmee je geleidelijk van je verslaving af kunt komen.
Studies suggereren dat vrouwelijke rokers hogere niveaus van androgeen produceren dan vrouwelijke niet-rokers. Omdat abnormaal hoge androgeenspiegels deel uitmaken van PCOS, verergert roken het probleem alleen maar verder
Deel 2 van 2: Medicatie en chirurgie
Stap 1. Regel uw menstruatiecyclus
Zware en onregelmatige menstruaties zijn een veel voorkomend symptoom van PCOS, dus veel behandelingen zijn gericht op het reguleren van je menstruatiecyclus. Deze behandelingen omvatten meestal medicatie die de progesteronspiegels kan verhogen en de androgeenproductie kan verminderen.
- Zolang u niet probeert zwanger te worden, kan uw arts het gebruik van laaggedoseerde anticonceptiepillen aanbevelen, vooral als deze pillen een combinatie van synthetisch oestrogeen en progesteron bevatten. Met de toegevoegde dosering van deze "vrouwelijke" hormonen wordt het "mannelijke" hormoon androgeen verlaagd. Uw lichaam krijgt ook af en toe een onderbreking van de productie van oestrogeen, waardoor abnormale bloedingen worden geminimaliseerd en het risico op endometriumkanker wordt verminderd. Anticonceptiepillen kunnen ook overmatige acne veroorzaakt door PCOS opruimen.
- Als u geen anticonceptie kunt gebruiken, kan uw arts progesteronbehandelingen voorschrijven, die u 10 tot 14 dagen per maand zult nemen. Deze behandeling kan uw menstruatiecyclus reguleren en u beschermen tegen endometriumkanker, maar heeft geen invloed op de androgeenspiegels in uw lichaam.
Stap 2. Verbeter het vermogen van uw lichaam om te ovuleren
PCOS vermindert vaak de vruchtbaarheid bij vrouwen, waardoor het moeilijker wordt om zwanger te worden. Als u probeert zwanger te worden als PCOS-patiënt, zal uw arts waarschijnlijk een vorm van behandeling voorschrijven die de eisprong kan verbeteren.
- Clomifeencitraat is een oraal anti-oestrogeenmedicijn. U kunt het aan het begin van uw menstruatiecyclus innemen om de hoeveelheid oestrogeen die door het lichaam wordt geproduceerd te beperken. Het lagere oestrogeengehalte in uw lichaam is vaak voldoende om de eisprong te stimuleren.
- Gonadotropines zijn follikelstimulerende hormonen en luteïniserende hormonen die in uw lichaam worden geïnjecteerd. Ze zijn ook effectief, maar omdat ze duurder zijn dan clomifeencitraat, worden ze minder vaak gebruikt. Bovendien verhogen deze injecties uw risico om zwanger te worden van een veelvoud (tweeling, drieling, enz.).
- Als standaardbehandelingen niet werken, kan uw arts u vragen het gebruik van in-vitrofertilisatie te overwegen.
Stap 3. Controleer diabetesmedicatie
Metformine is een medicijn dat gewoonlijk wordt gebruikt om diabetes type 2 te behandelen, maar er zijn sterke aanwijzingen dat het vaak ook helpt bij PCOS-symptomen.
- Merk op dat de FDA metformine niet formeel goedkeurt als een behandeling voor PCOS.
- De medicatie kan de manier waarop uw lichaam insuline gebruikt verbeteren, waardoor de bloedsuikerspiegel in uw lichaam wordt gereguleerd.
- Het kan ook de aanwezigheid van mannelijke hormonen in het lichaam verminderen. Als gevolg hiervan vertraagt abnormaal haar en acne, kan uw menstruatiecyclus regelmatiger worden en kan uw ovulatievermogen terugkeren.
- Bovendien suggereren sommige onderzoeken dat metformine een dieet-en-oefenprogramma voor gewichtsverlies kan helpen om betere resultaten te produceren.
Stap 4. Val overmatig mannelijk hormoon aan
Als u PCOS-symptomen die verband houden met het teveel aan androgeenhormoon in uw lichaam onder controle wilt houden, kan uw arts een anti-androgeenmedicijn voorschrijven. Deze medicijnen worden meestal gebruikt om door PCOS veroorzaakte acne te verwijderen en overtollige haargroei te verminderen.
- Spironolacton, een diureticum dat oorspronkelijk werd gebruikt als een behandeling voor hoge bloeddruk, kan de androgeenspiegels verlagen. Uw arts zal waarschijnlijk af en toe bloedonderzoek doen om uw bloedkaliumspiegels en nierfuncties te controleren als u dit medicijn gebruikt.
- Finasteride is een medicijn dat mannen gebruiken voor haaruitval, maar voor vrouwen kan het worden gebruikt om de androgeenspiegels te verlagen en overmatige haargroei te verminderen.
- Deze medicijnen worden vaak naast anticonceptiva gebruikt, omdat ze geboorteafwijkingen kunnen veroorzaken.
- Eflornithine is een actuele crème die de effecten van androgeen op de huid kan blokkeren, wat de groei van gezichtshaar bij vrouwen kan vertragen.
Stap 5. Richt direct ongewenst haar
Het verlagen van uw androgeenspiegels zou overmatige haargroei moeten vertragen of stoppen, maar als u ongewenst haar moet verwijderen voordat uw androgeenbehandeling effect heeft, zijn er een paar dingen die u kunt doen om het direct aan te pakken.
- Vraag naar laserontharing. Haarzakjes zijn doelwitten en worden vernietigd door kleine laserstralen.
- Controleer in elektrolyse. Een elektrische stroom wordt rechtstreeks op de haarwortel aangebracht en het beoogde haar wordt hierdoor permanent vernietigd.
- Meer informatie over ontharingsmiddelen. Dit zijn voorgeschreven en niet-voorgeschreven chemicaliën die op de huid onder uw ongewenste haar worden aangebracht. De chemicaliën verbranden het haar.
- Thuis kun je ook harsen, scheren, epileren en bleken gebruiken om ongewenst haar onder controle te houden.
Stap 6. Vraag uw arts naar laparoscopische ovariële boringen
Voor vrouwen met PCOS die proberen zwanger te worden maar niet reageren op traditionele vruchtbaarheidsbehandelingen, kan uw arts deze poliklinische operatie in plaats daarvan aanbevelen.
- De chirurg maakt een kleine incisie in uw buik, waardoor hij of zij een laparoscoop (een buisje met een nog kleinere camera aan het uiteinde) inbrengt. De camera maakt gedetailleerde beelden van uw eierstokken en bekkenorganen.
- Via extra kleine incisies zal de chirurg een chirurgisch instrument inbrengen dat elektrische stroom of laserenergie kan gebruiken om gaten in de follikels alleen het oppervlak van uw eierstokken te branden. Omdat een klein deel van de eierstok wordt vernietigd, kunt u wat littekenweefsel krijgen. De procedure kan echter de mannelijke hormoonspiegels verlagen en de ovulatie gedurende enkele maanden induceren.
Stap 7. Leer meer over bariatrische chirurgie
Als u morbide obesitas heeft en niet op de gewone manier kunt afvallen, kan uw arts bariatrische chirurgie aanbevelen, beter bekend als 'afslankchirurgie'.
- Om morbide obesitas te hebben, moet uw BMI hoger zijn dan 40, of hoger dan 35 als u een aan obesitas gerelateerde ziekte heeft.
- Na de operatie moet u doorgaan met veranderingen in uw gezonde levensstijl om uw gewichtsverandering te behouden of verder te verminderen. Dit omvat de veranderingen in dieet en lichaamsbeweging die u gewoonlijk zou aanbrengen wanneer u probeert af te vallen.
