Of je nu een nier wilt doneren aan iemand van wie je houdt of gewoon een barmhartige samaritaan wilt zijn, er is veel dat je moet weten. Het doneren van een nier kan het leven van iemand anders redden, maar het is niet zonder risico's. Eerst moet je grondig onderzoek doen om er zeker van te zijn dat je echt je nier wilt doneren. Dan moet u een reeks medische tests ondergaan om erachter te komen of u een geschikte donor bent. Als u voor alle tests slaagt, bent u klaar om met uw arts over een operatie te praten.
Stappen
Deel 1 van 3: Goedgekeurd worden om te doneren
Stap 1. Bepaal aan wie u doneert
U kunt ervoor kiezen om rechtstreeks een nier te doneren aan iemand die u kent, maar alleen als u een geschikte match bent. U heeft ook de mogelijkheid om te doneren aan een vreemde of deel te nemen aan een gepaarde uitwisselingsdonatie, wat betekent dat u uw nier aan een vreemde doneert op voorwaarde dat een compatibele vreemde ook een nier doneert aan uw geliefde.
- In sommige niertransplantatiecentra kunt u een barmhartige samaritaandonor zijn, wat betekent dat u een reeks donaties kunt initiëren door uw nier aan een vreemde te doneren. Wanneer u uw nier doneert, zal de geliefde van de ontvanger de hare doneren, enzovoort, enzovoort. Dit heeft waarschijnlijk geen directe invloed op iemand die u persoonlijk kent, maar het zal veel mensen helpen.
- Als u uw nier niet wilt doneren terwijl u nog leeft, maar u wilt iemand helpen nadat u bent overleden, kunt u zich registreren om al uw organen of specifieke organen te doneren door u aan te melden in het register van uw specifieke staat of door uw voorkeuren aan te geven op je rijbewijs.
Stap 2. Neem contact op met een transplantatiecentrum
Als u heeft besloten dat u een nier wilt doneren, moet u contact opnemen met een transplantatiecentrum om uw aanvraag te starten. Het transplantatiecentrum moet een verpleegkundige beschikbaar hebben om al uw vragen te beantwoorden en u te helpen beslissen of donatie echt geschikt voor u is.
- Als u aan een bepaalde persoon doneert, moet u contact opnemen met het transplantatiecentrum dat hen heeft goedgekeurd voor een transplantatie. Als de persoon nog niet is goedgekeurd, kunt u pas doorgaan met het doneren van uw nier.
- Als u geen directe donatie doet, heeft u de keuze met welke faciliteit u werkt. Neem contact op met meerdere instellingen en stel vragen over hun succespercentages, hun beleid voor het matchen van donoren en ontvangers en de financiële hulp die zij bieden om de juiste voor u te kiezen.
- Raadpleeg het U. S. Department of Health and Human Services’ Organ Procurement and Transplantation Network voor een volledige lijst van transplantatiecentra in de Verenigde Staten.
Stap 3. Word gematcht
Als u aan een bepaalde persoon wilt doneren, moet u bloedonderzoek ondergaan om te bepalen of u een match bent. De eerste screening omvat een eenvoudige bloedtest.
- U moet een compatibele bloedgroep hebben om uw nier aan een specifiek persoon te kunnen doneren. Mensen met type A-bloed kunnen bloed accepteren van donoren met type A of type O. Mensen met type B-bloed kunnen bloed krijgen van mensen met type B of type O. Mensen met type AB-bloed kunnen bloed krijgen van iemand met elke bloedgroep. Mensen met type O-bloed kunnen alleen bloed krijgen van een donor met type O-bloed.
- De antistoffen in uw bloed moeten ook compatibel zijn met die in het bloed van de ontvanger. Over het algemeen geldt dat hoe meer antilichamen de ontvanger heeft, hoe moeilijker het zal zijn om een match te vinden.
- Artsen overwegen ook antigeenmatching. U hoeft geen exacte match te zijn om te doneren, maar uit onderzoek is gebleken dat een exacte match het slagingspercentage van de transplantatie verhoogt.
- Als u alle andere tests hebt doorstaan, zullen artsen een kruisvergelijkingstest uitvoeren, die in feite een reeks van meerdere tests kan zijn. Artsen verzamelen cellen en serum (bloed zonder de cellen erin) van zowel de donor als de ontvanger en mengen ze samen om te zien of het lichaam van de ontvanger het orgaan van de donor waarschijnlijk zal afstoten. Als deze tests negatief zijn, wordt u als een match beschouwd.
- Houd er rekening mee dat als je geen match bent voor je geliefde, je nog steeds de mogelijkheid hebt om deel te nemen aan een gekoppeld uitwisselingsdonatieprogramma, wat de kans aanzienlijk vergroot dat je geliefde op tijd een nier krijgt.
Stap 4. Doe een gezondheidsonderzoek
Om een nier te doneren, moet u gezond genoeg zijn om een operatie te ondergaan en daarna goed te doen met slechts één nier. U moet ook een voldoende laag risico hebben om in de toekomst nierproblemen te krijgen.
- Uw arts zal waarschijnlijk bloedonderzoeken, urinetests, röntgenfoto's, een ECG en een CT-angiogram uitvoeren om uw algehele gezondheid te controleren en eventuele afwijkingen van uw nieren op te sporen.
- Bepaalde chronische aandoeningen, zoals diabetes en leverziekte, kunnen u diskwalificeren voor het doneren van uw nier.
- Als u rookt, moet u ten minste één maand voordat u een operatie ondergaat om uw nier te laten verwijderen, stoppen.
- U kunt ook worden gediskwalificeerd voor het doneren van een nier als u bepaalde ziekten heeft die op de ontvanger kunnen worden overgedragen, zoals hiv of hepatitis.
- U zult ook een psychologisch onderzoek moeten ondergaan om te bevestigen dat u zich bewust bent van de risico's van het doneren van uw nier en ervoor kiest om het uit eigen vrije wil te doen.
- Als u gezondheidsproblemen heeft, heeft u mogelijk een pre-operatieve goedkeuring nodig van uw behandelend arts om te worden goedgekeurd voor een operatie.
Deel 2 van 3: Gezien de risico's
Stap 1. Ken de risico's van een operatie
Voor het doneren van een nier moet u een grote operatie ondergaan, en dat is niet zonder risico's. Zorg ervoor dat u met uw arts praat over de risico's voordat u akkoord gaat met een operatie en vraag altijd of u om welke reden dan ook een verhoogd risico op complicaties heeft. Hoewel zeldzaam, omvatten sommige risico's van chirurgie de volgende:
- Bloeden
- Infectie
- Bloedstolsels in de longen (longembolie)
- Dood
Stap 2. Begrijp de langetermijnrisico's
Nierdonoren hebben doorgaans geen kortere levensduur of een verminderde kwaliteit van leven als gevolg van de operatie. Er zijn echter enkele langetermijnrisico's waarmee u rekening moet houden.
- Hoewel uw lichaam perfect in staat is om normaal te functioneren met slechts één nier, bent u benadeeld als uw resterende nier het laat afweten. Mocht u toch een niertransplantatie nodig hebben, dan krijgt u de voorkeur als eerdere donor.
- Nierdonoren hebben mogelijk een iets grotere kans op het ontwikkelen van hoge bloeddruk.
- Als u slechts één nier heeft, kunt u mogelijk niet in aanmerking komen voor bepaalde banen bij het leger, de politie en de brandweer.
Stap 3. Bepaal de financiën
Meestal worden uw medische kosten gedekt door de verzekering van de ontvanger of door het transplantatiecentrum als u ervoor kiest om een nier te doneren. Zorg ervoor dat u weet of u verantwoordelijk bent voor eventuele kosten. Houd er ook rekening mee dat de operatie veel verborgen kosten kan hebben die niet worden gedekt. De volgende kosten worden doorgaans niet gedekt, hoewel u hier mogelijk hulp bij kunt krijgen door contact op te nemen met een non-profitorganisatie:
- Reiskosten van en naar het transplantatiecentrum
- kinderopvang
- Loonverlies tijdens uw herstelperiode
- Medische kosten in verband met chirurgische complicaties op de lange termijn
Deel 3 van 3: De operatie ondergaan
Stap 1. Vraag de arts wat voor soort operatie u zult ondergaan
Er zijn twee verschillende operaties die uw arts kan uitvoeren om uw nier te verwijderen: een open incisieverwijdering en een laparoscopische procedure. De laparoscopische procedure is veel minder ingrijpend, waardoor er minder risico's aan verbonden zijn en de hersteltijd korter is.
- Een laparoscopische procedure betekent dat in plaats van een grote incisie te maken en de chirurg zijn handen gebruikt om de operatie in uw lichaam uit te voeren, er een zeer kleine reeks incisies wordt gemaakt en instrumenten met lange handvatten in de gaten worden gestoken. De chirurg gebruikt de instrumenten om de operatie uit te voeren zonder ooit de buik te openen.
- De laparoscopische procedure is mogelijk niet voor alle patiënten een optie, afhankelijk van hun chirurgische geschiedenis en de anatomie van de nier van het individu en of deze toegankelijk en verwijderd kan worden met alleen de laparoscopische instrumenten.
Stap 2. Volg alle pre-operatieve instructies
Uw arts zal u specifieke instructies geven die u vóór de operatie moet opvolgen. Meestal mag u niet eten en drinken in de uren voorafgaand aan uw operatie, meestal vanaf de avond ervoor. Dit is om te voorkomen dat voedsel in uw longen terechtkomt als u onder narcose bent. Het is erg belangrijk om deze en alle andere instructies op te volgen, omdat ze bedoeld zijn om het risico op chirurgische complicaties te verminderen.
Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van alle medicijnen die u gebruikt. Het kan zijn dat u voorafgaand aan de operatie met sommige medicijnen moet stoppen
Stap 3. Wees voorbereid op de herstelperiode
Afhankelijk van het type operatie en tal van persoonlijke factoren, duurt het herstel doorgaans tussen de één en zes weken. U mag verwachten pijn, ongemak en vermoeidheid te ervaren terwijl u herstelt.
- Het is een goed idee om een conciërge beschikbaar te hebben om u te helpen met dagelijkse activiteiten, zoals het bereiden van maaltijden en
- Het kan zijn dat u een paar dagen in het ziekenhuis moet herstellen voordat u naar huis wordt gestuurd.
- Mensen met een goede conditie hebben de neiging om sneller te herstellen van een operatie dan mensen die niet in vorm zijn, dus misschien wilt u vóór uw operatie een trainingsregime beginnen.
- Door in de dagen na uw operatie te bewegen, kunt u complicaties, zoals bloedstolsels, voorkomen.
Stap 4. Krijg vervolgbehandeling
Uw arts zal u waarschijnlijk voor ten minste één postoperatieve controle laten komen. Het doel hiervan is om ervoor te zorgen dat u goed geneest, dus zorg ervoor dat u naar alle geplande afspraken gaat.
Het is ook belangrijk om uw hele leven regelmatig medische controles te ondergaan. Uw arts wil mogelijk uw nierfunctie controleren om er zeker van te zijn dat uw resterende nier goed functioneert
Stap 5. Houd u aan de postoperatieve beperkingen
Wanneer u uit het ziekenhuis wordt ontslagen, zal uw arts u een lijst geven van activiteiten die u gedurende een bepaalde periode moet vermijden. Deze beperkingen zijn bedoeld om u te helpen genezen en om u te beschermen tegen blessures, dus het is erg belangrijk dat u ze opvolgt.
- U mag in de weken na uw operatie geen zwaar tillen. Uw arts zal u specifieke richtlijnen geven.
- Afhankelijk van het soort werk dat u doet, is het mogelijk dat u enkele weken geen medische toestemming krijgt om weer aan het werk te gaan. Hoe zwaarder uw werk, hoe langer u zonder werk zult zijn.
- Vrouwen wordt meestal geadviseerd om zes maanden na het doneren van een nier niet zwanger te worden.
- Sommige artsen raden nierdonoren aan contactsporten zoals voetbal en worstelen te vermijden, vanwege de kans op letsel aan uw resterende nier.
Tips
- Zorg ervoor dat uw donatie ook echt een donatie is. Op enigerlei wijze gecompenseerd worden voor een orgaan is illegaal in de Verenigde Staten en veel andere landen.
- Nieren die worden gedoneerd door levende patiënten worden meestal beter ontvangen door ontvangers dan die van overleden patiënten, dus u vergroot echt iemands kansen door te doneren.
- Respecteer altijd de wensen van uw zieke naaste. Als hij of zij niet wil dat u uw nier afstaat, kunt u er niets aan doen.
- Werknemers van de Amerikaanse federale overheid, veel deelstaatregeringen en zelfs particuliere bedrijven in een paar staten hebben mogelijk recht op betaald verlof voor orgaandonatie. Neem contact op met uw werkgever voor details.
- Als u een levensverzekering heeft, kunt u controleren of het doneren van een nier geen invloed heeft op uw polis.
